高原士兵认知功能对射击训练成绩的影响

目的探讨高原士兵的认知功能与射击训练成绩的关系。方法采用选择反应时间测试和数字符号、数字跨度、视觉持留记忆和目标追踪等测验,对108名驻高海拔地区的士兵进行评估。结果高原地区士兵的射击训练成绩与选择反应时间(r为-0.391～-0.525,P<0.01)、目标追踪等测验的结果有显著相关(r为0.229,P<0.05)。结论高海拔地区士兵的认知功能降低对射击成绩产生不利影响,在高原地区心理运动功能与射击训练之间有密切关系,在高原军人的认知功能对军事活动同样有较好的预测效应。     

军事训练成绩与脑认知功能的相关研究

目的探讨认知功能与军事训练成绩的关系。方法采用视觉记忆、数字译码、数字跨度、目标追踪和提转敏捷等5项认知测验对146名新入伍的战士进行测试。结果训练成绩与认知测验的成绩之间均呈正相关,其中与目标追踪、视觉记忆、数字译码的相关有显著的统计学差异;同时认知测验之间视觉记忆与数字译码、目标追踪、提转敏捷之间有显著统计学相关,数字译码与目标追踪、提转敏捷之间有显著统计学相关。结论视觉记忆、数字译码和目标追踪等认知功能测试可作为军事人员选拔的条件之一,军事训练和认知功能之间有较为密切的联系。     

高原军入睡眠质量对神经行为的影响

目的:探讨高原军人睡眠质量与神经行为之间的关系.方法:对108名驻高原地区的士兵进行部分神经行为功能测试,测验有数字译码、数字跨度、视觉记忆和目标追踪.睡眠质量评估采用匹兹堡量表.结果:41.7％ (45/108)的士兵存在睡眠质量降低,下降组匹兹堡量表各成分平均得分高于对照组,除药物因子外,其余因子组间有显著统计差异...     

眼动脱敏与再加工技术对军事飞行员创伤后应激障碍及应激反应的疗效评估

目的 探讨眼动脱敏与再加工技术(EMDR)对军事飞行员创伤后应激障碍及应激反应的疗效,为战时心理创伤快速干预提供方法与依据. 方法采用焦虑水平主观不适评定单位(SUDs)、认知效度评定(VOC)和症状自评量表(SCL-90),对43名在不同时段经历飞行事故的飞机驾驶员进行评定,在此基础上采用眼动脱敏与再加工疗法、认知疗法、生物反馈疗法和心理支持法进行心理治疗干预,并分组观察和随访对比疗效. 结果 EMDR治疗组的记忆意像、暗示及躯体反应各项测验在治疗前后差异均有统计学上的显著性意义:SUDs(t=7.64,P<0.01);VOC(t=6.87,P<0.01);SCL-90(t=4.93,P<0.01).Ridit分析显示:不同疗法的治疗效果不同(Hc=9.173,P<0.05);其中以EMDR组为最好(R=0.591). 结论眼动脱敏与再加工疗法对飞行员心理创伤后应激障碍及反应有较好的疗效.     

几种药物对高原脱适应者肢体运动能力和记忆功能的影响

目的：采用神经心理测验方法探讨几种药物对高原脱适应者记忆功能和肢体运动能力的改善作用。方法：选择驻守海拔5170m1年的57名健康青年随机分为5组：银杏叶片组12人；复方红景天组12人；刺五加组11人；复方党参组11人；对照组11人。从返回平原前5天开始分别口服银杏叶片、复方红景天胶囊、刺五加片、复方党参胶囊和炒面胶囊，直至返回平原（海拔1400m）后1周。停药当天采用DDX-200型多功能心理生理能力测试康复仪进行左右手交叉敲击动作频率和数字记忆广度顺背数测验。结果：复方党参组左右手交叉敲击动作频率平均时间较对照组显著减少（P〈0．05）；错误次数各组无显著性差异（P〉0．05）；数字记忆广度顺背数测验，复方红景天组和复方党参组较对照组得分数显著增高（P〈0．05）。结论：复方党参和复方红景天能显著改善高原脱适应者的记忆功能，并且复方党参能提高其肢体运动能力。     

某部初入高原官兵睡眠质量的调查分析

目的：以某部官兵为样本研究进入高原官兵睡眠质量状况，为维护官兵健康和提高部队战斗力提供参考。方法对从某部选出的1044名官兵，采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）分别于低海拔常驻地时和初到高海拔驻训地时进行问卷调查。结果高海拔地区PSQI总分为（8.44±3.10）分，显著高于低海拔地区PSQI总分（4.63±2.15）分（t=32.63，P<0.01）。除两地催眠药物应用项评分比较无显著差异外，其余各项目评分高海拔驻训地均显著高于低海拔常驻地（P<0.01）。睡眠障碍总体发生率51.82%。睡眠障碍发生率无吸烟史组显著低于有吸烟史组（χ2=120.29，P<0.01）。结论进入高原官兵易并发睡眠障碍，吸烟是睡眠障碍发生的独立危险因素，应采取积极应对措施，通过改善官兵睡眠质量，进一步改善官兵在高原地区的训练工作效率，为提高部队战斗力提供保证。     

