牙周治疗对非胰岛素依赖型糖尿病患者的短期影响

目的　研究非胰岛素依赖型糖尿病牙周病患者牙周常规非手术治疗后 ,牙周状况及糖代谢的改变。方法　选择非胰岛素依赖型糖尿病患者 2 5例 ,进行牙周非手术治疗 ,比较治疗前及治疗后 4周、8周牙周状况 (探诊出血 ,牙周袋深度 )和糖化血红蛋白的水平。结果　患者治疗后 ,牙周探诊出血、探诊深度明显减轻。重度牙周炎患者治疗后 4周、8周糖化血红蛋白的水平降至 9.0 1± 0 .85 %和 8.84± 1.5 2 % ,与治疗前相比差异有显著性。轻中度牙周炎组治疗后 4周糖化血红蛋白略有下降 ,8周时与治疗前相比差异无显著性。结论　非胰岛素依赖型糖尿病患者牙周炎症控制短期内使糖代谢水平得到一定改善 ,但远期影响尚不肯定 ,有待进一步研究     

CAD/CAM纯钛烤瓷冠对2型糖尿病患者牙周组织的影响

目的 探讨CAD/CAM纯钛烤瓷冠对2型糖尿病患者牙周组织的影响.方法 选取2型糖尿病且需全冠修复的患者20名(患牙22颗),牙周洁治后2周采用CAD/CAM纯钛烤瓷冠修复全部患牙,以对侧同名健康天然牙作为对照,分别于修复前、修复后6个月、12个月及18个月检测并对比菌斑指数、牙龈指数、出血指数及探诊深度.结果 修复组与对照组相比,在CAD/CAM纯钛烤瓷冠修复后6个月、12个月及18个月时各项牙周指标差异无统计学意义(P＞0.05).修复组自身相比,在修复后6个月、12个月及18个月时与自身修复前各项牙周指标相比差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 在临床修复18个月内,CAD/CAM纯钛烤瓷冠对2型糖尿病患者的牙周组织影响甚微.     

龈下楔状缺损充填对糖尿病患者牙周状况的影响

目的探讨龈下充填治疗对糖尿病患者牙周状况的影响。方法选择因龈下楔状缺损就诊的患者137例,糖尿病组67例,非糖尿病组70例。所有患者经常规牙周基础治疗后楔状缺损用复合树脂充填。比较2组患者在楔状缺损充填治疗前、治疗后12个月的牙龈指数（gingival index,GI）、口腔菌斑指数（plaque index,PLI）和牙周探诊深度（probing depth,PD）变化。结果治疗后12个月,糖尿病组GI、PLI、PD分别为0.48±0.68、1.30±0.89、（2.56±0.53）mm,非糖尿病组分别为0.46±0.60、1.21±0.91、（2.49±0.55）mm,2组间差异无统计学意义（P〉0.05）,2组患者治疗前后GI、PLI、PD差异亦无统计学意义（P〉0.05）。结论良好的牙周基础治疗,完善的复合树脂充填颈部龈下楔状缺损对糖尿病患者的牙周状况无不良影响。     

联冠固定松动基牙后可摘义齿修复肯氏Ⅰ类牙列缺损的临床疗效观察

目的:分别用烤瓷联冠固定基牙和连续高位卡环稳定基牙,利用可摘局部义齿(removable partialdenture,RPD)修复双侧磨牙缺失,比较两者间的临床疗效。方法:选取肯氏Ⅰ类牙列缺损近缺失端基牙I-II度松动病例40例,在进行完善的牙周基础治疗后,分别采用烤瓷联冠固定基牙和连续高位卡环稳定基牙,行可摘局部义齿修复。术后复查,随访1-5年,通过比较患者的主观感受和临床检查结果进行疗效评价。结果:烤瓷联冠组5年临床成功率高于连续高位卡环组,两组患者的满意率、牙周菌斑指数、牙周袋探诊深度、临床附着水平、探诊后出血指数、牙槽骨支持指数差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对肯氏I类牙列缺损伴前磨牙松动的患牙,经完善的牙周治疗后,烤瓷联冠固定松动基牙后行可摘局部义齿修复可获得较好的疗效。     

