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吴添平 《齐齐哈尔医学院学报》2010,31(4):554-556
目的 分析肝硬化患者医院感染的发生情况并探讨相关因素.方法 对139例肝硬化患者医院感染发生率,发生部位及其相关因素和预后情况进行回顾性分析.结果 肝硬化患者医院感染的发生率为20.1%,感染部位以腹膜和肠道感染为主,分别占39.3%和21.4%.医院感染的发生与患者年龄、住院时间、原发性肝病、肝功能状态、白蛋白水平、抗生素使用及侵入性操作有关,并直接影响患者病死率.结论 肝硬化患者免疫功能低下,易并发各种感染而影响预后,临床上应重点抓住引起医院感染的相关因素,减少医院感染发生,改善患者预后. 相似文献
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本文收集了我院1991~2000年住院的肝硬化患者287例,对其中发生医院感染的82例进行回顾性临床分析,现报告如下。 相似文献
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目的探讨引起肝硬化合并医院感染的临床特点及防治措施。方法回顾性分析2005年1月-2009年12月笔者所在医院收治各类肝硬化患者210例并发医院感染58例患者临床资料。结果 58例患者感染部位上呼吸道感染11例、下呼吸道感染4例、腹腔感染25例、肠道感染10例、胆道感染5例、泌尿道感染3例;其中4例2处感染、1例3处感染。在寒冷的冬春季感染39例;在温暖的夏秋季6个月感染19例。送检标本病原学检查41例,检出病原微生物24例;其中革兰氏阴性杆菌15例,革兰氏阳性杆菌6例,白色念珠菌感染3例。58例并发医院感染死亡21例(36.2%)高于非感染组152例中死亡15例。结论肝硬化合并医院感染发生率较高,直接影响到患者的预后,临床上注意保护肝功能,纠正低蛋白血症;缩短住院时间;掌握抗菌素运用指征;一旦发生医院感染,应及时作病原菌培养及药敏试验。 相似文献
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目的 探讨肝硬化合并医院感染患者的临床特征.方法 选择50例肝硬化合并医院感染患者作为观察组,按照1∶1比例选择50例肝硬化未合并医院感染患者作为对照组,统计分析医院感染分布;比较2组患者相关因素的差异;观察医院感染对预后的影响.结果 医院感染构成分布为:呼吸系统感染14例(28.00%)、自发性腹膜炎13例(26.00%)、胆管系统感染10例(20.00%)、肠道感染6例(12.00%)、泌尿系感染4例(8.00%)、皮肤及软组织及其他感染3例(6.00%).观察组患者年龄≥60岁34.00%、Child-Pugh分级C级62.00%、实施侵入性操作38.00%、预防应用抗生素34.00%,高于对照组的10.00%,20.00%,20.00%,18.00%(P<0.05),是导致医院感染的危险因素.观察组患者平均住院时间(36.18±12.08)d,死亡10例(20.00%),高于对照组的(19.27±4.23)d、2例(4.00%)(P<0.05).结论 肝硬化患者由于多种因素的存在常可导致医院感染发生,对预后有不良影响,应实施针对性措施以预防及减少医院感染的发生. 相似文献
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1995~1997年,我院共收治肝炎肝硬化患者195例,其中发生医院感染54例,现将结果报告如下。1 材料与方法1.1 临床资料 195例患者均为慢性乙型肝炎肝硬化病人,主要合并症有脾功能亢进、门静脉高压、上消化道出血、糖尿病等。男性124例,女性71例,年龄在23~57岁之间,平均45岁。1 相似文献
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随着现代化医学的迅速发展,医院感染已成为医院医疗质量管理的突出问题,亦是影响患者预后的一个重要因素.肝硬化患者由于肝功能长期障碍,免疫功能低下,极易发生机体微生态失衡,导致各种医院感染的发生.我院近3年收治肝硬化患者235例,发生医院感染52例,64例次,现将结果报告如下. 相似文献
