消渴康肾方辅助治疗糖尿病肾病临床研究

目的：观察消渴康肾方治疗气阴两虚兼瘀血内阻型糖尿病肾病的临床疗效。方法：采用随机数字表法将106 例气阴两虚兼瘀血内阻型糖尿病肾病患者分成对照组与观察组各53 例。对照组给予常规西药治疗，观察组在对照组的基础上加用消渴康肾方治疗，2 组连续治疗3 个月。比较2 组治疗前后中医症状评分、血糖指标、肾功能指标，并评价2 组临床疗效及不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为94.12%，高于对照组76.47%（P＜0.05），观察组临床疗效优于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组主症、次症、舌脉中医症状评分及总分均较治疗前降低（P＜0.05），且观察组降低幅度大于对照组（P＜0.05）；2 组空腹血糖（FBG）、餐后2 h 血糖（P2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c） 水平均较治疗前降低（P＜0.05），观察组治疗后血糖指标低于对照组（P＜0.05）；2 组24 h 尿蛋白定量、尿素氮、血肌酐水平较治疗前降低（P＜0.05），肾小球滤过率较治疗前升高（P＜0.05），观察组治疗后上述指标改善优于对照组（P＜0.05）。2 组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：消渴康肾方辅助治疗气阴两虚兼瘀血内阻型糖尿病肾病，能降低患者血糖水平，改善肾功能，提高临床疗效，安全性较高。     

芪药消渴胶囊治疗气阴两虚型糖尿病肾病47例

目的 观察芪药消渴胶囊治疗糖尿病肾病的疗效。方法79例糖尿病肾病（气阴两虚型）患者,随即分为治疗组（47例）和对照组（31例）,两组在常规治疗的基础上,治疗组加用芪药消渴胶囊治疗。结果治疗组临床疗效及24小时尿蛋白排泄量与对照组相比有统计学意义（P〈0．05）,同时治疗组患者中医证侯明显改善。结论 芪药消渴胶囊可改善糖尿病肾病患者（气阴两虚）临床症状,减少尿蛋白排泄。     

黄芪通络合剂治疗糖尿病肾病蛋白尿75例临床观察

目的：观察黄芪通络合剂治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效,并初步探讨其作用机理.方法：将糖尿病肾病蛋白尿患者75例,随机分为治疗组38例,对照组37例,对照组常规治疗（合理饮食、控制血糖、降血压、降血脂）.治疗组在常规治疗基础上口服本院制剂黄芪通络合剂.观察治疗前后患者的24h尿微量白蛋白测定、FBG、2hBG、HbA1c及胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、BUN、SCr等变化.结果：治疗组总有效率明显优于对照组（P〈0.05）,治疗组在改善症状、改善相关实验室指标方面明显优于对照组（P〈0.05）.结论：黄芪通络合剂能有效缓解糖尿病肾病蛋白尿患者实验室相关指标及临床症状,效果良好.     

参芪丹糖肾消方治疗气阴两虚夹瘀型早期糖尿病肾病40例

目的观察参芪丹糖肾消方治疗早期糖尿病肾病气阴两虚夹瘀型的临床疗效。方法将气阴两虚夹瘀型早期糖尿病肾病患者80例采用随机数字表法分为治疗组和对照组各40例,对照组予常规西药治疗(用苯那普利或厄贝沙坦减少蛋白尿),治疗组在对照组治疗基础上(不用苯那普利或厄贝沙坦减少蛋白尿),加用参芪丹糖肾消方。治疗3个月后比较2组疗效及血糖、肾功能和血生化等指标变化情况。结果治疗组在中医症状积分改善方面优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组在总有效率、降低血糖和糖化血红蛋白、改善血脂代谢紊乱、降低尿白蛋白排泄率方面,差异无统计学意义(P0.05)。结论参芪丹糖肾消方可以降低早期糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率,改善患者症状。     

消渴肾安治疗消渴肾病48例临床观察

目的：观察中药补。肾气、通经络消渴肾安治疗糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法：48例DN患者随机分为2组。对照组24例,基础治疗加口服用怡开（胰激肽原酶肠溶片）,治疗组24例在对照组治疗基础上,加服消渴肾安。观察两组症状及生化指标变化。结果：消渴肾安能够明显改善临床症状,减少患者的尿微量白蛋白、24h尿蛋白排泄量。结论：消渴。肾安治疗糖尿病。肾病有效。     

