腹腔镜联合胆道镜在胆囊结石合并胆总管结石中的临床应用研究

目的 探讨腹腔镜联合胆道镜在胆囊结石合并胆总管结石患者中的临床应用效果.方法 选择2007 年12 月至2011 年12 月198 例胆囊结石合并胆总管结石患者为研究对象,运用随机数字表法将其分为腹腔镜胆总管切开胆道镜取石术组与常规开腹手术组,比较2 组患者手术时间(min)、术中失血量(mL)、肛门排气时间(h)、切口感染率(%)及住院时间(d),并对所有患者进行为期1 年的随访,比较2 组患者结石复发率.结果 2 组患者进行腹腔镜或者开腹手术所用的时间(min)、术中失血量(mL)、肛门排气时间(h)、住院时间(d)及切口感染情况(%)方面差异有统计学意义(P ＜ 0.05).对患者进行为期1 年的随访,腹腔镜组患者结石复发率(1.01%)明显低于开腹组的(8.08%),2 组患者的复发率差异有统计学意义(χ2=5.704,P ＜ 0.01).结论 腹腔镜联合胆道镜是治疗胆囊结石合并胆总管结石的一种安全可靠的微创手术方法,该方法具有手术时间短、手术出血量少、手术恢复快及结石复发率低等特点,值得推广应用.     

胆道镜联合腹腔镜治疗胆囊结石合并胆总管结石56例临床分析

目的探讨胆道镜联合腹腔镜手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法胆囊结石合并胆总管结石患者104例,随机分为胆道镜联合腹腔镜手术组（EST＋LC组）和开腹手术组,观察两组的手术出血量、手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间等各项指标。结果两组在手术出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间及住院费用指标上存在明显差异,EST＋LC组胃肠功能恢复时间、住院时间均短于开腹手术组（均P〈0．05）。两组术后并发症发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论与开腹手术比较,胆道镜联合腹腔镜手术是安全有效的,具有术后恢复快、住院时间短的优点,为胆囊结石合并胆总管结石患者手术方式选择提供了一种新途径。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果

目的 探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法 回顾性分析咸阳市中心医院2012年1月至2015年12月收治的68例胆囊结石合并胆总管结石并接受手术治疗的患者临床资料,根据手术方式,将患者分为腹腔镜微创手术组（腹腔镜组）38例,传统开腹手术组（开腹组）30例。比较两组患者的术中出血量、手术时间、术后排气时间、住院时间、术后并发症以及术后第2天的白细胞（WBC）、中性粒细胞百分比（NEUT%）及C反应蛋白（CRP）。结果 腹腔镜组术中出血量、术后排气时间、住院天数、术后伤口疼痛、切口感染例数均少于开腹组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者在手术时间、术后胆漏、胆管残余结石方面比较差异无统计学意义（P>0.05）;术后第2天,腹腔镜组患者NEUT%、CRP低于开腹组患者,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石具有创伤小、痛苦小、术后恢复快等优点,疗效确切,适合临床推广。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果探讨

目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效。方法2010年1月至2012年12月在我院因胆囊结石合并胆总管结石的患者160例,随机分为观察组及对照组,每组80人,所有患者均给予克拉霉素及阿莫西林,观察组采用腹腔镜联合胆道镜术式,对照组采用传统开腹手术。记录两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间及患者住院时间,并统计术后并发症的发生。结果观察组与治疗组患者平均手术时间及发生胆漏无明显差异（P〉0．05）,观察组患者术中出血量,术后肛门排气时间、患者住院时间、术后疼痛、切口感染、残余结石的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石安全有效,具有创伤小,术后并发症少,住院时间短及恢复时间快等优点。     

腹腔镜联合胆道镜双镜治疗胆囊结石合并胆总管结石价值分析

目的探讨腹腔镜联合胆道镜双镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床价值。方法选择2017年2月～2018年7月本院收治的胆囊结石合并胆总管结石患者80例,按照随机数字表法分为两组,均为40例。所有患者均在全身麻醉气管插管下实施手术治疗,手术方法上,观察组行腹腔镜联合胆道镜进行,对照组行开腹胆囊切除联合胆道探查及T管引流。比较两组手术相关数据,如手术时间、术中出血及术后肛门排气时间,统计两组围术期并发症,如胆漏、胆道出血、严重疼痛及切口感染等并发症的整体发生率,比较两组手术前后肝功能相关指标,如谷丙转氨酶、直接胆红素及间接胆红素水平变化情况。结果观察组手术时间短于对照组(P <0.05),术中出血少于对照组(P <0.05),术后肛门排气时间早于对照组(P <0.05),观察组发生胆漏、胆道出血、严重疼痛及切口感染等并发症的整体发生率低于对照组(P <0.05),干预后观察组谷丙转氨酶、直接胆红素及间接胆红素水平低于对照组(P <0.05)。结论针对胆囊结石合并胆总管结石者,使用腹腔镜联合胆道镜治疗,其手术创伤小,术后恢复快,并发症少,更利于患者术后肝功能恢复,从而显著提高临床治疗效率。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石并胆总管结石的临床疗效

