癌症患者家属对癌因性疲乏的认知和应对方式调查

目的：了解癌症患者家属对癌因性疲乏的认知状况和应对方式,以期引起医护人员的关注,给予正确的引导,提高癌症患者家属对癌因性疲乏的科学认识,以给予患者更多的社会支持,帮助其树立信心,建立积极的应对方式,改善生活质量.方法：主观抽样癌症患者家属143名,采用自制问卷表调查其对癌因性疲乏的认知和应对方式.结果：在认知方面,本组143名癌症患者家属中,94.41％没听说过癌因性疲乏,认为癌症患者出现疲乏属于正常现象;只有9.09％的家属认为癌因性疲乏会对患者病情造成影响,有必要告知医师采取措施治疗.在应对方式方面,91.61％的家属认同癌因性疲乏与日常生活中的疲乏一样可通过休息、睡眠等方式缓解;93.71％的家属认为癌因性疲乏主要由放化疗引起,待放化疗结束癌因性疲乏会自然消失,无需干预.结论：癌症患者家属对癌因性疲乏存在认知错误、重视不够和应对不良的情况,应在健康宣教的基础上,给予正确引导,督促癌症患者家属与患者协同积极对抗癌因性疲乏,将癌因性疲乏对患者生活的影响降至最低,不断提高患者的生活质量.     

护士对进展期胃癌患者癌因性疲乏认知和应对质性研究

目的:了解肿瘤科护士对进展期胃癌患者癌因性疲乏的态度。方法:采用质性研究法,深度访谈10名肿瘤科护士对进展期胃癌患者癌因性疲乏的认知和应对。结果:总4个主题:护士对癌因性疲乏认知度不够,护士对患者疲乏不重视;护士缺乏获取缓解患者疲乏方法的知识路径,护士缺少缓解患者疲乏的规范化操作规程。结论:肿瘤科护士癌因性疲乏相关知识水平亟待提高,癌因性疲乏管理态度与护理实践需求之间存在差距,且知识技能更新困难,需进一步探寻针对癌因性疲乏的护理干预方案。     

癌症化疗癌因性疲乏患者护理干预疗效评估

目的 探讨干预护理对癌症化疗患者癌因性疲乏及生活质量的影响,为促进患者身心健康提供依据。方法 选取癌症化疗患者120例,随机分为干预组和对照组。研究组给予针对性的护理干预治疗,对照组则不实施干预。入院第1天护理干预前及护理干预4周后采用简短疲乏评估表(BFI)和SF-36量表对两组癌症化疗患者癌因性疲乏和生命质量进行测量。结果 护理干预后,干预组CRF程度较干预前及对照组干预后均显著减轻(P<0.01);干预组QOL各维度得分均高于对照组(P<0.01)。结论 护理干预可有效缓解癌症化疗患者的CRF,提高患者的生活质量。对癌症化疗患者实施有效的护理干预能够降低其癌因性疲乏,提高生活质量水平,有利于促进患者的身心健康。     

癌症患者癌因性疲乏相关因素的研究现状

癌因性疲乏( cancer related fatigue,CRF)不同于一般的疲乏,是一种与癌症和癌症治疗有关的令人痛心的、持续性、主观性疲倦劳累体验,表现为身体、情感或认知相关的疲惫感,严重影响患者的日常生活,特点为发生快、程度重、持续时间长,不能通过休息来缓解[1]。 CRF的发生非常普遍,大量流行病学调查显示其发生率高达60%,还有部分研究报道其发生率可高达90%[2]。疲乏是癌症最重要、痛苦的症状之一,受多种复杂因素影响,且各因素相互作用而加重疲乏。目前对CRF相关因素的研究还存在许多不确定方面。为有针对性地制定护理干预策略提供依据,现将CRF的相关因素研究现状综述如下。     

