扩容活血调微Ⅱ号治疗血栓闭塞性脉管炎32例

1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月我们应用扩容活血调微Ⅱ号为 32例血栓闭塞性脉管炎坏死期病人的止痛 ,取得了较为满意的疗效。1　临床资料本组 32例均为男性 ,年龄 18～ 4 9岁 ,平均 2 7 5岁 ;病程 1～ 15年 ,平均 8年。复发 1～ 3次。均为三期 ,缺血性坏疽溃疡在足部 2 3例 ,手指 9例 ,共 5 4处溃疡面。坏死范围属Ⅰ级坏疽者 2 6个 :手指 5个 ,下肢 7例 2 1个 ;Ⅱ级坏疽者 18个 :手指 4个 ,下肢 9例 14个 ;Ⅲ级坏疽者 13个 :右下肢 3例 8个 ,左下肢 4例 5个。坏死溃疡属急性浸润期 5例 ,稳定期 2 7例。 19例有死骨形成。疼痛持续时间为 3个月…     

活血通脉汤治疗动脉硬化性闭塞症疗效观察

动脉硬化性闭塞症是临床上常见的疑难病症。作者以活血化瘀为主 ,以自拟活血通脉汤随证加减治疗 30例 ,现总结报告如下。1　临床资料本组 30例 ,男 2 2例 ,女 8例 ;年龄 4 6～ 6 8岁 ,平均 5 9岁。病程最长 1 5年 ,最短 3个月 ,平均 6个月。病变部位位于腹主 -髂动脉者 2例 ,腹 -动脉者 2 1例 ,动脉及其分支者 7例。病变程度Ⅰ期2例 ,Ⅱ期 10例 ,Ⅲ期 1级 5例 ,Ⅲ期 2级 12例 ,Ⅲ期 3级 1例。合并有高血压者 3例 ,冠心病者 8例 ,糖尿病者 10例。全部病例均有下肢疼痛以及多普勒超声血流改变 ,肢体远侧动脉搏动消失 2 8例。2　方法2 1　…     

通脉饮治疗血栓闭塞性脉管炎40例

我院 1999年 1月— 2 0 0 2年 5月采用经验方通脉饮治疗血栓闭塞性脉管炎 4 0例 ,疗效较为满意 ,现总结如下。1　临床资料血栓闭塞性脉管炎患者 80例分为治疗组和对照组 ,每组 4 0例。治疗组男性 2 9例 ,女性 11例 ;年龄最大者 4 5岁 ,最小者 18岁 ,平均 35 6岁。病程最长者 5年 ,最短者 2个月 ,平均 10 2个月。Ⅰ期 7例 ,Ⅱ期 17例 ,Ⅲ期 16例。发生于单侧上肢 2例 ,单侧下肢 2 5例 ,双侧下肢 13例。对照组男性 2 7例 ,女性 13例 ;年龄最大 4 6岁 ,最小 18岁 ,平均年龄 35 1岁。病程最长 4年 8个月 ,最短 1个月 ,平均 9 9个月。Ⅰ期 8例…     

行气活血清热利湿法治疗下肢深静脉血栓形成

下肢深静脉血栓形成 (ＤＶＴ)是常见的周围血管疾病。为深讨下肢深静脉血栓形成综合征阶段病人的治疗效果 ,我院自 1999年 10月至 2 0 0 0年 12月应用中药以行气活血、清热利湿的方法进行治疗 ,取得了较好的疗效 ,现将结果报告如下。1　临床资料本组患者均为我院住院病人 ,符合中华全国中医学会脉管专业委员会 1990年 7月制定的下肢深静脉血栓形成的中医诊断标准。选择病程在 4周以上 ,无肺栓塞及肢体溃疡并发症者共 30例 ,35条肢体。其中男 13例 ,女 17例 ;年龄 2 9～ 80岁 ,平均5 8 1岁。病程 2 8ｄ～ 2年 9个月 ,平均 91 7ｄ。正常对照组…     

