替吉奥联合三维适形放疗治疗局部晚期直肠癌的疗效观察

目的探讨在局部晚期直肠癌患者治疗过程中联合应用替吉奥化疗及三维适形放疗的临床效果。方法将2015年2月至2017年10月我院接诊的68例局部晚期直肠癌患者纳入本次研究,将局部晚期直肠癌患者依照随机数字表法分成希罗达联合组(n=34)和替吉奥联合组(n=34),68例局部晚期直肠癌患者均接受三维适形放疗,在此基础上,希罗达联合组患者额外接受希罗达口服化疗;替吉奥联合组患者额外接受替吉奥口服化疗。比较观察两组局部晚期直肠癌患者的治疗效果及不良反应发生情况。结果希罗达联合组局部晚期直肠癌患者的手足综合征发生率与替吉奥联合组相比,差异有统计学意义(P <0.05),且替吉奥联合组优于希罗达联合组;两组局部晚期直肠癌患者的治疗总有效率及其他不良反应发生率相比差异无统计学意义(P> 0.05)。结论与三维适形放疗+希罗达相比,在局部晚期直肠癌患者治疗过程中联合应用三维适形放疗与替吉奥化疗的临床效果具有一定相似性,但是不良反应更小,临床价值更高。     

奥沙利铂和希罗达或醛氢叶酸等治疗结直肠癌研究

目的 研究奥沙利铂联合希罗达或醛氢叶酸/氟尿嘧啶治疗转移性结直肠癌的疗效、毒副反应及临床应用顺应性.方法 随机对照研究奥沙利铂联合希罗达(治疗组)和奥沙利铂联合醛氢叶酸/氟尿嘧啶(对照组)治疗转移性结直肠癌.结果 奥沙利铂联合希罗达治疗转移性结直肠癌的总有效率(CR PR)为51.1%,中位疾病进展时间为31周;奥沙利铂联合醛氢叶酸/氟尿嘧啶治疗转移性结直肠癌的(C总有效率(CR PR)为44.8%,中位疾病进展时间为28周.两组近期疗效无显著差异(P＞0.05).毒副反应治疗组的Ⅰ-Ⅱ度白细胞减少、恶心呕吐、腹泻、外周静脉炎、脱发的发生率均明显低于对照组,统计学上有显著性差异(P＜0.05).治疗组的主要毒副反应是手足综合症和全身皮肤色素沉着,发生率为47.8%和30.4%,明显高于对照组.结论 奥沙利铂(艾恒)联合希罗达治疗转移性结直肠癌疗效好,安全性较好,毒副反应较低,应视为治疗转移性结直肠癌的首选方案.希罗达具有口服、方便、相对安全且无需滴注泵的特性,在临床应用上更有优势.     

中晚期鼻咽癌调强放疗联合TP、PF方案同期化疗的疗效分析

目的观察调强放疗联合紫杉醇+奈达铂(TP)、5-氟尿嘧啶+奈达铂(PF)方案同期化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床疗效及不良反应。方法选取我院110例Ⅲ、Ⅳa期初治鼻咽癌患者行调强放疗联合同期含奈达铂方案化疗,调强放疗采用鼻咽IMRT技术。放疗期间同步化疗2个周期,21 d为1个周期,含奈达铂化疗方案分为2组:TP(紫杉醇+奈达铂)52例;PF(5-氟尿嘧啶+奈达铂)48例,分析比较两组患者疗效和急性不良反应。结果两组临床疗效无显著性差异(P>0.05),但TP组急性不良反应发生率显著高于PF组(P<0.05)。结论调强放疗联合同期含奈达铂方案化疗治疗局部晚期鼻咽癌,可获得较好肿瘤控制和生存率,TP方案较PF方案急性不良反应的发生增加,临床疗效相近。     

