妊娠晚期米索前列醇促宫颈成熟的临床观察

<正> 随着产科学的进展,在排除禁忌症的情况下,妊娠晚期引产已成为产科常见的临床治疗措施,而宫颈成熟度是决定引产成败的关键因素,若宫颈不成熟,引产不仅费时,而且失败率高。与已有研究,从组织学方面证实了米索前列醇具有促宫颈成熟的作用。现对妊娠晚期米索前列醇促宫颈成熟     

米索前列醇在妊娠晚期促宫颈成熟中的应用效果观察

目的探讨米索前列醇在妊娠晚期促宫颈成熟中的应用效果。方法选择滑县妇幼保健院2014年1月至2016年1月收治的100例足月妊娠产妇作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组采用缩宫素进行促宫颈成熟,观察组采用米索前列醇进行促宫颈成熟,对比观察两组产妇的促宫颈成熟效果及分娩情况。结果治疗后,观察组产妇宫颈评分增加3分和1~2分者均多于对照组产妇,总有效率(94.0%)高于对照组(60.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产程时间较对照组短,术后出血量较对照组少(P<0.05)。观察组剖宫产发生率为4.0%(2/50),对照组为8.0%(4/50),组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论在妊娠晚期使用米索前列醇能够有效促宫颈成熟,提高引产成功率,保证母婴安全,值得推广应用。     

米索前列醇用于晚期妊娠促宫颈成熟和引产的临床观察

为防止延期妊娠和过期妊娠,降低围产儿窒息率和死亡率,对妊娠合并某些疾病以及超过40周的孕妇给予适时引产是产科常见的治疗措施。以往引产的方法有乳头按摩、口服蓖麻油、应用前列腺素和催产素,这些方法中,又以前列腺素能较好地解决宫缩启动和宫颈不成熟问题。本研究对晚期妊娠妇女用PGE1引产促宫颈成熟的有效性,可行性和对母婴的安全性与催产素进行对比。1　资料与方法1.1　临床资料:1997年9月～1999年9月随机抽取我院孕37～42周因各种原因(预防超期,妊高征、胎膜早破,妊娠超期)需要引产的孕妇100例,均为单胎头位,初产妇,年龄为21～33岁…     

不同剂量米索前列醇用于晚期妊娠促宫颈成熟及引产的临床观察

目的：观察不同剂量米索前列醇对晚期妊娠促宫颈成熟及引产的有效性。方法：选择有引产指征、无引产及米索前列醇使用禁忌证的单胎、头位及胎膜完整的晚期妊娠孕妇 ７６例,随机分为 Ａ组（阴道置米索前列醇 ２５ μｇ）; Ｂ组（阴道置米索前列醇５０μｇ）;Ｃ组（口服米索前列醇１００μｇ）。 ３组成功率分别为９６．４２％,９５．６５％和９０．００％。用药前宫颈评分与用药次数及产程时间有密切关系。 ３组分娩及新生儿结局比较差异无显著性。结论：２５μｇ米索前列醇阴道置药用于晚期妊娠促宫颈成熟及引产安全有效。     

小剂量米索前列醇用于晚期妊娠促宫颈成熟的疗效与护理探讨

目的:分析晚期妊娠产妇采用小剂量米索前列醇促宫颈成熟的临床效果,并探讨护理措施。方法:选择52例晚期妊娠促宫颈成熟产妇,根据产妇治疗意愿,分为观察组与对照组,对照组给予催产素,观察组给予小剂量米索前列醇。对比两组患者用药后的效果。同时根据产妇的特征,采用基础护理、心理护理、用药护理、产程观察、分娩后护理等措施给予针对性干预。结果:观察组引产总有效率为96.2%,对照组引产总有效率为76.9%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组用药后宫颈Bishop评分增加情况明显优于对照组产妇(P<0.05);观察组产妇产后2 h出血量、剖宫产率、总产程、用药分娩时间、用药临产时间等明显低于对照组产妇(P<0.05),观察组与对照组的新生儿窒息率、出生体重、不良反应发生率等差异无统计学意义(P>0.05)。结论:晚期妊娠产妇采用小剂量米索前列醇药物促宫颈成熟,获得较为明显的效果,有着较小的不良反应,安全性高,值得临床推广。     