海普林软膏在下肢静脉疾病治疗中的应用

在下肢静脉疾病治疗过程中 ,外治疗法是常用的方法之一。近年来 ,我们应用海普林软膏辅助治疗下肢静脉疾病 ,取得较好的疗效 ,现总结如下。1　临床资料本组 6 8例 ,男性 4 5例 ,女性 2 3例 ;年龄 2 1～ 82岁 ,平均 5 1 2 6岁。下肢深静脉血栓形成后遗症 31例 ,原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 2 8例 ,先天性下肢深静脉无瓣膜症 4例 ,先天性下肢静脉畸形 3例 ,下腔静脉阻塞综合征 2例。其中并发瘀滞性皮炎者 4 1例 ,湿疹样皮炎者 2 2例 ,血栓性浅静脉炎者12例。左下肢 4 3例 ,右下肢 16例 ,双下肢发病者 9例。共 77条肢体。2　治疗方法全部病例…     

Klippel-Trenaunay综合征十例手术治疗及临床效果

Ｋｌｉｐｐｅｌ Ｔｒｅｎａｕｎａｙ综合征 (Ｋｌｉｐｐｅｌ Ｔｒｅｎａｕｎａｙｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＫＴＳ)表现为三联症 :(1)浅静脉曲张 ;(2 )多发性皮肤葡萄酒色斑块状血管痣 (瘤 ) ;(3)肢体过度生长、增粗、增长。我院于1998～ 2 0 0 0年共手术治疗ＫＴＳ 10例 ,现报告如下。资料与方法1.一般资料 :本组 10例 ,其中男 6例 ,女 4例 ,年龄 9～ 2 9岁 ,平均 2 0 2岁。出生时有血管痣者 5例、有肢体浅静脉曲张者 2例。其他多在 3～ 19岁出现症状 ,病程平均 8 2年。发病部位均为单侧下肢 (左下肢 5例 ,右下肢 5例 )。2 临床表现 :10例均有浅…     

中西医结合治疗外伤性前房积血的临床观察

目的观察复方血栓通联合云南白药及西药辅助治疗外伤性前房积血的临床效果。方法对外伤性前房积血给予复方血栓通胶囊和云南白药胶囊口服为主治疗,前房有炎性反应者辅以皮质类固醇口服,疑有高眼压者辅以甘露醇静脉滴注。结果前房积血Ⅰ级者平均3d吸收,Ⅱ级者平均5d吸收,Ⅲ级者平均10d吸收。除1例Ⅲ级前房积血合并玻璃体积血视力无提高外,其余患者均恢复到原有视力。结论复方血栓通胶囊联合云南白药胶囊及西药辅助治疗外伤性前房积血安全有效。     

中西医结合治疗白塞病性外周血管炎13例

1991年 12月～ 1999年 6月 ,我院中西医结合治疗白塞病性外周血管炎 13例 ,现报道如下。1　临床资料本组 13例 ,男 9例 ,女 4例 ;年龄 19～ 57岁 ,平均 33 9岁。有口、阴部溃疡表现者 2例 ,眼部病变 2例 ,有针眼反应者 10例 ,皮肤结节红斑 6例 ,低热、高热各 5例。受累血管 :肢体动脉 2例 ,肢体缺血程度 :Ⅱ期和Ⅲ期Ⅰ级各 1例 ,下肢深静脉 6例 ,浅静脉 5例 ,下腔静脉 3例 ,上腔静脉 2例。其中 2例为动、静脉同时受累 ,3例为腔静脉与四肢静脉同时受累 ;并发肺部病变者 2例 ,关节炎 2例。血管炎病程 :6ｄ～ 17年。全部病例均据日本 1987年修…     

