难治性老年抑郁症的相关危险因素分析

目的　探讨难治性老年抑郁症的相关危险因素。方法　回顾性分析 89例老年抑郁症患者的临床资料 ,应用 Logistic多因素回归分析老年抑郁症之难治性的相关危险因素。结果　年龄、婚姻状况、情感疾病家族史、躯体疾病、HAMD评分中的第 3项、第 9项、第 2 0项等 7个因素与疾病的难治性形成相关。结论　难治性老年抑郁症的相关危险因素有 :高龄、婚姻状况差 (离婚丧偶或独居 )、有情感疾病家族史、伴有躯体疾病、伴有自杀倾向、激越、偏执等精神症状。     

北京老年人群轻度认知障碍患病情况及危险因素的抽样调查

目的抽样调查北京地区老年人群轻度认知障碍（MCI）的患病情况及其危险因素。方法2004年抽样调查北京地区≥60岁人群1865人,根据问卷调查及临床医师检查进行MCI诊断,分析其中资料完整的1750人的MCI患病情况及其危险因素。结果①1750人中,患MCI203例,患病率为11.6%。其中≥75岁者的患病率（123例,15.7%）高于〈75岁者（80例,8.3%）;文盲（130例,17.5%）高于非文盲（73例,7.2%）;农村（92例,19.4%）高于城区（111例,8.7%）;差异均有统计学意义（均P=0.000）。虽然女性患病率（111例,12.3%）高于男性（92例,10.8%）;无配偶的老人（77例,13.7%）高于有配偶的老人（126例,10.6%）,但差异无统计学意义。②在高血压、糖尿病、冠心病及卒中病史中,仅卒中对MCI患病率有影响（χ2=18.853,P=0.000）。经年龄、性别分层后,高血压、冠心病和糖尿病对年龄〈75岁、≥75岁及不同性别人群的MCI患病率仍无明显影响（P〉0.05）;而卒中可增加老年男性（χ2=16.858,P=0.000）、女性（χ2=4.531,P=0.045）及〈75岁（χ2=33.024,P=0.000）人群MCI的患病率。③随着患高血压、糖尿病、冠心病及卒中疾病种类的增加,在男性（χ2=11.119,P=0.004）和〈75岁人群中（χ2=6.117,P=0.047）,MCI的患病率也随之增加。④多因素Logistic回归分析显示,卒中（OR：2.134,95%CI：1.459～3.120）、居住在农村（OR：2.084,95%CI：1.502～2.893）、≥75岁（OR：1.853,95%CI：1.342～2.559）及文盲（OR：2.178,95%CI：1.517～3.128）是MCI患病的独立危险因素。结论卒中是老年人群患MCI的独立危险因素。对〈75岁人群及男性老人,预防卒中对预防痴呆的发生更有意义。     

老年抑郁症及其药物治疗

本文对老年抑郁症的病因学、临床特征、药物治疗等同题的近几年研究进展作一综述。     

脑卒中后抑郁症的相关危险因素分析

应用汉密尔顿抑郁量表和神经功能缺损评分量表对206例脑卒中患者进行调查及评分,对性别、年龄、高血压、高血脂、糖尿病、梗死灶或出血灶的部位、数量、合并症等相关因素进行统计学分析。结果PSD发生率为32.52％,抑郁的发生与性别、年龄、梗死灶或出血灶的类型、高血压、高血脂、糖尿病等均无明显相关（P〉0.05）,而与神经功能缺损程度、梗死灶或出血灶的部位和数量、合并症均有一定关系（P〈0.05,〈0.01）。认为PSD是脑卒中的常见并发症,其发病与神经功能缺损程度、梗死灶或出血灶的部位、数量、合并症均有一定关联,治疗时应该注意危险因素的去除。     

