乳腺癌改良根治术中保留胸外侧静脉的临床意义

目的探讨乳腺癌改良根治术中清扫腋窝淋巴结时保留胸外侧静脉的临床意义。方法前瞻性分析我院乳腺外科2010年1月至2011年12月行改良根治术的I期和II期的乳腺癌患者140例,其中在腋窝淋巴结清扫术中保留胸外侧静脉65例（保留组）,切除胸外侧静脉75例（切除组）;对比分析两组术后患者患侧上肢水肿情况。结果保留组患者患侧上肢水肿发生率为4．6％（3／65）,而切除组患侧上肢水肿发生率为17．3％（13／75）,两组差异有显著性（P〈O．05）。平均随访1．6年,140例患者均未见局部复发。结论乳腺癌改良根治术中腋窝淋巴结清扫时保留胸外侧静脉可以减轻患侧上肢水肿发生率,不增加局部复发的风险,应成为乳腺癌改良根治手术的有益组成部分。     

改良肩关节固定带在乳腺癌术后患者中的应用

目的：为了提高乳腺癌改良根治术后早期患肢肩关节的有效制动率,在品管圈活动步骤的指导下,对传统患肢肩部固定带进行了改良并应用于临床。方法选取2013年12月至2014年5月在我科行乳腺癌改良根治术的90例患者,随机分为两组,45例观察组使用传统肩部固定带,45例对照组使用改良肩部固定带。结果2种方法的舒适度及术后皮下积液的发生率比较,差异具有统计学意义（P＜0．01）,观察组皮下积液的发生率低于对照组,而舒适度高于对照组（P＜0．01）。结论乳腺癌改良根治术后应用改良肩部固定带,降低了术后皮下积液的发生率,提高了患者的舒适度。     

乳腺癌胸大肌切断再吻合改良根治术的应用价值

我院自 1996年 2月～ 1997年 2月行乳腺癌胸大肌切断再吻合改良根治术 2 0例 ,现分析报告如下。1　临床资料本组共 2 0例 ,均为女性 ,年龄 35～ 70岁 ,平均4 7岁 ,临床分型Ｔ2 Ｎ1Ｍ 12例 ,Ｔ2 Ｎ2 ＭＯ8例。全部病例均行胸大肌切断再吻合乳腺癌改良根治术。术前行冰冻病理检查 ,导管内癌 9例 ,小叶浸润癌 11例 ,全部患者术前均行化疗 (ＣＭＦ方案 ) [1] 每周 1次 ,共 4次。绝经前患者均施行了ＬＭＰ[2 ] (末次月经周期 )择期手术。 2 0例均获随访 ,1例于术后 12个月内局部复发 ,18个月后死于肺转移 ,2例分别于术后 2 3个月、2 6个月死于脑…     

保留胸大肌、胸小肌的改良乳腺癌根治术

近年来，由于预防保健工作的深入开展，人民群众的广泛重视，乳腺癌早期发现、早期诊断技术的改进，早期乳腺癌的诊断率不断提高，乳腺癌的手术治疗由原来经典的乳腺癌根治术逐步向保留胸大肌、胸小肌的改良乳腺癌根治术以及保留乳房的乳腺区段或象限切除术的方向发展，手术创伤减小，保留胸大肌、胸小肌致使胸廓外形和上肢运动功能改善，提高了患者的生存质量。     

乳腺癌根治术后伤口胸带与传统弹力绷带的临床效果观察

目的:探讨乳腺癌改良根治术后伤口胸带包扎与传统弹力绷带包扎的临床效果.方法:将乳腺改良根治术后的病人60例按年龄,体质量、手术方式随机分为两组,每组30例,伤口置双管引流并胸带包扎的为A组,伤口置双管引流并传统弹力绷带包扎的为B组,分别记录其临床效果.将有关数据用统计学的方法进行比较.结果:两组在总引流量、拔管时间、疼痛时间和术后并发症上均有显著性差异,P＜0.05.结论:对乳腺癌根治术后患者采用改良结构性胸带加压包扎法,可减少并发症的发生,促进切口愈合,缩短住院时间.     

