同种异体肾移植围术期的处理体会

同种异体肾移植围术期的处理体会武警广东总队医院麻醉科魏兵（广州５１０５０７）我院１９９０～１９９４年共进行同种异体肾移植术２４例，现将麻醉体会报告如下。１临床资料２４例中男１６例，女８例；年龄最小２１岁，最大６９岁，平均４１岁。其中２２例为肾炎尿毒症...     

同种异体肾移植的术中配合体会

自 1998年 10月至 2 0 0 0年 5月我院共施行同种异体肾移植 9例 ,从根本上解决了肾衰病人晚期靠血液透析治疗来维持生命的方法。为病人提高了生存质量的同时 ,也为医院带来了良好的社会效益和经济效益 ,在技术上填补了航空航天医疗系统的空白 ,现就此 9例术中配合体会报告如下 :1　术前准备及术中配合肾移植是新型的科研项目手术 ,要求护士精通手术步骤 ,肾移植器械 ,敷料的准备、手术间的消毒。1.1　术前准备　一般准备 :在常规消毒手术间的基础上用福尔马林 50 0ｍｌ,高猛酸钾 4两熏蒸手术间 2 4小时 ,室内备品用消毒净擦试消毒 ;常规器械…     

同种异体肾移植4例

我科１９９７年行４例同种异体肾移植术，现人／肾存活＞１年２例，人／肾存活＞６月１例，１例术后２９ｄ因急排诱发心衰死亡；现人／肾存活率７５％。患者末次血透距手术２４～３６ｈ，术前１２ｈ口服环胞素Ａ（ＣｓＡ）８ｍｇ／ｋｇ、硫唑嘌呤２００ｍｇ、强的松４０ｍ...     

同种异体尸体肾移植24例体会

同种异体尸体肾移植２４例体会武警广东总队医院泌尿外科（广州５１０５０７）张明，王启悦，贺应城，姚思悌，肖友光，钟戈宁，王海坤，伍少文我院自１９９０年６月～１９９４年６月开展同种异体尸体肾移植术２４例，现报道如下。１临床资料１．１一般情况２４例中，男１...     

40例同种异体肾移植手术的麻醉管理

４０例同种异体肾移植手术的麻醉管理武警安徽总队医院王国荣（合肥２３００４１）我院自１９９０年７月～１９９３年８月为４０例病人进行同种异体肾移植手术,供肾来源系尸体肾。本组病例全部采用连续硬膜外阻滞麻醉,效果良好,无麻醉死亡及并发症。现报告如下。１临床...     

异体肾移植围手术期病人的心理护理体会

异体肾移植围手术期病人的心理护理体会武警广东总队医院三外科陈晓莲黄小玲李玉霞（广州５１０５０７）关键词肾移植围手术期心理护理我院自１９９３年４月～１９９６年５月，开展异体肾移植手术２９例，围手术期间我们对患者进行了有针对性的心理护理，效果满意。现报告...     

肾移植围手术期的护理

肾移植术是将同种异体肾植入病人体内代替已丧失功能的病肾,是治疗晚期肾病、ＣＲＦ的重要措施。我科自１９９７０５～１９９７１１月共进行了４例肾移植手术,术后患者恢复情况好。现将护理体会报告如下。１　临床资料本组均为男性,年龄４２～５３岁,其中４２～５０岁３例,５０岁以上１例,病程６个月～２．５年。术后１例并发吻合口漏,１例发生急性排异反应,均经积极治疗、手术修补及精心护理后康复。２　护理体会２．１　术前准备和护理２．１．１　了解病人整个病情及治疗过程,做好病员思想工作,减少其顾虑及恐惧心理,取得…     

同种异体肾移植术中突发心力衰竭1例

慢性肾功能衰竭病人在肾移植围术期并发急性左心衰竭肺水肿是尿毒症的急危重并发症,若抢救不及时或措施不当,病死率很高[1]。现将我院1例同种异体肾移植术中突发心力衰竭病例报告如下。1临床资料患者女性,45岁,因慢性肾功能衰竭入院。在肾内科行透     

高龄患者肾移植围手术期的护理

随着器官移植技术不断提高 ,新型免疫抑制药物广泛使用 ,肾移植适应症也逐步放宽 ,高龄患者接受器官移植的情况越来越多。我院从 1998- 0 4～ 2 0 0 0- 0 4共实施 5 0岁以上高龄患者肾移植手术 13例。现就围手术期的护理体会报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组病人 ,男性 11例 ,女性 2例 ;年龄 5 0～ 63岁 ,平均年龄 5 6岁。 13例病人均为慢性肾炎 ,其中 1例伴有糖尿病 ,3例有高血压 ,1例心功能不全。实施血透时间最短 2 4个月 ,最长为 6年。术前全部患者均进行全面查体及彩超、胸片、心电图检查 ,并请有关科室会诊 ,排除潜在的感染…     