术后放疗同步FOLFOX4和XELOX化疗方案治疗Ⅱ/Ⅲ期直肠癌的临床比较

目的 比较FOLFOX4 (5-Fu /CF + 奥沙利铂) 和XELOX (卡培他滨+奥沙利铂) 两种不同一线化疗方案同步放疗用于Ⅱ/Ⅲ期直肠癌根治术后患者辅助治疗的临床疗效与毒副反应.方法 回顾性分析2009年1月至2012年5月间本院收治的73例Ⅱ/Ⅲ期直肠癌根治术后患者,其中放疗同步FOLFOX4方案者40例,放疗同步XELOX方案者33例.术后随访6 ~ 36个月,通过调查患者总生存率、无病生存率、远处转移率、局部复发率及毒副反应,比较两种术后辅助治疗方法的有效性、安全性.结果 FOLFOX4组与XELOX组的3年总生存率(OS)分别为85.0%与81.8%,3年无病生存率(DFS)分别为77.5%与72.7%,FOLFOX4组的3年局部复发率为15.0%,XELOX组为9.1%;FOLFOX4组的3年远处转移率为10.0%,XELOX组为6.1%,以上指标差异均无统计学意义(P>0.05);两组神经毒性、腹泻、放射性肠炎、放射性膀胱炎等不良反应的发生率差异均无统计学意义(P>0.05), FOLFOX4组呕吐和骨髓抑制的发生率要显著高于XELOX组,手足综合征的发生率则显著低于XELOX组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Ⅱ/Ⅲ期直肠癌患者术后放化疗治疗中,FOLFOX4与XELOX两组化疗方案疗效并无差异,毒副反应也各有特点但经过相应治疗后患者均可耐受,临床中可根据患者实际情况进行选择.     

雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期肠癌的疗效观察

目的观察雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期肠癌的效果,以供临床参考。方法选择2010年5月至2012年4月我院晚期肠癌患者107例作为研究对象,随机分组。A组接受奥沙利铂联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙方案化疗,B组接受雷替曲塞联合奥沙利铂方案化疗。随访1年,对比两组患者1年内生存率和不良反应严重程度的差异性。结果对比两组1年内生存率发现,B组明显高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对比两组不良反应严重程度发现,B组Ⅲ度以上严重不良反应发生率明显低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期肠癌具有满意的安全性和有效性,值得临床推广应用。     

希罗达联合奥沙利铂方案治疗晚期转移性直肠癌的疗效

目的：观察希罗达联合奥沙利铂方案治疗晚期转移性直肠癌的疗效。方法：随机抽取2010年11月～2013年11月本院接诊的136例晚期直肠癌患者随机分为观察组和对照组,两组患者各68例。观察组采用希罗达联合奥沙利铂疗法,对照组采用氟尿嘧啶5-FU联合奥沙利铂疗法,观察两组患者缓解率和不良反应率。结果：观察组治疗总有效率发生率明显优于对照组,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义;观察组缓解率7.35％明显低于对照组58.82％,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。结论：希罗达联合奥沙利铂治疗晚期转移性直肠癌的临床效果显著。     

伊立替康和希罗达化疗联合同期放疗治疗局部复发直肠癌的临床观察

目的观察分析伊立替康和希罗达化疗联合同期放疗治疗局部复发直肠癌的临床效果。方法将我院在2013年1月至2015年1月治疗局部复发直肠癌患者60例作为研究对象,所有患者随机分为综合组和单纯组,每组为30例。单纯组患者仅接受放疗治疗,而综合组患者在放疗同时联合使用伊立替康和希罗达化疗治疗,对比两组患者临床疗效以及不良反应发生情况。结果治疗后,综合组患者临床有效率为90%,而单纯组总有效率仅为70%,综合组显著高于单纯组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组在治疗过程中发生不良反应情况相比差异不显著(P>0.05)。结论伊立替康和希罗达化疗联合同期放疗治疗局部复发直肠癌的临床效果显著,安全可靠,具有重要应用价值。     

希罗达联合奥沙利铂治疗32例老年晚期结直肠癌的疗效分析

目的探讨分析希罗达联合奥沙利铂治疗老年晚期结直肠癌的临床疗效。方法回顾性分析2010年5月至2012年4月我院治疗的64例晚期结直肠癌老年患者的临床记录资料。结果治疗后,治疗组的总有效率为56.25%,显著高于对照组的21.88%,具有显著性差异(P<0.05),局部复发率为31.25%,明显低于对照组的56.25%,具有显著性差异(P<0.05);治疗组不良反应发生率为78.13%,和对照组的59.38%相比则无显著性差异(P>0.05)。结论希罗达联合奥沙利铂治疗老年晚期结直肠癌疗效显著,患者可耐受,具有临床推广应用价值。     