布加综合征合并下腔静脉血栓形成11例的介入治疗

我院自 1997年 9月至 2 0 0 1年 2月共收治慢性布加综合征 (Ｂｕｄｄ Ｃｈｉａｒｉｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＢＣＳ)合并下腔静脉血栓形成的患者11例 ,现报告如下。资料与方法1.一般资料 :本组 11例 ,男 8例 ,女 3例 ,年龄 2 1～39岁 ,平均 2 7 5岁 ,病程 1 5～ 10年 ,平均 6 2年 ,主要临床表现为劳累后心慌、闷气、腹胀、肝大、呕血黑便、胸腹壁静脉曲张、下肢静脉曲张及色素沉着。所有病例均经彩色多普勒超声、ＣＴ及血管造影检查确诊。其中急性首发新鲜血栓者5例 ,混合血栓者 2例 ,陈旧血栓者 4例。2 .彩色多普勒超声检测 :常规检查下腔静脉病…     

中西医结合治疗老年痔病人243例

痔是一种常见病、多发病。我科 1991～ 2 0 0 0年 ,用中西医结合方法治疗 6 5岁以上的各类痔 2 4 3例 ,疗效满意 ,现总结报告如下。1　临床资料本组男 15 7例 ,女 86例 ;年龄 6 5～ 70岁者 119例 ,71～ 75岁者 71例 ,76～ 80岁者 4 8例 ,80岁以上者 5例。病程最短 11年 ,最长 5 3年 ,平均 32年。分类 :混合痔 15 3例 ,一期内痔 13例 ,二期内痔 2 9例 ,三期内痔 2 7例 ,炎性外痔 16例 ,血栓外痔 5例。有出血者 2 0 7例 ,占 85 6 % ,其中喷射状出血 76例 ,占 31 3% ;内痔脱出者 2 2 1例 ,占 91% ,重度脱垂12 2例 ,占 5 0 2 % ,出血与脱出并…     

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下肢静脉曲张是一种常见病、多发病。我院自 2 0 0 1年10月至 2 0 0 2年 8月采用英国DIOMED 810nm激光仪治疗大隐静脉曲张病人共 2 0 0例 ,疗效较好。现报告如下。1　临床资料男 98例 ,女 10 2例。年龄 2 7～ 82岁 ,平均 46 2岁。2 5 1条肢体 ,均获得满意疗效。本组病人均经询问病史、查体及超声检查确诊。其中有 12例为 2次手术 ,18例术前有轻到中度的深静脉瓣功能不全 ,6例有下肢深静脉血栓病史。 30例术后用硬化剂辅助治疗。后 5 0例采用激光 +电凝治疗的方法 ,做到了患肢无切口或小而少的切口 ,保证了下肢的美容效果。2　手术方法该…     

瘤腔内化疗治疗骨巨细胞瘤的长期随访观察

目的 :探讨瘤腔内化疗对骨巨细胞瘤远期疗效的影响。方法 :回顾分析随访时间 5年以上的 13例患者 ,男 6例 ,女 7例。中位年龄为 2 7岁 (2 0～ 61岁 )。胫骨上端 6例 ,股骨下端 3例 ,股骨上端 2例 ,跟骨和尺骨近端各1例。Jaffe分级 :Ⅰ级 2例 ,Ⅱ级 8例 ,Ⅲ级 3例 ;Campanacci分期 :Ⅰ期 4例 ,Ⅱ期 7例 ,Ⅲ期 2例。均采用肿瘤刮除、瘤腔灭活、植骨、瘤腔内化疗的方法治疗。结果 :所有患者均获得 5～ 11年的随访。 2例复发 ,其中 1例因肺转移而死亡。肢体功能评分 3 0分 10例 ,2 6分 1例 ,2 4分 1例。结论 :瘤腔内化疗是一种治疗骨巨细胞瘤可行的方法 ,主要适应于瘤腔完整的骨巨细胞瘤。     

