精神分裂症阴性症状的行为康复护理

精神分裂症阳性、阴性症状划分的理论已被精神病学界所接受。由此而制定了阴性症状的评定量表并对阴性症状有广明确的规定。精神分裂症阴性症状是指情感淡漠、活动减少、思维内容贫乏、孤僻少语、生活懒散、自理能力差、意志和兴趣缺乏、家庭及社会适应能力下降的一级综合征。这类病人病程长，病情迁延。我们采用阴性症状量表评定（SANS）、选择存在轻、中度的阴性病程5年以上的男性病人20例，并对他们实行了康复护理。效果显著，现将康复护理介绍如下。1加强环境接触社会精神医学研究发现，病人处于与社会隔绝的环境中，可出现或加重阴性…     

综合性康复治疗对慢性精神分裂症患者阴性症状的影响

目的：探讨综合性康复治疗对改善慢性精神分裂症患者阴性症状的影响。方法：将符合人组标准的80例慢性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组。对研究组患者进行综合性康复治疗。以阳性和阴性症状量表（PANSS）、住院精神病人康复疗效评定量表（IPROS）作为评定效果的工具。结果：两组间对照，研究组经康复治疗后，在生活能力、社交能力和阴性症状的改善均优于对照组（P〈0．01），研究组自身对照在工疗、生活、社交、关心等阴性症状方面有显著差异。结论：综合性康复治疗能够有效的改善慢性精神病患者的阴性症状及提高康复疗效。     

综合性康复治疗对慢性精神分裂症患者阴性症状的影响

目的：探讨综合性康复治疗对改善慢性精神分裂症患者阴性症状的影响。方法：将符合入组标准的80例慢性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组，对研究组患者进行综合性康复治疗。以阳性和阴性症状量表（PANSS）、住院精神病人康复疗效评定量表（PROS）作为评定效果的工具。结果：两组间对照，研究组经康复治疗后，在生活能力、社交能力和阴性症状的改善均优于对照组（p〈0．01），研究组自身对照在工疗、生活、社交、关心等阴性症状方面有显著差异。结论：综合性康复治疗能够有效的改善慢性精神病患者的阴性症状及提高康复疗效。     

慢性精神分裂症阴性症状100例患者心理行为的康复治疗

对１９９０～１９９７年长期住院１００例慢性精神分裂症阴性症状的患者进行小剂量抗精神病药物治疗的同时 ,采取心理认知、音乐治疗、行为康复等综合性治疗３～６个月 ,使大部分病人阴性症状消失 ,有效率达８０ %以上 ,现总结如下。１资料与方法１００例慢性精神分裂症阴性症状患者均为长期住院病人 ,诊断符合ＣＣＭＤ -２ -Ｒ精神分裂症残留型或衰退型诊断标准。其中男６４例 ,女３６例。年龄 :２３～３０岁１２例 ,３１～４０岁２２例 ,４５～５０岁４２例 ,５０～６０岁２４例。病程 :３～１０年１６例 ,１１～２０年５６例 ,２１～３２…     

可视音乐治疗对慢性精神分裂症患者阴性症状康复的影响

目的 探讨可视音乐治疗对慢性精神分裂症患者阴性症状康复的影响.方法 将108例慢性精神分裂症患者按住院号单双号分为实验组48例,对照组60例,两组均接受常规抗精神病药物治疗、常规工娱疗及护理,实验组在此基础上接受可视音乐治疗,观察12周.于治疗前及治疗第4周、12周末采用阴性症状量表评定两组患者的康复效果.结果 治疗4周末,实验组阴性症状量表除思维贫乏因子外,总分及其他因子分均显著低于对照组(P＜0.05或0.01);治疗12周末,总分及各因子分均显著低于对照组(P＜0.01).结论 可视音乐治疗能有效缓解慢性精神分裂症患者的阴性症状,改善社会功能,提高生活质量和社会适应能力,对患者的全面康复具有显著的促进作用,是辅助治疗慢性精神分裂症患者的一种有效方法.     

