2例老年患者院外自带褥疮的护理

我科于2009年2月～5月收治2例院外自带褥疮的老年患者,经治疗护理后痊愈,现报告如下. 1 临床资料 例1,女,78岁,脑梗塞后遗症,卧床1月余.入院时患者骶尾部有一5 cm × 5 cmⅢ期褥疮,给予去除坏死组织,局部换药,定时翻身等措施,患者1个月后褥疮痊愈.例2,男,82岁,脑梗死后遗症,糖尿病,低蛋白血症,长期卧床.入院时患者多处褥疮,尤以骶尾部为重,为一16 cm×16 cm Ⅳ期褥疮,表面有脓性分泌物,有恶臭味.给予去除坏死组织,纠正低蛋白血症,局部冲洗,换药,全身支持疗法.10天后有新的肉芽组织开始生长.     

紫草油治疗重度大面积褥疮的方法及效果体会

对于长期卧床的病人 ,褥疮及其相关并发症的发生 ,往往会加重病情 ,甚至危及到病人的生命。长期卧床病人 ,由于骨隆突部位长期受压 ,如果护理工作跟不上 ,极易发生褥疮 ,并且发生之褥疮不易愈合为其特点。因此褥疮的预防及治疗护理显得尤为重要 ,我们在临床护理过程中 ,应用紫草油成功地治愈了三例第四期大面积褥疮 ,效果良好。现介绍如下 :1　首先效果肯定以其中一病例为例介绍 ,患者为脑外伤 ,伤后昏迷 ,1 0余天后转入我院治疗。入院时骶尾部两处褥疮 :一处面积约为 8cm× 1 0cm大小 ,深达骶骨 ;另一处较小 ,约为 2cm× 3cm大小。因入院前…     

中西医结合治疗严重褥疮的护理

褥疮常是因为局部组织长期受压．引起血液循环障碍，持续缺血、缺氧导致营养不良而造成的软组织溃烂和坏死，为临床上常见的并发症。严重褥疮的治疗很困难．我们于1995年以来采用中西药结合治疗严重褥疮20例，收到了良好的效果，就其护理体会报道如下。1典型病例例1，患者女性，20岁，因从墙上摔下引起腰椎骨折，卧床不起1周，入院时双下肢瘫痪，骶尾部有15×13cm大褥疮，创面有大量坏死组织、双膝部有2×3cm和3×4cm的坏死创面。例2，患者男，42岁，因被煤碳砸伤致双下肢瘫痪，卧床不起1月，入院时骶尾部有20×15cm大褥疮，有大量的脓液及…     

湿润烧伤膏治疗多发性Ⅲ期褥疮的护理体会

目前,褥疮的治疗方法很多,但效果不理想,尤其是对多发性、Ⅲ期褥疮的治疗护理难度更大。下面就我科收治的1例多发性Ⅲ期褥疮患者利用湿润烧伤膏治疗的护理体会,介绍如下。1病例介绍患者男53岁。脑出血病史1a,遗留痴呆、失语、偏瘫等症状。体质极度消瘦,营养状况极差,不能自行更换卧位,家属缺乏护理知识,导致患者背部、肩胛部、骶尾部、双髂部、足跟、脊柱等10多处Ⅲ期褥疮发生。其中骶尾部、双髂部、足跟部面积较大,分别为6cm×8cm、7cm×8cm、5cm×6cm、4cm×5cm,组织溃烂坏死,深达肌层。患者于2000年5月24日以脑出血后遗症、肺部感染、褥疮收住我科。入院后我们即给予有效抗生素控制感染,各褥疮处均用湿润烧伤膏进行每日换药处理,20d后痂皮脱落,溃疡愈合,肺部感染被控制后痊愈出院。2具体护理操作方法2.1先用温水将其全身皮肤擦洗干净然后用小毛巾醮温开水将褥疮周围皮肤彻底清洁处理。2.2用无菌注射器抽吸3%双氧水将褥疮面反复冲洗然后再用生理盐水冲洗。2.3用2%碘酒、75%酒精棉球将疮面及其周围皮肤给予消毒然后用生理盐水冲洗一次。2.4用无菌棉签醮取湿润烧伤膏均匀涂抹疮面厚度为1m身2为身整2皮22全3伤痛然...     