改良乳腺癌根治术在乳腺癌中的应用效果

目的 探究对乳腺癌患者采用改良乳腺癌根治术治疗的效果.方法 选择2016年6月—2018年6月鞍山市立山区人民医院收治的乳腺癌患者98例,根据手术方式的差异将其分为对照组(标准根治术,42例)与观察组(改良根治术,56例).比较2组患者的治疗效果.结果 观察组患者手术时间短于对照组,术中出血量低于对照组、住院时间短于对...     

改良根治术在乳腺癌治疗中的应用

目的对照早期乳腺癌采用保乳术及改良根治术的临床疗效。方法选取我院2010年2月-2012年2月收治的93例乳腺癌患者按选择手术方式分组,治疗组41例、对照组52例。对照组实施传统根治术,治疗组则实施改良根治术,综合评价两组总疗效。结果治疗组患者术后并发症的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),但在2年内,两组生存率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用改良根治术治疗乳腺癌,较传统根治术预后好,术后生活质量有明显改善,可在临床广泛应用此法治疗乳腺癌。     

乳腺癌Patey改良根治术中保留胸内侧神经的临床观察

目的探讨乳腺癌改良根治术中胸内侧神经的保留与否对患者术后生活质量的影响。方法 2000年1月至2009年12月,盐城卫生职业技术学院附属盐城市第一人民医院对I期、Ⅱ期乳腺癌患者实施乳腺癌根治术Patey根治术及在此基础上保留胸内侧神经的改良术,成功保留胸内侧神经的60例为保留组,而对照组选取2000年之前手术中切除了胸内侧神经的患者60例。结果两组随访期内保留组患侧胸肌厚度、肌力和上肢活动恢复均优于对照组,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论对Ⅰ期、Ⅱ期乳腺癌患者行保留胸内侧神经的改良根治术,既能达到根治目的,又有效地保留了患者术后的胸肌功能,对保持患者术后生活质量有实际的临床意义,具有安全可行性,值得临床推广应用。     

乳腺癌根治术术后腋胸带包扎效果研究

目的 观察乳腺癌根治术术后肮脏胸带包扎效果。方法 本科1996年3月起，分别使用自制腋胸带及绷带缠绕包扎乳腺癌手术缝合伤口区域进行效果对照。结果及结论 改以腋胸带包扎组病人腋窝积液、皮瓣坏死发生率低，有效地控制了术后感染和减少并发症的发生。     

胸大肌束状切除的乳腺癌改良根治术

众多研究，改良根治术已成为乳腺癌的主要术式。改良根治术要求能达到较好的淋巴结清除效果，避免损伤胸前神经保持胸大肌功能。自1986年5月至2001年12月，我们采用胸大肌束状切除的乳腺癌改良根治术，并将其与经典的乳腺癌根治术(Halsted)进行对比研究，收到了满意的结果。为乳房癌的手术治疗提供循证医学依据。     

保留胸长神经的乳腺癌改良根治术的临床效果分析

目的 探讨保留胸长神经的乳腺癌改良根治术的临床效果.方法 选取2016年1月至2019年6月延安市人民医院收治的乳腺癌患者112例,随机分为A、B两组,每组56例.A组行保留胸长神经的乳腺癌改良根治术,B组行传统乳腺癌改良根治术;比较两组围术期各项信息、并发症发生情况、生存质量,局部复发、远处转移和生存情况.结果 A组...     

根治术与改良根治术治疗乳腺癌的疗效比较

随着乳腺癌诊断和治疗技术的不断进展。乳腺癌改良根治手术已经成为普遍采用的手术方式。现将我院1992年3月-1999年3月期间采用改良根治手术治疗并随访5年以上的乳腺癌患者117例与同期采用Halsted根治术治疗的58例乳腺癌患者进行对比分析。     

乳腺癌改良根治术的临床应用分析

目的:通过回顾性分析46例乳腺癌施行改良根治术以评价其治疗意义。方法:严格遵循乳腺癌施行改良根治术的手术适应症及禁忌症,46例女性患者均施行乳腺癌改良根治术。结果:术后发生皮缘坏死2例(4.3%),皮下积液6例(13.0%),上肢淋巴性水肿4例(8.7%),胸肌挛缩伴同侧上臂运动障碍2例(4.3%)。3年生存率83.9%;5年生存率64.5%,其中Ⅰ期为81.1%,Ⅱ期为52.3%,Ⅲ期为32.2%。结论:乳腺癌改良根治术根治清扫效果与Halsted根治术一样具有彻底性,且提高患者术后生活质量及保持较美观的身体外形具有重要意义。     

