精子形态学分析中染色方法的比较

目的：评价改良巴氏染色法、瑞-吉染色法和考马斯亮蓝染色法对形态正常精子率和顶体完整率检测结果影响。方法：分别采用改良巴氏染色法、瑞-吉染色法和考马斯亮蓝染色法对55例男性不育症患者精液涂片染色,计算形态正常精子率和顶体完整率。结果：①3种染色方法检测的形态正常精子率两两比较,差异均无显著性(P>0.05),瑞-吉染色法评价颈部和中段缺陷精子率及尾部缺陷精子率显著低于改良巴氏染色法和考马斯亮蓝染色法（P<0.05）。②3种染色方法检测的Ⅰ型、Ⅳ型顶体完整率两两比较,差异均无显著性 (P>0.05),改良巴氏染色法检测的Ⅱ型和Ⅲ型顶体完整率明显高于考马斯亮蓝染色法和瑞-吉染色法（P<0.05）。③3种染色方法检测的形态正常精子率间均呈显著正相关关系(r=0.535、P<0.01, r=0.601、P<0.01,r=0.329、P<0.05)。3种染色方法检测的顶体完整率间均呈显著正相关关系（r=0.604,P<0.01, r=0.682、P<0.01, r=0.446、P<0.01）。结论：3种染色方法均可作为检测人精子形态和顶体完整率实用方法,其中改良巴氏染色法更适于精子形态学分析,瑞-吉染色法更适于顶体完整率判读。     

顶体形态与精子活力、活率关系分析

目的探讨精子顶体形态与精子活力、活率关系.方法123例男性不育患者,采用精子自动分析质量检测系统检测精液常规,采用伊红Y水实验分析精子活率,采用联苯胺染色计数精液白细胞浓度,用改良巴氏染色法分析精子形态及顶体形态.结果精子活率正常组顶体完整率明显高于精子活率异常组(P＜0.05);精子活力正常组与精子活力异常组顶体完整率比较差异无显著性(P＞0.05);精液参数正常组顶体完整率明显高于精液参数异常组(P＜0.05);顶体完整率与正常形态精子百分率、精子活率呈显著正相关关系(P＜0.05,P＜0.01),与白细胞浓度呈显著负相关关系(P＜0.05).结论顶体形态分析可以在一定程度上反映男性生育力,是男性不育症诊断的一个有价值指标.     

白细胞精子症患者精液质量参数变化的初步研究

目的研究白细胞精子症患者精液质量参数的变化。方法根据WHO推荐方法对120例男性患者的精液质量进行分析,采用白细胞过氧化物酶法检测精液白细胞浓度,并将患者分为白细胞精子症组(白细胞浓度≥1×106/ml)和对照组(白细胞浓度<1×106/ml)。结果与对照组比较,白细胞精子症组精液体积(3.5 ml vs 3.8 ml)、精子浓度(112.4×106/ml vs 113.7×106/ml)和前向运动精子百分率(48.8%vs 46.7%)差异均无统计学意义(P>0.05);精子正常形态率(7.1%vs 10.4%,P<0.05)和精子存活率(73.8%vs 83.3%,P<0.05)较低,精子DNA碎片指数较高(15.9%vs 7.4%,P<0.05);而且,白细胞精子症患者的精子正常形态率和精子存活率均与白细胞浓度呈负相关(R=-0.56,P<0.01;R=-0.622,P<0.01);精子DNA碎片指数与白细胞浓度呈正相关(R=0.886,P<0.01)。结论精液中白细胞浓度对精液体积、精子浓度、前向运动精子百分率无明显影响;精液中白细胞浓度高于正常可导致精子正常形态率和存活率降低,精子DNA碎片指数增高。     

血清生殖激素水平与精子密度的关系

目的： 探索血清生殖激素卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮（T）及抑制素B（INHB）水平与精子密度的关系,阐明血清生殖激素水平对男性不育的诊断意义。方法：男性不育患者150例（少精子症50例,严重少精子症50例,无精子症50例）,对照组（正常生育组）50例,采用计算机辅助精液分析检测精子密度,采用放射免疫分析法检测血清生殖激素水平。结果：与正常对照组比较,少精子症组、严重少精子组、无精子症组FSH、LH水平均显著增高(P<0.01),INHB水平显著降低(P<0.01);无精子症组与少精子症组、严重少精子组比较FSH、LH水平均增高(P<0.01),INHB水平显著降低(P<0.01)。精子密度分别与FSH、LH呈负相关关系(r=－0.562,P<0.001;r=－0.347,P<0.001),精子密度与INHB呈正相关关系(r=0.623,P<0.001),与T无相关性（r=0.080,P>0.05）。结论：血清FSH及LH水平增高提示睾丸功能有损害,精子密度逐渐降低;INH-B水平与精子密度密切相关,可直接反应睾丸生精功能。     