米索前列醇不同给药途径对晚期妊娠促宫颈成熟和引产的效果 …

目的 比较口服及阴道用米索前列醇对晚期妊娠促宫颈成熟和引产的效果。方法 选择有引产批征、无引产及米索前列醇习症的单胎、头位、胎膜完整的晚期妊妇女２００例，随机分为Ａ组有米索前列醇５０μｇ口服和Ｂ组，米索前列醇２５μｇ阴道给药各１００例。间隔４ｈ时重复给药，宫颈成熟（Ｂｉｓｈｏｐ评分≥６分）或临床产后经，最大剂量６次，未临产者静滴催产素。结果 ２４ｈ内经阴道分娩Ａ组３１例，Ｂ组４７例，从引产开始至阴     

小剂量米索前列醇用于晚期妊娠引产的临床观察

[目的 ]探讨小剂量米索前列醇在晚期妊娠引产中的效果及安全性。 [方法 ]10 0例妊娠 38～ 4 2周、有引产指征、单胎头位、无宫缩的初产妇 ,用米索前列醇置于阴道后穹隆引产 ,与相同条件的用催产素引产的 10 0例比较 ,观察用药前后的宫颈评分、引产效果。 [结果 ]阴道后穹隆置米索前列醇后 ,宫颈Bishop评分提高 4～ 5分 ,宫颈评分和引产效果与对照组比较有显著性差异。 [结论 ]小剂量米索前列醇阴道给药用于晚期妊娠引产能促宫颈成熟及发动子宫收缩 ,是安全、有效的引产方法。     

米索前列醇用于足月妊娠促宫颈成熟及引产临床观察

晚期妊娠促宫颈成熟和引产是国内外产科工作者关注的课题 ,宫颈成熟是诱导分娩的关键 ,所以选择安全有效且方便的引产方法 ,具有重要临床意义。我院将小剂量的米索前列醇 (以下简称米索 )用于足月妊娠引产 ,取得较好的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 .1　研究对象 :选择 1 9     

米索前列醇对晚期妊娠妇女促宫颈成熟的作用

妊娠末期，在晚孕引产中，子宫颈的成熟与否是引产成功与失败的关键。目前临床上常用的促宫颈成熟的方法，如硫酸普拉酮钠，透明质酸酶，米非司酮等均需要较长的时间，而米索前列腺素Ｅ２（ＰＧＥ２）阴道栓或凝胶促宫颈成熟时间短，疗效肯定，但价格昂贵，且需要低温冷藏。作者应用米索前列醇进行随机双盲、临床对照试验，并通过胎心率电子监护，对米索前列醇用于晚期妊娠促宫颈成熟的有效性和安全性进行临床观察，现报道如下。１　资料与方法１－１　研究对象　１９９８年１月～１９９８年１２月，在本院住院待产，且有引产指征，无引产及…     

米索前列醇用于促宫颈成熟的临床观察与护理

米索前列醇为前列腺素E衍生物，可使宫颈结缔组织释放多种蛋白质促使胶原纤维降解，宫颈软化，可激发子宫平滑肌收缩，促使软化的宫颈进一步扩张，本院的2002年7月．2003年7月采用米索前列醇终止10～14周妊娠促宫颈成熟(代替宫颈扩张棒)400例，效果满意，现将护理体会总结如下。     

米索前列醇在促宫颈成熟及晚期妊娠引产中的应用

临床上常用促宫颈成熟的方法有机械刺激、雌激素与催产素、人工破膜等,均是通过内源性PG增加,激活胶原酶与弹性蛋白酶,使胶原纤维分解,结构松解、宫颈伸展而发挥作用.直接应用外源性PG效果会更好.米索前列醇(米索)近年在产科领域应用广泛,笔者用其促宫颈成熟及晚期妊娠引产160例,效果满意,现报告如下.     

米索前列醇用于晚期妊娠引产

前列腺素使分娩发动并使产程进展加快。在生殖系统前列腺素的主要表现形式是ＰＧＥ2 和ＰＧＦ2 。前列腺素对妊娠各个时期子宫均有收缩作用 ,以妊娠晚期的子宫最敏感 ,它可以软化宫颈 ,增强宫颈伸展性 ,使宫口开大 ,加强宫缩。前列腺素有地诺前列腺素与地诺前列酮 ,卡前列腺素甲酯栓 (ＰＯ0 5-甲基Ｆ2α卡孕栓 ) ,ＤＮＯ - 80 2 ,ＰＧＥ1甲酯栓 ,磺前列酮 ,吉美前列腺素 ,甲烯前列腺素 ,米索前列醇 (ＰＧＥ1的衍生物简称米索 )等。ＰＧＦ2 和 15 -甲基前列腺素Ｆ2α价格昂贵 ,需冷藏保存 ,并且需加用催产素。米索药价格低廉 ,(米索国内零售…     

