苯扎贝特对高血压合并高甘油三酯血症患者胰岛素抵抗的影响

目的本研究用随机、对照的方法观察苯扎贝特联合降压治疗对高甘油三酯血症合并高血压患者胰岛素抵抗的影响。方法选择58例高甘油三酯血症伴原发性高血压患者随机分为两治疗组:苯扎贝特组(A组,长效硝苯地平+饮食控制+苯扎贝特)30例,对照组(B组,长效硝苯地平+饮食控制+安慰剂)28例。通过对治疗前后血压、血脂、空腹血糖、胰岛素浓度及胰岛素敏感性指数(ISI)等的变化,来观察苯扎贝特对高甘油三酯血症合并高血压患者胰岛素抵抗的影响。结果 A组在治疗后舒张压降低较B组显著;血甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)水平明显降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)显著升高,空腹血糖及胰岛素浓度在治疗后明显降低,ISI明显升高。结论苯扎贝特可能通过改善血脂代谢紊乱,对患者的胰岛素抵抗有良性影响,并且可能对患者舒张压有额外降低作用。     

苯扎贝特治疗14例高脂蛋白血症

14例高脂蛋白血症患者(男10例,女4例,年龄57±8yr),口服苯扎贝特600mg/d,4wk后血甘油三酯从3.6±1.7下降到1.5±0.5mmol/L(P<0.01),HDL-ch从1.2±0.4上升到1.7±0.3mmol/L(P<0.01),其中4例高胆固醇血症患者的血胆固醇从8.8±1.9下降到7.0±1.9mmol/L(P<0.05)。11例患者持续服药10wk,可维持其降脂作用而无不良反应。     

国产苯扎贝特治疗高脂血症

目的：观察国产苯扎贝特（Ｂｅｚ）对高脂血症的调脂疗效。方法：按随机、平行对照法半入选的５３例患者分为２组,Ａ组３３例,服国产Ｂｅｚ２００ｍｇ,ｔｉｄ。Ｂ组２０例,服进口Ｂｅｚ２００ｍｇ,ｔｉｄ。连续用８ｗｋ。结果：Ａ组治疗４ｗｋ,即可使ＴＣ降低７．１２％,ＴＧ降低３０．４７％,ＬＤＬ降低１５．４８％,ＴＣ／ＨＤＬ－Ｃ降低２２．８％,ＨＤＬ－Ｃ升高１４．２８％;８ｗｋ时更为显著,分别降低１２．４６％     

苯扎贝特在治疗冠心病合并高甘油三酯血症患者中的意义

目的探讨苯扎贝特在治疗冠心病合并高甘油三酯血症患者中的作用及其意义。方法将120例冠心病合并高甘油三酯血症患者随机分为两组,即苯扎贝特组和对照组;所有患者在经治疗3个月后,测量两组空腹血甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、颈动脉内-中膜厚度(IMT);并记录两组患者3个月内心血管不良事件(包括心绞痛频繁发作、心律失常、高血压脑病、急性心梗等)的发生率;对以上数据进行统计分析。结果治疗3个月后苯扎贝特组TG、TC、LDL-C显著降低,HDL-C显著升高,与治疗前比较差异有统计学意义,与对照组比较差异也有统计学意义;IMT降低与治疗前比较差异有统计学意义,与对照组比较差异也有统计学意义;苯扎贝特组出现心血管不良事件发生率为11.3%,而对照组为25.9%,两组比较差别有统计学意义。结论苯扎贝特有效降血脂的同时,有稳定甚至逆转颈动脉内-中膜厚度(IMT)作用,并且能明显减少冠心病合并高甘油三脂血症患者心血管不良事件的发生率。     

小剂量非诺贝特长期治疗冠心病合并高甘油三酯血症

高胆固醇血症早已确认系冠状动脉粥样硬化性心脏病(ＣＨＤ)的独立危险因子。近年来新的流行病学研究证实高甘油三酯血症也是ＣＨＤ独立的危险因子[1] 。可见血脂紊乱为ＣＨＤ的主要危险因素之一 ,长期控制血脂水平 ,可以减缓ＣＨＤ的发生与发展。临床上单用贝特类药物可降低高甘油三酯 (ＴＧ) 4 0 %左右。我们应用小剂量非诺贝特、血脂康长期治疗ＣＨＤ合并ＴＧ血症 ,疗效较好。1　资料与方法1.1　对象　参考ＷＨＯ诊断标准 ,选择 1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月门诊ＣＨＤ患者 ,共 6 2例 ,随机分为非诺贝特血脂康联用组 30例 ,男 18例 ,女 12…     