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目的了解和探讨肝硬化患者医院内感染(下称院内感染)的临床特点及防治对策。方法对570例肝硬化患者院内感染情况进行调查和统计分析。结果本组患者院内感染发生率为15.08%,常见的感染部位为呼吸道和消化道,致病茵以革兰阴性茵为主,其次为革兰阳性茵和真茵。药敏试验示院内感染茵耐药率高。有肝昏迷、腹水、上消化道大出血及血浆白蛋白低于30g·L-1者院内感染发生率较高。结论对危重病人和有各种致危因素的患者应采取综合性预防措施,加强院内感染的防治。 相似文献
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随着医疗水平的提高和人口老龄化,老年肝硬化患者逐渐增多,因其免疫力低下,枯否氏细胞功能减退,且门体侧支循环的开放,增加了细菌易位的发生率,易并发各种医院感染是老年肝硬化死亡的重要原因。本文对我院1996年3月~1999年3月住院的老年肝硬化患者236例,合并医院感染的情况进行分 相似文献
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目的探讨肝炎后肝硬化失代偿期患者合并医院感染的危险因素,以提高对肝炎后肝硬化失代偿期患者医院感染的预防干预。方法对广州医学院第一附属医院近4年收治248例肝炎后肝硬化患者相关资料进行回顾,分析医院感染与侵入性操作、患者年龄、住院天数的关系。结果 248例患者中有82例接受过各种侵入性操作,发生医院感染45例,发生率54.9%;≥60岁患者137例,发生医院感染63例,发生率46.0%;住院时间≥30 d患者122例,发生医院感染70例,发生率57.4%。结论为预防和控制肝炎后肝硬化失代偿期患者医院感染发生,应高度重视肝炎后肝硬化失代偿期患者发生医院感染的危险因素,减少侵入性护理诊疗操作,加强对进行侵入性操作、年龄≥60岁、住院时间长≥30 d患者的管理,可降低医院感染的发生。 相似文献
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肝硬化患者医院感染调查分析及对策 总被引:1,自引:0,他引:1
采用回顾性调查的方法 ,对我院收治的肝硬化患者医院感染情况进行调查分析 ,现将结果报告如下。1 资料与方法1 .1 资料 为 1 997年 1月 1日~ 2 0 0 1年 1 2月 30日本院 986例肝硬化病历 ,其中肝炎后肝硬化 842例 ,酒精性肝硬化 94例 ,肝吸虫病性 2 3例 ,淤血性肝硬化 2 1例 ,其它原因 6例。1 .2 医院感染判定标准 系指病人在入院时不存在、也不处于潜伏期 ,而是在住院 48小时以后发生的感染。诊断标准依据《现代医院护理学》医院感染诊断标准[1] 。1 .3 方法 对符合标准的 2 0 3例医院感染病进行回顾性调查 ,并对相关因素进行统计学… 相似文献
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肝炎后肝硬化患者医院感染65例分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨肝炎后肝硬化患者医院感染的临床特点。方法:对396例肝炎后肝硬化患者的医院感染情况进行回顾性分析。结果:65例并发医院感染,医院感染率为16.41%,感染部位以上呼吸道占首位(52.70%),其次是腹腔(18.92%)。Child A级感染9.23%,Child B组感染32.31%,Child C级感染58.46%。发生医院感染与未发生医院感染患者治疗的有效率分别为81.54%和96.98%,两者差异有显著性(P<0.01)。结论:肝炎后肝硬化患者病情危重、侵袭性操作、广谱抗生素的使用、白细胞计数减少及严重的并发症是医院感染的易感因素,医院感染明显影响患者的预后。 相似文献
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目的:了解我院肝硬化患者医院感染特点,探索其防治措施。方法:选择我院1996 年5 月~1998 年10 月收治的肝硬化患者373 例进行回顾性分析。结果:发现37 例并发医院感染,发病率9.9% ;感染部位以呼吸道感染为最多,占48.43% ;引起医院感染的病原菌主要是革兰氏阴性菌,占47.6% ,值得注意的是真菌已成为医院感染的重要病原菌,本组病例中占33.33% 。结论:长期使用广谱抗生素、侵袭性操作、免疫机能低下是发生医院感染的重要因素 相似文献