冷冻对人精子氧化应激水平、核DNA损伤的影响

目的 研究冷冻储存对精子形态、氧化应激水平和核DNA损伤的影响.方法 根据WHO的标准(1999年),随机选取正常精液样本、异常精液样本各30例.分别检测精子冷冻前后正常形态率、丙二醛(MDA)浓度和DNA损伤率.结果 ①两组精液精子冷冻前后变化:冷冻后正常精液组中精子正常形态率降低明显,MDA值升高显著(P<0.05);DNA损伤率升高,但差异无统计学意义.而冷冻后异常精液组中精子正常形态率明显降低,MDA值显著升高,DNA损伤率升高(P<0.05);②两组精液之间冷冻损伤的比较:冷冻对异常精液正常形态精子损伤、DNA损伤明显高于正常精液组(P<0.05);③精子正常形态率与MDA浓度呈负相关(r=-0.525),MDA浓度与DNA损伤率呈正相关(r=0.692).结论 冷冻可导致异常精液的正常形态率下降,脂质过氧化损伤、DNA损伤率升高.而在正常精液中则导致精子正常形态率的下降,脂质过氧化损伤的增加.     

不育症患者精子凋亡率与精浆活性氧水平检测及相关性分析

目的 检测不育症患者精子凋亡率与精浆活性氧水平并分析其相关性.方法 92例男性不育症患者,分为精索静脉曲张(VC)组(n=32)、白细胞精液症组(n=30)和其他原因组(n=30);另取24例成功进行体外授精精液样本作为对照组.采用计算机辅助精液分析系统行精液常规检测(精液pH值、精子密度和精子活力),Annexin V/PI染色法检测精子凋亡率,TBA法检测精浆活性氧水平.比较不育症各组与对照组各精液参数的差异,分析各组精子凋亡率与精浆活性氧水平的相关性.结果 不育症各组精子活力显著低于对照组(P<0.01),VC组和白细胞精液症组精子凋亡率和精浆活性氧水平显著高于对照组(P<0.05或P<0.01).白细胞精液症组精浆活性氧水平与精子凋亡率呈显著正相关(r=0.573,P<0.05).结论 精子凋亡率和精浆活性氧水平升高可能与VC患者和白细胞精液症患者不育相关,白细胞精液症患者活性氧水平升高可能是引起精子凋亡率升高的重要因素之一.     

精浆中γ-GT和镁水平与精液质量参数的关系

目的探讨精浆中γ-GT和镁水平与精子质量的关系。方法收集144例男性精液标本,按WHO标准对所有精液进行分析,随机分为4组：正常生育男性（36例）,少精子症（36例）,弱精子症（36例）和无精子症（36例）。测定其精浆中γ-GT和镁水平。结果少精子症组白细胞计数异常率为33.3%,与弱精子症组比较无显著性差异,但明显高于正常生育组和无精子症组。少精子症组与弱精子症组精子活率和精子正常形态百分率相似,但明显低于正常生育组（P〈0.01）。少精子症组γ-GT和镁的平均水平明显低于其他组。精浆镁和γ-GT活性呈显著性正相关（r=0.57,P〈0.01）,精浆中镁和γ-GT活性与WBC浓度有关。结论白细胞与γ-GT和镁水平有关,提示前列腺功能紊乱最有可能因感染所致。测定γ-GT和镁水平对评估和治疗少精子症不育男性有一定作用。     

不育症患者精子凋亡率与精浆活性氧水平检测及相关性分析

目的检测不育症患者精子凋亡率与精浆活性氧水平并分析其相关性。方法92例男性不育症患者,分为精索静脉曲张（VC）组（n=32）、白细胞精液症组（n=30）和其他原因组（n=30）;另取24例成功进行体外授精精液样本作为对照组。采用计算机辅助精液分析系统行精液常规检测（精液pH值、精子密度和精子活力）,Annexin V／PI染色法检测精子凋亡率,TBA法检测精浆活性氧水平。比较不育症各组与对照组各精液参数的差异,分析各组精子凋亡率与精浆活性氧水平的相关性。结果不育症各组精子活力显著低于对照组（P〈0．01）,VC组和白细胞精液症组精子凋亡率和精浆活性氧水平显著高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。白细胞精液症组精浆活性氧水平与精子凋亡率呈显著正相关（r=0．573,P〈0．05）。结论精子凋亡率和精浆活性氧水平升高可能与VC患者和白细胞精液症患者不育相关,白细胞精液症患者活性氧水平升高可能是引起精子凋亡率升高的重要因素之一。     

