雪旺细胞与脊髓再生

脊髓损伤 (ＳｐｉｎａｌＣｏｒｄＩｎｊｕｒｙ ,ＳＣＩ)是一种严重的神经系统创伤 ,多发生于 16～ 30岁的青壮年。此类患者在美国每年每百万人口新发生 30～ 4 0例 ,有些地区甚至高达 6 0例 ,给受害者个人和社会都带来了巨大损失。对于脊髓损伤 ,目前临床尚无有效的治疗对策 ,     

雪旺细胞和纤连蛋白对脊髓损伤后功能恢复的初步研究

目的：观察雪旺细胞和纤连蛋白对大鼠损伤的脊髓的功能的影响。方法：将体外培养的雪旺细胞结合纤连白植入大鼠半切损伤的脊髓内,用脊髓诱发电位及图像分析方法比较治疗组和对照组诱发电位潜伏期,再生轴突计数及二者间的关系。结果;雪旺细胞结合纤连蛋白治疗纽脊诱发电位潜伏期显著缩短,再生轴突明显增多,二者呈负相关。结论：雪旺细胞结合纤蛋白移植具有促进脊髓损伤后轴突再生的作用,并能够分恢复体髓的传入功能.     

雪旺细胞在脊髓损伤中的研究进展

脊髓损伤（SCI）后的再生和修复仍是目前一大难点,目前研究认为其原因可归结为：神经元内在的再生能力不足、髓鞘再生困难、缺乏生长促进因子、在损伤区缺乏组织桥等,而雪旺细胞是周围神经的胶质细胞,包绕周围神经形成髓鞘,可分泌多种神经营养因子、细胞外基质、细胞粘附分子等,近几十年来,有关雪旺细胞治疗脊髓损伤的研究甚多,本文就此做一综述。     

脊髓损伤修复的实验研究及基因治疗的应用

脊髓损伤后影响神经轴突生长或再生的因素可分为两大类。一类是能促进诱导神经生长的因素 :如多种促进神经生长的神经营养因子和为再生的轴突提供桥梁及管道、支持引导神经生长的雪旺细胞及细胞外基质成分 ;另一类是抑制轴突生长的因素 :如脊髓断端产生的囊腔和瘢痕组织以及一些抑制性生长因子等。治疗脊髓横断性损伤的研究 ,主要是围绕这两个方面进行。目前脊髓移植、神经营养因子的应用以及利用基因工程技术 ,使神经营养因子或促有丝分裂物质基因在损伤的脊髓局部不断表达是重要的研究方向。1　脊髓移植Ｃａｊａｌ(192 8)认为中枢神经系统…     

pSVPoMcat微基因修饰雪旺细胞在鼠脊髓内存活及基因表达

目的 观察ｐＳＶＰｏＭｃａｔ微基因修饰雪旺细胞（ＳＣ）在鼠脊髓内存活及基因表达。方法 实验动物分为３组,Ａ组ＳＶＰｏＭｃａｔ微基因修饰ＳＣ移植组;Ｂ组高化ＳＣ移植组;Ｃ组为脊髓损伤（ＳＣＩ）对照组,术后动物分组存活２,４,８及１２ｗｋ（每组每次２０只）,取移植脊髓切片,进行Ｓ－１００蛋白,髓鞘碱性蛋白（ＭＢＰ）免疫细胞化学染色及地高辛（ＤＩＧ）标记的ｈＭＢＥ２ｃＮＤＡ探针的原位杂交（ＩＳＨ）测定。     

大鼠脊髓伤后伤段脊髓一氧化氮合酶基因表达及其活性动态变化

一氧化氮 (ＮＯ)作为一种新型神经递质 ,既能影响脊髓组织血液循环 ,又能促进神经毒性因子释放 ,因而在继发性脊髓损伤中具有关键作用。本研究从基因和蛋白质水平系统地探讨脊髓伤后催化ＮＯ产生的一氧化氮合酶 (ｎｉｔｒｉｃｏｘｉｄｅｓｙｎｔｈａｓｅ ,ＮＯＳ)的动态变化规律。一、材料与方法1 实验分组 :健康ＳＤ大鼠 36只 ,体重 2 2 0～ 30 0ｇ ,雌雄不拘。随机分为 6组 :无损伤组 ,损伤后 2、6、12、2 4、48ｈ组 ,每组 6只。2 主要仪器及材料 :日本岛津ＵＶ 12 0 6分光光度计 ,美国ＧｅｎｅＡｍｐ 96 0 0ＰＣＲ仪、ＧＤｓ 76 0 0凝胶…     