烤瓷冠桥修复后1年的牙周情况分析

目的：观察烤瓷冠桥修复体对牙周组织的影响。方法：对126例患的336颗牙分别经镍铬合金烤瓷、贵金属烤瓷和铸造全瓷冠桥修复后1年进行复查，观察修复前后牙龈色泽、牙龈指数、菌斑指数、和牙周探诊深度的变化。结果：有14％的镍铬合金烤瓷修复后1年牙龈发生变色，贵金属烤瓷和铸造全瓷对牙龈色泽影响很少或没有；镍铬合金烤瓷和贵金属烤瓷修复后牙龈指数与术前有显性差异；铸造全瓷组术前和术后无明显差异；3组术前、术后的菌斑指数、牙周探诊深度无明显差异。结论：铸造全瓷牙修复对牙周组织的影响较少。     

老年糖尿病患者牙周翻瓣术治疗对血糖水平的影响

目的：探讨牙周翻瓣手术治疗对老年糖尿病患者牙周炎症控制及血糖水平的影响。方法：选择24例已行牙周洁、刮治术的患有2型糖尿病的老年牙周炎患者,随机分成两组,每组12例,治疗组行牙周翻瓣术治疗,对照组不行翻瓣术治疗,测量并比较两组治疗前及12周后的探诊出血、探诊深度及糖化血红蛋白水平。结果：治疗组所有患者治疗后探诊出血、探诊深度明显减少。糖化血红蛋白从（7.96±1.37）%降低为（7.11±1.05）%,差异有统计学意义（P〈0.05）,对照组此三项指标变化差异无统计学意义,并且在治疗12周后治疗组三项指标均低于对照组,差异有统计学意义。结论：糖尿病患者牙周炎症控制能在一定程度上改善糖代谢水平,且改善的效果可能与牙周炎症控制有关。     

前牙不良冠修复所致牙周病的临床治疗评价

目的：评价牙周基础治疗及牙冠延长术治疗前牙不良冠修复所致牙周病的临床疗效。方法：选取21例前牙冠修复所致牙周病患者共208颗患牙,均采用牙周基础治疗及牙冠延长术后再行全瓷冠修复,分别于基线点、术后8周、修复后3个月分别记录探针出血（BOP）、探诊深度（PD）、患者满意度,观察临床疗效。结果：术后8周BOP、PD较基线点时有统计学差异（P〈0.05）,修复后3个月BOP、PD与冠延长术后8周相比较无统计学差异。修复后患者的满意度为91.7%。结论：牙周基础治疗及牙冠延长术有利于不良冠修复所致牙周病的治疗,且冠延长术解决了生物学宽度的问题,确保了牙周健康的长期稳定。     

前牙牙冠延长术后冠修复材料对牙周状况影响研究

目的 探讨前牙牙冠延长术后采用氧化锆全瓷和金属烤瓷（porcelain fused to metal, PFM）冠修复对牙周的影响。方法 选择2009—2011年惠州市口腔医院修复科收治的拟行牙冠延长术+冠修复患者18例（共108颗上颌前牙）,分成两组（全瓷组和PFM组）,每组54颗,均行牙冠延长术;术后6个月,全瓷组行氧化锆全瓷冠修复,PFM组行钴铬合金烤瓷冠修复。随访8 ~ 32个月,评价两组冠修复后的牙周状况。结果 PFM组有34颗（62.96%）修复后出现牙周病损,其中轻度病损25颗,中度病损5颗,重度病损4颗;而全瓷组仅2颗（3.70%）发生轻度牙周病损。经Ridit分析,两组间差异有统计学意义（P < 0.05）。结论 前牙牙冠延长术后采用氧化锆全瓷冠修复的牙周状况明显优于PFM冠修复。     