陈氏糖肾方结合西医常规疗法治疗Ⅳ期糖尿病肾病临床研究

目的观察陈氏糖肾方结合西医常规疗法治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床疗效。方法采用前瞻性队列研究方法,将67例Ⅳ期糖尿病肾病病例分为治疗组（35例）与对照组（32例）,对照组给予西医常规疗法治疗,治疗组在西医常规疗法基础上予陈氏糖肾方口服,两组疗程均为12周;观察两组西医疗效、中医证候疗效以及治疗后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血清肌酐、糖化血红蛋白等指标的变化情况。结果治疗组中医证候疗效、西医疗效分别为94.28%、51.42%,对照组分别为12.50%、9.38%,组间差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后24h尿蛋白定量、血清肌酐明显降低（P〈0.05）,血浆白蛋白明显升高（P〈0.05）,糖化血红蛋白无明显变化（P〉0.05）;对照组治疗后血清肌酐水平较治疗前明显升高（P〈0.05）,其余指标无明显变化（P〉0.05）;组间治疗后比较,24h尿蛋白定量和血清肌酐差异有统计学意义（P〈0.05）。结论陈氏糖肾方结合西医常规疗法能够有效延缓Ⅳ期糖尿病肾病进入终末期肾病（ESRD）的进程。     

益气养阴消癥通络方对早期糖尿病肾病的治疗效果

目的：观察应用益气养阴消癥通络方治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法：将64例早期糖尿病肾病患者分为对照组和治疗组各32例,两组均常规用药治疗,对照组在常规用药基础上使用安博维治疗;治疗组在常规用药的基础上使用益气养阴消癥通络方治疗,观察对比两组临床疗效。结果：两组治疗后与治疗前相比,各指标均有明显改善,且治疗组治疗后与对照组治疗后各指标相比,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组总有效率为93.8%,明显优于对照组的75.0%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在常规用药的基础上使用益气养阴消癥通络方治疗早期糖尿病肾病患者,在临床症状恢复、血糖、血脂等方面均优于采用在常规用药基础上使用安博维治疗,值得临床推广应用。     

脉通方治疗Ⅳ期糖尿病肾病临床研究

目的：观察脉通方治疗Ⅳ期糖尿病肾病患者的临床疗效。方法：分别用脉通方（治疗组40例）和厄贝沙坦（对照组40例）治疗Ⅳ期糖尿病肾病患者,疗程均为3个月,比较两组治疗前后的临床症状、血糖水平、脂代谢、血液流变学、血压、尿蛋白等,观察脉通方的临床治疗效果。结果：总有效率治疗组为86.1%,对照组为65.6%。治疗组治疗后在临床症状、尿蛋白、脂质代谢、血液流变学等方面均较治疗前有明显改善（P〈0.05或P〈0.01）;对照组仅血压治疗一项治疗后有改善（P〈0.05）,其余指标治疗前后比较差异无显著性。结论：脉通方治疗Ⅳ期糖尿病肾病具有减少24h尿蛋白、改善脂质代谢、降低血黏度等作用。     

芪蛭消渴方联合西药基础治疗对2型糖尿病症状及血脂的影响

目的：探讨芪蛭消渴方联合西药基础治疗对2型糖尿病（T2DM）患者症状、血脂的影响。方法：将60例患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予西药基础治疗,观察组在对照组治疗的基础上加服芪蛭消渴方。2组均于治疗4周后观察症状及甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）的变化。结果：倦怠乏力、咽干口燥、胸闷脘痞、头晕头昏等症状积分治疗后2组均较前降低（P〈0.05）,观察组优于对照组（P〈0.05）。TG、TC、HDL-C、LDL-C治疗后2组均有改善（P〈0.05）,观察组效果优于对照组（P〈0.05）。结论：芪蛭消渴方联合西药基础治疗T2DM能缓解临床症状,改善血脂水平。     

参芪降糖颗粒合血塞通减轻早期糖尿病肾病肾损害作用观察

目的：观察参芪降糖颗粒合血塞通对减轻早期糖尿病肾病肾损害的作用。方法：将早期糖尿病肾病患者随机分为2组。治疗组70例予常规治疗基础上加以参芪降糖颗粒合血塞通治疗,对照组65例仅予以常规治疗,疗程3个月。观察2组治疗前后血糖、血脂、尿蛋白等指标变化。结果：参芪降糖颗粒合血塞通治疗能明显改善患者尿蛋白,与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：参芪降糖颗粒合血塞通治疗早期糖尿病肾病,对保护肾功能疗效确切。     