同种异体肾移植治疗终末期肾病1例

我院泌尿外科于2003年11月6日对1例肾病终末期患者施行了同种异体肾移植术，患者术后恢复良好，无严重并发症发生，现报道如下。     

夫妻间活体肾移植围手术期的护理

肾移植已成为目前治疗终末期肾病的一种手段,随着人民生活水平的提高,要求肾移植的患者日益增多,以及可利用的尸体供肾数量的相对稳定,众多终末期肾病患者在等待中死亡,这使亲属肾移植越来越受到重视。亲属肾移植是解决肾源匮乏的最好手段,并可获得最佳的移植效果〔1〕,     

亲属供肾活体肾移植供者的围手术期管理

我院已完成9例亲属供肾活体肾移植手术，移植肾均存活良好，供肾者无1例死亡或发生严重并发症，报告如下。     

同种异体肾移植术中全血与红细胞悬液输注临床观察

Ｏｐｅｌｚ等提出肾移植前输全血能提高同种异体移植肾存活率[1] ,输血间隔期为 3个月或更少 ,则输血效果显著。笔者对 16例同种异体肾移植术中输血疗效观察 ,认为术中输成分血更优于全血的输注。1　材料和方法1.1　检测对象　 1998年 10月以来对 16例同种异体肾移植手术患者 ,年龄 18～ 5 0岁 ,男 13例 ,女 3例 ,术前患者仅一例无输血史 ,均有透析史。移植肾均存活。仪器及材料 ;术中全血、红细胞悬液均为哈尔滨市中心血站提供的一周内血 ,白细胞滤器为南京双威实业公司生产。1.2　方法　分两组 ,采用全血输注法 ,观察组采用红细胞悬液输注…     

腰椎间螺纹异体皮质骨融合支架围手术期护理

我科自 1998 - 0 7～ 2 0 0 0 - 0 2采用自行设计研制的腰椎同种螺纹异体皮质骨椎间融合支架 (ＡＩＦＣ)椎间植入[1] 治疗腰椎不稳、腰椎间盘疾病 ,取得满意疗效 ,现就这一新开展手术的围手术期的护理进行探讨。1　ＡＩＦＣ设计和制作采用新鲜无传染病及感染性疾病的意外死亡者的尺骨、桡骨和腓骨骨干加工成直径分别为 12、14、16ｍｍ ,长度分别为 2 0、2 2、2 4ｍｍ ,螺纹距 2ｍｍ、深 1.5ｍｍ的空心螺纹管状皮质骨 ,并用直径 2 .5ｍｍ钻头于螺纹槽内对称性钻 6～ 8个圆形孔 ,选其一端开一宽 1ｍｍ、深 2ｍｍ钉尾槽即成ＡＩＦＣ。用75 %酒…     

145例亲属活体供肾移植患者的围手术期护理体会

肾移植是慢性肾功能衰竭终末期的最佳治疗方法,但目前全世界均面临移植器官缺乏这一共同难题.我国尿毒症患者较多,在每年不断增加的尿毒症患者中,只有1%的患者获得移植机会.亲属活体供肾移植具有缺血时间短、排斥反应少、移植肾存活率高等优点,已成为解决供肾器官缺乏的有效途径.我科于2006年7月~2012年7月共行亲属活体供肾移植145例,现将其围手术期护理体会介绍如下.     

同种异体关节移植的现状

同种异体关节移植较广泛应用于修复各种原因造成的大段骨关节端缺损，同种异体骨关节移植中存在的免疫排斥反应及骨延迟愈合、不愈合、疲劳骨折、创伤性关节炎、感染等并发症是影响治疗效果的重要因素。本文综述了近几年国内外临床及实验研究文献中对以上问题的分析及新近提出的有效应对措施，如在移植骨上复合生长因子促进移植骨与宿主骨愈合，利用骨膜和软骨膜移植、修复软骨缺损，利用碱性成纤维细胞生长因子（bFGF)、肝细胞生长因子（HGF）、血小板诱导生长因子（PDGF）、转移因子β（TGF－β）等生长因子促进软骨修复等措施。此外，还简要引述了制备、贮存供体材料的新观点。     

同种异体骨移植治疗骨缺损的临床应用

目的：应用同种异体骨移植治疗骨缺损，并评价疗效。方法：新鲜同种异体骨在-80℃保存3w，经过超声清洗脱脂等一系列破坏细胞并降解抗原性的处理，再经辐射灭菌、复温后，将同种异体骨植入缺损区。植入长度大于缺损医长度，外固定架加压固定，术后抗感染。结果：术后3个月植骨与骨交界处有骨小梁通过，6个月骨折线模糊，1～1.5年植骨骨化。结论：同种异体骨移植治疗骨缺损，植入1～1．5年后，异体骨骨化，疗效显著，是治疗骨缺损的良好方法。     

肝移植围手术期的输血治疗

全球首例肝移植术报道始于1976年[1],我国于1977年开展了首例临床肝移植[2]。当前,肝移植在西方国家已经广泛开展,我国的肝移植工作也已进入稳步、快速的发展时期。早期肝移植的适应症主要为肝恶性肿瘤,现在主要为良性终末性肝病。对