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1.
目的分析64层CT首过期灌注增强对肺癌特异血管征象的表达,探讨更加合理的增强扫描血管期时间。方法对原发性肺癌患者47例(中央型38例,周围型9例)和肺部炎性结节患者10例,采用64层CT首过期灌注成像扫描。按首过期病灶和主动脉强化时间-密度曲线(TDC),计算病灶强化值和峰值时间;观察肺癌和炎性病灶的异常肺动脉和肿瘤血管显示率及显示时间。结果肺动脉期和主动脉期的强化净增值,肺癌组与炎性组比较差异有统计学意义(P<0.05);中央型与周围型肺癌组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。主动脉期峰值时间,在中央型肺癌、周围型肺癌和炎性组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。肺癌组93.62%(44/47)显示病灶内肿瘤血管,中央型肺癌组97.37%(37/38)有肺动脉侵蚀狭窄,周围型肺癌组66.67%(6/9)肺动脉侵蚀狭窄。肿瘤血管及肺动脉受损特征影像集中显示时间多在18~28s。结论 64层CT首过期灌注对肺癌血供及特异血管征象顺序完整表达,可指导选择更合理的血管期扫描时间,提高诊断率。  相似文献   

2.
目的:探讨PET-CT 在非小细胞肺癌( Non-small cell lung cancer; NSCLC) 调强放射治疗( Intensitymedulated
radiation therapy; IMRT) 中的应用价值。方法: 分析从2009-04 ~ 2012-09 45 例行IMRT 的NSCLC 病
人,根据其影像学特点将所有病例分为4 组: 12 例中心型无肺不张,12 例中心型伴有肺不张,10 例周围型无胸膜
凹陷,11 例周围型伴有胸膜凹陷。所有病人均进行CT 和PET-CT 检查。通过靶区定义系统比较CT 和PET-CT
勾画的大体肿瘤靶区,通过剂量体积直方图参数比较危及器官剂量分布。结果:所有病例中GTVCT 和GTVPET-CT
都有不同程度的差异。中心型肺癌伴有肺不张和周围型肺癌伴有胸膜凹陷的病人GTV( gross target vdumes;
GTV) CT 均明显大于GTVPET-CT,差异有统计学意义( P<0. 05) 。而中心型肺癌无肺不张和周围型肺癌无胸膜凹陷
的病人GTVCT 与GTVPET-CT 差异变化不显著( P>0. 05) 。PlanCT 和PlanPET-CT 计划参数比较在肺V 20、V 30,食管
V 50 和最大剂量,心脏平均剂量显示有显著性差异( P<0. 05) 。而肺V 5、V 10、平均剂量,心脏V 30 和脊髓最大
剂量,两组差异无统计学意义( P>0. 05) 。结论: PET-CT 可以提高NSCLC 病人有肺不张和胸膜凹陷的靶区界定
精确性,并减少周围危及器官的损伤。  相似文献   

3.
目的: 回顾性分析18F-FDG PET/CT 对非霍奇金淋巴瘤( non-Hodgkin’s lymphoma,NHL) 化疗效果及
预后评估的临床应用价值。方法: 收集2011-01~ 2016-01 在内蒙古医科大学附属医院经病理检查确诊的NHL
病人108 例,化疗中期( 3~ 4 个疗程后) 行18F-FDG PET/CT 显像,并随访6 ~ 60mo,分析PET 和同机CT 的结果,
对病灶行临床综合评估,应用无进展生存( progression free survival,PFS) 期及总体生存( Overall survival,OS) 期作
为随访指标,进行疗效评价。率的比较采用χ2 检验,病人的生存分析采用Kaplan-Meier 方法。结果: 中期疗效
评价中,与临床综合评估结果比较,阳性58 例,阴性50 例。18F-FDG PET 灵敏度、特异性及准确性分别为82.8%
( 48 /58) 、78.0%( 39 /50) 及80.6%( 87 /108) ,而CT 检查分别为53.4%( 31 /58) 、64%( 32 /50) 及58.3%( 63 /108) ,18
F-FDG PET 对NHL 诊断的灵敏度、特异性及准确性均高于CT 检查,差异均有统计学意义( P<0.05) 。PET 阳性
者及阴性者的中位PFS( progression-free survival) 期分别35mo 和45mo,差异有统计学意义( χ2 = 31.71,P= 0.00) 。
结论: 18F-FDG PET/CT 显像在非霍奇金淋巴瘤疗效评价及预后判断有重要临床价值,优于传统影像学检查。  相似文献   