非诺贝特治疗高甘油三酯症和高尿酸症的疗效

目的：探讨非诺贝特片治疗高血压病合并高甘油三酯血症和高尿酸血症的疗效。方法：原发性高血压病1～2级伴甘油三酯≥2．3mmol·L^-1患者151例,其中合并高尿酸血症83例,依高血压病合并高甘油三酯血症病例随机分组。对照组维生素B1片10mg,po,tid;治疗组非诺贝特片100mg,po,tid,均连续服药3个月。服药前及服药期满时各取静脉血栓查甘油三酯及尿酸。结果：对照组中,甘油三酯在服药后比服药前下降,差异有统计学意义（P〈0．05）;尿酸服药后比服药前有明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组中,甘油三酯和尿酸在服药后比服药前均有明显下降,P〈0．001。观察组与治疗组服药后比较,后者的TG及UA降低程度较前者更明显P〈0．01。结论：非诺贝特片治疗高血压病合并高甘油三酯血症及高尿酸血症,具有治疗周期短、疗效好的特点。     

苯扎贝特治疗高脂蛋白血症20例

高脂蛋白血症患者20例,其中男17例,女3例;年龄56±10yr;经苯扎贝特0.2g,bid,po,1wk后改0.2g,tid,po治疗,12wk为一疗程,疗程结束测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-ch)分别下降17％、26％、30％;高密度脂蛋白_2胆固醇(HDL_2-ch)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)分别上升41％、20％。未见明显副作用。证实该药具有较好的调节血脂作用。     

国产前列地尔注射液治疗外周动脉闭塞性疾病的疗效及安全性

目的:评估国产前列地尔注射液治疗外周动脉闭塞性疾病的疗效及安全性.方法:由首都医科大学宣武医院牵头组织的随机对照试验.2006年9月至2007年9月共207例外周动脉闭塞性血管疾病患者入选并分为2组:国产前列地尔组(101例)和非国产前列地尔组(106例).国产前列地尔组男72例,女29例,平均年龄(63.8±9.3)岁;非国产前列地尔组男67例,女39例,平均年龄(63.7±8.4)岁.2组患者分别给予国产和非国产前列地尔各10 μg入莫菲滴管静脉滴注,1次/d,连续给药2周.治疗前和治疗结束后当天进行静息痛评分,记录踝肱比值、最大无痛行走距离和缺血性溃疡面积,用药期间观察不良反应发生情况.结果:国产前列地尔组和非国产前列地尔组静息痛评分治疗2周后分别为(1.30±1.54)和(1.52±1.74),与治疗前(2.37±2.17)和(2.38±2.29)比较,差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.001),组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);踝肱比值治疗后为(0.76±0.22)、(0.74±0.22),治疗前为(0.68±0.20)、(0.66±0.21),差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);跛行距离治疗前后改善率分别为10.34%和16.13%,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);缺血性溃疡面积治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05).国产前列地尔组9例发生不良反应包括肝脏氨基转移酶升高(3例)、静脉炎(3例),皮炎(1例)、白细胞数异常(1例)、国际标准化比率(INR)升高(1例),发生率为8.9%;非国产前列地尔组8例发生不良反应包括静脉炎(2例)、皮炎(1例)、胃肠道不适(1例)、心悸(1例)、胸闷(1例)、白细胞数异常(1例)、无力(1例),发生率为7.5%.2组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:国产前列地尔注射液是治疗外周动脉闭塞性疾病的安全有效药物.     

Efficacy of a combined bezafibrate retard-colestyramine treatment in patients with hypercholesterolemia

In a placebo-controlled randomized study the effect of combined bezafibrate-colestyramine therapy in comparison with monotherapy with both drugs was investigated. 47 patients with primary hypercholesterolemia received 400 mg bezafibrate (Cedur) retard/d, subsequently bezafibrate retard plus colestyramine (24 g/d) or colestyramine plus placebo in a double-blind fashion. The combination therapy was most effective (LDL decrease 36%, HDL-C increase 31%, apoprotein B decrease 28%), bezafibrate and colestyramine were equally effective with regard to LDL-C and apoprotein B, but only bezafibrate decreased triglycerides (-37%) and increased HDL-C (+24%). Bezafibrate was well-tolerated, but gastro-intestinal side-effects were frequent during therapy with colestyramine, and 16 patients tolerated only a reduced dosage of this drug. From the results presented it can be concluded that combined therapy with bezafibrate retard plus colestyramine is highly effective in the treatment of severe hypercholesterolemia.     