地榆黄连油治疗褥疮体会

褥疮是临床常见并发症之一 ,发病率为 3%～1 4% [1] 。尤其见于长期卧床不起、脊髓损伤、中风、下肢骨折及老年患者。笔者自 1 998年 6月～ 2 0 0 0年 6月对 30例 49处 ～ 期褥疮患者 ,采用中药地榆、黄连、植物油配成的混合液湿敷创面及红外线照射 ,结合全身营养治疗和心理护理 ,疗效满意 ,且较常规换药治疗缩短了疗程 ,现介绍如下。1　临床资料本组 30例中男 1 7例 ,女 1 3例 ,年龄 3～ 75岁。褥疮部位 :尾骶部 2 5处 ,背部 4处 ,足踝部 6处 ,大粗隆 1 4处。面积 2 cm× 3cm～ 8cm× 1 1 cm;分期 : 期 1 0处 , 期 2 9处 , 期 1 0处。褥…     

高渗氯化钠碘酊治疗顽固性褥疮

褥疮是长期卧床患者的常见并发症，治疗褥疮是临床护理工作的重要内容。我们在长期护理工作中应用高渗氯化钠和碘配治疗18例中重度感染性褥疮，疗效满意，现介绍如下。1病例与方法1.1病例：18例均系长期卧床老年患者，其基础病情分属中风后遗症，失代偿期肝硬化，晚期癌症，共20处创面。褥疮面积最小2cm×2cm，最大7cm×9cm，其中属Ⅱ期4处，Ⅲ期12处，Ⅳ期4处，局部均有较多的脓性分泌物，均曾经多种方法治疗30天以上，创面迁延不愈。1．2治疗方法：局部先用3％双氧水冲洗，清除腐烂组织，再以生理盐水冲洗擦干后，用10％氯化钠棉球涂擦，…     

双氧膏配合珍珠粉治疗褥疮及相应护理体会

褥疮是局部组织长期受压、血液循环受到障碍,使局部组织缺血、缺氧、营养不良致软组织坏死而形成的。我科于2000年1月~2003年12月采用双氧膏配合珍珠粉治疗褥疮,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料20例患者均因长期卧床或家庭护理不当出现Ⅰ~Ⅳ度褥疮,其中男14例,女6例;年龄最大80岁,最小35岁;Ⅰ度褥疮5例,Ⅱ度褥疮6例,Ⅲ度褥疮5例,Ⅳ度褥疮4例;褥疮部位主要位于骶尾部和股骨大转子处,最大面积12cm×12cm,最小面积2cm×3cm。治疗时间最长3个月,最短7天。2护理方法20例患者随机分成对照组和观察组。对照组用常规护理方法,即用生理盐水进行伤…     

Ⅰ、Ⅱ度褥疮的治疗与护理

褥疮是临床常见并发症,预防褥疮至关重要,一旦发生难以治愈。我们自1997年来收治脑血管意外患者67冽,发生Ⅰ度褥疮3例,Ⅱ度褥疮5例,经过治疗与护理,均在3～12天治愈。1临床资料本组男性3例,女性5例;年龄51～79岁。诊断脑血栓形成2例．脑出血6例。所有病例均有肢体瘫痪,其中伴有智力障碍5例,大小便失禁3例。3例各1处为五度褥疮,面积2cm×1.5cm～3cm～3cm×3cm;5例各Ⅰ处为Ⅱ度褥疮,面积2cm×2cm～3.5cm×4cm。治愈天数3～12天。2治疗与护理2.1加强营养努力改善病人的营养状况,供给高热量高蛋白易消化饮食。在病人不能进食时,…     

大面积褥疮创面治疗及护理

褥疮是由于局部组织长期受压、持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死.常见于昏迷、瘫痪、长期卧床等病人.我科收治了一例因双下肢瘫痪而造成全身多处褥疮,且面积大,溃烂深达骨骼处.经过清创、抗炎对症、局部换药等精心治疗和护理,缩短了病程,住院105天痊愈出院.     