4.
目的: 对血清CA125 检测联合PET/CT 显像在诊断早期卵巢癌中的应用于临床价值进行分析和探
讨。方法: 取卵巢病变病人110 例为本次研究对象,对其实施血清CA125 检测联合全身18F-FDG PET/CT 显像。
结果: 在本组病人中,70 例为卵巢癌,剩余40 例属良性病变。在血清CA125 指数水平方面,卵巢良性病变病人
与卵巢癌病人之间存在显著差异( P<0. 05) ; 而卵巢良性病变病人与卵巢癌病人在SUV 最大值( SUVmax
) 方面同样存在显著差异( P <0. 05) ; 在早期诊断卵巢癌过程中,18F - FDG PET/CT 显像灵敏度为95. 1%,特异性
为79. 09%,阴性与阳性预测值分别为88. 5% 和93. 1%,准确性为80. 9%; 在卵巢癌早期诊断效能方面,18FFDG
PETCT 显像在上述指标方面均高于血清CA125 检测,但18F-FDG PET/CT 显像与CA125 检测联合可有效提
高前者诊断准确性( 88. 3%) 以及特异性( 91. 0%) 。结论: 在早期诊断卵巢癌过程中,18F-FDG PET/CT 显像具
有相对特异性以及高灵敏度,联合18F-FDG PET/CT 显像与血清CA125 检测有利于早期诊断卵巢癌准确性与特
异性的提高。  相似文献   

5.
目的: 探讨双源CT 与冠脉造影在冠心病诊断中的价值。方法: 选取2016-01 ~ 2016-12 期间我院
行双源CT 和冠状动脉造影( coronary arteriography,CAG) 检查的96 例病人,分析双源CT 诊断的敏感性、特异性、
准确率。结果: ( 1) 以冠状动脉造影结果作为诊断标准,双源CT 的敏感性和特异性分别为89.8%、94.3%,阳性预
测值为84.0%,阴性预测值为96.5%,两者诊断基本一致; ( 2) 双源CT 检出轻度、中度、重度狭窄分别占19.9%、
42.1%、38.0%,与冠状动脉造影检查结果对比差异无统计学意义; ( 3) 双源CT 共计检出冠状动脉狭窄病变216
处,轻、中、重度狭窄分别为43、91、82 处,其中轻度狭窄、中度狭窄主要以软斑块为主,重度组斑块主要以硬斑块
为主,硬斑块所占比例明显高于轻、中度组,差异具有统计学意义( P<0.05) 。结论: 双源CT 在冠状动脉狭窄的
诊断及斑块性质的判断中具有较高的准确性。  相似文献   

6.
目的: 探析甲状腺乳头状癌淋巴结转移进行术前计算机断层扫描分区及彩超联合检查的临床观察。
方法: 临床选择2014-07~ 2015-04 本院收治的甲状腺乳头状癌淋巴结转移病人100 例,进行术前计算机断层扫
描分区和彩超联合检查,单纯彩超检查,比较两种检查方式对颈中央区淋巴结转移的准确率、特异性、灵敏度情
况; 比较两种检查方式对颈侧区淋巴结转移的准确率、特异性、灵敏度情况。结果: 术前计算机断层扫描分区及
彩超联合检查法对颈中央区淋巴结转移的准确率、特异性、灵敏度情况分别为86.0%、87.5%、80.4%显著高于单
纯彩超检查法的63.0%、61.7%、58.3%,差异有统计学意义( P<0.05) ; 术前计算机断层扫描分区及彩超联合检查
法对颈侧区淋巴结转移的准确率、特异性、灵敏度情况分别为87.0%、86.7%、81.3%显著高于单纯彩超检查法的
64.0%、58.1%、59.3%,差异有统计学意义( P<0.05) 。结论: 甲状腺乳头状癌淋巴结转移进行术前增强计算机断
层扫描分区联合彩超检查法,特异性、灵敏性较高,效果确切,值得临床推广。  相似文献   