放疗联合奥沙利铂与卡培他滨治疗局部晚期直肠癌的临床疗效观察

目的探讨放疗联合奥沙利铂与卡培他滨治疗局部晚期直肠癌的临床疗效。方法回顾性分析我院2009年1月至2011年12月收治的70例局部晚期直肠癌患者的资料,所有患者均经手术治疗,按照患者术后治疗方式分为观察组(30例)及对照组(40例),观察组患者采用放疗联合奥沙利铂与卡培他滨治疗,对照组患者仅采用奥沙利铂与卡培他滨联合化疗,随访3年,比较两组患者的对两组患者的3年生存率、局部复发率及远处转移率,同时对两组患者不良反应进行评价。结果观察组患者局部复发率低、远处转移率低,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者生存率比较有明显差异(P<0.05)。两组患者不良反应比较无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。结论放疗联合奥沙利铂与卡培他滨治疗局部晚期直肠癌,能提高手术成功率,不增加不良反应,可作为晚期直肠癌的标准治疗方法。     

希罗达联合多西他赛或奥沙利铂一线治疗进展期胃癌的临床观察

目的观察并比较多西他赛(TXT)联合希罗达(Xeloda)或奥沙利铂(LOHP)联合希罗达治疗进展期胃癌的近期疗效和不良反应。方法 60例患者随机分为两组,A组30例应用TXT联合Xeloda。B组30例应用LOHP联合Xeloda。均化疗2周期以上。结果 60例均可评价,A组有效率(CR+PR)为53.3%,B组有效率(CR+PR)为50%,均无明显差异(P>0.05)。两组不良反应主要为骨髓抑制和胃肠道反应,均无化疗相关性死亡。结论两种方案对进展期胃癌患者疗效相当,不良反应可以耐受。     

三维适形放疗联合奥沙利铂方案治疗晚期直肠癌的临床疗效观察

目的:探讨三维适形放疗联合奥沙利铂方案治疗晚期直肠癌的临床疗效.方法:本文按照随机数字法将56例晚期直肠癌患者随机分为观察组和对照组,其中观察组晚期直肠癌患者采用三维适形放疗联合奥沙利铂方案治疗,并与单独应用3DCRT治疗的对照组进行近期疗效、远期疗效及不良反应的比较.结果:采用三维适形放疗联合奥沙利铂方案治疗的观察组的近期疗效与不良反应发生率与对照组均无明显差异(P＞0.05);但观察组的1年生存率和2年生存率均明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:三维适形放疗联合奥沙利铂方案治疗晚期直肠癌的远期疗效较好,为晚期肿瘤患者提供了一个有效的治疗手段.     

奥沙利铂联合希罗达治疗晚期胃癌的30例疗效分析

目的探讨奥沙利铂联合希罗达或多西他赛联合希罗达治疗晚期胃癌的临床效果。方法选择我院2008年5月至2010年5月晚期胃癌患者60例,随机将上述患者分为两组,观察组和对照组。观察组给予奥沙利铂联合希罗达方案化疗,对照组采用多西他赛联合希罗达化疗。结果观察组治疗后近期疗效总缓解率为56.7%,对照组治疗后近期疗效总缓解率为53.3%,两组总缓解率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组贫血、白细胞减少、血小板减少、恶心呕吐、口腔炎、腹泻、便秘、神经毒性、手足综合征和肝损伤发生率分别与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥沙利铂联合希罗达或多西他赛联合希罗达治疗晚期胃癌临床效果近似,两种化疗方案毒副反应均可耐受,值得借鉴。     

三维适形放疗联合紫杉醇、顺铂同步化疗对局部晚期食管癌的疗效

目的 观察三维适形放疗(3DCRT)联合紫杉醇、顺铂同步化疗治疗局部晚期食管癌的近期疗效.方法 局部晚期食管癌患者56例随机均分为两组,A组采用3DCRT联合化疗,B组行单纯3DCRT治疗.比较两组的近期疗效、生存率以及不良反应.结果 所有患者均获随访1年以上.A组总有效率高于B组(89.3％ vs.64.3％)(P＜0.05).A组1年生存率高于B组(85.7％ vs.67.8％)(P＜0.05).A组的骨髓抑制和胃肠反应发生率明显高于B组(67.9％ vs.17.9％和85.7％vs.25.O％)(P＜0.05),但患者均能耐受.结论 3DCRT联合紫杉醇、顺铂同步化疗治疗局部晚期食管癌的近期疗效优于单纯放射治疗.     