目的 研究腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石并胆总管结石的临床疗效,为临床诊疗提供依据.方法 选取2015年12月-2017年3月该院收治的胆囊结石并胆总管结石患者140例,根据手术方式将患者分为研究组和对照组,对照组给予开腹胆囊切除联合胆总管取石,研究组给予腹腔镜胆囊切除联合胆道镜胆总管探查,比较两组手术情况和并发症发生情况.结果研究组手术时间、肛门排气时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组胆漏、胆道感染、胰腺炎及结石复发的发生率明显低于对照组,部分差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石并胆总管结石效果较好,手术并发症较少.     

腹腔镜与胆道镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效分析

目的对腹腔镜与胆道镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效进行探讨,旨在为该病的治疗提供科学依据。方法回顾性分析我院2012年3月至2015年3月收治的胆囊结石合并胆总管结石患者76例,随机均分为两组即观察组与对照组各38例,观察组对患者采用腹腔镜与胆道镜联合治疗,对照组则采用传统的开腹手术治疗,对比观察两组患者在手术时间、出血量、胃肠道通气、切口感染率、镇痛药物使用率及并发症发生率等方面的差异。结果观察组与对照组比较,手术时间、胃肠道通气及住院时间短,术中出血量少,经统计学分析,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组发生切口感染率为2.63%,镇痛药物使用率为13.16%,对照组切口感染率为13.16%,镇痛药物使用率为39.47%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜与胆道镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石具有创伤小,住院时间短,恢复快,切口感染率低,并发症少等优点,更易被患者所接受。     

腹腔镜联合胆道镜治疗老年人胆总管结石合并胆囊结石的护理研究

目的对腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石合并胆囊结石患者进行护理,并对护理的方法和效果进行研究。方法对本院2010年12月～2012年6月收治的胆总管结石合并胆囊结石患者的临床资料进行回顾性分析,针对治疗期间的基本特点给予阶段性护理。结果所有患者经过护理后,预后效果好,正常愈合,无严重并发症发生,无出血和胆道损伤,平均住院时间为（4.5±1.1）d。随访1～3个月,无胆道损伤、胆道残余结石出现。结论针对患者各方面的特点实施有计划的阶段性护理,可以提高护理效果,减少并发症的发生,提高患者手术配合率,确保手术的成功及预后。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效观察

目的观察腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效。方法将2012年1月~2014年1月我院应用腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石患者合并胆总管结石50例患者作为观察组,另选择同期应用传统开腹手术治疗的胆囊结石患者合并胆总管结石患者50例作为对照组,观察比较两组患者的手术时间、术中出血量、置入引流管时间、住院时间及并发症发生率。结果观察组患者的手术时间、置入引流管时间、住院时间均显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。观察组并发症的发生率4.0%,明显低于对照组并发症的发生率20.0%,组间比较,差异具有显著性(x2=11.237,P0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石疗效确切,可以缩短手术时间及住院时间、降低并发症的发生率,值得推广和应用。     

胆道镜联合腹腔镜治疗胆囊结石合并肝外胆道结石的临床体会

目的研究分析方法胆道镜联合腹腔镜治疗胆囊结石合并肝外胆道结石的临床治疗效果。方法选取我院于2012年3月至2013年6月收治的70例胆囊结石合并肝外胆道结石患者,将其均分为两组,对照组患者接受传统开腹手术治疗,观察组患者接受胆道镜联合腹腔镜联合治疗,对比两组患者术后手术成功率、并发症发生率、排气排便时间以及住院时间。结果两组患者实施手术治疗后,两组患者的手术成功率对比无明显差异,对比无统计学意义（P〉0．05）,观察组患者并发症、排气排便时间以及住院时间对比有统计学意义（P〈0．05）。结论采用胆道镜联合腹腔镜对胆囊结石合并肝外胆道结石实施治疗,对患者造成的创伤小,大大减少患者住院时间,减少并发症,可显著提高患者生命质量,值得在临床医学中推广应用。     

腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石15例临床分析

目的总结腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石临床应用效果。方法选取2012年5月至2012年12月我院采用腹腔镜联合纤维胆道镜胆囊切除术(Laparoscopic combined with choledochofiberscopic cholecystectomy,LCC)并胆总管切开取石术(Laparoscopic combined with choledochofiberscopic common bile duct exploration and extraction,LCBDE)治疗15例肝外胆管结石。结果本组15例联合手术14例成功,中转开腹1例,无严重并发症。结论熟练掌握腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石,安全可靠、恢复快、微创等优点,效果显著,值得临床推广应用。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效观察

