妊娠合并再生障碍性贫血8例的护理

2000-10～2006-12收治妊娠合并再生障碍性贫血（简称再障）8例,护理体会如下。 1临床资料1．1 一般情况 本组年龄21～40岁，平均29岁，均为初产妇，其中4例为高龄初产，妊娠前已明确诊断为再障者6例，2例妊娠前一直不明原因贫血，于妊娠中期经骨髓穿刺证实为再障。     

误诊为再生障碍性贫血45例分析

目的:对45例被误诊为再生障碍性贫血(AA)的病例进行分析,以便交流诊断经验、吸取误诊教训。方法:通过对45病例病史、骨髓涂片、骨髓病理切片的综合分析,排除再生障碍性贫血的诊断,确定误诊原因。结果:45例AA病例中有骨髓增生异常综合征36例,原发性骨髓纤维化4例,骨髓转移癌2例,骨髓涂片取材不佳3例。结论:再生障碍性贫血是一种容易被误诊的疾病,提高对该疾病的认识、多部位穿刺、结合骨髓活检是减少误诊的有效手段。     

妊娠合并再生障碍性贫血48例诊治体会

回顾性分析我县从2000年～2010年10月底48例育龄妇女再生障碍性贫血患者的临床诊断和治疗过程。患者孕期治疗选用叶酸、VitC、VitB12、再障生血片、抗生素(存在感染时)等,全部患者均经多次输血,输血量1000～6000ml。48例患者妊娠早、中期引产共6例,自然分娩34例,剖宫产8例。其中死胎5例,早产12例,产后大出血5例,IUGR 6例,胎盘早剥2例,产褥期感染9例,胎膜早破2例,死亡2例。新生儿外周血象正常,新生儿出生时体重为2000～3600g。经治疗后,40例产后症状均有所缓解,血象较分娩前增高;2例症状加重;引产6例经治疗也恢复较好。妊娠合并再生障碍性贫血二者间互相影响,只有经过临床积极治疗,并适时地终止妊娠,才能使母儿更安全。     

妊娠合并再生障碍性贫血5例的临床分析

妊娠合并再生障碍性贫血临床发病率极低,但孕妇及新生儿转归与孕期治疗密切相关。我院自 1991年9月～1998年6月共收治妊娠合并再生障碍性贫血病人5例,占同期全部分娩总数的0.082％,同上海第一医学院妇产科报导的0.08％相符合,本文就妊娠合并再生障碍的孕期监护及处理     

6例妊娠合并再生障碍性贫血分析和护理

再生障碍性贫血（下称在障）是一种骨髓功能减退或衰竭产生全血细胞减少及血小板减少的一类贫血，属于难治疗性贫血。再障对母体的危害为贫血，感染和出血以及体质虚弱等，为此护理方面对母儿的安危起到非常重要的作用。目前大多数认为妊娠可使再障病情恶化，我院产科曾收治六例妊娠合并再障，现将护理报告如下。     

妊娠相关性再生障碍性贫血9例临床分析

目的：探讨妊娠相关性再生障碍性贫血（再障）患者的临床特点、治疗方法及母儿结局。方法：收集9例妊娠相关性再障患者的临床资料,分析其临床表现、辅助检查、治疗情况及母儿结局。结果与结论：9例均为妊娠后发病,初诊时主要表现为面色及皮肤苍白、皮肤淤斑、牙龈出血。初诊及产后血红蛋白、红细胞、白细胞、血小板均减少,骨髓活组织检查提示骨髓增生低下。经予药物治疗及输血等积极支持疗法,并在密切监护下继续妊娠。1例孕23^＋4周者经单纯输血治疗无效行引产,其余8例妊娠期,顷利,顺产2例,剖宫产6例。产妇均存活。出现产时并发症5例,其中重度子痈前期2例（1例同时合并羊水过少,胎儿宫内生长迟缓,宫内窘迫）,胎膜早破2例,真菌性肠炎1例。8例共分娩新生儿9例,其中双胎1例,均为早产儿,无新生儿死亡病例。新生儿身长39-48（中位数47）cm,体重1.5-2.9（中位数2.5）kg。妊娠相关性再障患者经积极药物及输血治疗,母儿妊娠结局良好。     

妊娠合并再生障碍性贫血2l例临床分析

妊娠期再生障碍性贫血 (PAAA)是指既往无贫血史 ,仅在妊娠期发生的再生障碍性贫血 ,是一种罕见又严重的疾病[1] 。PAAA的围产期处理十分棘手 ,可因产后出血、感染对母儿造成极为不利的影响 ,胎儿易发生宫内乏氧、胎儿生长受限 (FGR)、早产及胎死宫内。为探讨PAAA的产科处理 ,我们回顾性分析 1988～ 2 0 0 2年在我院住院分娩的 2 1例PAAA孕妇及新生儿围产期处理情况 ,旨在为临床工作提供借鉴。1　一般资料我院 1988～ 2 0 0 2年间分娩总数 986 1例 ,其中PAAA孕妇 2 1例 ,发生率为 0 .2 1% ,孕妇平均年龄 :2 1～ 34岁 ,平均孕次 1.4…     

妊娠合并再生障碍性贫血孕妇的产前护理

妊娠可使再生障碍性贫血病情恶化导致妊娠失败或母婴高病死率。笔者分析、总结了收治的7例妊娠合并再生障碍性贫血病例的护理，提出：为使妊娠合并再障孕妇安全渡过妊娠期，提高成功生育比例，产前护理计划中应以预防各种并发症，降低各项危险因素为主要护理目标。     