中药治疗精神分裂症阴性症状9例

２０世纪７０年代 ,以ＮａｎｃｙＣａｎｄｒｅａｓｅｎ为代表的学者 ,将精神分裂症的症状分为阴性症状和阳性症状。发现以阴性症状为主的病人脑萎缩发生率较高 ;以阳性症状为主的病人 ,体内生化改变较为明显。在治疗效应上 ,目前临床使用的抗精神病药物对阳性症状效果较好 ,对阴性症状大多无效 ,即便是非典型抗精神病药物也见效甚微。我们根据中医阴阳学说 ,采用中药活血化瘀、温阳壮肾的治法 ,对９例以阴性症状为主的精神分裂症病人 ,进行了为期８周的治疗观察。１资料与方法９例均为住院男性病人 ,年龄２１～５１岁 (３６．３±１３．３)…     

氯氮平合并多虑平治疗精神分裂症的阴性症状

目的：探讨氯氮平合并多虑平治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效。方法：56例阴性症状为主的精神分裂症住院患者分为研究组(氯氮平合并多虑平治疗)和对照组(氯氮平治疗)．采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、阴性症状量表(SANS)评定疗效．副反应量表(TESS)评定副作用。结果：2组疗效差异无显著性。研究组的起效时间较对照组缩短约2周．而副反应严重程度低于对照组。结论：氯氮平合并多虑平治疗对阴性症状疗效与单纯氯氮平治疗相仿．但起效时间快．副反应低。     

手工制作在精神分裂症患者阴性症状康复中的影响

目的 探讨药物治疗合并手工制作对住院精神分裂症患者阴性症状康复的影响.方法 将86例精神分裂症患者随机分为单纯药物治疗组(对照组)和药物治疗合并手工制作训练组(观察组),每组各43例.对照组患者采用单纯药物治疗;观察组患者在进行药物治疗的同时进行手工制作训练,每周6次,每次90～120 min,疗程为20周.采用简明精神病量表(BPRS)、住院患者护理观察量表(NOSIE30)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评定康复效果.结果 观察组SDSS、BPRS评分与对照组SDSS评分均较治疗前显著下降(P＜0.01),2纽NOSIE评分较治疗前显著升高(P＜0.05或0.01);同期比较,治疗前2组各量表评分差异均无显著性(P＞0.05),治疗20周末观察组SDSS、BPRS评分较对照组下降更显著,且观察组NOSIE评分显著高于对照组(P＜0.01),均有统计学意义.结论 手工制作对住院精神分裂症阴性症状患者的康复有较好的促进作用.     

院内系统康复对慢性精神分裂症病人阴性症状的影响

[目的]探讨院内康复训练对慢性精神分裂症病人阴性症状的影响.[方法]将143例长期住院的精神分裂症病人,随机抽样分为实验组(70例)和对照组(73例),实验组实施康复训练,对照组只进行常规的精神科护理,在干预前及干预后6个月、12个月用护士用住院病人观察量表(NOSIE)、阳性和阴性症状量表(PANSS)和住院病人康复疗效评定量表(IPROS)进行评定分析.[结果]干预后12个月,实验组NOSIE总消极分降低26.84%,总积极分升高46.94%;对照组NOSIE总消极因素分降低4.91%,总积极因素分升高4.15%.实验组在干预前后PANSS阴性症状分、IPROS各因子分差异有统计学意义;而对照组在干预前后PANSS阴性症状分、IPROS各因子分差异均无统计学意义.[结论] 对病人实施系统的康复训练能明显地减少病人的阴性症状和改善病人的社会功能.     