7.
目的: 通过分析泌尿系统腺性炎症的CT 影像学表现及病理学关联,旨在提高对本病CT 表现的认
识,减少误诊率及不必要的手术计划。方法: 通过PACS 系统获取临床诊断腺性膀胱炎与腺性输尿管炎的病例
进行汇总、分析与评价,对CT 影像学表现进行描述,并探讨其特异性征象。结果: 泌尿系统腺性炎症具有较为特
异的影像学表现,可以作为诊断与鉴别诊断的依据。CT 表现: 病变腔壁呈线样强化,总体强化幅度不高。腺性
膀胱炎腔壁内壁平扫与增强CT 表现同前者,部分病例内壁可见囊状结构。腺性输尿管炎可表现为管腔内索状
低密度重影缺损。结论: CT 表现具有一定特异性,可以进行诊断与鉴别诊断。  相似文献   

8.
?目的: 研究分析内膜下血管成形术治疗下肢动脉硬化闭塞病人的安全性临床及临床疗效,提供下肢
动脉硬化闭塞症病人提高手术成功几率的临床依据。方法: 选取2014-03 ~ 2016-04 近2a 来本院收治的57 例
( 64 条肢体) 下肢动脉硬化闭塞病人,先经内膜下血管成形术疏通闭塞段动脉,后实施皮腔内血管成形术及支架
植入。观察记录发生治疗前及治疗后临床病症的改善情况、并发症的几率、手术成功几率,不同分期病人临床有
效率,对所有病人进行为期24mo 的随访,记录第6mo、第12mo、第24mo 时初始畅通率与二期畅通率及保肢率。
结果: 57 例( 64 条肢体) 下肢动脉硬化闭塞病人经治疗后共59 条肢体手术成功,其手术成功几率为92.19%; Ⅱ
期与Ⅲ期病人手术成功几率相同,无明显差异不具有统计学意义( P>0.05) ,Ⅳ期病人手术成功几率显著小于Ⅱ
期与Ⅲ期的病人( P<0.05) 。经内膜下血管成形术治疗出现5 条肢体失败的情况,失败率为7.81%。经24mo 的
随访,第6mo、第12mo、第24mo 不同时期初始畅通率分别为93.46%、84.19%、75.58%; 二期畅通率分别为
96.83%、88.16%、79.09%; 而保肢率为100.00%。并发症共出现5 例,发生几率为7.81%,其中动脉穿孔有3 条肢
体( 4.69%) ,立即使用球囊以拦截近端的血流,用绷带对肢体外进行加压包扎,若在30min 后进行造影时造影剂
未出现外溢情况结束; 穿刺点出现血肿有2 条肢体( 3.13%) ,机体自行逐步吸收。结论: 内膜下血管成形术联合
皮腔内血管成形术及支架植入治疗下肢动脉硬化闭塞病人能显著提高手术成功几率,提高其术后恢复能力,避
免多次手术给病人及其家属造成过度经济负担及精神压力,显著提高其生活质量,缩短治疗时间,减轻病痛带来
的危害,减少病人经济负担,降低病人发生并发症几率,临床效果显著。值得应用于临床治疗。  相似文献   

9.
目的:本文旨在体现64 层螺旋CT 在甲状腺良恶性结节诊断中的应用价值。方法: 采用CE64 层螺
旋CT 机行颈部平扫增强检查,打扫层面从主动脉弓到下颌角。结果:良性结节与恶性结节扫描结果之间的差别
具有统计学意义P<0. 05。结论: MSCT 在甲状腺良恶性结节的诊断及鉴别诊断中有非常好的应用前景。  相似文献   