再生障碍性贫血合并妊娠1例护理

我科收治1例再生障碍性贫血(以下简称再障)并妊娠35^-6W孕妇,运用护理程序对其实施整体护理,在医、护、患的共同努力下,母婴平安,住院13d,未发生产科并发症。     

高龄孕妇患再生障碍性贫血1例的护理

我科2006—02收治高龄孕妇患再生障碍性贫血1例，经输入新鲜红细胞悬液、血小板治疗，剖腹手术取出胎儿，终止妊娠，经积极救治和精心护理，患者康复出院。现报告如下。     

妊娠合并重型再生障碍性贫血的护理

总结4例妊娠合并重型再生障碍性贫血的护理。认为护理重点为做好心理护理,加强出血、感染、心力衰竭、子痫抽搐等并发症的观察及护理,按医嘱正确应用血制品及免疫球蛋白。4例患者经治疗及护理,母婴均康复出院。     

妊娠合并再生障碍性贫血自体脐血移植1例

患者 ,2 7岁 ,孕 1产 0。因孕 38周合并再生障碍性贫血 (再障 )见红 4小时 ,伴腹坠 ,于 2 0 0 0年 11月 6日入院。 1992年患者曾患再障 ,经治疗后好转。孕 3个月查白细胞 (WBC) 2 .0× 10 9/ L ,血红蛋白 (Hb) 85 g/ L,血小板 (Plt) 4 5× 10 9/ L。孕期服补血药。孕 5个月始间断成分输血 ,共输异体脐血 16 0 0 m l,红细胞(RBC) 16 0 0 ml。入院查体 :血压14.7/ 9.3k Pa(1k Pa=7.5 mm Hg) ,贫血貌 ,腹围 110 cm,宫高 30 cm,胎心12 0次 / min,右枕前位 ,头浮。双下肢水肿 ( )。肛查 :宫颈管消失 ,宫口未开 ,骨盆未见异常。实验室检…     

再生障碍性贫血与妊娠

再生障碍性贫血(简称再障)合并妊娠严重威胁母子生命,如不及时适当处理,母子预后恶劣。现将我院收治再障患者中合并妊娠的7例,报告如下: 临床资料 诊断依据 1.7例再障符合1981年廊坊会议制定的诊断标准,其中2例经中国医科院血研所病理室骨髓活检证实;2.妊娠均经产科检查证实。 年龄、病因 18～27岁者5例,31、36岁者     

妊娠合并再生障碍性贫血的护理

再生障碍性贫血(再障)是一种多因素所致的骨髓造血功能减低或衰竭，造成全血细胞减少，表现为进行性贫血、出血和感染等一系列不良反应。妊娠合并再障对母体和胎儿都有许多不良影响，治疗较复杂。近年来由于医疗护理水平的不断提高，产妇的预后有着明显的改善。现将对我院收治的27例妊娠合并再障患者的护理体会报告如下。     

6例妊娠合并再生障碍性贫血患者中期引产的护理

再生障碍性贫血是骨髓造血功能减退或衰竭，呈现全血细胞减少的一类贫血^[1]，是临床上较为罕见的妊娠合并症^[2]，其对母体的危害是出血和感染，如贫血严重，则易造成流产、早产、死胎等，一经确诊，早期应做好输血准备，行人工流产术，而中期妊娠引产具有较大的风险性^[3]，必须给予积极的对症治疗和精心的护理方能保证患者的安全。     

6例妊娠合并再生障碍性贫血患者中期引产的护理

再生障碍性贫血是骨髓造血功能减退或衰竭,呈现全血细胞减少的一类贫血[1], 是临床上较为罕见的妊娠合并症[2], 其对母体的危害是出血和感染,如贫血严重,则易造成流产、早产、死胎等,一经确诊,早期应做好输血准备,行人工流产术,而中期妊娠引产具有较大的风险性[3], 必须给予积极的对症治疗和精心的护理方能保证患者的安全.     

肺栓塞合并纯红细胞再生障碍性贫血一例误诊分析

1病例资料女,36岁。因间断乏力、胸闷、气短10年,加重1周入院。10年前在天津血液病研究所明确诊断为纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA),此后间断服用环孢素、司坦唑醇、叶酸等药物治疗。本次入院后查血白细胞4·3×109/L,红细胞1·3×1012/L,血红蛋白51 g/L,血小板273×109/L。胸部X线及CT、心电图、血气分析均未见明显异常。继续予环孢素、司坦唑醇及间断输血治疗,1个半月后出现咽痛、发热、咳嗽,咳白色黏痰。按上呼吸道感染治疗,咳痰好转,偶有气短。住院期间血小板进行性升高,最高时达600×109/L。2个月后出现头晕、乏力,活动后明显。查…     

妊娠合并重度再生障碍性贫血的围生期护理

总结9例妊娠合并重度再生障碍性贫血的围生期护理.产前加强胎儿宫内监测外,重点做好心理护理、饮食护理、出血观察及护理、输血护理;产时严密观察产程,防止出血;产后加强生命体征监测,重视产后出血、感染的观察及护理,指导哺乳.9例安全度过围生期.     

重型再生障碍性贫血合并晚期妊娠的护理

目的 探讨重型再生障碍性贫血合并晚期妊娠的护理的方法.方法 通过对患者病情、孕情及患者对子女的迫切要求与否综合评估,采取有效的护理方法,最大限度地增加母体生存率,又不对新生儿的生长发育产生显著影响.结果 9例新生儿健康存活,1例在围产期并发葡萄球菌感染孕妇死亡.结论 通过医护人员的积极治疗和护理,能最大限度提高胎儿的安全,延长母体生存期,提高患者的生存质量.