女性下尿路症状患者的尿动力学分析

目的　探讨女性下尿路症状原因及临床意义。　方法　 72例下尿路症状女性患者 ,年龄 8～ 86岁 ,平均 4 8岁。其中排尿困难 4 6例 ,尿失禁 14例 ,尿频 10例 ,夜间遗尿 2例。患者均行尿动力学检测。　结果　 4 6例排尿困难者膀胱容量 6 0～ 80 0ml,其中 2 0例膀胱逼尿肌收缩力为 0 ,2 6例9～ 16 0cmH2 O(1cmH2 O =0 .0 98kPa)。Linp URR图示为Ⅲ级以上梗阻者 19例。尿道静态分布阻力2 5～ 130cmH2 O。膀胱逼尿肌与尿道外括约肌协调性良好者 5例 ,协同失调者 33例。 10例尿频患者膀胱容量 97～ 4 5 0ml,2例排尿期膀胱逼尿肌收缩力为 0 ,8例 31～ 110cmH2 O。Linp URR图示显示Ⅲ级以上梗阻者 2例。 1例急迫性尿失禁者膀胱过度敏感。 6例压力性尿失禁者腹压漏尿点压力 4 4～76cmH2 O。 3例充盈性尿失禁者排尿期膀胱逼尿肌压力为 0 ,尿道静态分布阻力 32～ 4 2cmH2 O。真性尿失禁 4例尿道外括约肌压力 0～ 16cmH2 O ,平均 (8.5± 5 .7)cmH2 O。 2例遗尿患者存在不稳定性膀胱表现 ,排尿期膀胱收缩乏力。　结论　尿动力学检查对女性下尿路症状疾病诊断、治疗、预后判断具有重要指导意义。     

纤维胆道镜辅助急性下肢深静脉取栓术的体会

我院于2002年9月至2004年8月,采用纤维胆道镜辅助深静脉取栓术治疗急性下肢深静脉血栓32例,疗效满意,现报道如下。临床资料1.一般资料:本组32例,其中男13例,女19例,年龄22~79岁,平均58.2岁。病程1~8 d,平均3.2 d。共32条肢体,左下肢21条,右下肢11条。其中2例有近期盆腔手术史。临床表现和诊断:均有明显的下肢肿胀,皮肤色泽稍暗紫,部分肢体皮下浅静脉开放。所有的患者均经下肢顺行静脉造影、彩超或MRI证实为下肢深静脉血栓形成。2.方法:患者平卧位,常规消毒铺巾,先于健肢股三角处,股动脉搏动的内侧,作3~5 cm的纵行皮肤切口,解剖大隐静脉,止…     

手术治疗下肢深静脉血栓形成

<正> 下肢深静脉血栓形成是临床一常见病,治疗效果报道不一。我院近两年收治13例病人,采用手术取栓为主的治疗方法,收到了较好的疗效,现报道如下。 临床资料 本组共收治13例下肢深静脉血栓形成病人,其中男5例,女8例,年龄24～78岁,平均43岁。发病至手术时间1～13d不等,3d之内者5例,4～10d 7例,13d 1例,其中3例发生于产后,2例发生于子宫切除术后,4例有深静脉炎病史,4例无明     

下肢深静脉血栓形成30例

1资料和方法 下肢深静脉血栓形成（DVT）30例（31条肢体），男22例，女8例，年龄15～78岁。左下肢21例（70％），右下肢8例（26．7％），双下肢1例。外科手术后2例，长期卧床4例，局部钝性组织挫伤2例，无明显原岗22例。血栓形成时间6h～15d。     

单侧多功能外固定器治疗开放性胫骨骨折

1995年 8月～ 2 0 0 0年 8月我院应用单侧多功能外固定支架[1] (简称外固定架 )治疗开放性胫骨骨折 196例 ,获随访173例 ,效果满意 ,总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 173例 ,男性 132例 ,女性 41例 ;年龄18～ 72岁 ,平均 33岁 ;左侧 72例 ,右侧 84例 ,双侧 17例 ,计190个肢体。骨折分型及Gustilo[2 ] 分度见表 1。表 1　骨折分型及Gastilo分度Gastilo分度例数 (肢体个数 )横行骨折斜形及螺旋骨折粉碎性骨折碟形骨折双段骨折Ⅰ 191140 31Ⅱ 5 81316 15 6 8Ⅲa 48141116 6 1Ⅲb 42 0 10 2 381Ⅲc 2 316 142 0合计 190 2 95 7 6 82…     

