单孔与多孔腹腔镜下子宫切除术的疗效比较

目的 比较单孔腹腔镜下子宫切除术(SLH)与多孔腹腔镜下子宫切除术(MLH)的治疗效果。方法 选择2020年1月1日至2021年12月31日于我院收治的腹腔镜下全子宫切除术(LH)患者300例,按照手术方法分为SLH(158例),MLH组(142例),对比两组手术相关指标和切除的效果。结果 两组的手术指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),SLH组术后疼痛评分低、术后肛门排气时间短、总术后并发症发生率低于MLH组,腹部切口美容满意度评分高于MLH组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SLH安全,较MLH疼痛减轻,术后恢复更快,更加具有美容满意度,更容易被患者接受,选择好合适的病例,单孔腹腔镜技术为全子宫切除术的较佳选择。     

应用常规器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除320例体会

随着腔镜技术的快速发展,微创和美体相结合的要求也伴随着无瘢痕手术的探索应运而生,最大程度的减少手术创伤和美容效果已成为外科医师的追求。经脐单孔腹腔镜胆囊切除术[1],通过脐孔完成手术,既能够避免腹壁切口,又避免了经胃、阴道或直肠的感染问题[2],且使用常规腹腔     

常规腹腔镜器械经脐单孔腹腔镜肝尾状叶（Ⅰ段）切除术一例报道

单孔腹腔镜技术作为21世纪的新发展的腔镜手术,它的基本理念是将所有的腔镜器械通过单一的手术切口通道来进行操作,从而进一步减少手术创伤,减轻术后疼痛,达到更好的美容效果[1]。由腹腔镜手术到自然腔道内镜（natural orifice translational endoscopic surgery,NOTES）手术再到单孔腹腔镜手术体现了腹腔镜手术在不断的变革中,但NOTES由于受于器械限制,     

常规器械经脐单孔腹腔镜辅助乙状结肠癌根治术体会

经脐单孔腹腔镜结肠切除术临床上虽已有报道[1,2],但例数有限。我们于2010年10月对1例乙状结     

输卵管切除术应用多孔腹腔镜与经脐单孔腹腔镜的临床效果对比研究

目的探讨输卵管妊娠采用经脐单孔腹腔镜输卵管切除术治疗的可行性。方法将2015年1月至2016年9月我院收治的84例输卵管妊娠患者随机分为观察组和对照组,每组42例。对照组行多孔腹腔镜输卵管切除术,观察组行经脐单孔腹腔镜输卵管切除术。比较两组患者的疗效及相关指标。结果观察组手术时间高于对照组(P<0.05),术后初日疼痛评分高于对照组(P<0.05),两组患者的盆腔积血量、术后24h内肛门排气、术后止痛药使用、术后血WBC变化、HCG转阴时间等没有统计学差异(P>0.05)。结论对符合适应证的输卵管妊娠患者,经脐单孔腹腔镜输卵管切除术疗效理想,微创、安全,且具美容性,值得在临床推广应用。     

经脐单孔腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的临床应用研究

腹腔镜单孔手术（laparoscopic single-port surgery,LESS）[1]通过“减少穿刺通道”使传统的腹腔镜手术进一步实现了微创[2]。目前已有LESS在妇科手术应用的各种报道,包括异位妊娠、囊肿剥除、附件切除以及全子宫切除术等。普通单孔腹腔镜手术需要弯镜头、弯钳、多通道平台（多孔器）等昂贵的特殊器材,     

经脐单孔腹腔镜辅助阴式子宫切除术的护理

目的:探讨经脐单孔腹腔镜辅助阴式子宫切除术的护理。方法:对本院进行子宫切除患者60例临床资料进行回顾性分析,观察组实施综合护理干预,对照组实施常规护理。结果:观察组术后排气时间、住院天数、下床活动时间均显著优于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论:实施有效的综合护理措施,大大降低住院时间,减少花费,值得推荐。     

经脐单孔腹腔镜辅助阴式子宫切除术与阴式子宫切除术的临床分析

目的分析经脐单孔腹腔镜辅助阴式子宫切除术与阴式子宫切除术临床效果。方法选取我院收治行子宫全切的患者62例,根据术式分成两组,单孔组(n=31)采取经脐单孔腹腔镜辅助阴式子宫切除术治疗,阴式组(n=31)采取阴式子宫切除术治疗,比较两组临床效果。结果两组患者术中出血量、住院时间比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。单孔组患者手术时间、术后排期时间均长于阴式组,差异有统计学意义(P <0.05)。单孔组并发症率9.68%,阴式组并发症率29.03%,单孔组患者并发症率低于阴式组,差异有统计学意义(P <0.05)。单孔组患者术后第1、3、7天的VAS评分均低于阴式组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论经脐单孔腹腔镜辅助阴式子宫切除术并发症较阴式子宫切除术更少,并且术后疼痛程度低,是一种更为先进的手术方法。     