达那唑治疗遗传性血管性水肿的疗效与安全性

目的评价达那唑治疗遗传性血管性水肿（HAE）的疗效和安全性。方法收集1985至2010年于北京协和医院就诊，应用达那唑≥1年、随访时问≥1年或随访次数≥5次并有完整随访记录的HAE患者的临床资料进行回顾性分析。疗效评估指标为用药前后皮肤水肿、腹痛、喉头水肿发作频率、血清补体第1成分抑制因子（C1INH）含量与功能、血清补体第4成分（C4）含量。安全性评价指标为用药前后肝功能、体重、女性患者月经情况变化。结果24例患者符合纳入标准。男、女性各12例，就诊年龄（36±15）岁，病程（15±8）年。达那唑初始剂量均为200mg，2～3次／d，口服1～4周逐渐减至维持剂量，男性维持剂量为（169±94）mg／d，女性为（130±56）mg／d。24例患者服用达那唑时间的中位数和四分位数间距为5（1．1～10．3）年。服用达那唑之前，24例患者体表水肿、喉头水肿和腹痛发生率分别为100％（24例）、70．8％（17例）和62．5％（15例），治疗后分别降至41．6％（10例）、12．5％（3例）和8．3％（2例），差异均有统计学意义（均P〈0．01）。服用达那唑1～4周后，24例患者血清C1INH含量和功能分别由治疗前的（0．08±0．06）g／L和（0．14±0．04）U／ml升至（0．12±0．07）g/L（P=0．05）和（0．26±0．05）U／ml（P〈0．01），但未恢复至正常水平。22例患者有血清C4含量检测结果记录，2004年前后就诊者分别为17和5例，服用达那唑前后C4含量分别为（23．5±12．6）、（56．9±30．0）mg/L和（0．06±0．01）、（0．08±0．01）g/L，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。2例患者分别在服药30和45d后血清丙氨酸转氨酶由25和20U／L升至138和74U／L，并出现脱发、油脂分泌增多、烦躁等症状，给予保肝治疗后恢复正常。6例体重较服药前增加。6例女性患者分别出现停经、月经周期延长或缩短、月经量减少或增多等症状，将达那唑剂量减至200mg，1次／d或隔日1次后，月经紊乱得到明显改善。结论达那唑治疗HAE有效且安全。建议将血清G4水平作为调整达那唑剂量的指标。     

拉西地平治疗轻、中度高血压病的疗效和安全性评价

目的：评价拉西地平（Lacidipine,Lac)治疗高血压病的疗效及安全性。方法：102例轻、中度高血压病患者,随机分类治疗组拉西地平组（n=51),对照组赖诺普利组（n=51),持续用药8周。结果：二组治疗前后降压有效率和降压幅度无显著性,P＞0．05,但咳嗽发生率拉西地平组明显低于赖诺普利,差异有显著性,P＜0．01。结论：拉西地平４－８mg,每日１次治疗国人轻、中度高血压疗效确切,耐受性好,干咳的不良反应明显低于赖诺普利。     

扎来普隆胶囊治疗失眠症的多中心随机双盲对照试验

目的:评价国产Ⅱ类新药扎来普隆胶囊治疗失眠症的有效性和安全性.方法:采用多中心、随机、双盲、双模拟、阳性药平行对照、剂量可调整研究.入选229例失眠症患者,随机分为试验组108例和对照组111例,分别口服扎来普隆胶囊5～10mg·d-1或佐匹克隆片7.5～15mg·d-1,两组疗程均为14d.结果:睡眠障碍量表(SDRS)评分在治疗结束时两组较基线均显著减少(P＜0.01);试验组的有效率为82.41%,对照组的有效率为82.88%,两组比较差异无显著性(P＞0.05).不良反应分析显示两药较常见的不良反应为口干、头昏、口苦、恶心、头痛,均未出现严重的不良反应.结论:扎来普隆胶囊治疗睡眠障碍安全、有效.     

匹伐他汀钙片治疗高胆固醇血症的有效性和安全性研究

目的 评价匹伐他汀钙片治疗高胆固醇血症的有效性和安全性.方法 360例高胆固醇血症患者接1∶1∶1比例随机分为匹伐他汀钙片l mg组、2 rng组和阿托伐他汀钙片10 mg组,经4周筛选期后,符合入选标准的患者接受l mg/2 mg匹伐他汀钙片或10 mg阿托伐他汀钙片治疗(一日1次,口服),治疗8周,观察各组治疗前后血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)变化情况.结果 治疗8周后各组LDL-C下降显著,分别为-30.06％、-35.04％和-34.34％,组间差异无统计学意义.匹伐他汀钙片2 mg组降低LDL-C的疗效非劣于阿托伐他汀钙片组,匹伐他汀钙片1 mg组降低LDL-C的疗效劣于阿托伐他汀钙片组.治疗4、8周后匹伐他汀钙降低TC、HDL-C和TG作用与阿托伐他汀钙比较差异无统计学意义.结论 匹伐他汀钙片治疗高胆固醇血症安全有效.     