老年脑卒中危险因素研究

目的 分析住院老年脑卒中患的相关因素，为脑卒中的预防和治疗提供依据。方法 对1991年－2000年复旦大学附属中山医院5031例住院老年脑卒中患的疾病种类，性别，年龄段，危险因素及其并发症等进行描述性分析研究。结果 （1）种类。出血性（脑出因，蛛网膜下腔出血）占患病总数的20.57%；缺血性（脑梗塞，脑栓塞，TIA）占79.43%。（2）性别。男性占患病总数的58.84%，女性占41.16%。（3）年龄。65－74.9岁为本病的高发年龄段，此年龄段的患病率为57.34%。（4）危险因素。A.高血压为首位危险因素。脑卒中患中有高血压史的高达90.22%。B.有糖尿病史的占15.26%。C.有冠心病史的占7.43%。D.有房颤史的占6.33%。E.有心脏病史（心律失常，瓣膜病，心功能不全等）的占3.29%。（5）并发症。脑卒中并发感染的患有10.27%。其中，肺部感染的占84.19%，泌尿道感染的占15.81%。（6）发病趋势。1991年－2000年脑卒中的发病呈每年递增的趋势。结论 高血压，糖尿病，冠心病，房颤和心脏病等依然是脑卒中的高危因素。其中高血压是首位危险因素，应加以控制和监测，并坚持长期治疗和随访，才能从根本上降低脑卒中的发病率，死亡率和致残率。     

老年认知功能障碍可控危险因素的研究进展

随着全球人口老龄化的日趋严重,老年认知功能障碍患者人数也在迅速增长。认知功能障碍相关疾病成为继肿瘤、心脑血管病及糖尿病之后,严重影响老年人生活质量,给家庭和社会带来沉重负担的一组重要疾病。强有力的证据支持改变潜在危险因素对老年认知功能障碍的益处,教育、营养、保健和生活方式的改变,各种可控危险因素的控制将成为减轻全球老年认知障碍负担的强大策略。本文对老年认知功能障碍可控危险因素展开综述,旨在为更好地预防其发病和进展提供一定帮助。     

朝阳地区2型糖尿病患者抑郁症患病现状调查及相关危险因素分析

目的分析朝阳地区糖尿病病人抑郁症的发病情况,以及年龄、性别、文化程度、经济状况、病程等对抑郁症的影响,有针对性的对患有抑郁症的糖尿病患者进行干预治疗,以有效控制其病情。方法采用问卷调查和抑郁自评量表(SDS)对研究对象进行评定;将合并抑郁症患者随机分为干预治疗组和对照组:对照组按常规治疗,干预组在常规治疗基础上,给予健康教育、心理及抗抑郁药物治疗。结果 334例糖尿病患者中合并抑郁症138例,患病率为41.3%。通过多因素回归分析发现学历、收入、体力劳动强度、脑力强度、业余活动、糖尿病病程、糖尿病并发症等是糖尿病合并抑郁症的7个重要危险因素。干预组经干预治疗后FBG、2hPBG、HbAlc及抑郁评分明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 2型糖尿病患者抑郁症发生率较高,该研究提供了高危个体界定标准,对此类人群应在医生指导下有针对性地进行干预治疗,以减少发生抑郁症的可能性。     

老年糖尿病足患者危险因素分析

目的分析老年糖尿病足(DF)患者的危险因素。方法选择2007年8月—2012年8月我院收治的糖尿病患者80例,按照有无合并DF将其分为DF组(DF组)38例和非DF组(NDF组)42例。所有患者禁食12 h后,清晨空腹采集静脉血,测定血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清清蛋白(ALB)水平。结果 DF组hs-CRP、HbA1c、ALB水平均高于NDF组(P0.01)。结论 hs-CRP、HbA1c、ALB可作为老年DF患者的早期危险预测指标,监测其水平对预防和治疗DF具有重要指导意义。     

心肌梗塞危险因素的新概念

心肌梗塞危险因素的新概念［ＯｐｉｅＬＨ．ＣａｒｄｉｏｖａｓｃＤｒｕｇｓＴｈｅｒ，１９９５，９：４７９（英文）］近年对冠心病和心肌梗塞的传统危险因素有了一些新认识，并提出了一些新的危险因素。１对传统危险因素的新认识冠心病和心肌梗塞３个最主要的危险因素是...     