乳腺癌患者癌因性疲乏、应对方式及生活质量的研究

目的调查住院乳腺癌患者的癌因性疲乏、应对方式及生活质量状况,分析三者之间的关系。方法采用癌症疲乏量表、简明应对量表、癌症患者生命质量测定量表对北京市某三级甲等医院205例乳腺癌住院患者进行调查。结果乳腺癌患者癌症疲乏总分(21.96±7.92)分;消极应对得分低于国内常模(P0.01);生活质量总分为(91.10±20.33)分。多元逐步回归分析发现年龄、居住地、医疗费用负担、目前治疗(内分泌、靶向治疗)、躯体疲乏、情感疲乏、积极应对、消极应对乳腺癌患者生活质量有影响(P0.05)。结论乳腺癌患者的生活质量处于中等偏低水平,尤其是情感状况和功能状况,减轻疲乏、提高应对水平有助于改善其生活质量状况。     

恶性肿瘤患者化疗期间癌因性疲乏调查分析

目的探讨恶性肿瘤患者化疗期间癌因性疲乏的相关影响因素。方法采用癌因性疲乏量表及制定的统一调查问卷对130例恶性肿瘤患者进行调查,并分析不同年龄、性别、病程、文化程度、肿瘤分期、治疗方案、化疗次数及化疗不良反应对恶性肿瘤患者癌因性疲乏的影响。结果 130份调查问卷中有效回收率为92.3%;120例恶性肿瘤患者癌因性疲乏评分为(4.83±2.56)分,其中情感评分为(6.30±3.15)分,感官评分为(5.57±2.86)分,行为/严重性评分为(5.12±2.74)分,认知/情绪评分为(2.62±1.37)分;无疲乏7例,轻度疲乏23例,中度疲乏38例,重度疲乏52例;癌因性疲乏评分在年龄、性别上差异均无统计学意义(P0.05),在病程、文化程度、肿瘤分期、治疗方案、化疗次数、化疗不良反应分级上差异均有统计学意义(P0.05)。结论恶性肿瘤患者化疗期间存在不同程度的癌因性疲乏;病程长,文化程度高,肿瘤分期高,化疗联合手术或放疗,化疗次数多,以及不良反应严重者更易出现。     

肺癌化疗患者癌因性疲乏状况的调查

目的 了解肺癌化疗患者癌因性疲乏的发生率和严重程度;探讨肺癌化疗患者癌因性疲乏的影响因素. 方法采取方便抽样法选取72例肺癌化疗患者进行问卷调查. 结果 55例肺癌化疗患者发生疲乏,发生率为76.4%;整体疲乏和行为/严重性、情感、感觉等3个维度的中重度疲乏例数分别为49、46、55、47例,发生率分别为68.1%、63.9%、76.4%、65.3%,认知/情绪维度的轻中度疲乏55例,发生率为76.4%.影响疲乏发生率的主要因素为消化道症状、胸闷气促和血红蛋白浓度;影响整体疲乏得分的主要因素为血红蛋白浓度和胸闷气促. 结论肺癌化疗患者癌因性疲乏的发生率较高,中重度疲乏患者居多,临床护理中应重点干预疲乏的主要影响因素,以提高患者的生活质量.     

癌症患者化疗期间癌因性疲乏及其相关因素的调查与分析

目的 了解癌症患者化疗期间癌因性疲乏及其相关因素.方法 采用自设问卷调查64例化疗期间的癌症患者.结果 本组患者癌因性疲乏平均得分为(52.88±28.52)分,恶心呕吐、食欲减退、便秘、疼痛和失眠等因素与疲乏的发生有关,而疲乏程度影响患者的认知和情感状况.结论 应重视癌症患者癌因性疲乏发生情况,并采取适当措施预防和缓解癌因性疲乏的发生.     

癌症患者化疗期间癌因性疲乏及其相关因素的调查与分析

目的 了解癌症患者化疗期间癌因性疲乏及其相关因素.方法 采用自设问卷调查64例化疗期间的癌症患者.结果 本组患者癌因性疲乏平均得分为(52.88±28.52)分,恶心呕吐、食欲减退、便秘、疼痛和失眠等因素与疲乏的发生有关,而疲乏程度影响患者的认知和情感状况.结论 应重视癌症患者癌因性疲乏发生情况,并采取适当措施预防和缓解癌因性疲乏的发生.     