ǰ�������ӳ�������޸����϶�����״��Ӱ���о�

目的探讨前牙牙冠延长术后采用氧化锆全瓷和金属烤瓷（porcelainfusedtometal,PFM）冠修复对牙周的影响。方法选择2009--2011年惠州市口腔医院修复科收治的拟行牙冠延长术＋冠修复患者18例（共108颗上颌前牙）,分成两组（全瓷组和PFM组）,每组54颗,均行牙冠延长术;术后6个月,全瓷组行氧化锆全瓷冠修复,PFM组行钴铬合金烤瓷冠修复。随访8～32个月,评价两组冠修复后的牙周状况。结果PFM组有34颗（62．96％）修复后出现牙周病损,其中轻度病损25颗,中度病损5颗,重度病损4颗;而全瓷组仅2颗（3．70％）发生轻度牙周病损。经Ridit分析,两组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论前牙牙冠延长术后采用氧化锆全瓷冠修复的牙周状况明显优于PFM冠修复。     

牙周植骨术联合钴铬烤瓷冠保留松动基牙的疗效分析

目的：评价牙周植骨术联合夹板式钴铬合金烤瓷联冠保留末端松动牙的临床疗效。方法：第一磨牙缺失,末端牙松动伴有牙周骨内缺损,拟行夹板式固定义齿修复的患者10例。应用牙周植骨术联合夹板式钴铬合金烤瓷联冠保留末端松动牙,随访观察治疗后患牙0个月,3个月,6个月的牙周指数,修复前后咀嚼效率,X线片的变化情况。结果：患牙的探诊深度,临床附着丧失值在术后3个月、6个月均显著下降（P〈0.05）,基牙的探诊深度值在术后3个月显著下降（P〈0.05）,临床附着丧失值变化无统计学差异,夹板完成后咀嚼效率显著提高（P〈0.05）;全部病例中基牙牙槽骨无继续吸收,术牙骨量均有一定程度增加。结论：牙周植骨术联合夹板式钴铬合金烤瓷联冠保留末端松动牙可获得较满意的近期临床疗效。     

牙周非手术治疗对2型糖尿病伴牙周病老年患者糖化血红蛋白的影响

目的：观察牙周非手术治疗对2型糖尿病伴牙周病老年患者血糖（GLU）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平的影响。方法：选择2型糖尿病伴牙周病老年患者107例,按糖尿病控制良好、不佳分为A、B两组,经牙周非手术治疗后随访,分析治疗前和治疗后4个月的牙周袋探诊深度（PD）、附着丧失（AL）以及GLU、HbA1c的水平。结果：A组治疗前牙周状况和B组相比,差异有显著性（P〈0.01）。两组患者治疗后牙周状况较治疗前均有改善,差异有显著性（P〈0.01）,并且A组治疗效果好于B组,差异有显著性（P〈0.01）。牙周治疗后患者的GLU、HbA1c与治疗前均有改善,差异有显著性（P〈0.05）。结论：2型糖尿病伴牙周病老年患者的牙周健康状况与血糖控制状态有关。牙周非手术治疗可降低其GLU、HbA1c的水平,可以明显改善2型糖尿病伴牙周病老年患者的牙周健康状况。     

烤瓷冠边缘密合度对龈沟液IL-1β水平的影响

目的探讨烤瓷冠修复对患牙牙周组织的影响。方法20例烤瓷冠根据边缘密合度分为优良组（Ⅰ组）和合格组（Ⅱ组），每组10例，以对侧健康同名牙为对照。在修复后6个月复诊，进行牙周状况的临床检查，并采集患牙及对称同名牙的龈沟液，用ELISA法检测IL-1β含量。结果两组龈沟液IL-1β含量均显著增高，并有牙龈指数、探诊深度和龈沟液量的增高。Ⅱ组增高较Ⅰ组更明显。结论烤瓷冠修复影响患牙牙周健康，提高边缘密合性可减轻不利影响。     

牙周基础治疗对2型糖尿病伴牙周炎患者糖代谢及血清TNF-α的影响

目的：观察牙周基础治疗对2型糖尿病伴牙周炎（DMCP）患者牙周状况、糖代谢及血清肿瘤坏死因子-α（TNF—α）的影响,探讨其可能的影响机制。方法：选取DMCP患者和不伴有全身系统性疾病的慢性牙周炎（CP）患者各30例进行牙周基础治疗。在治疗前及治疗后1、3、6个月分别记录所有患者牙周临床指数：探诊深度（PD）,附着丧失（AL）及探诊出血（BOP）,并检测血清空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbAle）及TNF—α的水平。结果：DMCP组和CP组中PD、BOP和血清TNF—α水平在治疗后1个月、3个月和6个月时均显著降低（P〈0．05）,且CP组下降更显著（P〈0．05）。AL在治疗后3个月开始显著降低（P〈0．05）,但两组间下降值无显著性差异。DMCP组血清FBG、HbAIc水平在治疗后3、6个月显著降低（P〈0．05）。结论：牙周基础治疗能够明显改善牙周状况,并在一定程度上影响患者糖代谢水平。     