血管危险因素与老年认知功能障碍的研究进展

血管危险因素与老年认知功能障碍的发生密切相关。由血管危险因素引起的老年认知功能障碍的发病率逐年上升,严重危害老年人的健康。高血压、糖尿病、高脂血症和慢性脑低灌注等是影响老年认知功能的重要的血管危险因素。研究血管危险因素与老年认知功能障碍的关系及作用机制,对于老年认知功能障碍的早期诊断和早期干预,具有重要的社会学和医学意义。     

Alzheimer病有关危险因素的研究进展

本文将近几年关于Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病致病危险因素的部分研究情况作一概述：Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病在有痴呆和唐氏综合征家族史的人群中，患病率明显增高；甲状腺机参减退和１０年以内的头部外伤可促进Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病的姓；１０年以内的癫痫患者患本病的危险性增加，严重头痛和偏头痛是否是本病的危险因素尚有铮议。     

江苏盛泽农村老年高血压患病现况及危险因素调查

目的调查江苏盛泽农村地区老年高血压患病率、治疗率、知晓率、控制率及相关危险因素。方法采用整群抽样的方法,随机抽取当地19个村≥60岁的全部居民进行现况调查,并根据性别、年龄分层从中随机抽取3181名居民进行配对病例对照研究,调查方法包括问卷调查、体格检查及血生化检查。结果该地区≥60岁人群高血压患病率达64.9%,高血压知晓率、治疗率及接受治疗患者血压控制率分别为73.5%、65.3%、53.4%。随着年龄的增长,高血压患病率逐渐升高(χ2=27.25,P0.01)。多因素Logistic回归分析显示吸烟(OR=1.197)、饮酒(OR=1.181)、超重与肥胖(OR=1.252),腹型肥胖(OR=1.651)、血糖异常(OR=1.461)、高尿酸血症(OR=1.826)、高三酰甘油血症(OR=1.371)、高胆固醇血症(OR=1.227)是高血压发病的独立危险因素(P均0.05)。结论江苏盛泽农村老年高血压患病率较高,治疗率、知晓率及控制率有待进一步提高,应通过健康宣教和规律体检进一步加强上述危险因素的防治。     

老年女性冠心病危险因素的Logistic回归分析

检测４１例老年女性冠心病患者的载脂蛋白，甘油三酯、总胆固醇、空腹血糖、血清铁蛋白、超氧化物歧化酶、血尿酸及血压与４１例老年健康女性作对照，进行单因素及多分析，探讨女性ＣＨＤ的危险因素。方差分析表明，老年女性ＣＨＤ组与对照组各检测参数均有统计学意义。但用Ｌｏｇｉｓｔｉｃ逐步回归法作多因素分析，仅血清铁蛋白、收缩压、血糖进入回归模型，提示此三因素与老年女性ＣＨＤ的发生关系更密切。     

老年骨折危险因素的主成分分析

我国老年人骨折的发生率为６－９％～１６－５％。老年期发生骨折导致老年人残疾,严重影响生活质量,并给家属、社会带来严重负担。老年期骨折既有骨骼本身因素,也有骨外因素。本文采用主成分分析的方法探讨老年骨折的危险因素并进行量化比较,从而为预防老年人骨折提供依据。１　对象与方法１．１　对象　来自本院门诊和体检对象,年龄６０～７９岁,平均（６７－３±５－４）岁。经Ｘ线检查有肢体或椎骨骨折者５５例,组成骨折组;选择性别、年龄和生活条件基本相似的无骨折的老年人１２３例作为对照组。１．２　方法　所有被调查对象均…     

老年住院患者跌倒危险因素及风险评估的研究进展

我国老年住院患者占比逐年增加,跌倒作为老年住院患者常见的伤害,随着年龄增长,其发生率随之增加。因此,对老年住院患者跌倒的早期识别愈加重要。本文综述了老年住院患者的危险因素及风险评估方法,以期能够为临床工作中跌倒预防及护理工作的开展提供一定的指导意见,旨在提高老年住院患者的安全性及医院护理管理质量。     

