重症脑出血微创血肿清除术的护理体会

脑出血是脑血管病中的主要疾病之一，尤其是脑出血后血肿破入脑室，预后差，病死率高。目前国内报道脑出血采用颅内血肿微创清除技术治疗，病死率15．81％。我院于2003年1月～2005年12月，应用CT定位颅内血肿碎吸术治疗36例重症脑出血，降低了重症脑出血的病死率。现将护理体会总结如下。     

微创与开颅治疗高血压脑出血76例临床分析

高血压脑出血是一种比较危险的急性脑血管病，死亡率和致残率极高，治疗效果难尽人意。目前国内外治疗高血压脑出血的方法较多，疗效不一，随着对高血压脑出血外科治疗手段的增多，使得脑出血的死亡率不断降低，使患者预后的生存质量不断提高。现将本院自2003-2006年采用微创穿刺血肿碎吸术与开颅血肿清除治疗76例高血压脑出血的临床报告如下。     

高血压脑出血外科治疗的若干问题

高血压脑出血外科治疗的若干问题湖南中医学院附三医院脑外科（４１２０００）郭良林关键词高血压脑出血，外科治疗分类号Ｒ７４３．２我院自１９９４年３月～１９９７年３月，对３５例高血压脑出血患者，经ＣＴ扫描确诊后，进行手术治疗，现就高血压脑出血的外科治疗方面...     

酚妥拉明联合甲氰咪胍治疗脑出血并发上消化道出血的对照研究

上消化道出血是脑出血急性期最常见且严重的并发症之一，可加重脑损害和其他脏器的功能衰竭，对预后有较大的影响。因此，积极有效地治疗上消化道出血是治疗脑出血过程中的关键环节。我院2000年元月～2003年2月收治急性脑出血并发上消化道出血52例，采用不同的治疗方案．并对结果进行评价。     

微创治疗脑出血的疗效观察与临床体会

目的：探讨立体定向微创治疗脑出血的临床意义。方法：1998年11月～2007年6月我科共微创治疗脑出血脑出血患者298例，总结其临床资料，分析微创治疗脑出血的时机、方法、及临床转归。结果：立体定向微创治疗脑出血掌握好适应证、手术时机、手术方法能明显改善预后。结论：立体定向钴颅血肿引流术具有定位准确、操作简便、手术微创、不需要全麻等特点，对于重要功能区及深部血肿更能显示其优势。对于较大的血肿也可多角度、分次穿刺手术，是治疗脑出血的有效方法     

颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗脑出血疗效观察

脑血管疾病是严重威胁人类健康的常见病、多发病，是人类三大致死疾病之一。脑出血是脑血管病中病死率最高的疾病，是神经科常见的急危重症。2003年7月至2004年7月，我院对15例脑出血患采取微创颅内血肿穿刺粉碎清除术治疗，并回顾性与2002年7月至2003年7月我院采用常规内科治疗的15例脑出血患进行对比观察，现报道如下。     

高血压脑出血的护理体会

高血压脑出血是中老年人常见的病症，此病的病残率及死亡率较高，尤其是西藏高原民族生活习俗的不同，此病的发病率较高。在科学技术发达的现代，高血压脑出血病也有了较好的治疗方法。我院2005年1月～2007年5月收治40例高血压脑出血患者，未经手术治疗，通过积极的保守治疗和护理，收到了良好的效果。现将护理体会报告如下。     

高血压脑出血55例手术治疗临床观察

高血压脑出血是原发性高血压最严重的并发症之一，基底节是高血压脑出血的常见部位，出血一般多由血肿内侧的豆纹动脉因粟粒状微动脉瘤形成后破裂所致。高血压脑出血在我国每年发病率在50／10万。80／10万，在以前内科保守治疗的病死率高达50％-70％，外科开颅手术治疗的病死率在25％～30％，高血压脑出血外科治疗疗效优于内科治疗，已得到临床证实。高血压脑出血的外科手术治疗的目的是清除血肿，降低颅内压，防止和减轻出血后的血细胞分解、脑组织水肿等一系列继发改变所致的恶性循环，提高生存率和生存质量。此外，颅内压降低更有利于血压的控制。本科自2005年6月-2008年1月用不同术式治疗55例高血压脑出血。现报告如下。     

72例脑出血患者中心静脉置管的并发症分析及护理对策

静脉输液是高血压脑出血特别是病情较重的患者治疗过程中极为重要的环节，我科2006年10月至2007年11月对72例昏迷脑出血患者应用中心静脉置管治疗，取得了满意效果，现介绍如下。     