10.
目的: 观察将香菇多糖和顺铂一起注入胸腔治疗肺癌病人伴恶性胸水的疗效。方法: 依据随机原
则,将58 位肺癌恶性胸水病人分为两组,治疗组29 例,给予香菇多糖和顺铂注入胸腔; 对照组29 例,单纯给予
顺铂注入胸腔。观察两组治疗前后胸水变化、KPS 评分变化及毒副反应。结果: 治疗组的临床疗效达到69.0%,
高于对照组的37.9%,差异有统计学意义( P<0.05) ; 治疗组KPS 评分提高达到75.9%,高于对照组的44.8%,差异
有统计学意义( P<0.05) ; 治疗组毒副反应率24.1%,对照组27.6%,差异比较,无统计学意义( P>0.05) 。结论:
香菇多糖和顺铂一起注入胸腔,对肺癌伴恶性胸水的病人有肯定、安全的疗效。  相似文献   

11.
目的: 探讨胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌的应用。方法: 2009 - 03 ~ 2015 - 12 内蒙古医科大学附属医
院共行胸腔镜肺癌肺叶切除172 例,男101 例,女71 例,平均年龄55. 9( 40 ~ 81) 岁。完成胸腔镜单纯肺叶切除
165 例,右肺中、下叶切除5 例,右肺上叶切除并下叶背段切除1 例,右肺上叶袖状切除1 例,同时行淋巴结清扫
术。结果: 围手术期死亡1 例,无支气管胸膜瘘及二次手术者; 5 例病人中转开胸,余均在腔镜下顺利完成手术。
结论: 胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌安全、可行。  相似文献   

12.
目的: 探讨强脉冲光联合中药面膜治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的临床疗效。方法: 入选64 例
病人,随机分为治疗组和对照组,两组均使用强脉冲光( IPL) 治疗,1 次/3wk,3 次为一个疗程,治疗组同时使用
我院自制中药面膜外敷面部,3 次/wk,3mo 后判定疗效。结果: 治疗3mo 后,治疗组和对照组有效率分别为
78.12%和53.13%,疗效有显著差异( r = 4.43,P<0.05) 。结论: 强脉冲光联合中药面膜治疗面部糖皮质激素依赖
性皮炎疗效满意,联合作用明显,无明显不良反应。  相似文献   

13.
目的探讨周围型肺癌、炎性假瘤CT征象及鉴别诊断。方法收集2014年1月至2019年1月于我院就诊治疗的58例周围型肺癌和74例炎性假瘤患者的临床及影像学资料,分析比较其CT征象的差异。结果分叶征、短毛刺、胸膜凹陷征象周围型肺癌发生率显著高于炎性假瘤,而长毛刺、切线征和尖角征周围型肺癌发生率显著低于炎性假瘤(P<0.05)。周围型肺癌主动脉期强化明显,于120s左右达到CT值高峰,42例(72.41%)侵犯或包绕邻近血管;炎性假瘤肺动脉期病灶逐渐强化,于90sCT值达到最高峰,52例(70.27%)对邻近血管产生推移。结论周围型肺癌与炎性假瘤在多项CT征象中存在较大差异,不同病灶其CT增强时相血流灌注及与血管关系存在一定特征性,故CT平扫及多期增强扫描检查有利于其鉴别诊断。  相似文献   

14.
目的: 通过比较不同途径应用替罗非班对急性心肌梗死病人行急诊PCI 术后梗死相关血管TIMI 血
流分级、术后2h 心电图ST 段回落率及不良心血管事件的发生,探讨替罗非班对心肌再灌注的影响。方法: 选择
2010-01~ 2015-12 入我院诊断为急性ST 段抬高型心肌梗死并行急诊PCI 病人48 例。其中男29 例,女19 例。
分为冠脉内注入替罗非班组( A 组) ,经静脉给予替罗非班组( B 组) ,比较两组PCI 术后梗死相关血管TIMI 血流
分级、术后2h 心电图ST 段回落率及不良心血管事件的发生。结果: 经冠脉内应用替罗非班较静脉内应用有较
高的TIMI 血流分级分布( TIMI3 级96.2%、72.7%) ,差异具有统计学意义( P = 0.022) ; 术后2h ST 段完全回落率
( 84.6%) 较对照组( 59.1%) 高。差异具有统计学意义( P = 0.047,<0.05) 。不良心血管事件的发生率( 3.8%) 明
显少于静脉组( 27.3%) ,差异具有统计学意义( P= 0.022,<0.05) 。结论: PCI 术中经冠脉内应用替罗非班较静脉
内应用可更好地改善心肌微循环再灌注,减少慢血流、无复流现象的发生,降低不良心血管事件的发生,有重要
的临床推广意义。  相似文献   

