带蒂皮瓣治疗手指皮肤撕脱伤

我科自1992年4月～1996年2月，采用带蒂皮瓣治疗手指皮肤撕脱伤17例，获满意效果：     

对侧腹股沟皮瓣修复单个手指皮肤套脱伤

目的探讨对侧腹股沟皮瓣修复单个手指皮肤套脱伤的治疗效果。方法对各种外伤引起的不同程度的单个手指皮肤套脱伤的患者共46例,均行急诊手术清创,并采用对侧腹股沟皮瓣转移修复,于3、4周后行二期手术断蒂。结果46例患者术后当天皮瓣血运均良好。其中3例术后第2天出现皮瓣下血肿并导致皮瓣远端局部坏死,经再次手术清除血肿并去除远端坏死皮瓣后,仍用原皮瓣转移修复,不影响手术效果。二期手术断蒂后手指保留了原来长度且功能基本恢复,患者基本感到满意。结论采用对侧腹股沟皮瓣转移修复单个手指皮肤套脱伤,是一种比较可行的方法。     

侧胸部真皮下血管网皮瓣修复手指套状撕脱伤15例报告

我院自2001年2月至2005年4月共收治15例手部脱套伤,其中仅一指脱套伤的10例,两指脱套伤的5例,均予以侧胸部真皮下血管网皮瓣修复,效果良好。作者认为,运用侧胸部真皮下血管网皮瓣修复手部脱套伤可以最大限度恢复手指运动和感觉功能,且外观较好,是治疗手指套状撕脱伤比较理想的治疗方法。     

腹部管状带蒂皮瓣治疗手指脱套伤体会

单个或者多个手指皮肤套状逆行撕脱伤,临床并不少见.本地区以注塑机制造业为龙头产业,有很多病友存在单指或者多指全部手指皮肤逆行套状撕脱伤,无再植或其他带神经,血管皮瓣移植可能性,而患者又不愿切除足部组织再造,很多基层医院给予截指或作残端修复处理,使手指功能完全丧失.     

带蒂皮瓣原位回植治疗上肢皮肤撕脱伤75例

目的:观察带蒂皮瓣原位回植治疗上肢皮肤撕脱伤的效果.方法:本组75例经清创后撕脱皮肤带蒂皮瓣原位回植处理,根据撕脱皮肤的走行方向、大小、部位、损伤程度以及软组织床情况,根据蒂部供血范围采用皮下血管网层皮片以及全厚皮、中厚皮网状皮片回植,同时处理合并伤.结果:皮肤存活面积≥95%者59例, 85%～94%者11例,75%～84%者3例,60%～74%者2例.治疗后仍有小面积皮肤坏死者,均经换药或二次植皮愈合.结论:充分评估皮肤撕脱伤伤情、合理选用修复方法,可提高带蒂皮瓣原位回植成活率.     

逆行带血管蒂同侧腓骨皮瓣移位八例报告

作者自 1992年起 ,应用逆行带血管蒂同侧腓骨皮瓣移位治疗小腿中下 2 /3复合组织缺损或伴有慢性炎症病例 8例 ,效果满意 ,报告如下 :一、临床资料男 7例 ,女 1例。年龄为 12～ 38岁。急诊 3例 ,均为程度不同的小腿中下段骨骼、肌肉及皮肤缺损 ;陈旧性损伤久治不愈 5例 ,均伴有骨缺损或骨坏死 ,骨钢板外露 ,局部瘢痕及瘘道。移位腓骨长 6～ 10ｃｍ ,皮瓣面积最大 12ｃｍ×14ｃｍ ,最小 6ｃｍ× 8ｃｍ。术后伤口Ⅰ期愈合 6例 ,2例换药迅速愈合。所有病例术后 3个月移位腓骨与胫骨有骨痂形成 ,半年复查骨性愈合 ,1年内保护性负重 ,无 1例发生应…     

带蒂髂腹股沟皮瓣修复手部热压伤

目的 探讨采用带蒂髂腹股沟皮瓣修复手部热压伤的临床效果。方法 采用带蒂髂腹股沟皮瓣修复手部热压伤26例，断蒂时间为16～26d（平均21d）。结果 断蒂后皮瓣成活率为92．3％（24/26），其中1例皮瓣一侧边缘坏死约1／4，1例皮瓣一侧边缘撕裂近1／2，3例轻度感染但未影响皮瓣成活。随访6个月～3年，皮瓣质地及弹性均好，手功能恢复满意率为87．6％．结论 采用带蒂髂腹硬沟皮瓣修复手部热压伤具有简便易行、成活率高、术后手功能恢复满意的优点。     