精子形态与精子活力和活率的关系

目的：探讨精子形态与精子活力和活率的关系。 方法：应用精子质量自动检测系统（CASA）进行精子活力分析,伊红染色进行活率分析,采用精子形态检测系统下人工修正方法分析精子形态。 结果：活力异常组形态正常精子百分率低于活力正常组,两组比较差异有显著性（P<0.01）;活率异常组形态正常精子百分率亦明显低于活率正常组(P<0.001)。 结论：精子形态与精子活力和活率有密切关系,精子形态可反映精液质量,可作为评价男性生育力指标。 1671-587Ⅹ(2006)04-0681-02 吉林省科技厅资助课题（20030544-1）     

少弱精子症与精浆附性腺标志物的相关性分析

目的分析少弱精子症患者精液参数与精浆附性腺标志物的相关性,探讨附性腺功能对男性生育力的影响。方法采用精液常规、精子形态、精浆附性腺标志物分析方法,检测正常供精者和门诊就诊的少弱精子症患者的精液相关指标。结果少弱精子症组正常形态精子百分数、精子穿透功能、精浆中性α-糖苷酶显著低于正常对照组。相关分析结果显示,少弱精子症患者组,精液量与精子活动率呈负相关(r=-0.415,P<0.05),精子数与形态呈正相关(r=0.393,P<0.05)。结论少弱精子症患者同时存在不同程度的附睾功能障碍,精子功能下降,精子畸形率显著升高,睾丸生精功能越低下,精子畸形发生率越高。     

Change of Accessory Genital Glands Markers in the Patients with Oligoasthenospermia

Objective To evaluate the effect of the accessory gential gland on the male fertility.
Methods The relevant seminal parameters of 32 normal donors and 35 patients with olioasthenospermia were measured by seminal routine analysis, sperm morphology and accessory, gentital glands markers.
Results The percentage of normal spermatozoa, the function of sperm penetration through cervical mucus and the enzyme activity of neutral α-1,4-glucosidase significantly declined as compared with the control. There was a significant negative relationship between the semen volume and the sperm motility for the oligoasthenospermia （r= -0.415, P〈0.05）, and a significant positive relationship between the sperm count and the percentage of normal sperm （r=0.393, P〈0.05）.
Conclusion The abnormal function of epididymis exists in patients with oligoasthenospermia. Sperm function,for the oligoasthenospermia declines with an increase of the percentage of the abnormal sperm. The poorer the spermatogenises function of the testis is, the higher the percentage of the abnormal sperm appears.     

成年男性精子线粒体DNA拷贝数及完整性与精液参数的关联研究

目的 分析成年男性精子线粒体DNA(mitochondrial DNA,mtDNA)拷贝数及完整性与常规精液质量参数的关联,探讨精子mtDNA相关指标在反映男性生育力中的作用.方法 采集161例参加男性生殖健康调查的志愿者的精液样本.采用计算机辅助精子分析系统(computer-aided sperm analysis,CASA)进行精液参数分析,Diff-Quick试剂盒染色检测精子形态.实时荧光定量PCR测定精子mtDNA拷贝数,长链PCR检测mtDNA完整性.结果 mtDNA拷贝数与常规精液参数包括精液体积、精子密度、精子总数、前向运动率、精子活率和精子正常形态率均呈负相关(r=-0.168、-0.452、-0.474、-0.189、-0.306、-0.235,P均＜0.05).除精子前向运动率外,mtDNA完整性与其余常规精液参数均呈正相关(r =0.193、0.379、0.480、0.325、0.282,P均＜0.05).采用多元线性回归分析调整混杂因素后,mtDNA相关指标与精子密度、精子总数、精子活率和正常形态率之间的相关性仍然存在.结论 mtDNA拷贝数和mtDNA完整性与常规精液质量参数之间存在关联,mtDNA相关指标可能是反映精子质量的生物标志物.     