15.
目的:探讨MRI 对膝关节盘状半月板损伤的诊断价值,从而提高盘状半月板MRI 诊断准确率。
法:
收集36 例行MRI 检查并经关节镜或手术证实为盘状半月板的病人,对MRI 冠状位、矢状位半月板进行测量
分析,记录半月板后角厚度、板/面比率等数据,统计盘状半月板的发生率及合并损伤率,MRI 与手术或关节镜诊
断符合率,盘状半月板各型发生率等。结果: 36 例盘状半月板,均为外侧盘状半月板,未发现内侧盘状半月板,
其中25 例合并盘状半月板损伤,损伤发生率为89. 29% ( 25 /36) ; 其中板型21 例、楔形12 例、肥角型3 例,诊断
符合率分别为90. 47%( 19 /21) 、75. 00%( 9 /12) 、66. 67%( 2 /3) ;板/面比率范围为38% ~ 92%。结论: 盘状半月
板多见于外侧半月板;盘状半月板特征性的MR 表现是盘状半月板明显较正常半月板厚、大,MRI 检查易于诊
断;盘状半月板常并发半月板变性或撕裂。  相似文献   

16.
目的: 利用肺癌病人的病历资料,描述并研究肺癌的发展趋势,从而对肺癌防治策略的制定提供参
考。方法: 选择2007-09 ~ 2011-12 近5a 内蒙古医科大学附属医院确诊肺癌的住院、门诊病人8254 例,对其性
别、年龄、病理类型、病变部位等多方面进行统计分析。结论: 不同性别的肺癌病人其发病年龄、病理类型及病变
部位均存在较大差异,这为肺癌的预防与诊断提供重要依据。同时普及肺癌防治知识,提倡对高危人群进行定
期体检,以期达到早期肺癌诊断率及病人生存率的提高,从而保障病人的生活质量。  相似文献   

17.
目的: 探讨微小染色体维持蛋白5( MCM 5) 在痰脱落细胞中的表达,用以检测肺癌细胞,为临床早
期发现、探讨方便、快捷的方法。方法: 收集肺癌病人和健康志愿者痰脱落细胞,提取总RNA,逆转录-巢式聚合
酶链反应,免疫组化检测微小染色体维持蛋白5 mRNA 表达水平。结果: 在肺癌36 例痰脱落细胞中MCM 5 阳性
率58. 3%,肺部良性疾病26 例MCM 5 阳性率15%,健康志愿者20 名MCM 5 阳性率0%。肺癌组织中MCM 5
基因表达量在1、2、3 级间差异均有非常显著意义( P<0. 001) 。结论: 痰液脱落细胞中MCM 5 基因检测有助于肺
癌的临床诊断,对早期诊断亦有一定的意义。可以设想作为早期诊断肺癌的标志基因。  相似文献   