甘露醇在脑出血治疗中的弊端

目的：观察甘露醇在脑出血治疗中的弊端。方法：选择1998年以前脑出血患者59例作对照组，以甘露醇为治疗脑出血和防止脑水肿的首要药物；选择1998年以后脑出血患者69例作治疗组，治疗主要以降血压为主，比照两组的治疗及愈后效果。结果：治疗组各对照段的存活率治愈率明显高于对照纽。结论：甘露醇在脑部疾病，特别是在颅压方面有着重要的治疗作用，但用于高血压脑出血治疗时，鉴于其药物作用及副作用，慎用为宜。     

亚急性高血压脑出血的立体定向穿刺引流治疗

高血压脑出血是神经内外科的一种常见疾病，死亡率及致残率相当高，目前多主张超早期或早期手术治疗。但对于“既成事实”的亚急性期高血压脑出血的治疗，迄今未见规范的指导性治疗意见。我科自2000年6月-2003年12月采用随机双盲研究，对72例亚急性期高血压脑出血患者分别采用立体定向血肿引流术和保守治疗，现报告如下。     

微创穿刺粉碎清除术治疗高血压脑出血45例

脑出血是一种常见病和多发病，病死率和致残率都很高，随着CT的普遍使用以及立体定位技术的发展，穿刺粉碎清除术正逐渐成为治疗脑出血的一种重要手段。我科2002年9月-2003年9月采用穿刺粉碎清除术治疗45例自发性脑出血患者，现就其手术适应证、手术时机以及在治疗过程中的一些体会，报告如下。     

骨瓣开颅治疗重症高血压脑出血

目的 寻求有效的手术治疗方法，提高高血压脑出血的疗效。方法 回顾分析1995-2001年9月80例高血压脑出血病人骨瓣开颅手术的疗效，并对相关问题进行探讨。结果 此手术方法可以明显提高高血压脑出血的治愈率。结论 合理的选择手术适应证和手术时机，采用骨瓣开颅减压、血肿清除，加强术后综合治疗，是治疗高血压脑出血的有效方法。     

高血压脑出血手术治疗60例分析

高血压脑出血是脑血管病患者中死亡率和致残率最高的一种疾病，严重威胁着人们的健康，因此，必须引起高度重视，不断探讨治疗方法。我院于2000年1月～2005年4月手术治疗高血压脑出血60例，现报告如下。     

手术治疗高血压脑出血56例临床分析

高血压脑出血是神经外科常见病例，其发病率占脑血管疾病的30％-40％，病死率占脑出血疾病的首位。我院自2000年2月-2003年4月采用多种手术方法治疗高血压脑出血56例，取得了较好的疗效，现报告如下。     

早期微创颅内血肿清除术治疗大量脑出血的临床观察

高血压脑出血是中老年人一种常见病、多发病，发病率有逐年增高的趋势。脑出血，尤其是60ml以上的大量脑出血，病死率、致残率极高。既往单纯内科保守治疗效果差，开颅手术清除血肿创伤大，费用高，疗效并不理想。我们医院2003～2004年应用早期微创颅内血肿清除术治疗大量高血压脑出血28例患者。取得良好疗效，现报告如下。     

高血压性基底节区脑出血患者的观察与护理

高血压脑出血是神经外科常见病和多发病，因起病急、变化快，发病率较高，全身并发症多，病死率高。2000年7月～2007年11月，我院收治124例高血压性基底节区脑出血患者，手术治疗86例，术后予以精心的治疗和护理，取得良好的治疗效果，结果报告如下。     

穿刺引流治疗基底节区脑出血临床分析

脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血，占全部脑卒中的10％～30％，其中，基底节区脑出血发病率最高。基底节区脑出血是指发生在壳核、内囊、尾状核头、丘脑的出血［1］，最常见的原因是高血压，占脑出血患者的60％，有很高的死亡率和致残率。我院神经外科2006年1月至2012年12月应用经额血肿穿刺引流术治疗基底节区脑出血122例，疗效较好，现报道如下。     

血肿微创穿刺清除术治疗高血压脑出血死亡原因分析

颅内血肿微创穿刺清除术是一项治疗高血压脑出血的有效方法，而且简便易行。我科于2002年1月-2008年11月应用该项技术治疗高血压脑出血217例，死亡63例，现将其死亡原因分析如下：     

高血压性脑出血的外科治疗(附367例临床分析)

高血压性脑出血是三大死亡原因之一，占脑出血的60％～90％，是死亡率和致残率均很高的脑血管疾病之一。随着人口老年化程度增高，脑出血的发病率也随之上升。高血压脑出血既往以内科治疗为主，近年随着“CT”的普及，手术手段的提高，成为重要手段外科治疗“脑出血”。我院自1990年至今收治高血压脑出血367例，死亡94例，现总结如下。l资料男性261例，女性106例。年龄45岁以下23例，45～60岁248例，60岁以上96例。其中B期45例，皿期143例，IV期168例，V期11例。2手术方法高血压脑出血的外科治疗的目的是将血肿引起的脑组织的破坏降低在…