结核病发病非病原生物学危险因素研究进展

研究结核病发病非病原生物学危险因素对探索更有效预防结核病干预措施有重要意义.性别和年龄、营养不良、社会经济地位、吸烟、酒精滥用、糖尿病、室内空气污染、硅肺病、一些慢性系统性疾病等,以及正接受免疫抑制治疗、家庭及学校中与结核病接触史,都可能成为结核病发病高危因素.因此,在制定结核病控制工作相关政策上,要有针对性采取相应措施,关注低收入、低文化水平人群,加强戒烟限酒,保持居室空气流通、良好心态,重视糖尿病、尘肺病等对结核病发病影响,加强接触者筛查管理,等等,可有助于结核病疫情控制.     

老年心脏患者肺切除术的危险因素探讨

目的：探讨老年心脏患施行肺切除手术时围手术期的危险因素及临床处理。方法：对65岁以上106例心脏病患施行各种方式的肺切除手术，观察危及其生命体征的各种危险因素及针对这些因素进行积极治疗后的临床效果。结果：观察到这些危险因素中属于心源性的有严重心律失常等6项，属于非心源性的有肺功能代偿不全等3项。经积极处理后有5例死亡，病死率4.7％。结论：麻醉和手术本身并不构成危险因素。对于可控性危险因素积极处理后，老年心脏患仍能较好地耐受肺切除手术。     

老年糖尿病患者跌倒及其危险因素

目的　探讨老年糖尿病患者跌倒及其危险因素。方法　 2 0 0 3- 0 1～ 2 0 0 3- 0 6期间在中国人民解放军总医院就诊年龄≥ 6 0岁 10 1例糖尿病患者为研究对象 ,对照组为同期观察的 10 4例 (年龄均≥ 6 0岁 )的非糖尿病老年人。采用成组病例对照研究方法 ,调查测评内容包含 4个方面共 6 8项因素。结果　老年糖尿病组年跌倒发生率为 2 4 75 % ,高于对照组 13 4 0 % (P <0 0 5 )。老年糖尿病组合并高血压、高血脂、脑血管病变、视力、听力异常明显高于非糖尿病老年人 (P <0 0 0 1)。老年糖尿病患者下肢感觉神经功能异常 :痛觉、位置觉、冷热觉、压力觉异常、足背动脉搏动减弱或消失的发生较对照组明显增多 (P <0 0 0 1)。从跌倒相关的 6 8项因素中 ,先经单因素分析筛选出 10个与跌倒密切相关的因素 ,进一步应用非条件Logistic多元回归分析筛选出了 6个有显著统计学意义的变量 :脑血管病变、周围神经病变、压力觉异常、足部病变、直立性低血压、降压药等均与老年糖尿病患者跌倒的发生呈显著正相关 (P <0 0 5～ 0 0 1)。结论　糖尿病周围血管病变与神经病变相互作用是导致老年糖尿病患者高跌倒发生率的病理生理基础。     

上海市北蔡地区老年男性骨质疏松症危险因素分析

目的探讨上海北蔡地区老年男性骨质疏松症（OP）的危险因素,为OP的预防提供依据。方法随机抽取上海市北蔡镇3个居委1个行政村共205例60～79岁的老年男性进行骨密度测定,同时进行问卷调查,使用美国GE公司的Lunar Prodigy Advance PA＋300164型双能X线骨密度仪对老年人正位腰椎和左股骨近端进行骨密度测定。结果单因素分析显示,年龄、现在体质量、现在体质量指数、饮牛奶史、骨折史及生母驼背史对OP的发病影响具有统计学意义（P〈0.05）。Logistic多因素分析显示,年龄、饮牛奶史、骨折史、生母驼背史、骨科疾病史与OP发病关系密切（P〈0.05）。结论上海市北蔡镇老年男性OP与多种因素有关,尤其是高龄、不喝牛奶且患有骨科慢性疾病,既往有骨折史及生母有驼背史者应注意防治。