龋病患牙牙周健康状况调查分析

目的：检查龋病患牙的牙周健康状况,探讨龋病对牙周健康状况的影响。方法：在武汉大学口腔医学院牙体牙髓科和牙周黏膜科就诊的患者中,选择一侧牙有龋,而对侧同名牙无龋的牙齿86对,每对牙齿依次检查牙体龋坏情况（包括冠龋和根龋）及牙周状况（包括探诊深度、探诊出血、牙石指数、牙龈退缩程度、松动度）,并进行统计学分析,研究龋病患牙的牙周健康状况。结果：86对牙齿比较结果显示,有龋组的牙周探诊深度、牙石指数、牙龈退缩程度、松动度均显著高于无龋组（P〈0.05）。对有龋组牙仅有冠龋的71对牙齿做比较,结果显示有龋组患牙的牙周探诊深度、牙石指数、牙龈退缩程度均高于无龋组,有显著性差异,且探诊深度、牙石指数有非常显著的差异（P〈0.01）。对有龋组中既有冠龋又有根龋的15对牙齿牙周情况做比较,结果显示有龋组牙龈退缩、松动度均高于无龋组且有显著性差异（P〈0.05）。结论：在同一口腔环境中龋病的发生和牙周炎症程度呈正相关,两者的微生态联系和相互影响有待深入的研究。     

慢性牙周炎伴2型糖尿病患者牙周基础治疗前后牙周状况及血清C反应蛋白水平分析

目的探讨牙周基础治疗对慢性牙周炎伴2型糖尿病患者牙周状况及血清C反应蛋白（C-reactive pro-tein,CRP）水平的影响。方法慢性牙周炎和慢性牙周炎伴2型糖尿病患者各15例,行牙周基础治疗,观察2组治疗前、后探诊出血（bleeding on probing,BOP）、牙周探诊深度（probing depth,PD）、附着丧失（attachment loss,AL）以及血清CRP水平的变化情况。结果慢性牙周炎组治疗后PD减小（1.18±0.52）mm,BOP阳性率减少（29.0±5.0）%,CRP值减小（6.67±4.22）mg/mL,治疗前、后差异均有统计学意义（F=12.03、F=3.41、F=17.38,P〈0.05）。慢性牙周炎伴2型糖尿病组治疗后PD减小（0.57±0.26）mm,BOP阳性率降低（19.0±3.0）%,CRP值减小（3.19±2.33）mg/mL,治疗前、后差异均有统计学意义（F=1.58、F=3.41、F=20.38,P〈0.05）。结论牙周基础治疗可在一定程度上改善慢性牙周炎伴2型糖尿病患者的牙周状况,降低患者血清CRP水平。     

Ⅱ型糖尿病患者的牙周状况及对糖化血红蛋白(HbAIc)的影响

目的 观察Ⅱ型糖尿病患者患牙周炎经过牙周基础治疗后，牙周状况以及糖化血红蛋白(HbAIc)的变化：方法：选择已确诊的Ⅱ型糖尿病同时患牙周炎的患者33例，进行牙周基础治疗，比较治疗前及治疗后4周的牙周状况和HbAIc水平。结果：患者经过牙周基础治疗后、探诊出血指数、探诊深度明显减轻；重度牙周炎患者经治疗后4周，HbAIc明显降低；中度及轻度牙周炎患者治疗前后HbAIc无明显改变。结论：成人牙周炎的糖尿病患者牙周基础治疗后短期效果是满意的，牙周治疗可降低糖化血红蛋白的水平.     