清肾祛瘀方治疗糖尿病肾病Ⅲ期临床研究

目的观察清肾祛瘀方对糖尿病肾病Ⅲ期的临床疗效。方法将糖尿病肾病Ⅲ期患者180例按随机区组分为治疗组和对照组,每组各90例。2组均给予糖尿病健康教育、饮食控制及适量运动,严格控制血糖、血压,治疗组在此基础上加用清肾祛瘀方,对照组在此基础上加用氯沙坦,治疗12周。观察2组疗效及治疗前后尿白蛋白排泄率（UAER）、空腹血糖（FPG）、血脂、血液流变学、糖化血红蛋白（HbA1c）等指标变化情况。结果治疗组总有效率（91.1%）优于对照组（64.4%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组UAER、FPG、HbA1c、血脂、血液流变学等指标比对照组均明显降低（P〈0.05）。结论清肾祛瘀方可以明显改善糖尿病肾病Ⅲ期患者的临床症状,降低早期糖尿病肾病患者UAER,改善血脂紊乱,降低血液黏稠度,提高糖尿病肾病患者的生存质量。     

补肾消渴方结合西医常规疗法治疗肾虚络瘀型糖尿病肾病临床研究

目的观察补肾消渴方结合西医常规疗法治疗肾虚络瘀型糖尿病肾病的临床疗效。方法采用前瞻性队列研究方法,将70例符合纳入标准的3—4期糖尿病。肾病患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组35例;两组均予常规治疗,治疗组同时加服补肾消渴方;两组疗程均为4周,观察临床疗效及中医证候积分、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、24h尿蛋白定量（uP）的变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为94．3％、77．1％,治疗组临床疗效优于对照组（P〈0．05）。两组治疗后中医证候积分均明显减少（P〈0．05）;组间治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗后FBG、2hPG、HbAlc以及UP、BUN、Set水平均显著下降（P〈0．05）,治疗组较对照组下降幅度更明显（P〈0．05）。结论补肾消渴方结合西医常规疗法能使肾虚络瘀型糖尿病。肾病患者血糖保持稳定、蛋白尿减少、水肿减轻、。肾功能恶化进程减慢。     

参芪地黄汤治疗早期糖尿病肾病的临床疗效

目的:探讨参芪地黄汤治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取2017年3月—2018年6月我院收治的60例早期糖尿病肾病患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组采用基础疗法,观察组在对照组基础上加用参芪地黄汤治疗,对两组临床症状、中医证候、尿蛋白等指标分别进行分析。结果:与对照组比,观察组总有效率增加,组间差异明显(P0.05);两组尿蛋白水平均有下降趋势,但观察组更为明显,组间差异较大(P0.05),观察组临床症状、中医证候改善较对照组较优(P0.05)。结论:参芪地黄汤治疗早期糖尿病肾病,指标改善明显,临床效果较优。     

消渴方颗粒剂治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的观察消渴方颗粒剂治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将60例糖尿病周围神经病变患者随机分为2组,治疗组30例采用常规西药加消渴方颗粒剂治疗,对照组30例采用常规西药治疗,2组均严格按要求控制饮食,加强运动,均治疗1个月后观察疗效。结果在症状改善及指标恢复正常方面治疗组有效率明显高于对照组(P均<0.05)。结论采用消渴方颗粒剂中西医结合治疗糖尿病周围神经病变疗效明显。     

参芪地黄汤化裁方对III期糖尿病肾病尿蛋白及临床进展的影响

目的观察参芪地黄汤化裁方对III期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白尿/肌酐比值、24 h尿蛋白定量等指标及其对疾病进展的影响。方法回顾性纳入73例气阴两虚夹瘀型III期糖尿病肾病患者,根据当时用药情况分为对照组35例,给予常规西医治疗,治疗组38例,在西医治疗基础上联合参芪地黄汤化裁方,治疗12个月后,比较2组临床治疗效果,观察2组中医证候积分变化,并测定临床指标以及进入MogensenⅣ期病例数。结果治疗12个月后,治疗组临床疗效总有效率为86.8%,优于对照组的65.7%(P0.05);与治疗前比较,治疗后2组血糖、血脂、UA、HCY及SOD较治疗前均有不同程度的改善(P0.05或P0.01),部分治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01);治疗组治疗后UACR及UTP较治疗前降低,且组间比较,差异有统计学意义(P0.01或P0.05),治疗组2例患者(5.2%) 进入糖尿病肾病IV期,与对照组8例(22.9%)比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论参芪地黄汤化裁方能有效改善III期糖尿病肾病气阴两虚夹瘀型患者症状积分、降低其UACR、UTP、HCY水平及升高SOD的含量,保护肾脏,延缓疾病进一步进展。     