髂腹股沟带蒂超薄皮瓣急诊修复手指皮肤脱套伤治疗体会

手指皮肤脱套伤为手部严重的软组织创伤，处理不当不仅会影响手指的功能，而且给患者带来精神上和肉体上痛苦。我院自1998年7月～2002年5月应用髂腹股沟带蒂超薄皮瓣急诊修复手指皮肤脱套伤36例，获得了比较满意的结果。报道如下：     

游离皮瓣及带蒂皮瓣移植治疗手足皮肤缺损31例报告

创伤、烧烫伤所致手足皮肤组织缺损、疤痕挛缩在临床上常见,从1994年9月至2002年12月,我院采用吻合血管的游离皮瓣(小腿外侧皮瓣)及远位带蒂皮瓣移植治疗手足皮肤组织缺损、疤痕挛缩31例,疗效良好,现总结如下。     

撕脱皮肤带蒂回植治疗四肢皮肤撕脱伤

四肢皮肤撕脱伤是外科较常见的创伤,处理不当可造成皮肤继发感染甚至大面积坏死,从而延长疗程,影响肢体的外观和关节功能的恢复。我院1982年1月～1996年8月采用撕脱皮肤带蒂回植治疗四肢皮肤撕脱伤71例,取得了较满意的效果。1　临床资料1.1　一般资料　本组71例,其中男46例,女25例,年龄3～75岁,平均41岁。致伤原因:车祸致伤42例,机器绞伤25例,其他致伤4例。创伤部位:上肢24例,其中上臂为主5例,前臂为主10例,手部为主9例;下肢47例,其中大腿为主14例,小腿为主21例,足部为主12例;有33例涉及关节部位,其中肩部2例,肘部5例,腕部6例,髋部2例,膝部1…     

腹部真皮下血管网带蒂皮瓣修复多指脱套伤11例

目的 探讨多指脱套伤的治疗及临床特点。方法 采用下腹部真皮下血管网带蒂皮瓣修复多指脱套伤11例。结果 11例患者创面均Ⅰ期愈合,经Ⅱ期分指术,伤指外形美观、功能良好。结论 采用真皮下血管网带蒂皮瓣修复多指脱套伤,避免了一般皮瓣较臃肿的缺点,具有良好的伸展滑动性,术后手指成形美观。     

腓肠内侧动脉穿支带蒂皮瓣22例

膝和小腿上1／3软组织缺损伴骨和肌腱外露，虽然能用腓肠肌内侧头肌皮瓣等方法修复，但我们自2003年5月至2007年1月用腓肠内侧动脉的肌皮穿支为血供的皮瓣修复22例，由于不牺牲肌肉，取得更好的治疗效果，报告如下。     

腹部带蒂皮瓣移植治疗手部毁损伤患者的术后护理

腹部带蒂皮瓣常用于手部软组织缺损的修复,具有皮瓣面积小、外观好和易于成活的优点。我科于2005年7月至2007年1月共收住41例手部毁损伤患者,均行腹部带蒂皮瓣移植术,效果满意,现将护理体会介绍如下:1临床资料本组41例,年龄12~48岁。缺损原因系手部外伤、烧伤、挤压伤所致,均采     

带血管蒂皮瓣,肌皮瓣25例报告

我院1979～1990年应用8种带血管蒂的皮瓣、肌皮辦25块,转移修复因手外伤、瘢痕及肿瘤切除、慢性骨髓炎死骨摘除、骨不连术后等病损所致的皮肤软组织深部缺损。其中,利用手外伤后的废弃皮、骨,急诊再造拇指1例,取得了良好效果。     

小腿内侧带骨膜的带蒂皮瓣治疗对侧胫骨软组织缺损

我院自１９９６年３月—１９９８年１月应用带骨膜小腿内侧带蒂交腿皮瓣治疗对侧伴有胫骨缺损的皮肤软组织缺损病人共５例，经５个月～２４个月随访，效果满意，现作一临床报道。资料与方法１临床资料本组病例共５例。男４例，女１例，最大年龄４６岁，最小２２岁；患肢右...