18.
目的: 探讨内蒙古地区RASSF 1A、P16、DAPK、
RUNX 3 基因甲基化在非小细胞肺癌( nonsmall cell
lung cancer,NSCLC) 早期诊断及判断预后之间的关系。方法: 应用甲基化特异性PCR( ( methlation specific PCRMSP) 方法检测50 例NSCLC 病人和50 例健康人群外周血、30 例NSCLC 癌组织和30 例癌旁正常组织中RASSF
1A、P16、DAPK、RUNX 3 基因启动子区的甲基化率,分析NSCLC 病人与健康人群甲基化水平的差异,癌组织、癌
旁组织及外周血中各基因甲基化水平的差异,并分析年龄、性别、吸烟史、组织学类型及临床分期对基因启动子
区甲基化率的影响。结果: 肺癌组织中RASSF 1A、P16、DAPK 和RUNX 3 基因启动子区甲基化检出率分别为
66. 67%( 20 /30) 、56. 67%( 17 /30) 、63. 33%( 19 /30) 和56. 67%( 17 /30) ; 其对应的血浆标本中这4 个基因的甲基
化检出率分别为60. 00%( 30 /50) 、44. 00% ( 22 /50) 、60. 00% ( 30 /50) 和42. 00% ( 21 /50) ,两组标本甲基化检出
率存在着较好的一致性( P > 0. 05) 。30 例癌旁正常组织标本和50 例健康人群血浆标本均未检测出基因甲基
化,与肺癌组比较差异有统计学意义( P < 0. 05) 。RASSFIA 基因启动子区甲基化检出率与病人分化程度、淋巴
结转移有关( P < 0. 05) ; P16 基因启动子区甲基化检出率与病人临床分期有关( P < 0. 05) ;RUNX 3 基因启动子
甲基化与病人临床分期、分化程度、淋巴结转移有关( P < 0. 05) 。结论: RASSF 1A、P16、DAPK、RUNX 3 基因启动
子区的甲基化与NSCLC 有关,检测外周血中RASSF 1A、P16、DAPK、RUNX 3 基因启动子区甲基化水平可能有助
于NSCLC 的早期预警、早期诊断与判断预后。  相似文献   

19.
目的: 评价磁共振全身弥散加权技术,对已确诊肿瘤病人或偶发局部病变而了解全身状况的评估及
其临床应用价值。方法: 回顾性分析了60 例行磁共振全身弥散加权成像检查的病人,其中已确诊原发肿瘤病史
的病人42 例,8 例病人未明确原发肿瘤及10 例临床体检病人。通过对全身弥散加权成像结果的观察,对肿瘤进
行N 分期,观察原发肿瘤及转移瘤的部位、大小,探讨磁共振全身弥散加权成像技术对肿瘤病人的原发病灶及全
身转移灶的评估。结果: 磁共振全身弥散加权成像可以清晰显示肿瘤病人的原发病灶及全身转移病变,结合局
部全身MRI 冠状位T2WI 脂肪抑制序列,可以更好的区别病灶及伪影。头颈部的DWI 图像有不可攻克的伪影,
必须结合平扫,以免遗漏病变。结论: 磁共振全身弥散加权成像技术可以清晰的显示肿瘤的原发病灶及全身转
移灶,能够较精准的为临床医师提供客观影像依据,因其无创无辐射的优点,使其成为临床医师首选的检查
方法。  相似文献   

20.
目的:探讨PPARγ2 基因P12A 单核苷酸多态性与2 型糖尿病肾病的关系。方法: 所选对象根据
WHO 对糖尿病的标准,对照组55 例,2 型糖尿病组97 例。2 型糖尿病组根据每分钟尿蛋白排泄率早期肾病组
59 例和临床肾病组31 例。TaqMan 探针检测PPARγ2 基因Pro12Ala 基因型和等位基因。结果: PPARγ2 基因的
A 等位基因频率在正常组、早期肾病组和临床肾病组中分别为7. 7%、6. 8%和8. 1%,P12A 基因型及等位基因
的分布频率在正常组、早期肾病组和临床肾病组之间无显著性差异( P>0. 05) 。调整病程后,应用logistic 回归分
析PPARγ2 基因Pro12Ala 单核苷酸多态性与2 型糖尿病肾病相关性,结果显示OR 值在肾病组的两组间比较
OR= 0. 966,95%IC 为0. 279 ~ 3. 344。在早期肾病组和临床肾病组比较,A 等位基因携带者在空腹胰岛素、胰岛
素抵抗指数、胰岛素敏感指数和尿蛋白排泄率与P 等位基因携带者比较有统计学意义( P>0. 05) 。结论:
PPARγ2 基因Pro12Ala 单核苷酸多态性与2 型糖尿病肾病无明显的相关性。PPARγ2 基因A 等位基因是2 型糖
尿病肾病发生发展的保护基因。  相似文献   

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