小剂量米索前列醇用于足月妊娠促宫颈成熟的临床效果研究

目的:探讨足月妊娠产妇应用小剂量米索前列醇促宫颈成熟的临床效果。方法:选取分娩的130例足月妊娠经产妇作为观察组,另选取120例足月妊娠经产妇作为对照组。观察组的足月妊娠经产妇给予米索前列醇进行促宫颈成熟引产,对照组的足月妊娠经产妇给予催产素进行引产。比较两组足月妊娠经产妇的促宫颈成熟有效率、用药后的引产有效率、用药后至分娩时间、总产程、用药至临产时间、产后2 h出血量、新生儿的窒息率、平均体重等。结果:观察组的促宫颈成熟有效率(96.15%)与对照组的有效率(95.83%)比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组的引产有效率(95.38%)与对照组的引产有效率(95.00%)比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇的用药后至分娩的时间、总产程、用药至临产的时间与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组新生儿的窒息率、平均体重比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:小剂量米索前列醇与传统的催产素引产对足月妊娠经产妇的促宫颈成熟效果相同,但米索前列醇具有操作简单、明显缩短产程与引产时间的优势。     

米索前列醇口服及阴道给药用于足月妊娠促宫颈成熟及引产效果

研究米索前列醇口服及阴道给药对于足月妊娠促宫颈成熟效果与宫颈成熟度的关系及其引产效果 .选择有引产指征的足月妊娠妇女 12 0例 ,根据宫颈Bishop评分随机分为Bishop评分≤ 6分组 (A)及Bishop评分≥ 7分组 (B) .各组根据用药途径分为阴道给药组 (A1,B1组 )及口服给药组 (A2 ,B2 组 ) .米索前列醇片 ,5 0 μg ,Q4h ,总量≤ 40 0 μg ,根据各组的用药途径分别口服或阴道给药 .结果 :宫颈Bishop评分≤ 6分者 ,米索前列醇阴道给药宫颈评分增加显著高于口服给药组 ,引产时间、米索前列醇用量显著低于口服给药组 (P <0 0 5 ) ;Bishop评分≥ 7分者 ,米索前列醇阴道给药宫颈评分增加 ,引产时间、米索前列醇用量与口服给药组未见显著性差异 (P >0 0 5 ) .宫颈Bishop评分≤ 6分者 ,米索前列醇阴道给药有显著促宫颈成熟及诱发宫缩的作用 ,口服给药仅有诱发宫缩的作用 ;Bishop评分≥ 7分者 ,阴道给药及口服给药均有相似的促宫颈成熟及诱发宫缩的作用 .     

米索前列醇在晚期妊娠引产中的应用

米索原用于早期妊娠流产中 ,它能引起子宫肌收缩 ,增加宫颈胶原酶活性 ,软化宫颈 ,促宫颈成熟 ,同时内源性缩宫素能刺激子宫内前列腺生物合成 ,增强前列腺素驱动一联串的作用 ,此为用于晚期妊娠引产的原理。妊娠晚期引产的原因主要有二种 ,一为医学原因 ,二为社会因素 ,其医学指征主要为过期妊娠、妊高症、胎膜早破、胎儿宫内发育迟缓、胎盘功能不全 ,妊娠合并糖尿病及其它。社会因素为医学指征以外的因素 ,如工作原因、家属要求 (胎儿已成熟的情况下 )。引产方法主要有 :(1)药物引产如蓖麻油、米索、卡孕栓、缩宫素等。 (2 )手术引产 ,如人…     

米索前列醇用于晚期妊娠引产的临床观察

1.1 资料来源 1997年10月～1998年5月共110例初产妇,孕37～43周,单胎,头位,无难产因素,年龄20～35岁,平均27.5岁。1.2 方法 110例足月孕妇随机分成二组;固定一位医师经阴道行宫颈Bishop评分;     

米索前列醇用于晚期妊娠引产的临床观察

目的观察小剂量米索前列醇对于晚期妊娠引产的有效性和安全性。方法选择有引产指征，无引产及米索前列醇的使用禁忌的单胎头位的晚期妊娠妇女200例，随机分为观察组和对照组各100例。观察组：米索前列醇25ug空腹口服，间隔3h给药，24h最大剂量100ug。对照组：静滴0．5％缩宫素，临产则停止给药。结果观察组引产成功率高达91％，明显高于对照组81％，p〈0．05（u=2．038）。结论小剂量米索前列醇用于晚期妊娠引产有效且安全。