癌症患者癌因性疲乏真实体验质性研究的Meta整合

目的系统总结癌症患者癌因性疲乏的真实体验,为更好地开展癌症患者癌因性疲乏管理提供参考。方法计算机检索中国知网、维普、万方数据库、CBM、PubMed、The Cochrane Library、EMbase、Web of Science、PsycINFO数据库检索所有关于癌症患者癌因性疲乏的质性研究,检索时限均为建库时间至2020年5月。使用英国牛津大学循证医学中心文献质量评价项目评价纳入文献的质量,使用定性系统评价证据分级工具评价整合结果的可信度。结果共纳入9篇文献,总结37个研究结果,归纳为10个类属,整合成4个结果:癌因性疲乏的多维度表现;癌因性疲乏对患者的消极影响;癌因性疲乏患者的健康需求;癌因性疲乏患者的应对策略。结论癌因性疲乏给癌症患者的生活造成了一系列的消极影响,医护人员应关注患者癌因性疲乏的真实体验和健康需求,给予足够的支持和帮助,鼓励患者积极应对,以缓解癌因性疲乏症状及程度,改善生活质量。     

癌症患者癌因性疲乏干预策略的研究现状与展望

自Haylock 和Hard 在1979 年提出癌症患者有癌因性疲乏(cancer related fatigue,CRF)的研究后,这一现象就引起了众多学者的关注[1].癌因性疲乏是一种痛苦的、持续的、主观的乏力感,与活动强度无关,常伴有功能障碍.它是癌症患者最常见的症状之一,通常由癌症本身、治疗、药物以及其他的躯体和心理因素等引起[2].     

灸法治疗中晚期癌症患者癌因性疲乏的系统评价和Meta分析

目的：运用Meta分析方法对目前灸法治疗中晚期癌症患者癌因性疲乏的疗效与安全性做出客观评价。方法：对中国生物医学文献数据库（CBM disc）、中国知网（CNKI）、维普（VIP）、万方（WF）、PubMed、EMBASE、Cochrance Library、Web of Science八大数据库系统展开全面检索,并辅以江西中医药大学图书馆过刊资料库的人工查阅,采集灸法治疗中晚期癌症患者癌因性疲乏的随机对照临床试验文献,将检索时间定为各个数据库建库至2022年2月19日,并通过Cochrane偏倚风险评价工具对已纳入文献展开质量评估,最后再运用RevMan5.3应用软件展开统计与分析。结果：最终纳入16篇文献,共计1 355例病例。Meta分析结果表明,灸法在治疗中晚期癌症患者癌因性疲乏的总有效率、Piper评分量表评分、卡式（Karnofsky）功能状态评分（KPS）、简易疲乏量表评分、EORTC-QLQ-C30评分均比对照组更优。结论：灸法治疗中晚期癌症患者癌因性疲乏的疗效肯定,且安全性高,但仍需更多质量较高、样本数量更大、多中心的随机对照试验加以印证。     

运动疗法在癌症患者癌因性疲乏中应用的研究进展

就运动疗法在缓解癌症患者疲乏中的应用进行综述,其要点包括运动方式、运动频率及强度、干预时间、实施方法、注意事项、运动效果评价方法,总结归纳了提高癌症患者运动依从性干预策略。目前临床上并没有对癌因性疲乏引起足够重视,建议今后研究重视运动疗法在癌因性疲乏中的作用,建立癌因性疲乏评估管理措施,提高患者依从性,以减轻癌症患者疲乏感,提高其生活质量。     

宫颈癌患者癌因性疲乏38例护理干预

目的:探讨宫颈癌患者癌因性疲乏的护理干预方法及效果。方法:将70例存在癌因性疲乏的宫颈癌患者随机分为对照组32例和干预组38例,对照组接受常规护理;干预组除常规护理外,由责任护士进行护理干预。观察、比较两组患者癌因性疲乏状况、抑郁状况及生活质量的变化。结果:干预后干预组患者疲乏程度和抑郁程度均轻于对照组(P<0.05),生活质量高于对照组(P<0.05)。结论:在常规护理基础上加强护理干预,能有效缓解宫颈癌患者癌因性疲乏和抑郁程度,并有助于提高患者的生活质量。     