纳米非晶金刚石膜镀覆镍铬合金烤瓷冠对基牙牙周组织的影响

目的:观察纳米非晶金刚石膜镀覆镍铬合金烤瓷冠对基牙牙周组织的影响。方法:应用镍铬合金烤瓷冠(未镀膜组)修复49例65颗牙,纳米非晶金刚石膜镀覆镍铬合金烤瓷冠(镀膜组)修复46例62颗牙,观察对比1年后两组烤瓷冠的基牙牙周组织变化。结果:镍铬合金烤瓷冠修复1年后,未镀膜组11颗基牙牙龈发生龈染色,镀膜组3颗基牙牙龈发生龈染色;未镀膜组牙龈指数(1.64±0.22)与修复前(0.79±0.16)比较差异有统计学意义,而镀膜组牙龈指数(0.83±0.21)与修复前(0.80±0.19)比较差异无统计学意义;未镀膜组和镀膜组的修复前、修复后菌斑指数、牙周探诊深度差异无统计学意义。结论:镍铬合金烤瓷冠修复对基牙牙周组织有一定的不良影响,纳米非晶金刚石膜镀覆镍铬合金烤瓷冠对基牙牙周组织的影响较小,镀覆纳米非晶金刚石膜能减轻镍铬合金烤瓷冠基牙的牙龈染色及牙龈指数。     

����ֲ�������ϼа�ʽ�������������޸��������ܹ�ȱ��15����Ч����

目的    评价牙周植骨术联合夹板式金属烤瓷联冠修复牙周骨缺损的临床疗效。方法    2008—2009年在新疆医科大学第一附属医院口腔修复科门诊选择患慢性牙周炎伴牙列缺损拟行固定义齿修复的患者15例。应用牙周植骨术联合夹板式金属烤瓷联冠修复基牙牙周骨缺损,随访观察疗效。结果    随访观察6个月,治疗总有效率为93.4%。治疗后6个月的各项牙周指标（PD、CAL、BI）均较治疗前有所改善,治疗前后差异均有统计学意义（P < 0.05）。结论    对于慢性牙周炎伴牙列缺损患者,牙周植骨术联合夹板式金属烤瓷联冠修复基牙牙周骨缺损的近期疗效较佳。     

可摘式牙周夹板修复治疗牙周炎的临床效果分析

目的：评价可摘式牙周夹板对牙周炎伴牙列缺损患者的修复效果。方法：选取40例,随机分为2组,每组20例。两组患者行牙周基础治疗后,分别采用可摘式牙周夹板修复和可摘局部义齿修复,观察并记录不同时段各相关牙周指数。结果：可摘式牙周夹板组修复后24个月时菌斑指数（ plaque index,PLI）和出血指数（ bleeding in-dex,BI）较修复前增加（P＜0.05）;但修复后12个月和24个月时牙周探诊深度（periodontal probing depth,PD）较修复前下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）。可摘局部义齿修复组修复后12个月和24个月时均出现PLI、BI和PD较修复前明显增加（P＜0.05）。结论：可摘式牙周夹板可改善牙周炎伴有牙列缺损患者的牙周状况,其修复疗效优于可摘局部义齿。     

镍铬合金和钛合金烤瓷冠修复前牙的临床效果评价

目的：比较镍铬合金烤瓷冠和钛合金烤瓷冠修复前牙的临床效果。方法：对200例患者的286颗前牙进行金属烤瓷冠修复,分别采用镍铬合金烤瓷冠和钛合金烤瓷冠修复各143颗牙,修复后一年进行美学效果评价,观察、比较修复体的外形、色泽及牙龈的情况。结果：修复后即刻检查,两种金属烤瓷冠的修复效果良好。修复一年后,两种金属烤瓷冠的外形和色泽无明显变化,经镍铬合金烤瓷冠修复的患牙,53个（37.1%）出现牙龈变色,31个（21.7%）出现轻度牙龈炎;经钛合金烤瓷冠修复的患牙,8个（5.6%）出现牙龈变色,6个（4.2%）出现轻度牙龈炎。结论：钛合金烤瓷冠较镍铬合金烤瓷冠修复前牙美学效果更佳,且对牙周组织影响更小。