输液反应致上消化道出血1例

患者男,63岁。因上腹疼痛10年加重黑便2天,于1995年10月20日入院。10年前因不观律饮食出现上腹疼痛,疼痛以进食后为重,半月后因工作劳累腹痛加重,排黑便一次,头昏、乏力,在医院确诊十二指肠炎,治疗症状改善后出院,出院后间断服多种胃药治疗,病情无大的变化,2天前生气心情不好,大便干燥,腹痛明显,再次黑便一次,量约100g,来我院求治。病人过去无肝炎病史记载。查     

临床病例讨论腹痛、呕吐

病历摘要病儿,女,5岁,住院号42848。因腹痛、呕吐半月,于1982年12月21日入院。病儿于近2年来,经常阵发性脐周围疼痛,每半个月发作1次,每次持续2～3天,有时在呕吐、腹痛时可见腹部隆起不平。半月来,腹痛加重,进食较少,呕吐1～2次/日。尿量少,不伴有尿路刺激症状,近3天来未排便。经当地医院按肠梗阻治     

以腹痛腹泻为首发症状的系统性红斑狼疮1例

系统性红斑狼疮以腹痛腹泻的较为少见,且患者又伴有甲减,特报告如下。1一般资料患者,女,32岁,因反复腹痛、腹泻伴恶心、呕吐半月,加重三天,于2008年4月5日入院。半月前,患者于2008年3月19日在本院门诊化验检查,发现甲状腺激素水平低,给予甲状腺激素片1片/次,3次/d口服,患者自己改为3片/次,3次/d。三天后出现腹痛、腹泻,偶有恶心呕吐,无发热,     

腹痛,发热,昏迷

病例报告 患者 女,22岁,已婚。主因间歇性腹痛4个月加重5天,于1985年1月22日入院。入院前4个月无诱因出现不规律腹痛,以左下腹为主,大便正常,食欲尚可,能操劳一般家务。2个月前腹痛发作较前频繁,偶有恶心呕吐,呕吐物系胃内容,伴有低热。曾去本市几家医院就诊,均未明确诊断,院外用药不洋,治疗效果不明显。于入院前5天腹痛加剧,不能进食,进食即吐,少尿,能排气。我院急症室诊断:(1)     

妊娠合并子宫肌瘤红色变性继发感染一例

<正> 患者谷××,40岁。妊娠7个半月,伴发冷发烧、不规律宫缩痛5、6天,腹痛加重2天入院。一年前妇科检查时曾发现子宫肌瘤。14岁月经初潮,周期正常,经量中等,妊2产0,曾停经40天自然流产一次。入院检查,体温37.4℃,呼吸34次/分,脉搏84次/分,     

肠气囊肿症1例

1病历摘要患者男,28岁,藏族。因腹痛,恶心1个月,加重伴停止排气排便3天,于2004年5月6日入院。既往有胃病和黑便史,无肝炎、结核病史。体检:T 36．5℃,P 88次／分,R 22次／分,BP 100／60mmHg, 呈急性病容消瘦,全身皮肤及巩模无黄染,浅表淋巴结无肿大,眼眶凹陷,口唇发绀,心肺正常。腹部膨隆未见明显胃肠型及异常蠕动波,腹壁静脉无曲张,     

发热 黄疸 昏迷

患者蔡××,女,25民,农民,1980年8月7日因发热16天,皮肤、巩膜黄染8天,昏迷2天入院。患者于入院前16天开始发热,腹胀,食欲不振。热型不规则,体温波动在38—39.5℃。曾在当地医院不规则地使用过氯霉素,体温仍波动在38℃左右,8天后发现巩膜黄染,又按“肝炎”处理。入院前两天黄疸加深,腹胀加重,但无腹痛,烦躁不安,继之昏迷,遂以“肝昏迷”转我院。以往无“肝炎”、“胆囊炎”、“黄胆”史,亦无饮酒和输血制品史。     

儿童组织细胞坏死性淋巴结炎1例报道

<正>1病历摘要患儿女,13岁,54 kg,因“发现颈部包块半月,发热5天”于2020年7月16日入院。入院前半个月,患儿发现右侧颈部有一包块,无触痛,未做特殊处理。入院前5天出现发热,热峰38.5℃,热型不定,无咳嗽咳痰、寒颤惊厥、头晕头痛、恶心呕吐、腹痛腹泻,口服“银翘解毒颗粒、对乙酰氨基酚、连花清瘟胶囊”5天,效果欠佳,体温仍波动于38℃左右,颈部包块较前明显增大,高出皮面,无触痛,无局部皮温升高。入院后血常规：     