妇科恶性肿瘤患者癌因性疲乏状况调查及对策

目的 了解妇科恶性肿瘤患者癌因性疲乏的发生率及发生程度,分析其原因.提出护理对策.方法 用简明乏力量表及自制调查表,调查96例妇科恶性肿瘤患者,评估乏力程度,分析其影响因素.结果 本组癌因性疲乏发生率93%,其中中重度癌因性疲乏66%,癌因性疲乏评分(5.08±0.61)分.多因素分析结果显示:化疗、贫血、白细胞计数低于正常值、抑郁、睡眠紊乱5个因素对癌因性疲乏有影响(P＜0.01).结论 加强心理疏导、做有氧运动、改善睡眠、纠正贫血、提高机体免疫功能,能有效缓解妇科恶性肿瘤患者的癌因性疲乏状况.     

食管癌手术患者癌因性疲乏与生存质量调查

目的 研究食管癌手术患者的癌因性疲乏与生存质量的相互关系,为护理干预提供依据。方法 应用《癌症疲乏量表》与《世界卫生纽织生存质量测定量表简表》、《癌症疼痛及生存质量调查表》对65例食管癌患者分别于术前、术后1w、术后3个月进行测评。以分析癌因性疲乏与生存质量的相互关系。结果 食管癌患者手术后对自身生存质量及自身健康状况不满意者占半数以上,食管癌患者手术后生存质量明显下降（P〈0．01）。癌因性疲乏与生存质量呈负相关（P〈0．05）,手术后3个月接近手术前水平。结论 食管癌患者的癌因性疲乏与手术前后生存质量两者相互影响,针对患者手术前后不同病期给予心理支持、健康教育、舒适护理及康复指导等干预措施,可消除或缓解食管癌患者的癌因性疲乏程度,提高患者生存质量。     

甘肃地区肺癌患者癌因性疲乏影响因素调查

目的 探索癌因性疲乏（cancer related fatigue,CRF）发生的影响因素。方法 采用问卷调查的方法,依照国际疾病分类标准第10版癌因性疲乏的定义,对符合纳入/排除标准的肺癌患者进行分组,分析社会人口学特征、临床指标及心理因素对CRF的影响。分析癌因性疲乏的独立影响因素。结果 最终纳入肺癌患者242例,疲乏组162人,非疲乏组80人。单因素分析显示,性别、年龄、血红蛋白水平、白细胞计数、家庭月收入、焦虑情绪、抑郁情绪均与癌因性疲乏有关。经多元Logistic回归分析后,年龄、性别、家庭月收入、白细胞计数、血红蛋白水平、焦虑情绪为癌因性疲乏的独立影响因素。结论 年龄、性别、焦虑情绪是癌因性疲乏的危险因素,家庭月收入、血红蛋白水平、白细胞计数是其保护性因素。     

食管癌手术患者癌因性疲乏与生存质量调查

目的研究食管癌手术患者的癌因性疲乏与生存质量的相互关系,为护理干预提供依据.方法应用<癌症疲乏量表>与<世界卫生组织生存质量测定量表简表>、<癌症疼痛及生存质量调查表>对65例食管癌患者分别于术前、术后1 w、术后3个月进行测评,以分析癌因性疲乏与生存质量的相互关系.结果食管癌患者手术后对自身生存质量及自身健康状况不满意者占半数以上,食管癌患者手术后生存质量明显下降(P＜0.01).癌因性疲乏与生存质量呈负相关(P＜0.05),手术后3个月接近手术前水平.结论食管癌患者的癌因性疲乏与手术前后生存质量两者相互影响,针对患者手术前后不同病期给予心理支持、健康教育、舒适护理及康复指导等干预措施,可消除或缓解食管癌患者的癌因性疲乏程度,提高患者生存质量.