同种胚胎脊髓移植治疗成年大鼠脊髓损伤

脊髓损伤所造成的截瘫 ,至今仍缺乏有效的治疗方法。本实验采用同种胚胎脊髓移植治疗成年大鼠脊髓损伤 ,通过观察植入的胚胎脊髓在宿主脊髓内的分化发育过程及对损伤脊髓再生修复的促进作用 ,为进一步探索脊髓损伤后再生修复的机制和胚胎脊髓移植的临床应用提供可能有用的实验依据。1　材料与方法1.1　动物与分组　　Ｗｉｓｔａｒ大鼠 96只 ,体重 (2 0 0± 2 0 )ｇ ,雌雄不拘。随机分为两组 :①胚胎脊髓移植组 :72只 ;②单纯脊髓损伤组 :2 4只。1.2　截瘫模型制备　　采用大鼠胸腰段 (Ｔ11 Ｌ1)脊髓左侧半横切损伤模型。1.3　胚胎脊髓移植　…     

急性颈中央脊髓损伤综合征

自Ｓｃｈｎｅｉｄｅｒ等［１］首次报道急性颈中央脊髓损伤综合征（ＡＣＣＳ）以来,ＡＣＣＳ在脊髓损伤领域已成为一个独立的病种。但在损伤的原因、机制、发生率、治疗及预后等方面尚缺乏深入研究。在此,本组对２６例ＡＣＣＳ患者的损伤机制及治疗方法等方面进行探讨。临床资料一、一般资料在过去１０年间我科收治的５６７例颈椎脊髓损伤患者中,ＡＣＣＳ患者共２６例,男２４例,女２例。年龄１２～７５岁,平均５８岁,伤后就诊时间２小时～１周。损伤原因：交通事故１１例（４２．３％）,高处坠落７例（２６．９％）,跌伤８例（３０…     

建立人工膀胱反射弧恢复脊髓损伤患者排尿功能的初步报告

目的：探索建立人工膀胱反射弧恢复脊髓损伤患者排尿功能的治疗途径。方法：对３例圆锥上脊髓损伤（ＳＣＩ）患者行两侧Ｌ５－Ｓ２或Ｓ１－Ｓ３前根吻合,经１０－１２个月轴索再生后,检测膀胱排尿功能。结果：建立人工膀胱反射弧手术后,通过刺激躯体传入神经,可经内脏传出神经引发膀胱内压升高,在膀胱充盈较满时能引起排尿反应。结论：建立人工膀胱反射弧对ＳＣＩ患者排尿有一定作用,但尚需进一步研究完善。     

脊髓损伤的移植研究

脊髓损伤（ＳｐｉｎａｌＣｏｒｄＩｎｊｕｒｙＳＣＩ）对人类的生命和健康构成极大威胁,是导致人们患病和死亡的主要原因之一。近年来,ＳＣＩ的发病率和患病率不断增加［１］。脊髓损伤不仅使患者遭受病痛折磨,而且其治疗和康复还要消耗国家和社会大量人力与物力资源。因此有必要对脊髓损伤及其治疗进行深入系统研究。在正常成年哺乳动物中枢神经系统（ＣｅｎｔｒａｌＮｅｒｖｅＳｙｓｔｅｍＣＮＳ）内,大部分细胞是分裂期后的（ｐｏｓｔｍｉｔｏｔｉｃ）。Ｃａｊａ在早期的实验研究中发现这些细胞仅保留有限的自我修复和繁殖能力,这可…     

重型颅脑外伤合并脊柱脊髓损伤的诊治体会

自 1993年 1月～ 2 0 0 0年 6月 ,我们共收治重型颅脑损伤 (ＧＣＳ≤ 8)合并脊柱脊髓损伤患者共 18例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 18例 ,男 14例 ,女 4例 ,年龄15～ 71岁 ,平均 4 1 6岁。车祸伤 11例 ,坠落伤 4例。建筑物倒塌压伤 2例 ,暴力伤 1例。伤后 2小时内入院 13例 ,2～ 6小时者 5例。1 2　临床表现1 2 1　颅脑外伤　入院时格拉斯哥 (ＧＣＳ)评分 ,3分 2例 ,4～ 5分 5例 ,6～ 8分 11例。开放性颅脑损伤 3例 ;闭合性颅脑损伤 15例。ＣＴ检查或术中发现 :硬膜外血肿 6例 ,硬膜下血肿 5例 ,脑内血肿 2例 ,多发血肿 3…     