军人心理核心素质量表B式的研制

目的 研制军人心理核心素质量表B式,并对其进行信、效度检验.方法 采用理论分析方法,根据心理测量学原则,初步构建一般认知能力的五因子模型.编写初量表的条目,结合专家评价法和预测验的统计分析结果,反复修改和筛选条目,最后确立军人心理核心素质量表B式,量表包括5个分测验和25个条目.随机整群抽取健康官兵1200名进行正式测试,分析其中1143份有效问卷的项目分析结果、Cronbach'α系数、分半信度和结构效度.4周后,从1143名官兵中随机选取50人进行重测,计算重测信度.随机选取200人施测军人团体智力测验B式,分析军人心理核心素质量表B式与军人团体智力测验B式测试结果间的相关性.由20个班的班长根据统一标准对本班士兵进行综合评价,从1143名受试者中筛选表现优秀和表现一般的士兵各50名,比较两组士兵在军人心理核心素质量表B式得分上的差异.结果 军人心理核心素质量表B式各分测验平均难度为0.44～0.80,平均区分度为0.31～0.50.量表及各分测验的重测相关系数为0.6253～0.9558(P<0.01).Cronbach'α系数为0.6033～0.8943(P<0.01).分半相关系数为0.6576～0.9032(P<0.01).验证性因素分析表明,样本数据与量表的五因子模型拟合良好.各分测验之间,以及分测验与总分的相关系数分别为0.2103～0.4462(P<0.01)、0.6022～0.7337(P<0.01).军人心理核心素质量表B式与军人团体智力测验B式检测结果的相关系数为0.2427～0.5814(P<0.01).表现优秀组的总分和各分测验得分均显著高于表现一般组.结论 军人心理核心素质量表B式的信度和效度均符合心理测量学要求.     

心理行为干预对军人患者术后早期认知功能障碍的影响

目的探讨心理行为干预对青年军人患者术后早期认知功能障碍的影响。方法选择拟行下腹部手术的现役军人患者50例,年龄18~44岁,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级。将患者随机分为干预组和对照组,每组25例。术前1 d,干预组进行心理行为干预,而对照组只作常规术前探视。两组于术前1 d和术后1 d,分别进行神经心理学量表数字广度测验、数字符号测验、Stroop测验、中文听觉词汇学习测验,测定认知功能,采用Z计分法判断术后认知功能障碍发生率。结果术后认知功能障碍发生率对照组为20%(5/25),干预组为4%(1/25);与对照组比较,干预组术后认知功能障碍发生率下降(P<0.05)。结论心理行为干预能较好地减少青年军人患者术后早期认知功能障碍的发生率,有利于患者术后康复。     

慢性心理应激对军人术后认知功能障碍影响的观察

目的：观察慢性心理应激对军人术后认知功能障碍的影响。方法：选择急诊全麻下行阑尾切除术现役军人（A组）和非现役军人（B组）各30例,同期选择同龄健康现役军人志愿者（C组）和健康非现役军人志愿者（D组）各30例为对照组。A组和B组于术前2h（T0）和术后24h（T1）进行数字广度测验、数字符号测验、Stroop测验、中文听觉词汇学习测验并采静脉血测定血浆皮质醇水平;对照组在相同时间点进行以上测评。采用Z计分法判断术后认知功能障碍发生情况。结果：A组,T0时数字广度测验分值显著低于C组T0时（P〈0．05）;A、B组T1时4项测验分值均显著低于C、D组T1时（P〈0．05）;A组T,时数字广度测验和听觉词汇学习测验分值显著低于B组T1时（P〈0．05）;与本组T0时比较,A组T1时4项测验分值均显著降低,B组T1时数字符号测验、Stroop测验分值显著降低（P〈0．05）。A组POCD发生率为20％,显著高于B组的10％（P〈0．05）;A组T1时血浆皮质醇水平显著高于B组T1时水平（P〈0．05）;A、B组T1时血浆皮质醇水平显著低于本组T0时水平（P〈0．05）。结论：军人术后认知功能障碍发生率高于同龄非现役军人,这可能与慢性心理应激有关。     

