化痰祛瘀片对老年高血压患者颈动脉内膜中层厚度的影响

目的 观察化痰祛瘀片对老年高血压患者颈动脉粥样硬化的影响.方法 采用多普勒超声技术,分别测定80例老年高血压颈动脉粥样硬化患者治疗前与用化痰祛瘀片治疗后颈动脉内膜中层厚度(IMT)及颈动脉血管阻力(RI)的变化.结果 80例颈动脉粥样硬化患者服用化痰祛瘀片后IMT、RI均较治疗前下降,差异均有显著性意义(P＜0.01).结论 化痰祛瘀片可改善老年高血压患者的颈动脉粥样硬化程度.     

通心络对颈动脉粥样硬化临床干预的对照研究

目的探讨通心络是否对颈动脉粥样硬化的发展有抑制作用。方法60例诊断"脑供血不足"的门诊病人,经Hpsonos5500型超声仪,证实颈动脉内膜有硬化改变或硬化斑块,随机进入通心络治疗或对照组。治疗组投给通心络胶囊4粒,3/d,对照组投给阿司匹林75mg/d、舒降之20mg/d,均连服180天。试验前后测定血清氧化低密度脂蛋白(OX-LDL)、单核细胞趋化因子(MCP-1)水平的变化,彩超检查颈动脉粥样硬化情况,观察内-中膜厚度(IMT)、内皮表面情况及硬化斑的变化。结果1.服药半年后两组血浆OX-LDL及MCP-1含量均显著下降(P<0.001)2.两组用药前血浆OX-LDL及MCP-1水平相当,无显著性差异(P>0.05)。治疗180天后,两组水平均明显下降,但对照组下降程度较试验组更明显,组间差异具有显著性(P<0.001)3.彩超示对照组血管IMT有所增加,试验组IMT有轻微增加,但无显著性差异(P>0.05)。结论两组干预对颈动脉粥样硬化的发展均有一定影响,其作用程度相近。病人对通心络胶囊的耐受良好,有高度依从性。     

强化降脂配合桃红四物汤对颈内动脉不稳定斑块的影响

目的：探讨强化降脂配合桃红四物汤对颈内动脉不稳定性斑块的影响效果。方法：对照组患者在常规治疗基础上加用强化降脂措施,研究组在常规治疗基础上加用强化降脂配伍桃红四物汤联合治疗,记录两组患者治疗前后颈动脉粥样硬化斑块厚度变化情况,给予统计学分析后得出结论。结果：两组患者治疗6个月后,颈动脉粥样硬化斑块厚度均较治疗前显著减少,但研究组患者减少幅度更为显著,对比结果具有统计学意义（P〈0.05）。结论：强化降脂配合桃红四物汤可显著降低颈动脉粥样硬化斑块厚度,使其维持良好稳定性,降低患者继发脑梗死等疾病风险,保障患者生活质量及生命安全。     

轻身降脂饮联合辛伐他汀对颈动脉粥样硬化患者血脂和血液流变学影响

目的观察轻身降脂饮对颈动脉粥样硬化患者血脂和血液流变学的影响。方法将100例颈动脉粥样硬化患者随机分为2组,治疗组50例予轻身降脂饮联合辛伐他汀片治疗,对照组予单纯辛伐他汀片治疗。2组治疗3个月后观察血脂和血液流变学变化。结果 2组治疗后血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)较本组治疗前下降(P0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高(P0.01);治疗组治疗后TC、TG、LDL-C均低于对照组(P0.05),HDL-C高于对照组(P0.05)。2组治疗后全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度、红细胞比容、纤维蛋白原均较本组治疗前降低(P0.01);治疗组治疗后全血黏度高切、全血黏度低切、纤维蛋白原均低于对照组(P0.05)。结论轻身降脂饮对颈动脉斑块患者血脂、血液流变学有明显改善作用。     

通脉降脂丸对高血压病患者颈动脉斑块的影响

目的观察研究通脉降脂丸对高血压病患者颈动脉粥样硬化斑块以及斑块性质的影响。方法选择132例经颈部血管彩色多普勒超声检查,明确有颈动脉粥样硬化斑块形成的高血压病患者,随机分为治疗组和对照组。结果两组患者用药前后对比,患者的颈动脉粥样硬化斑块、总胆固醇(TC)、三酯甘油(TG)、斑块性质间差异有统计学意义(P<0.05);用药后两组间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论通脉降脂丸在一定程度上可以降低高血压病患者的颈动脉粥样硬化斑块、TC、TG,改善斑块性质,并且作用效果与阿托伐他汀钙片近似。     