目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法将86例胆囊结石合并胆总管结石患者分为观察组(57例)和对照组(29例),观察组给予腹腔镜联合胆道镜治疗,对照组给予开腹手术治疗,观察两组患者手术情况、术后恢复情况及并发症情况。结果两组患者手术时间比较无显著差异(P>0.05);观察组术中出血量、术后排气时间及平均住院时间均明显低于对照组(P<0.01);观察组患者术后并发症发生率为1.75%明显低于对照组的20.69%(P<0.01)。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石并胆总管结石,具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,且操作简单,适合基层医院推广应用。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石临床观察

目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法选取30例胆囊结石合并胆总管结石患者,随机分为观察组和对照组各15例,观察组行腹腔镜联合胆道镜治疗,对照组行开腹术治疗,对比两组的临床疗效。结果两组患者手术时间差异无统计学意义（P〉0．05）,观察组术中出血量、平均住院时间、术后排气时间、并发症发生率均明显低于对照组（P〈0．05）。结论腹腔镜联合胆道镜是一种安全有效的治疗方式,效果显著,值得推广。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床应用

目的:探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床应用。方法:将某院进行治疗的62例患有胆总管结石病人随机分为观察组与对照组,观察组采用腹腔镜手术,对照组采用开腹手术,对比两组临床效果。结果:实验组手术时间的虽然要比对照组长,但是出血量明显小于对照组,住院天数和肛门排气时间也相对较短,术后疼痛率、感染率皆明显低于对照组,差异明显。结论:腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石虽然手术过程时间较长,但其具有创面小,恢复快,安全可靠等诸多优点,效果显著值得临床推广。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊及胆总管结石的临床分析

目的：探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊及胆总管结石的临床疗效。方法：我院2010年1月～2012年1月,对80例胆总管结石合并胆囊结石患者随机分组：开腹组及腹腔镜联合胆道镜手术组,对两组患者取石率、平均手术、住院时间、出血量、肠鸣音恢复时间、排气时间、疼痛及感染情况进行比较。结果：腹腔镜组患者手术后经造影检查均无残留结石,取石率为100%,而开腹组有2例经检查有残留结石。腹腔镜组手术时间较开腹组长,而住院时间、手术出血量、肠鸣音恢复及排气时间均小于开腹组,数据差异有统计学意义（P〈0.05）。手术后腹腔镜组有6例患者使用镇痛药,占15%,而开腹组有34例患者使用镇痛药物,占85%,且开腹组有4例患者出现切口感染。结论：腹腔镜联合胆道镜手术取石率高,并发症少,患者术后恢复快且痛苦少,疗效显著,值得推广。     

探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石并胆总管结石的临床疗效

目的分析腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石并胆总管结石的临床效果。方法将到我院就诊的100例胆囊结石并胆总管结石患者,随机均分为观察组和对照组。对照组使用开腹手术治疗,观察组使用腹腔镜联合胆道镜治疗。结果观察组术后治疗效果明显优于对照组,同时观察组的并发症发生率明显低于对照组。差异均显著(P<0.05),有统计学意义。结论使用腹腔镜联合胆道镜的方法对胆囊结石并胆总管结石患者治疗能够取得更加安全有效的治疗效果,有着较高应用价值。     

腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床评价

目的评价腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法对比分析腹腔镜联合纤维胆道镜手术组（n=80）与开腹手术组（n=80）手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、术后住院天数、术后疼痛程度、术后并发症等。结果腹腔镜手术组长于开腹手术组（P〈0.05）;术中出血量、胃肠功能恢复时间、术后住院天数、术后疼痛程度、术后切口感染率低于开腹手术组（P〈0.05）;术后胆瘘、结石残余率两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石安全可靠,手术创伤小,术后恢复快,优于传统开腹手术,值得临床推广。     

腹腔镜胆道镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石39例临床分析

目的 探讨腹腔镜胆道镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石的方法及临床应用价值.方法 回顾分析2009年1月～2011年6月,我院行“腹腔镜胆囊切除术(LC)+腹腔镜胆总管切开纤维胆道镜取石术(LCHTD)”39例临床资料.结果 39例手术均获成功,手术时间80 ～220min,平均125min.术后住院4～14d,平均7.5d.术后7周T管造影或胆道镜复查,无异常后拔除T管,合并糖尿病患者延迟至12周.无胆道残留结石及胆总管狭窄等并发症发生.结论 合理应用腹腔镜纤维胆道镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石,治疗效果好,安全,微创.     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石

目的 探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床疗效.方法 选择胆总管结石患者100例,分为微创组和开腹组,每组50例.微创组采用腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石,开腹组采用传统开腹胆囊切除+胆总管切开取石+T型管引流术;比较两组的临床疗效.结果 两组患者手术均获成功.微创组无中转开腹病例,微创组术中出血量、术后住院时间、切口感染率均小于开腹组(P＜0.05);两组手术时间、术后胆漏发生率及术中结石残留率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石具有创伤小、恢复快、痛苦少等优点,值得临床推广应用.