鹿茸方治疗早期糖尿病肾病随机平行对照研究

[目的]观察鹿茸方治疗早期糖尿病肾病（DN）疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将300例住院患者按就诊顺序编号法随机分为两组。两组均糖尿病教育及运动控制;低糖低脂饮食,限制蛋白摄入;口服糖适平或注射胰岛素控制血糖。对照组150例氯沙坦钾50mg/次,1次/d。治疗组150例鹿茸方（鹿角片、补骨脂、肉苁蓉、生地、菟丝子、黄芪、益母草、怀牛膝）,制备胶囊颗粒,每粒相当于生药5g,2粒/次,3次/d。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、血液生化指标、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效82例,有效59例,无效9例,总有效率94.00%。对照组显效47例,有效60例,无效43例,总有效率71.33%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。两组生化指标均有改善（P〈0.05）,治疗组优于对照组（P〈0.05）。[结论]鹿茸方治疗早期糖尿病肾病疗效肯定,具有良好防治作用。     

加味参芪二仙汤治疗脾肾气虚夹瘀型早期糖尿病肾病45例

目的观察加味参芪二仙汤治疗脾肾气虚夹瘀型早期糖尿病肾病的临床效果。方法选择脾肾气虚夹瘀型早期糖尿病肾病患者90例,采用数字表法随机分为对照组和治疗组各45例。对照组采用降糖、降脂、降压等常规治疗方案;治疗组在对照组治疗基础上加用加味参芪二仙汤治疗,治疗3个月后观察2组治疗前后中医临床症状积分、尿微量白蛋白水平、空腹血糖、血脂等指标变化情况。结果治疗组中医症状积分较对照组改善更为明显(P0.05);治疗组与对照组比较尿微量白蛋白下降更明显(P0.05);2组治疗期间均未见明显毒副作用。结论应用加味参芪二仙汤加常规西药治疗能降低脾肾气虚夹瘀型早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白水平,改善临床症状。     

中西医结合治疗糖尿病肾病38例

目的观察分析中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2009年3月至2013年3月期间收治的糖尿病肾病患者78例,随机分为观察组38例和对照组40例。对照组给予西药常规治疗,观察组在此基础上联合应用健脾益肾中药汤剂。治疗结束后,观察对比两组患者的临床症状、体征和相关生化指标的变化情况。结果①观察组的总有效率为97.4%,对照组的总有效率为85.0%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。②治疗8周后,两组患者的FBG、HbA1c、U-pro、Scr以及BUN均明显下降,且观察组的下降幅度比对照组大,组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中西医结合治疗糖尿病肾病疗效优于单纯西医疗法,值得临床推广应用。     

消渴漏微煎治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的：运用随机对照方法,观察消渴漏微煎对早期糖尿病肾病的临床治疗作用。方法：符合纳入标准的60例患者随机分为两组,均进行糖尿病基础治疗,治疗组加服消渴漏微煎,每日1剂,对照组加服卡托普利12．5mg,每日1次。服药观察8周后,进行临床症状疗效和尿白蛋白排出率等的比较。结果：临床症状总有效率治疗组86．7％,对照组66．7％,提示两组均能改善临床症状,差异分别有非常显著性或显著性意义（P〈O．01或P〈0．05）,两组总有效率比较差异有显著性意义（P〈0．05）,提示临床症状疗效治疗组优于对照组;尿白蛋白排出率,治疗后两组较治疗前均有明显降低,差异具有显著性意义（P〈0．05）或非常显著性意义（P〈0．01）,两组治疗后比较,差异具有显著性意义（P〈0．05）,提示治疗组优于对照组。结论：消渴漏微煎对早期糖尿病肾病临床症状疗效良好,能明显降低早期糖尿病肾病尿白蛋白排出率。     

益气养阴清热活血法治疗早期糖尿病肾病33例临床观察

目的观察益气养阴清热活血法治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将65例早期糖尿病肾病患者随机分为2组,对照组32例采用常规西药治疗,治疗组33例在对照组治疗基础上加用益气养阴清热活血中药治疗。2组疗程均8周。观察2组治疗前后临床疗效,空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、C反应蛋白（CRP）、24h尿微量白蛋白排泄率（UAER）、血清总胆固醇（Tc）、血清甘油三脂（TG）的变化和临床症状积分的变化。结果2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组较对照组更能明显改善早期糖尿病肾病患者的临床症状。2组治疗后FPG、HbA1c、CRP、UAER与本组治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）,治疗后优于治疗前;2组治疗后UAER、CRP比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组在减少UAER,降低CRP水平方面优于对照组。2组治疗后临床症状积分均明显降低,与本组治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）,2组均可改善糖尿病肾病临床症状;2组治疗后临床症状积分比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组在改善早期糖尿病肾病患者临床症状方面优于对照组。结论益气养阴清热活血法治疗早期糖尿病肾病有较好疗效。