个性化护理干预在乳腺癌患者行改良根治术中的应用

目的:探讨个性化护理干预在乳腺癌改良根治术中的应用效果。方法:选取本院2010年10月-2012年12月120例行乳腺癌改良根治术的住院患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各60例,对照组给予常规护理,观察组在常规的护理基础上,根据患者存在问题给予个性化护理干预措施,观察比较两组术后焦虑情况、并发症发生情况和患者总满意率。结果:观察组术后轻度焦虑发生率明显高于对照组,但中、重度焦虑发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组的术后并发症发生率15.0%明显低于对照组的36.7%;但患者总满意率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:对乳腺癌改良根治术采用个性化护理干预,可减轻患者术后焦虑及疼痛程度和术后并发症的发生,利于患者早日康复,提高了手术成功率,对患者术后的康复和生活质量起到重要作用。     

改良根治术后皮瓣处理在乳腺癌治疗中的应用

目的比较乳腺癌改良根治术后不同皮瓣处理方法的临床效果。方法选取2007年1月至2012年12月间在我院实施乳腺癌改良根治术的患者66例,分为两组,试验组以弹力绷带和负压引流来处理皮瓣,对照组用普通医用绷带和负压引流来处理皮瓣,分别以腋下和胸骨旁总引流量、引流时间、皮下积液例数、皮瓣坏死为指标,来评价两种治疗方法的效果。结果两种皮瓣处理方法均能有效预防皮下积液的发生,且无皮瓣坏死症状。试验组的平均引流时间为(8.4±0.6)天,总引流量为(345±25)ml;对照组的平均引流时间为(11.2±0.5)天,总引流量为(450±45)ml,组间差异具有统计学差异(P<0.05)。结论乳腺癌改良根治术后的皮瓣处理采用弹力绷带和负压引流方式,可以有效缩短痊愈时间,降低感染率。     

乳腺癌改良根治术后胸大肌功能的临床评估

目的应用肌力测定、B超和肌电图对乳腺癌改良根治术后胸大肌功能进行评估,探讨保留胸前神经在乳腺癌改良根治术中的意义。方法回顾性分析从2001年1月至2003年12月行乳腺癌改良根治术的46例患者,术后应用肌力测定、B超和肌电图对胸大肌功能进行检测的结果。结果在不同分组中肌力测定显示胸大肌的肌力均为5级,差异无统计学意义。B超和肌电图检查在不同分组结果中存在差异。结论对乳腺癌改良根治术后胸大肌功能进行评估,应用肌力测定法不够精确,用B超和肌电图能较好地反映胸大肌的功能状态。提示在乳腺癌改良根治术中有意识地保护胸前神经的重要性。     

乳腺癌改良根治术入路

我院自1991年～1997年用“Z”形切断胸大肌进路作了10例乳癌改良根治术。     

乳腺癌改良根治术应用的体会

乳腺癌的外科手术治疗 ,过去我院普遍施行的Ｈａｌｓｔｅｄ根治术 ,自 80年代以来其采用率已大为减少。我院自 1980～2 0 0 0年 ,采用各种手术治疗乳腺癌共 6 0 5例 ,其中改良根治术312例 (占 5 2 % )。本文就保留胸神经的乳腺癌改良根治术Ⅱ式 (保留胸大、小肌 )介绍我们的体会。1　适应证①Ⅰ期和Ⅱ期腋窝无明显淋巴管转移的患者。②Ⅲａ期中锁骨下静脉和胸小肌后无明显淋巴结转移、胸肌未受限、或经术前放疗、化疗后原肿瘤明显缩小者。2　操作步骤2 1　切口切口方向可根据肿瘤在乳房内位置及乳房形态来设计。可采用横、斜、纵行切口。就…     

乳腺癌改良根治术术式探讨

目前乳腺癌改良根治术分为保留胸大肌切除胸小肌的Patey手术；同时保留胸大肌和胸小肌的Auchinclos手术两种。现就本院近些年来行改良根治术式情况加以探讨。