传统器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术21例临床应用

目的探讨在基层医院应用传统器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的适应证、技术难点及可行性。方法回顾性分析2011年7月至2012年7月21例胆囊良性疾病患者使用传统器械行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床资料,包括手术适应证、手术方式、手术时间、术中出血、术中技巧、术后并发症及门诊随访等。结果 21例患者在传统器械下经脐单孔腹腔镜胆囊切除术均顺利完成手术。平均手术时间55.6 min,术中平均出血15 mL,术后平均住院时间3 d,均无胆漏、出血、脐疝等并发症;术后随访脐部切口瘢痕不明显,美观,效果满意。结论传统器械下经脐单孔腹腔镜胆囊切除术安全、可行,近期疗效满意;在掌握适应证的前提下,可在基层医院进一步开展。     

经脐单孔与传统腹腔镜胆囊切除术的比较研究

目的分析经脐单孔与传统腹腔镜胆囊切除术的疗效和安全性。方法对2010年1月—2012年11月10月间收治的57例慢性胆囊炎伴有息肉样病变或胆囊结石患者,分别采用经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(观察组,n=28)或传统腹腔镜胆囊切除术(对照组,n=29),对比分析两组患者临床资料。结果观察组患者的取胆囊时间、疼痛度、疼痛时间、镇痛药应用和满意度都显著地优于对照组患者,但是观察组患者的手术时间显著地大于对照患者,两组患者的出血量、术后进食时间、术后下床活动时间、住院时间和并发症无显著地差异。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,治疗效果和安全性与传统腹腔镜胆囊切除术相当,并且具有术后切口疼痛轻,更好地隐蔽性和腹壁美容效果更好等优点。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎效果观察

目的 探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎治疗效果.方法 分析收治的结石性胆囊炎患者临床资料,依据手术治疗方式不同分为腹腔镜组30例和经脐单孔腹腔镜组30例.结果 经脐单孔腹腔镜组组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后胃肠功能恢复时间、住院时间均低于腹腔镜组（t=8.56、9.77、6.69、5.11、2.45,均P＜0.05）;经脐单孔腹腔镜组术后肩背部疼痛、切口疼痛、感染发生率、美容满意度明显优于腹腔镜组（x2 =3.62、3.62、6.93、39.95,均P＜0.05）.结论 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎患者创伤小、出血少、恢复快,术后并发症少,值得临床推广应用.     

腹腔镜全子宫切除术与经腹全子宫切除术及阴式全宫切除术的比较

目的对比分析腹腔镜全子宫切除术（TLH）与经腹全子宫切除术（TAH）及阴式全宫切除术（TVH）的临床治疗效果。方法随机将120例行全子宫切除术的良性子宫病变患者均分为A、B、C三组,其中A组采用腹腔镜全子宫切除术（TLH）,B组采用经腹全子宫切除术（TAH）,C组采用阴式全子宫切除术（TVH）。对比分析三组患者手术时间、术中出血量以及术后情况。结果三组患者在出血量上比较差异无统计学意义（P〉0.05）;A组与C组在术后肛门排气时间、镇痛率、住院时间上皆明显低于B组（P〈0.05）;B组与C组在手术时间上要明显比A组更短（P〈0.05）。结论腹腔镜全子宫切除术与经腹全子宫切除术及阴式全宫切除术属于临床子宫良性病变常见治疗术式,各有优缺,临床治疗时要根据具体情况选择合适的方式,方可提高临床治疗效果。     

腹腔镜筋膜内全子宫切除术与经腹全子宫切除术及阴式全子宫切除术的比较分析

目的分析腹腔镜筋膜内全子宫切除术与经腹全子宫切除术及阴式全子宫切除术的临床效果。方法 120例子宫切除患者,随机分为A组、B组、C组,各40例。A组给予腹腔镜筋膜内全子宫切除术;B组给予经腹全子宫切除术治疗,C组给予阴式全子宫切除术治疗,比较三组患者临床治疗效果。结果 A组患者术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间均明显少于B组、C组,住院费用均高于B组、C组,B组手术时间明显短于A组及C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组术后并发症发生率均明显低于B组及C组,C组术后并发症低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜筋膜内全子宫切除术虽然治疗费用较高,但术后患者恢复快、并发症发生率低,仍具有较高的临床推广价值。     