食管癌术后并发颈部蜂窝组织炎1例护理体会

蜂窝组织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性弥漫性化脓性感染。颈部蜂窝组织炎病情特点是发展迅速，炎性反应范围不易局限，局部及全身症状严重。我科收治1例食管癌患者，术后并发颈部蜂窝组织炎，病情复杂，症状严重，护理问题多，现将护理经验介绍如下。     

脑出血并发大面积褥疮的护理体会

褥疮是局部软组织持续受压,导致组织、细胞缺血缺氧坏死后引起的皮肤缺埙,是临床常见的并发症之一。尤其是脑出血患者,长期限制性卧床,并多伴有肢体瘫痪,更易发生。我科自2001年2月￣2004年8月收治了8例脑出血并发大面积褥疮患者,经过我们的精心护理,取得了较好的疗效,现将护理体会介绍如下。1临床资料1.1一般资料8例病人中,男3例,女5例,年龄63岁￣87岁,平均年龄68.4岁。共有褥疮22处。分期:1期6处,2期5处,3期8处,4期3处。面积:8cm以上3处,5￣7cm9处,3￣4cm6处,3cm以下4处。部位:骶尾8处,髋部9处,踝关节3处,足跟1处,肩岬1处。住院天数32￣18…     

腰臀皮瓣联合臀大肌皮瓣修复1例截瘫并发压疮患者的护理

截瘫病人长期卧床,皮肤知觉丧失,骨隆突部位的皮肤长时间受压于床褥与骨隆突之间而发生神经营养性改变,皮肤出现坏死,称为压疮[1].我科于2009年6月收治了1例截瘫并发压疮感染的患者,骶尾部6cm×8cm及右侧髂嵴3cm×4cmⅢ°压疮,经积极治疗、精心护理后病情好转,褥疮痊愈.现将护理体会介绍如下.     

应用VSD技术治疗褥疮原理及护理事项

褥疮(又称压疮、压力性溃疡)是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死.皮肤褥疮在康复治疗、护理中是一个普通性的问题.据有关文献报道每年约有6万人死于褥疮合并症.褥疮产生的原因:多因患者长期卧床或外伤后护理不当引起,一旦发生,治疗困难,常需要很长时间才能恢复.多见于截瘫、慢性消耗性疾患、大面积烧伤及深度昏迷等长期卧床患者.多发于骶骨、坐骨结节等骨隆突处.     

复方丹参液加神灯照射治疗褥疮及护理体会

褥疮的发生是由于局部组织长期受压 ,造成局部持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂 ,直接压迫是主要的诱因。治疗的方法多种多样 ,营养及支持疗法是治疗的根本措施。近年来 ,我们在此基础上采用复方丹参溶液湿外敷加神灯照射治疗褥疮 1 0例 ,在护理过程中 ,着重解除压迫、保护创面 ;取得满意的效果 ,现将临床护理体会总结如下。临床资料　　 1 .一般资料　本组 1 0例均为男性 ,年龄 58～ 76岁 ,系脑中风后遗症长期卧床带褥疮入院的患者。病程最长为 5年 ,最短 1年。褥疮发生部位 :腰骶部及骶尾部 8处 ,外踝 4处 ,踝根部 2处 ,足趾外侧缘 2…     

28例老年褥疮换药的护理体会

褥疮是由于身体局部组织长期受压、血液循环受到障碍 ,不能适当供给皮肤和皮下组织所需营养 ,以致局部组织失去正常机能而形成溃烂和组织坏死的结果 ,以老年患者多见 ,昏迷、截瘫患者更易发生褥疮。因此 ,认真细致的护理 ,是杜绝褥疮发生的根本。近年来护理 2 8例老年褥疮患者的体会如下。1 临床资料2 8例患者 ,男 1 5例 ,女 1 3例 ,年龄最大 88岁 ,其中老年性痴呆 1 5例 ,褥疮面积最大 2 0ｃｍ× 1 6ｃｍ ,部位有髋部、内外踝、膝关节等处 ,疮面发黑、坏死、溃烂 ,并有大量脓性分泌物渗出 ,有异味。患者均有不同程度的营养不良、贫血、多…     