应用MRI和电镜观察pSVPoMcat微基因修饰雪旺氏细胞移植对损伤脊髓的修复作用

目的：探讨ｐＳＶＰｏＭｃａｔ微基因修饰雪旺氏细胞（ＳＣ）对损伤脊髓再生修复的作用。方法：采用切割法制备健康ＳＤ大鼠脊髓半横断损伤模型，随机植入ｐＳＶＰｏＭｃａｔ微基因修饰的ＳＣ（Ａ组），高纯化的ＳＣ（Ｂ组），仅植入明胶海绵的损伤对照组（Ｃ组）。受体鼠存活３月，行ＭＲＩ扫描，取材作电镜（ＴＥＭ）观察。结果：ＭＲＩ发现：Ａ组动物，脊髓损伤（ＳＣＩ）区脊髓信号已基本恢复正常，Ｂ组动物未恢复正常，而Ｃ组动     

pSVPoMcat微基因修饰雪旺细胞移植对损伤脊髓功能恢复的影响

目的观察pSVPoMcat微基因修饰雪旺细胞(SC)移植对损伤脊髓功能恢复的影响. 方法采用切割法制备脊髓半横断损伤模型(T8平面),实验动物随机植入pSVPoMcat微基因的 SC组(A组)、SC组(B组)和明胶海绵组(C组),每组10只.用皮层体感诱发电位(CSEP) 及图像分析方法比较各组间诱发电位潜伏期、波幅,再生轴突计数.同时,行电镜观察及联合行为(CBS)记分. 结果 A,B两组潜伏期和波幅呈恢复趋势,且A组已接近正常,与CBS结果一致.再生轴突计数A组为388±163,B组为109±16(P＜0.01),与电镜观察一致. 结论 pSVPoMcat微基因修饰SC移植对脊髓损伤(SCI)后的神经功能恢复有明显的促进作用.     

大鼠脊髓压迫伤后PMN浸润的变化及MPS的治疗作用

脊髓损伤在战时和平时的创伤发生率中均占有一定的比例 ,其原发损伤后继发性损伤是致瘫的重要原因 ,但确切机制目前尚不清楚。近年来多形核白细胞 (ＰＭＮ)在继发性脊髓损伤中的作用受到重视[1] ,研究ＰＭＮ在脊髓继发性损伤中的作用及其机制具有重要意义。1　材料与方法1.1　动物的压迫损伤模型　　选用 77只Ｗｉｓｔａｒ大鼠 ,体重 2 0 0～ 30 0ｇ ,腹腔麻醉后 ,俯卧位固定 ,于Ｌ1水平行椎板切除术 ,暴露脊髓。动物稳定 1ｈ后 ,用 30ｇ重物压Ｌ1节段脊髓 2 0ｍｉｎ。1.2　实验分组1.2 .1　分组　　实验共分 3组 :伤前组、损伤组和甲基强的…     

颈椎1—2骨折或脱位并发低位颈脊髓损伤4例

196 6年 ,Ｇｒｉｆｆｉｔｈ等首先报道了 5例非相邻多节段脊柱损伤以来 ,人们已提高了对此类损伤的认识和诊断水平。本院 1990年～ 1999年共收治 2例齿状突骨折、2例寰枢关节脱位合并Ｃ6、7节段脊髓损伤的患者 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料本组 4例患者均为男性 ,年龄 2 0岁～ 5 0岁 ,平均 33岁。致伤原因均为高处坠落 ,造成齿状突骨折及寰枢椎脱位并横突骨折。经Ｘ线、ＣＴ诊断。颈脊髓损伤经ＭＲＩ诊断。截瘫平面与颈脊髓损伤节段相符。脊髓损伤按ＡＳＩＡ评定标准 :Ａ级 1例、Ｂ级 2例、Ｃ级 1例。1 2　治疗方法4例早期均给…     