局部晚期喉癌诱导化疗后三维适形放疗同步化疗疗效

目的 评价多西他赛联合顺铂(DP)方案诱导化疗后三维适形放疗同步化疗对局部晚期喉癌的疗效。方法 局部晚期喉癌患者57例随机分为两组:A组28例,采用DP方案诱导化疗3个周期后,予三维适形放疗同步化疗;B组29例,单纯行三维适形放疗。比较两组近期有效率、2年局部控制率、2年生存率和不良反应。结果 A组近期有效率、2年局部控制率、生活质量改善率、白细胞减少发生率和恶心呕吐发生率均高于B组(82.14%vs.55.17%、64.29%vs.37.93%、82.14%vs.51.72%、92.86%vs.37.93%和75.00%vs.48.28%)(P<0.05)。A组2年总生存率稍高于B组(82.14%vs.68.97%)(P>0.05)。结论 DP方案诱导化疗后三维适形放疗同步化疗治疗局部晚期喉癌能提高近期疗效及局部控制率,可改善患者生活质量。     

替吉奥与卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的临床研究

目的评价替吉奥(S-1)与卡培他滨联合奥沙利铂对晚期结直肠癌的疗效和安全性。方法 80例晚期结直肠癌患者分为A组(40例)和B组(40例),A组:每天餐后分2次服用替吉奥胶囊80 mg·m-2,静脉滴注奥沙利铂120mg·d-1;B组:每天餐后分2次服用卡培他滨1000 mg·m-2,静脉滴注奥沙利铂120 mg·d-1,14 d为1个周期,共治疗3个周期。比较2组患者临床疗效和安全性。结果 A组客观缓解率(ORR)为35.0%,B组ORR为32.5%;2组患者1年生存率分别为52.5%和50.0%,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组患者呕吐恶心发生率高于B组患者(P<0.05),其他不良反应差异无统计学意义(P>0.05),所有患者未见Ⅳ度不良反应。结论替吉奥与卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌临床疗效无明显差别,不良反应轻微。     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗胃癌术后淋巴结转移疗效观察

目的探讨卡培他滨联合奥沙利铂治疗胃癌患者术后淋巴结转移的治疗效果和不良反应发生情况。方法选择2008年7月至2010年7月间海安县中医院收治的58例胃癌术后淋巴结转患者。按治疗方式为两组:A组,卡培他滨+奥沙利铂;B组,顺铂+5-氟尿嘧啶。随访18个月比较两组的临床疗效及不良反应发生情况。结果 A、B组的临床获益率分别为55.1%、50.7%(P<0.05);病情控制率分别为89.6%、80.8%(P>0.05)。不良反应发生情况:B组的中性粒细胞减少率、胃肠道反应(呕吐、恶心)明显高于A组(P<0.05)。A、B组的1年生存率分别为61.2%、42.5%(P<0.05)。结论卡培他滨联合奥沙利铂治疗胃癌术后淋巴结转的效果较为满意,有较好的临床效果,不良反应较少,应在临床广泛推广。     

卡培他滨联合奥沙利铂同步放化疗治疗晚期大肠癌的疗效分析

目的　探讨卡培他滨联合奥沙利铂同步放化疗治疗晚期大肠癌的疗效及对生存时间的影响。方法　筛选既往应用卡培他滨联合奥沙利铂同步放化疗的晚期大肠癌患者47 例纳入A 组,应用氟尿嘧啶联合奥沙利铂同步放化疗的晚期大肠癌患者43 例纳入B 组。评估两组患者的治疗效果及毒副反应,随访2 年并记录无进展生存期、平均生存期,1 年生存率、2 年生存率。结果　治疗2 个周期后,A 组患者的有效率（RR）、临床获益率（CBR）均显著高于B 组患者（87.24% vs. 62.79%,97.88% vs. 83.72%,P<0.05）;A 组患者的骨髓抑制、胃肠道反应、静脉炎、神经毒性、心脏毒性等毒副作用发生率和严重程度显著低于B 组患者（P<0.05）;A 组患者的无进展生存期、平均生存期长于B 组患者,1年、2 年生存率高于B 组患者,差异有统计学意义P<0.05）。结论　卡培他滨联合奥沙利铂同步放化疗治疗晚期大肠癌的疗效优于氟尿嘧啶联合奥沙利铂,患者生存时间更长且毒副反应较轻。     