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147例肝硬化医院内感染分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 :了解本院肝硬化患者医院内感染的发生情况 ,加强医院内感染的控制。方法 :按照国家卫生部制定的《院内感染监测管理规范》实施 ,对 1995年 1月~ 2 0 0 0年 1月间院内感染监测资料及病例进行了回顾统计分析。结果 :肝硬化患者医院感染率明显高于其他一般疾病 ,总发生率为 44 8%。入院前 3 0天发生率为 64 7%,随住院时间延长而明显增加。呼吸道感染比例为最高占 48 5 %,消化系统感染居第二位达 43 9%,感染细菌菌种革兰氏阴性菌占 62 96%,革兰氏阳性菌为 2 5 92 %。主要菌株为大肠埃希氏菌、肺炎杆菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌及表皮葡萄球菌。肝炎后肝硬化发生医院内感染最多占 74 5 %,并发症愈多愈重医院内感染发生率愈高。在肝硬化院内感染中 ,上消化道出血占 5 2 9%,肝昏迷 5 0 %,白蛋白在 3 0g/L以下者为 3 8%。结论 :应加强肝硬化患者医院内感染的控制 ,在治疗原发病的同时 ,应加强支持疗法 ,慎重进行侵袭性操作 ,以减少人为的感染诱因。 相似文献
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肝硬化患者医院内感染情况分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:了解和探讨肝硬化患者医院内感染(下称院内感染)的临床特点及防治对策。方法:对570例肝硬化患者院内感染情况进行调查和统计分析。结果:本组患者院内感染发生率为15.08%,常见的感染部位为呼吸道和消化道,致病菌以革兰阴性菌为主,其次为革兰阳性菌和真菌。药敏试验示院内感染菌耐药率高,有肝昏迷、腹水、上消化道大出血及血浆白蛋白低于阴性菌为主,其次为革兰阳性菌和真菌,药敏试验示院内感染菌耐药率高。有肝昏迷、腹水、上消化道大出血及血浆白蛋白低于30g.L^-1者院内感染发生率较高,结论:对危重病人和有各种致危因素的患者应采取综合性预防措施,加强院内感染的防治。 相似文献
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0 引言 医院感染已受到广泛关注 [1 ] ,现回顾性调查我院肝病中心肝硬化医院感染状况 .现报告如下 .1 临床资料 根据 1990年上海肝炎会议制订的《病毒性肝炎防治方案》中的临床诊断标准 ,连续选择 1998- 0 1/ 2 0 0 1- 0 8住院的全部 40 2例肝硬化病例为研究对象 .凡入院 48h以后经临床体检、血常规、尿常规、便常规、腹水常规及腹水培养、X线等检查确诊为某系统感染 (除外潜伏期 )者为医院感染 .男 34 5例 ,女 5 7例 .年龄≥ 6 0岁者 139例 (老年组 ) ,<6 0岁者 2 6 3例 (非老年组 ) .其中合并各种医院感染 31例 ,共发生医院感染 36例… 相似文献
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目的:分析肝硬化患者医院感染的临床特点及危险因素。方法:回顾性分析肝硬化患者的临床资料,统计医院感染发生情况,分析其相关危险因素。结果:328例肝硬化患者中81例发生94例次医院感染,感染率和感染例次率分别为24.7%和28.7%,其中死亡18例,死亡率22.2%。感染部位以腹腔、呼吸道和消化道为主,其次为泌尿系统和血液系统等;年龄≥60岁、住院时间≥4周、肝功能为C级、有并发症或伴发病、未预防性应用抗生素、有侵入性操作的患者医院感染发生率显著较高(P<0.05)。结论:肝硬化院内感染主要感染部位为腹腔、呼吸道及消化道,感染危险因素主要包括患者高龄、住院时间长、病情程度严重、有并发症或伴发病、应用抗生素和侵入性操作等。 相似文献
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肝硬化患者因其免疫功能低下,易并发各种感染,是引起肝硬化死亡的原因之一。本文对我院1994年~1999年消化科住院的肝硬化患者在医院内感染情况进行了回顾性分析,以探讨其发生规律和防治方法。 相似文献