老年高血压患者认知状态观察

目的探讨老年高血压患者认知功能损害的表现及其发生机制,以寻求进行干预的可行性。方法选取2015年2—5月沈阳军区总医院常年体检的离退休人员中检出高血压的538例患者为研究对象。所有患者均接受了中国韦氏智力测试量表评估,并与相同年龄和性别的健康老人按照1∶1配对进行对照比较。结果老年高血压患者智测成绩中填图(10.7±3.4)分和图形排列(15.8±6.2)分,两项分测验得分显著低于健康组的(14.5±4.0)分和(22.6±10.3)分,两组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。在按高血压水平分级比较中,中重度高血压患者(2~3级,n=96)的算术、数字广度、填图和图形排列等项分测验得分显著低于轻度高血压患者(1级,n=116)(P<0.05)。按有无危险因素分组比较,有危险因素(n=120)的老年高血压患者领悟、算术、数字广度、数字符号、填图、木块图和图形排列等项分测验显著低于无危险因素组(n=92)(P<0.05)。按危险性量化分层后,高和极高危患者(n=50)的领悟、算术、数字广度、数字符号、填图、木块图、图形排列和图形拼凑等项分测验评分均显著低于低中危患者(P<0.05)。结论老年高血压患者认知功能损害不显著,但血压水平高、合并危险因素多及危险性量化分层后,会使老年高血压患者的认知功能产生较为显著的障碍,对这部分患者应注意监测。     

Poor sleep quality predicts decreased cognitive function independently of chronic mountain sickness score in young soldiers with polycythemia stationed in Tibet

Little is known about the association between poor sleep and cognitive function in people with polycythemia at high altitude. The aim of this study was to survey the sleep quality of individuals with polycythemia at high altitude and determine its association with cognitive abilities. We surveyed 230 soldiers stationed in Tibet (all men; mean age 21-52±4.30?yr) at altitudes ranging from 3658 to 3996?m. All participants were given a blood tests for hemoglobin level and a questionnaire survey of cognitive function. Polycythemia was defined as excessive erythrocytosis (Hb≥21?g/dL in men or ≥19?g/dL in women). Poor sleepers were defined as having a global Pittsburgh Sleep Quality Index score (PSQI)>5. Cognitive abilities were determined by the Chinese revision of the Wechsler Adult Intelligence Scale and the Benton Visual Retention Test. Multiple linear regression analysis was used to determine the association between the PSQI and cognitive function. Logistic regression analysis was performed to determine the independent effect of sleep quality on cognitive function. The global PSQI score of enrolled participants was 8.14±3.79. Seventy-five (32.6%) soldiers were diagnosed with polycythemia. The proportion of poor sleepers was 1.45 times greater in those with polycythemia compared with those without polycythemia [95% (confidence interval) CI 1.82-2.56], and they had a statistically significant lower score for cognitive function. Multiple linear regression analysis showed that the global PSQI score was negatively associated with IQ (β=0.11, 95% CI -0.16 to -0.05) and digit symbol scores (β=0.66, 95% CI -0.86 to -0.44). Poor sleep quality was determined to be an independent predictor of impaired IQ [odds ratio (OR) 1.59, 95% CI 1.30-1.95] and digit symbol score (OR 1.18, 95% CI 1.07-1.31) in logistic regression analysis. The present study showed that for young soldiers with polycythemia at high altitude impaired subjective sleep quality was an independent predictor of decreased cognitive function, especially IQ and verbal short-term memory.     

沙美特罗替卡松粉吸入剂对初入高海拔地区青年抗低氧效果的观察

目的观察沙美特罗替卡松粉吸入剂对初入高海拔地区青年的抗低氧效果。方法将34名受试者随机分为沙美特罗组(n=18)和对照组(n=16),自海拔1 400 m历时5 d进入5 200 m,从进入海拔5 200 m当天开始,沙美特罗组每天早晚各1次吸入沙美特罗替卡松粉准纳器1个剂量(沙美特罗100μg,丙酸氟替卡松200μg),连续5 d;对照组用同样的方法吸入少量生理盐水。以军用卫生标准GJB1098-91《急性高原反应的诊断和处理原则》随访观察第1、3、5 d急性高原反应的严重程度、血氧饱和度(SaO2)和心率(HR)。结果进入海拔5 200 m第1、3、5天沙美特罗组较对照组急性高原反应分值均降低,差异有非常显著统计学意义(P<0.01或P<0.001);SaO2均增高,差异有显著统计学意义(P<0.05);HR虽有降低,但无统计学意义(P>0.05)。结论吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂可改善高原低氧血症,降低急性高原反应的发病率。     

急进高原对新兵脑功能的影响

目的 初步探讨急进高原对新兵脑功能的影响.方法 在平原（海拔500 m）和高原（海拔3685 m）对30名空运入藏新兵进行神经行为核心测试组合测试;观察新兵入藏前后神经行为核心测试组合的测试分值和基础生理指标的变化,并对急性高原反应症状进行分析.结果 进入高原后的测试值与平原时比较,数字跨度、目标追踪分值明显下降（P＜0.05）;简单反应时略有增加（P＞0.05）,视觉保留和译码测试分值略有下降（P＞0.05）;提转捷度测试习惯手和非习惯手的分值明显增加（P＜0.05）.新兵进藏后,晨脉显著增快,血氧饱和度显著降低,血压无明显变化.急性高原反应的发病率为13.3%.结论 急进3685 m高原后新兵的及时听觉记忆能力、手部运动的速度及准确性明显下降.     