国产艾司佐匹克隆治疗失眠症的对照研究

目的:评价国产艾司佐匹克隆治疗失眠症的有效性和安全性。方法:采用多中心随机双盲双模拟、阳性药物平行对照的研究方法。入选228例,其中试验组113例,对照组115例。分别口服艾司佐匹克隆3～6 mg·d-1和佐匹克隆7．5～15 mg·d-1,疗程均为14 d。结果:睡眠障碍量表(SDRS)评分在治疗结束时两组较基线均显著降低(P<0．05);试验组和对照组的有效率分别为60．2％和62．6％,两组比较无显著性差异(P>0．05)。不良反应发生率分别为32．7％和33．9％,较常见的不良反应为口苦及头晕。结论:艾司佐匹克隆能改善睡眠,不良反应较少,是一种治疗睡眠障碍安全而有效的新药。     

他汀类药物在慢性肾病治疗中的疗效和安全性

他汀类药物作为一类最强效的降血脂药物,可降低慢性肾病患者发生缺血性心血管事件的危险,改善肾功能、延缓肾功能的恶化。但是,也有报道他汀类药物对肾脏可能有损害作用。本文主要搜集近年来国内外相关研究的成果,旨在进一步阐述他汀类药物在慢性肾病患者治疗中的疗效,并客观评估其对肾脏损害的可能性,指导临床安全用药。     

辣椒碱治疗关节痛的Ⅱ期临床研究

目的：评价辣椒碱软膏治疗关节痛的疗效和安全性，与外用非甾体抗炎药1％双氯芬酸二乙胺乳胶剂进行随机双盲对比验证。方法：134例有明确关节痛的患者，随机分为辣椒碱组68例和双氯芬酸二乙胺组66例，分别应用0．025％辣椒碱软膏和1％双氯芬酸二乙胺乳剂外涂，治疗1周。结果：辣椒碱软膏和双氯芬酸二乙胺乳胶剂均能显著降低关节疼痛，改善压痛和活动痛的程度，总有效率分别为79．10％和76．92％。辣椒碱软膏比双氯芬酸二乙胺乳胶剂起效快。二者的耐受性均比较好。结论：辣椒碱软膏治疗关节痛有效，安全，迅速。     

Efficacy and safety of rosuvastatin in treatment of dyslipidemia.

PURPOSE: The chemistry, pharmacology, pharmacokinetics, drug interactions, clinical efficacy, adverse effects, dosage and administration, and place in therapy of rosuvastatin are reviewed. SUMMARY: Rosuvastatin, the latest statin to receive approved labeling by the Food and Drug Administration, has shown superior efficacy in lowering low-density-lipoprotein (LDL) cholesterol. At daily doses of 5-40 mg, rosuvastatin produces mean reductions in plasma LDL cholesterol of 45-63%, statistically greater than those achieved with equivalent doses of atorvastatin, simvastatin, and pravastatin. Rosuvastatin also improves triglyceride, non-high-density lipoprotein (HDL)-cholesterol, and HDL cholesterol levels to produce a more favorable lipid profile. Rosuvastatin's safety was studied in more than 10,000 patients, exceeding the number of patients evaluated before the launch of any other statin. Many of these patients took the drug for up to 96 weeks. With regard to muscle, renal, and hepatic toxicity and the withdrawal rate due to adverse events, rosuvastatin demonstrates a safety profile similar to that of the other marketed statins. Rosuvastatin undergoes only minor metabolism (10% of the administered dose) by the cytochrome P-450 2C9 isoenzyme. Significant drug interactions were reported with cyclosporine, gemfibrozil, warfarin, and antacids. Evidence suggests that rosuvastatin will be a valuable addition to the choices for treatment of patients with dyslipidemia. CONCLUSION: Rosuvastatin has greater efficacy in lowering LDL cholesterol and non-HDL-cholesterol concentrations than the other statins. It has been shown to enable more patients to reach their LDL cholesterol goals than other statins and to do so with an acceptable safety profile.