肾盂癌36例诊治分析

目的 提高肾盂癌的诊治水平。方法 回顾性分析36例肾盂癌患者的临床资料。男25例，女11例。年龄43-89岁，平均66岁。肿瘤位于左侧18例，右侧18例。肿瘤直径0．8～8．0cm，平均3．5cm。TNM临床分期：Ⅰ期10例、Ⅱ期12例、Ⅲ期5例、Ⅳ期9例。移行细胞癌28例WHO分级：Ⅰ级2例、Ⅱ级12例、Ⅲ级14例。结果 36例患者均行手术治疗，行肾、输尿管全长及膀胱袖口状切除28例，行单纯肾癌根治性切除术8例。手术无死亡或并发症发生。术后平均住院7d。32例获随访，随访时间3～82个月，平均49个月。失访4例。术后2、3、5年生存率分别为62％、56％和38％。Ⅰ～Ⅱ期患者的2、3、5年生存率分别为80％、75％和55％，Ⅲ～Ⅳ期患者2、3、5年生存率分别为33％、25％和8％。Ⅰ～Ⅱ期与Ⅲ～Ⅳ期患者的2、3、5年生存率分别比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）。28例移行细胞癌Ⅰ～Ⅱ级者2、3、5年生存率分别为71％、64％、57％，Ⅲ级者分别为43％、36％、29％。Ⅰ～Ⅱ级与Ⅲ级患者2、3、5年生存率分别进行比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）。肉瘤样癌1例及肾盂移行上皮癌合并同侧肾肉瘤样癌1例于1年内死亡，癌肉瘤1例及肾盂小细胞未分化癌并同侧肾低分化腺癌1例于2年内死亡。结论 血尿是肾盂癌的最常见症状，肾盂癌的诊断以尿路造影和CT检查为主。肾、输尿管全段及膀胱袖口状切除为标准手术方式，术后应定期行化疗药物膀胱内灌注，防止膀胱内种植性肿瘤的发生。肾盂癌的病理类型、病理分期和分级是最重要的预后指标，重视肾盂癌的早期诊断、早期处理对肾盂癌的长期存活有重要意义。     

改良分期动静脉转流术治疗下肢动脉闭塞症

目前 ,下肢动脉闭塞症 (包括血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症及糖尿病肢体动脉硬化 )疗效仍不理想 ,我们采用改良分期动静脉转流术治疗 ,并对手术方法进行改进 ,治疗 10例 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料本组 10例 ,男 9例 ,女 1例 ;年龄 4 0～ 5 2岁 ,平均 4 2岁。其中血栓闭塞性脉管炎 5例、动脉硬化闭塞症 2例、糖尿病肢体动脉硬化闭塞症 3例。足背动脉搏动均减弱或消失。患侧下肢足趾均剧烈疼痛 ,足趾及足背溃破 ,其中已截趾者 4例。均做血管造影确定闭塞部位 ,其中股浅动脉闭塞 2例 ,股浅及月国动脉闭塞 5例 ,股浅及胫前、胫后动…     

中西医结合治疗糖尿病严重肢体坏疽——附32例报告

近年来 ,糖尿病的发病率逐渐上升 ,糖尿病性肢体坏疽也相应增加 ,截肢率很高 ,危及病人身体健康。我院自 1980年 4月～ 1999年 4月 ,收治糖尿病严重肢体坏疽 32例 ,37条肢体施行截肢手术 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 32例均为Ⅱ型糖尿病 ,男 2 3例 ,女 9例 ;年龄 4 5～ 83岁 ,平均 64 56岁 ,其中 60岁以上发病者 2 5例 ,占 84 38%。右下肢 15例 ,左下肢 12例 ,双下肢 5例 ,共 37条肢体。糖尿病病程1～ 2 0年 ,平均 7 0 4年 ,有 6例糖尿病病史不明 ,入院时查体发现。并发肢体坏疽 3ｄ～ 8个月 ,平均64 3ｄ。1 2　临床分期…