野外驻训官兵心理健康状况的调查研究

目的探讨野外驻训官兵的心理健康状况。方法采用症状自评量表对野外驻训官兵1 248人进行心理健康测评,并与中国军人常模比较。结果士兵组、士官组、军官组各项因子分、阳性项目数及总分均高于中国军人常模,尤以躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、偏执等明显,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论野外驻训官兵心理健康水平低于中国军人常模,应对野外驻训官兵进行有针对性地心理干预。     

海拔高度对官兵军事作业能力的影响

 目的 探讨海拔高度对官兵军事作业能力的影响。方法 选取平原驻地海拔高度约50 m,高原驻地海拔高度3100、3650、4050 m武警某部官兵,依据GJB1337《士兵体能的测量和评价》,进行踏速为22.5 次/min和30 次/min的踏阶运动,采用Polar V800心率表测量静息心率和踏阶运动心率,测定官兵的体力劳动能力(physical work capacity,PWC170)、最大摄氧量、台阶指数。结果 随着海拔的升高,官兵有氧能力逐步下降,平原驻地官兵PWC170[(1276.9±229.6) kg·m/min]显著高于海拔3100 m[(994.0±230.1) kg·m/min]、3650 m[(962.4±226.7) kg·m/min]和4050 m[(759.2±154.1) kg·m/min],差异有统计学意义(P<0.05),其中高海拔驻地官兵中海拔4050 m PWC170 显著低于海拔3100 m和3650 m(P<0.05),而海拔3100 m和3650 m军人PWC170无统计学差异;平原驻地官兵静息心率低于高海拔地区军人(P<0.05),高原3个海拔的静息心率间无统计学差异;踏阶运动试验中平原官兵的运动心率显著低于高海拔地区运动心率(P<0.05),海拔4050 m官兵运动心率明显高于3100 m和3650 m;最大摄氧量、台阶指数结果显示,海拔越高,结果越低,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论 随着海拔的升高,官兵体力劳动能力逐步下降,应采取有针对性的训练指导。     

高原驻训士兵返回平原后高原脱适应症与训练倦怠的关系研究

目的：探讨高原驻训士兵返回平原后高原脱适应症发生率及与训练倦怠之间的关系。方法抽取驻疆某部高原驻训返回平原1周后140名士兵作为调查对象,采用自编士兵训练倦怠问卷方式进行测评,分有、无高原脱适应症状两组,比较两组训练倦怠间的差异性,同时分析高原脱适应症与训练倦怠的相关性。结果①高原驻训士兵返回平原后脱适应症发生率为80．00％,与高原维稳部队返回平原后脱适应症状发生率78．36％（χ2＝0．188,P＝0．664）、高原移居者返回平原后脱适应症发生率75．10％（χ2＝1．279, P＝0．258）均无显著性差异。疲倦（12．86％）、头晕（11．43％）、乏力（10．00％）位居高原脱适应症状前3位。②有高原脱适应症状士兵训练倦怠总分及身心耗竭、训练疏离得分显著高于无高原脱适应症状士兵（ P＜0．01）。体质量超重士兵高原脱适应症发生率显著高于体质量正常士兵（P＜0．05）。③进入高原驻训士兵返回平原后,高原脱适应症与训练倦怠的回归方程（P＜0．01）为：训练倦怠＝0．498×高原脱适应症－0．126×年龄＋0．038×军龄＋0．069×文化程度＋0．029×体质指数。结论高原驻训士兵返回平原后高原脱适应症与训练倦怠存在一定程度的关联性,减少高原脱适应症的发生,有助于降低训练倦怠程度。     

高原军人睡眠状况调查

目的研究探讨高原军人睡眠质量状况。方法采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)分别对驻守在海拔3700m的103名和海拔4300m的105名军人进行问卷调查并进行统计学处理。结果海拔越高,PSQI总分和各因子得分越高(P<0.05或P<0.01),睡眠质量越差,主要表现为,主观睡眠质量差、入睡时间延长、睡眠效率下降、睡眠障碍增多和日间功能障碍等。结论高原低氧环境军人睡眠质量下降,有必要采取一定的干预措施。