Evaluation on the Morphology and Membrane Integrity of Immotile Human Sperm

Absolute immotile sperm in the ejaculate is a severe cause of male infertility[1-4]. In recent years, with the development of intracytoplasmic sperm injection (ICSI), this assisted reproductive technique has made it possible to achieve fertilization and p…     

慢性前列腺炎患者治疗前后精液参数改变

目的:观察慢性前列腺炎(CP)对精液质量的影响和治疗后的改变。方法:对诊断为CP的286例患者进行精液分析,并与40例正常男性精液进行比较,然后对286例CP患者进行抗生素序贯治疗和综合治疗3个月,每个月随访1次。结果:CP患者精子存活率、活动力和正常形态精子均明显低于正常对照组(P<0.01),经治疗后精子存活率、活动力和正常形态精子等提高均明显大于治疗前(P<0.01)。结论:CP影响精液质量;经积极治疗CP,患者的精液质量可明显改善。     

精液处理前、后精子3项对IVT-ET结局的相关性分析

目的 探讨精液处理前、后精子3项对体外受精-胚胎移植(IVT-ET)结局的相关性.方法 回顾性统计分析西南医科大学附属医院298例行IVT-ET治疗的男方精液,按照WHO标准对处理前精液进行常规分析,Vitrolife密度梯度离心结合上游法处理精子后分析记录精液各项参数,受精并进行序贯培养至第3天观察统计.结果 精液处理前后精子总活力、正常形态精子百分率、精子密度等差异有统计学意义(P＜0.05);处理后精子正常形态率与受精率、卵裂率呈正相关(r=0.487、0.250,P＜0.05);处理后精子总活力与受精率、卵裂率呈正相关(r=0.249、0.272,P＜0.05);处理后精子密度与2原核(PN)、多PN受精率呈正相关(r=0.609、0.243,P＜0.05).结论 根据取卵当日处理后的精子参数对选择合适的受精方式更有预测价值.     

2种方法处理精液液化异常的比较分析

目的:比较机械混匀法和菠萝蛋白酶消化法处理液化异常精液的质量。方法:选取60份经常规分析证实为精液液化异常标本,标本量均≥1.5 ml,每份标本均分为3组:A组即对照组,未经任何处理;B组,采用机械混匀法处理;C组,采用菠萝蛋白酶消化法处理。首先应用西班牙人类精液分析微机辅助智能系统分别对3组样本的精子浓度、精子活力等参数进行检测;同时采用伊红染色法检测精子存活率;改良巴氏染色法分析精子正常形态率。结果:3组精子浓度和存活率差异均无统计学意义(P>0.05);B组和C组精液液化时间均比A组明显缩短,精子活力也显著高于A组(P<0.01);B组精子正常形态率明显低于A组与C组(P<0.01);C组精液液化时间明显短于B组(P<0.01)。结论:菠萝蛋白酶消化法比机械混匀法更适于处理精液液化异常,可明显缩短精液常规分析时间,降低精液黏度,避免取样误差,提高检测的准确性。     

弓形虫感染对人精液参数和精子DNA完整性的影响

目的 弓形虫(TOX)感染与男性不育有关,精子DNA完整性是反映男性生育能力的重要标志物,本文探讨TOX感染对人精液参数和精子DNA完整性的影响。 方法 选择2014年7月-2016年5月在浙江中药大学附属宁波中医院男科就诊的不育患者156例,根据抗弓形虫抗体结果分为TOX-IGG阳性组、TOX-IGM阳性组、其他感染组和未发生感染组;选择同期健康男性作为对照组。分析各组精液质量参数和精子DNA碎片化指数[DFI (%)]的差异。精子浓度及活力用计算机辅助精子分析系统,精子存活率采用低渗膨胀实验,精子形态用Diff-Quick法,精子DFI用单细胞凝胶电泳(SCGE)法。 结果 各不育组精液质量参数与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);TOX感染不育组前向运动精子较未发生感染不育组明显减少(P<0.05)。TOX感染不育组各DFI较对照组差异均有统计学意义(P<0.05);较未发生感染不育组轻度DFI差异无统计学意义(P>0.05),重度和总DFI差异均有统计学意义(P<0.05);较其他感染不育组各DFI差异均无统计学意义(P>0.05)。TOX-IGM阳性不育组较TOX-IGG阳性不育组重度和总的DFI显著增多(P<0.01)。 结论 TOX感染可影响人类精液参数和损伤精子DNA的完整性,并且新近感染损伤程度大于既往感染。