院内系统康复对慢性精神分裂症病人阴性症状的影响

[目的]探讨院内康复训练对慢性精神分裂症病人阴性症状的影响。[方法]将143例长期住院的精神分裂症病人,随机抽样分为实验组（70例）和对照组（73例）,实验组实施康复训练,对照组只进行常规的精神科护理,在干预前及干预后6个月、12个月用护士用住院病人观察量表（NOSIE）、阳性和阴性症状量表（PANSS）和住院病人康复疗效评定量表（IPROS）进行评定分析。[结果]干预后12个月,实验组NOSIE总消极分降低26．84％,总积极分升高46．94％;对照组NOSIE总消极因素分降低4．91％,总积极因素分升高4．15％。实验组在干预前后PANSS阴性症状分、IPROS各因子分差异有统计学意义;而对照组在干预前后PANSS阴性症状分、IPROS各因子分差异均无统计学意义。[结论]对病人实施系统的康复训练能明显地减少病人的阴性症状和改善病人的社会功能。     

高频rTMS对慢性精神分裂症阴性症状的远期康复作用

目的:探讨高频重复经颅磁刺激(rTMS)对慢性精神分裂症阴性症状的远期康复作用及安全性研究。方法:慢性精神分裂症患者60例随机分为2组各30例。2组在维持原有抗精神病药物种类及剂量不变的基础上,观察组给予经左侧前额叶背外侧皮质高频rTMS刺激(10Hz);对照组给予假刺激,刺激部位均选择左侧前额叶背外侧皮质区,刺激强度为80%运动阈值。治疗前、治疗2周后及随访14周后采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和阴性症状量表(SANS)量表评定疗效。结果:治疗2周后及随访14周时,观察组PANSS总分及阴性因子分、SANS总分均较治疗前及对照组明显降低(均P0.01),观察组治疗前后各时间点PANSS阳性因子分及一般精神病理因子分差异无统计学意义;对照组治疗前后各时间点PANSS总分及各因子分、SANS评分差异无统计学意义。结论:10Hz rTMS模式能改善慢性精神分裂症患者阴性症状,有一定的远期疗效,安全性较好。     

金刚烷胺强化治疗精神分裂症阴性症状1例

患者,男性,28岁。主诉孤僻、少语和生活懒散11年,诊断精神分裂症。起病之初曾有一过性阳性症状,如打人和乱跑,经治疗后很快缓解,余下孤僻、少语和生活懒散等阴性症状。长期用氯氮平300mg／d治疗无效,思睡,逐渐减至75mg／d,思睡改善,但阴性症状无改善,问无应答,加用金刚烷胺100mg每日2次治疗,40天后阴性症状明显改善,问一句,答一句,有时能自己主动说一两句话。     

帕罗西汀辅助治疗精神分裂症阴性症状对照研究

目的:观察利培酮合并帕罗西汀治疗精神分裂症阴性症状的疗效和副反应。方法:将80例以阴性症状为主的精神分裂症患者分为研究组(利培酮加帕罗西汀)和对照组(单用利培酮)。在治疗前,治疗后2、4、8和12周末分别以阳性症状和阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定疗效和副反应。结果:研究组的阴性因子分在4周末即出现明显下降,且12周末与对照组相比差异有显著性,两组不良反应差异无显著性。结论:利培酮合并帕罗西汀能明显改善精神分裂症患者的阴性症状,不增加副反应。     

齐拉西酮治疗精神分裂症阴性症状的早期疗效观察

【目的】观察齐拉西酮治疗精神分裂症阴性症状的疗效和药物副作用。【方法】60例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为对照组（舒必利治疗）和试验组（齐拉西酮治疗）,各30例。两组于治疗前和第42d进行阴性症状量表（SANS）和简明精神病量表（BPRS）评分,治疗第42d用临床疗效总评（CGI）和不良反应量表（TESS）评定其疗效和不良反应。【结果】两组治疗前SANS（68．33±14．62vs67．72±14．42）、BPRS（47．33±8．21vs51．16±9．34）评分差异无显著性（P〉0．05）,治疗后sANS评分有显著性差异（55．30±8．86vs48．40±6．81）（P〈0．05）,BPRS评分差异无显著性（23．10±4．45vs25．31±5．98）（P〉0．05）,治疗后试验组较对照组临床疗效善满意（90．00％vs66．67％）和药物副作用轻（20．00％vs50．00％）（P〈0．05）【结论】齐拉西酮治疗精神分裂症的阴性症状疗效满意且药物副作用轻。