左旋咪唑致格巴二氏综合征1例报告

患儿女,6岁半.因四肢软瘫1天余,于1995年4月17日入院,入院前4天患儿因腹痛,自服左旋咪唑50mg,每天1次,连服3天.服药次日患儿乏力,不爱玩,渐渐地双下肢不能站起来走路,手软不能抬举及握物,第3天四肢软瘫住院,生病前半年无任何疾病.查体:体温36.5℃、脉搏90次/分,呼     

肝恶性淋巴瘤并幽门梗阻一例

患者男性,77岁,因发现右上腹肿块半年伴右上腹痛半个月入院.半年前患者自己扪及右上腹肿块约6 cm×6 cm×3cm大小,无腹胀、腹痛、黄染,无发热,未予重视.半年来肿块逐渐增大,未予特殊处理.半个月前进食后出现右上腹持续性刺痛,无放射痛,食欲下降.查体:皮肤、巩膜未见明显黄染.浅表淋巴结未触及.     

伤寒合并右下腹包块误诊1例

患者男,,25岁。因发热半月,右下腹包块6天于1993年4月16日入院。半月来患者每天体温37.5～40℃,伴头痛、身痛、乏力、纳差。无畏寒、寒战、咳嗽、呕吐、腹泻、腹痛等。病初查白细胞2.3～2.9×10~9/L。按上感在矿医院治疗,先后用青霉素、链霉素、地塞米松、氟(口派)酸等治疗3～5     

原发性脾脏恶性淋巴瘤1例

患者,男,67岁。因乏力2年,加重半月于1999年3月2日入院。2年前曾出现周身乏力,易疲劳,近半月来,症状加重,伴食欲不振、消瘦、无恶心、呕吐、腹痛、腹泻。无肝炎、结核病史。查体:T37.8℃,P88次/分,R20次/分,BP14/10kPa。全身皮肤粘膜无黄染及出血点,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,心肺正常,腹平软,肝未触及,右侧卧位时可触及脾脏边缘,光滑,无压痛,双下肢无浮肿,神经系统无异常。实验室检     

思考病例之五十七 腹痛、腹胀、粘液便、左下腹包块

病历摘要患者男性,30岁,司机。因腹痛、腹胀并粘液便半月于1984年3月20日入院。病员于3月4日晚饮少量酒后,次日即觉上腹部不适,隐痛,恶心呕吐为胃内容物,量中等,无呕血。当即住当地医院按“急性胃肠炎”治疗5天,稍有好转,但出现左下腹部疼痛,呈阵发性加剧,不向他处放射,并有进行性加重的腹胀,肛门排气后可明显减轻。大便1日3～4次,呈粘液状,量少,无脓血,伴有肛门下坠感,全身乏力,无明显发热。又按“肠炎”给于中药及抗生素治疗10天,效果不佳而转来我院。平素健康,无痢疾、肝炎、血吸虫病及手术史。家族中无肿瘤病史。入院检查:T37.1℃、P80、BP102/62。发育正常,营养欠佳,消瘦,慢性病容,查体合作。眼眶凹陷,巩膜无黄染。颈部、心肺无异常发现。腹部稍膨     

胃类癌并肝广泛转移1例

患者男,55岁。因上腹部饱胀、消瘦3个月伴黑便2次入院。无腹痛、呕吐、腹泻、发热、黄疸、心悸气喘等症状。无肝炎和血吸虫病史。体检:贫血消瘦貌,皮肤无潮红。锁骨上淋巴结未扪及,心肺无异常,肝肋下     

腹腔妊娠7月~ 胎儿死亡一例

患者女王××,农民,26岁,已婚。孕30~ 周腹痛1天,以先兆早产予1994年9月24日急诊入院。患者末次月经94年2月5日,预产期94年11月12日。停经后有早孕反应,孕5月左右自觉有胎动,曾于孕6个月时到当地乡镇医院检查,未见异常,妊娠期间孕妇能胜任一般体力劳动,无明显不适。     