急性颈脊髓中央损伤30例临床分析

急性颈脊髓中央损伤是最常见的急性颈髓不全性损伤,若及时、正确诊治,预后良好。我院从1994年1月～1999年12月共收治急性颈脊髓中央损伤30例,占同期收治脊髓损伤病例(116例)的25.9%,疗效满意,现分析如下。临床资料一、一般资料　本组30例,男18例,女12例。年龄26～75岁,平均50.4岁,其中60岁以上者7例。颈椎过伸伤21例,屈曲型损伤7例,2例损伤机制不详。脊髓损伤程度按Ｆｒａｎｋｅｌ分级:仅累及上肢22例中,Ｂ级2例、Ｃ级11例、Ｄ级8例、Ｅ级1例;同时累及上、下肢8例中,Ｃ级6例、Ｄ级2例。其中,伴有膀胱功能障碍者3例。单侧7例,双侧23例。受伤…     

颈椎外伤致脊髓前动脉综合征

脊髓前动脉综合征 (ＡＳＡＳ)是指脊髓前动脉供应的脊髓腹侧 2 / 3～ 3/ 4区域缺血 ,引起病变水平以下中枢性瘫痪、分离性感觉障碍 (痛觉和温觉缺失而震动觉和位置觉保存 )和膀胱、直肠功能障碍〔1、2〕。脊髓前动脉综合征虽然早有报道 ,但常有被忽略者。 1998年8月～ 2 0 0 0年 8月 ,作者共收治外伤性颈脊髓前动脉综合征病人 4例 ,疗效较好。一、临床资料4例 ,男女各 2例 ,年龄 32～ 6 1岁 ,平均 42岁。 4例均为颈椎外伤 ,损伤Ｃ5、Ｃ6,脊髓损伤按Ｆｒａｎｃｋｅｌ评级为Ｃ级 ,其中 1例 6 1岁女性原有颈椎病病史。 4例在伤后平均 1周经左颈…     

MK—801并胚胎脊髓移植促进大鼠脊髓损伤后功能恢复的实验研究

目的：研究胚胎脊髓移植同时应用ＮＭＤＡ受体拮抗剂ＭＫ－８０１观察其是否能够促进半切洞脊髓损伤运动功能恢复。方法：将成年大鼠分为三组，Ａ组：脊髓关切洞损伤组。Ｂ组：脊髓半切洞损伤＋胚胎脊髓移植组。Ｃ组：脊髓半切洞损伤＋胚胎脊髓移植＋ＭＫ－８０１组。手术后应用联合行为评分（ＣＢＳ）、感觉诱发电位（ＳＥＰ）、运动诱发电位（ＭＥＰ）检查。结果：三组ＣＢＳ得分Ａ组〉Ｂ组〉Ｃ组，ＳＥＰ和ＭＥＰ潜峰时Ａ组〉Ｂ组     

酸性成纤维细胞生长因子在大鼠脊髓中的定位及脊髓损伤后的 …

目的：了解脊髓损伤（ＳＣＩ）后酸性成纤维细胞生长因子（ａＦＧＦ）的变化规律。方法：应用Ｓ－Ｐ免疫组化染色方法，观察ＳＣＩ前后脊髓中ａＦＧＦ的动态变化，并以分析技术以这种变化进行定量分析。结果：在正常脊髓中，ａＦＧＦ定位于前角运动神经元胞浆中ＳＣＩ后ａＦＧＦ明显增高，结论：ＳＣＩ后，脊髓自身引产生大量的ａＦＧＦ，这种自身保护机理可能在ＳＣＩ的自身修复与再生方面起重要作用。     

中药脊髓I号对脊髓损伤大鼠背根神经节一氧化氮合酶表达的影响

为研究中药合剂脊髓I号 (SCI)促进脊髓修复再生效应的机制 ,用NADPH d染色法和图像分析技术观察了脊髓损伤大鼠灌服SCI后 ,背根节 (DRG)细胞一氧化氮合酶 (NOS)的表达。结果表明 :大鼠脊髓损伤后及时灌服SCI与对照组大鼠比较 ,脊髓损伤侧首、尾向各 2个DRG内NOS的表达明显和持续性上调 (神经节细胞NOS表达强阳性率可达 40 %以上 )。提示NOS表达程度与脊髓损伤和修复再生的情况相关 ;而SCI可能通过对NOS基因表达的调节 ,促进损伤脊髓组织的修复再生。