治褥散治疗深度褥疮31例临床观察

褥疮是局部软组织长期受压，导致局部组织细胞缺血、缺氧坏死后引起皮肤缺损。笔者自1997年以来，采用我院自制治褥散局部外敷治疗因痪导致褥疮而收住入院的31例患者，取得满意效果，现总结如下。 1 临床资料 31例中，男18例，女13例；最大年龄81岁，最小48岁；脊柱外伤引起截瘫病人19例，中风引起瘫痪病人12例；发生在背部、尾骶部、髋部、内外踝、足跟共48处褥疮，其中Ⅲ期褥疮30处，Ⅳ期褥疮18处，最大面积15cm×10cm，最小2cm×2cm；发生褥疮时间最长120天，最短15天。     

百多邦软膏治疗褥疮18例的临床体会

下肢骨折大部分需长期卧床,而疼痛又影响病人活动,易发生并发症,特别是褥疮。我科自2003年8月￣2005年9月共收治髋部骨折病人246例,其中并发褥疮者18例,在常规治疗的基础上,试着配以百多邦软膏(中美天津史克制药有限公司)外涂,取得较好的疗效。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组病人18例,男10例,女8例,年龄65岁￣88岁,平均76.5岁。其中10例合并有2型糖尿病。18例中有5例在院内发生褥疮,其余13例在入院时已存在。褥疮最大面积8cm×9cm,最小1cm×1cm,Ⅲ度褥疮4例,Ⅱ度褥疮14例。褥疮部位:骶尾部16处,肩胛部2处,坐骨结节处1处,内踝3处。1…     

30例脑梗死后长期卧床患者褥疮的治疗和护理

目的针对脑梗死后长期卧床患者发生的褥疮,探讨治疗及护理对策,促进愈合。方法对30例脑梗死后长期卧床患者发生的褥疮进行针灸,红外线照射,西药治疗及护理。结果痊愈Ⅰ期褥疮20处,Ⅱ期褥疮26处,Ⅲ期褥疮1处,有效Ⅲ期褥疮2处,无效Ⅲ期褥疮1例。结论通过合适的、精心的护理对脑梗死长期卧床患者褥疮的防治具有重要的意义。     

艾利克——聚维酮碘溶液治疗截瘫合并久不愈合褥疮1例

褥疮是截瘫病人的常见合并症。尤其对于长期卧床患者,肢体血液循环不良得不到改善,加上家属护理经验不足,很容易导致褥疮发生,如不及时治疗,褥疮有扩大向其深层发展的可能,并长久不易愈合,给患者的生活和精神上都带来了不良影响。我科自引进0.5‰艾利克溶液进行治疗以来,收治了一名因外伤造成截瘫合并骶尾部褥疮9年的患者,现报告如下。1　临床资料患者,男,32岁,于1997年10月17日入院。该患以双下肢截瘫,褥疮1年为主诉入院。该患入院时,由于在家中长期卧床,护理不当,骶尾部造成一约5cm×7cm类圆形溃疡灶,表面有1cm厚的白色硬茧,内附脓苔,深及…     

红花酒精配合素高捷疗治疗褥疮的疗效观察

1997年 11月～ 2 0 0 0年 6月 ,我们采用红花酒精配合素高捷疗治疗褥疮 2 8例 ,均获得满意疗效 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 2 8例均系住院患者 ,由于各种慢性病长期卧床并发褥疮 ,包括入院时已发生褥疮 2 5例 ,院内发生3例 ;原发病以中风偏瘫 2 0例 ,其余依次为肺源性心脏病 7例 ,糖尿病引起的下肢脉管炎 1例 ,褥疮伤面 2处者 10例 ,其余均为 1处。38处褥疮中 , 期 2 8处 , 期 6处 , 期 4处 ,发生在骶尾骨部 36处 ,足跟部 2处。1.2　治疗方法　 、 期褥疮用红花酒精涂予患处 ,拍打、按摩 ,有水泡者在常规消毒下 ,用注射…