腹腔镜筋膜内全子宫切除术与经腹全子宫切除术及阴式全子宫切除术的比较

目的比较腹腔镜筋膜内、经腹及阴式三种全子宫切除术的临床疗效。方法回顾性分析本院2005—2013年收治的腹腔镜筋膜内全子宫切除术(LISH)、经腹全子宫切除术(AH)及阴式全子宫切除术(TVH)患者资料,分析三组患者术后的并发症,比较三种全子宫切除术治疗效果的差异。结果经过统计分析,LISH组患者在术中出血量最少,手术时间最短,住院时间最短,术后恢复较另外两组快,明显减轻疼痛。各项比较都差异均具有统计学差异(P<0.05)。结论与经腹全子宫切除术及阴式全子宫切除术相比,腹腔镜筋膜内全子宫切除术具有恢复快、创伤小等优势,其治疗效果更佳,值得临床推广使用。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术与腹腔镜全子宫切除术的应用效果比较

目的比较腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)与腹腔镜全子宫切除术(TLH)的应用效果。方法选取2016年8月至2018年8月在我院就诊的96例子宫肌瘤患者,随机分为LAVH组(n=48)以及TLH组(n=48)。比较两组的手术指标以及阴道残端感染、术后发热、阴道残端出血发生率。结果 TLH组的手术时间、术后肛门排气时间和术后疼痛持续时间明显低于LAVH组(P<0.05),TLH组和LAVH组的术中出血量和住院时间相比均无明显的差异(P>0.05);两组阴道残端感染、术后发热和阴道残端出血发生率相比无明显的差异(P>0.05)。结论腹腔镜全子宫切除术对子宫肌瘤的手术治疗效果更佳,术程时间短,术后肛门排气时间和术后疼痛持续时间短。     

腹腔镜全子宫切除术与经腹全子宫切除术临床对比研究

目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫全切除术(LAVH),经腹全子宫切除术(TAH)的临床特点及临床价值。方法对乐山市中区人民医院2005年5月至2010年5月因子宫良性疾病需行子宫切除术的病例随机抽出500例进行回顾性分析。其中TAH组280,LAVH220例,观察2组手术时间,术中出血情况,术后镇痛,术后病率和住院时间。结果 LAVH组手术时间:[(78.9±27.8)min]较.TAH组[(93.6±37.7)min]短(P<0.01),LAVH组术后镇痛率明显低于TAH(5.8%),LAVH术中出血量(100m±50)mL,低于TAH(150m±50)mL有统计学意义。2组术后病率比较差异无统计学意义(P>0.05),住院时间TAH组(6.4±1.8)d,与LAVH组差异有统计学意义(P<0.01)。结论 LAVH因手术时间短,出血少,患者术后疼痛轻微。术后恢复快,子宫体积小于3月孕时可采用该手术。临床根据不同情况选择不同的子宫切除方式以达到最佳治疗效果。     

腹腔镜与开腹全子宫切除术的临床比较

目的比较腹腔镜全子宫切除术(观察组)和开腹全子宫切除术(对照组)两种手术的临床效果。方法回顾性分析2009年3月至2010年5月在我院腹腔镜子宫全切除术62例和传统开腹全子宫切除术70例的临床资料,对这两种术式的术中出血量、排气时间、术后下床活动时间、住院时间、术后疼痛剂使用进行比较。结果观察组术中出血量(60.6±20.7)mL,术后排气时间平均(25.2±11.8)h,术后下床活动时间(23.5±6.1)h,平均住院时间(5.7±0.8)d,观察组术后镇痛6例,切口全部甲级愈合;对照组术中出血量(151.2±49.1)mL,术后排气时间平均(36.9±12.6)h,术后下床活动时间(30.8±9.3)h,平均住院时间(10.2±1.1)d,对照组术后镇痛40例,切口甲级愈合63例,观察组显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜全子宫切除术较腹式全子宫切除术式的优势更趋明显,其不仅损伤小、出血少、恢复快、并发症少的优点,若手术医师的腹腔镜下操作技巧熟练,腹腔镜全子宫切除术是一种较为理想的术式。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的诊治体会

腹腔镜技术已为微创外科领域带来了巨大的变革，因其术后疼痛轻，美容效果好，住院时间短，患者创伤小而在临床获得了广泛应用。而经脐单孔腹腔镜胆囊切除术更是表现明显。我们对80例行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术总结如下。