后倾子宫妊娠导致膀胱破裂1例护理体会

1病例介绍患者女性,藏族38岁,孕5产4孕4 月,“以未解大小便、呼吸困难、腹胀、腹痛5天,加重一天”为主诉收住院。入院时查体:T 37·6℃、P 103次/分、R 27次/分、BP 110/70mmHg,神志清醒、精神差、被动体位、查体合作、营养中等、心肺无异常,腹膨隆如孕9个月大小,腹部叩诊为移动性浊音。专科检查:外阴已产型、子宫后位孕3 月大小。辅助检查:血常规白细胞总数增高14×109/L、以中性细胞增高为主,心电图等其他辅助检查均正常。B超提示:胎儿发育无异常、膀胱底部有一0·5×0·3厘米的破口、腹腔内大量的液性暗区(腹水)。以膀胱破裂即行剖腹…     

伏立康唑针剂致幻觉1例

患者女,58岁。因“反复紫癜、乏力10余年加重伴舌尖血泡2天”,于2008年9月3日诊为“特发性血小板减少性紫癜”入院。既往无肝炎、结核、高血压、糖尿病等病史可查,否认精神病史、家族遗传病史,否认食物药物过敏史。患者因特发性血小板减少性紫癜,曾长期反复应用强的松治疗半年余,最高剂量为60mg／天。入院时强的松剂量为20mg／天。入院后1周,患者无明显诱因发热,体温波动在38．5—40℃。给予头孢匹胺2.0g静滴。2次／天;左氧氟沙星0．5g静滴,2次／天。治疗5天,疗效不明显。     

小肠肿瘤误诊卵巢肿瘤1例

患者女 ,67岁 ,已婚 ,干部 ,因尿频2月余 ,发现盆腔包块半月入院。2年前无诱因出现尿频、无尿急、尿痛 ,中药治疗时好时坏。半个月前尿频加重 ,经妇科会诊、检查发现盆腔包块 ,经B超证实为盆腔肿瘤 ,以“右卵巢肿瘤”收入院 ,既往无特殊病史。体检 :T37℃ ,P88次/分 ,R20次/分 ,BP130/70mmHg,一般情况稍差 ,神清 ,体检合作 ,皮肤粘膜无黄染 ,颈软心肺无异常 ,腹软无压痛 ,右下腹可触及一包块 ,界不清 ,未入盆腔 ,压痛、质中等 ,肠鸣音正常 ,CEA<15μ/ml。B超 :子宫右前方可见肿物7 2cm×5 6cm×5 4cm ,以实性均匀中等回声为主 ,间有不…     

左侧输卵管妊娠破裂出血误诊1例

１病例介绍患者２６岁 ,Ｇ１Ｐ０,因停经２２周 ,左下腹隐痛１２天伴阴道流血４天入院。停经１月半后出现早孕反应 ,持续１月后消失。１２天前无明显诱因出现左下腹阵发性隐痛 ,２天前腹痛加剧伴阴道流血而到当地医院就诊 ,经Ｂ超检查为 :宫内死胎、腹水 ,腹穿液为不凝血 ,考虑“宫内死胎 ,血腹待查”急诊转入本院。入院查体 :Ｔ３７ ７℃、Ｒ２０次／分、Ｐ９６次／分、ＢＰ８３／５３ｍｍＨｇ。神志清 ,面色苍白 ,表情痛苦 ,腹部膨隆 ,不对称 ,全腹压痛明显 ,腹肌紧张 ,反跳痛 ,以左侧为甚 ,腹水征阳性。妇检 :子宫双合诊欠清 ,下腹部有一…     

腹痛、腹泻、发烧半月

病历摘要患者女,24岁,教师。主诉腹痛,鹿河伴发烧半月子1981年9月22日入院。诉16天前无明显诱因开始腹泻,先为黄色稀便,后为脓血粘液便,每日5～10次,体温38～39℃,排便前有较重之腹绞疼。先后诊为“肠炎”、“菌痫”,一般抗炎及输液治疗未效,进食即吐,且腹泻加重,呈洗肉水样,既往体健,无阳性家族病史。入院查体:体温38℃,血压140/90,脉搏100,呼吸22,发育正常、贫血貌,皮肤巩膜不黄染,表浅淋巴结不