卡铂联合紫杉醇治疗宫颈癌术后淋巴结转移的疗效分析

目的探讨卡铂联合紫杉醇方案同步放化疗治疗宫颈癌术后盆腔淋巴结转移的临床疗效和不良反应。方法对85例经宫颈癌术后病理证实为盆腔淋巴结转移的患者,采用卡铂和紫杉醇化疗后序贯放疗,与单纯接受术后放疗的患者及接受其他方案化疗的同步放化疗患者比较,观察5年生存率及不良反应发生率。结果 TC化疗组5年生存率78%,显著高于单纯放疗组。同步放化疗主要的不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应和脱发,但患者均可耐受,没有因药物的不良反应影响放疗的进行。结论卡铂联合紫杉醇方案同步放化疗治疗宫颈癌术后盆腔淋巴结转移患者能耐受,依从性好,疗效高,值得在临床推广使用。     

希罗达联合铂类用于中晚期宫颈癌新辅助化疗方案的疗效观察

目的 评价希罗达联合铂类治疗中晚期宫颈癌的近期临床疗效和安全性.方法 将120例FIGO分期为IB2期及以上的宫颈鳞癌患者随机分为4组:①组:30例,卡铂+希罗达;②组:30例,顺铂+希罗达;③组:30例,卡铂+5-FU;④组:30例,顺铂+5-FU;经3周期化疗,评价4组疗效及毒副反应.结果 ①组临床有效率( CR+PR)为83.33％,②组有效率(CR+PR)为93.33％,③组有效率(CR+PR)为76.67％,④组有效率(CR+PR)为90.00％;4组有效率比较,差异无显著性(P＞0.05).希罗达组(①+②组)总有效率( CR+PR)为88.33％,5-FU组(③+④组)总有效率(CR+PR)为83.33％;两组有效率比较,差异无显著性(P＞0.05),认为希罗达和5-FU 2种化疗药物对宫颈癌的疗效无差异(P＞0.05). 4组患者均无严重的化疗相关不良反应.4组患者骨髓抑制、胃肠道反应、肝功能损害和脱发发生率间差异无显著性(P＞0.05).希罗达组与5-FU组相比,静脉炎发生率低,而手足综合症发生率高,差异有显著性(尸＜ 0.05).结论 希罗达联合铂类作为中晚期宫颈癌的新辅助化疗方案,疗效确切,用药方便,优于5-FU,且毒副反应轻、安全性好,具有临床应用价值.     

奥沙利铂联合替加氟、亚叶酸钙用于结直肠癌术后辅助化疗的疗效观察

目的 观察奥沙利铂联合替加氟、亚叶酸钙用于结直肠癌术后辅助化疗的治疗效果,寻找高效低毒的辅助化疗方案.方法 采用奥沙利铂联合替加氟、亚叶酸钙辅助化疗方案治疗44例结直肠癌术后患者,另选择同期结直肠癌术后患者25例作为对照组,对照组仅接受常规治疗,不进行化疗.观察比较两组疗效与药物不良反应.结果 化疗组的腹壁切口平均拆线时间为(9.9±2.8)d,对照组为(10.4±3.1)d;化疗组的胃肠道功能恢复时间为(60.3±9.3)h,对照组为(56.6±8.7)h;两组差异均无统计学意义(均P＞0.05).两组患者的随访时间(41.2±4.6)个月,化疗组的3年无瘤生存率72.7％ (32/44),其中,Ⅱ期患者为85.0％ (17/20),Ⅲ期患者为62.5％ (15/24).对照组的3年无瘤生存率48.0％(12/25),其中,Ⅱ期患者为63.6％(7/11),Ⅲ期患者为35.7％(5/14).化疗组的3年无瘤生存率显著高于对照组(P＜0.05).化疗组最常见的药物不良反应为:厌食、疲乏、恶心呕吐、白细胞减少、腹泻.结论 奥沙利铂联合替加氟、亚叶酸钙用于结直肠癌术后辅助化疗的疗效显著,不良反应较轻,具有较高的临床推广应用价值.