针药并举联合西药治疗高血压颈动脉粥样硬化80例临床观察

目的观察针药并举联合西药治疗高血压颈动脉粥样硬化的临床疗效。方法将高血压颈动脉粥样硬化火热证患者162例随机分为治疗组82例和对照组80例,对照组给予西药常规治疗,治疗组在对照组基础上服用葛根芩连汤加减并配合针刺。3周为1个疗程,两组均连续治疗4个疗程。比较两组治疗前后颈动脉内膜中层厚度(IMT)值、斑块面积、血压、血脂[包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平及中医症状积分的变化。结果与本组治疗前比较,治疗后两组双侧IMT均下降,斑块面积均缩小,中医症状积分均明显降低(P0.01);收缩压、舒张压及TC、TG、LDL-C水平均明显下降(P0.01)。与对照组治疗后比较,治疗组双侧斑块面积明显缩小,中医症状积分、收缩压、舒张压及TC、LDL-C水平较对照组明显降低(P0.05或P0.01)。结论针药并举联合西药治疗高血压颈动脉粥样硬化能有效改善患者临床症状,缩小颈动脉IMT及斑块面积,降低血脂,延缓颈动脉粥样硬化进程。     

通心络联合瑞舒伐他汀对H型高血压颈动脉粥样硬化患者血浆Hcy、L-PGDS、内脂素水平的影响

目的探讨通心络联合瑞舒伐他汀对H型高血压颈动脉粥样硬化患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、脂质运载蛋白型前列腺素D合成酶(L-PGDS)和内脂素水平的影响。方法将126例H型高血压颈动脉粥样硬化患者随机分为联合组和对照组,每组各63例,对照组给予瑞舒伐他汀治疗,联合组在对照组基础上加用通心络胶囊治疗,连续治疗12个月。观察2组患者治疗前后血压、血脂、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块Crouse积分、Hcy、L-PGDS和内脂素水平的变化。结果治疗后2组患者血压和血脂水平均较治疗前明显改善(P均<0.05),且联合组治疗后血压和血脂改善情况明显优于对照组(P均<0.05)。2组患者治疗后IMT、斑块Crouse积分、血清Hcy和内脂素水平均明显下降(P均<0.05),L-PGDS水平明显升高(P均<0.05),且联合组治疗后IMT、斑块Crouse积分血清Hcy和内脂素下降程度明显优于对照组(P均<0.05),L-PGDS升高程度明显优于对照组(P<0.05)。结论通心络胶囊联合瑞舒伐他汀能够有效调节H型高血压颈动脉粥样硬化患者Hcy、L-PGDS、内脂素水平,降低血压和血脂水平,临床疗效显著。     

柔脉法对颈动脉粥样硬化患者血清TNF-α及Fg的影响

目的:研究具有柔脉功用之参芪柔脉合剂对颈动脉粥样硬化患者血清肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)及纤维蛋白原(Fibrinogen,Fg)的影响,以探讨其抗动脉粥样硬化的作用机制。方法:将经彩色多普勒超声检查确诊为颈动脉粥样硬化的患者138例,随机分为治疗组和对照组。对照组给予辛伐他汀胶囊20 mg,1次/晚口服;治疗组加用参芪柔脉合剂100 m L,2次/d口服;2组均持续用药6个月后观察临床疗效。结果:与治疗前比较,2组治疗后颈动脉斑块积分均减少,血清TNF-α、Fg含量均降低;与对照组比较,治疗组治疗后颈动脉斑块积分以及血清TNF-α含量均显著降低。结论:具有柔脉功用之参芪柔脉合剂可显著调节颈动脉粥样硬化患者炎性细胞因子,通过抑制炎性反应损伤发挥抗颈动脉粥样硬化作用。     

益气活血化痰通络方对颈动脉粥样硬化患者T细胞亚群影响的研究

目的:观察益气活血化痰通络方对颈动脉粥样硬化患者T细胞亚群的影响。方法:将61例诊断为颈动脉粥样硬化且中医辨证为气虚痰瘀证的老年患者(年龄≥60岁)随机分为治疗组(益气活血化痰通络方每日1剂加阿托伐他汀20 mg/d)与对照组(阿托伐他汀20 mg/d),治疗周期为12周。用药前后,观察两组T细胞亚群、血脂及中医证候的变化。结果:两组具有基线同质性,治疗12周后,治疗组中医证候改善优于对照组(P<0.01)。治疗组低密度脂蛋白低于对照组(P<0.05)。治疗组Th细胞、Th/Ts、NK细胞低于对照组(P<0.05)。治疗前后,两组患者血常规、肝功能、肾功能等安全指标未出现明显异常。结论:益气活血化痰通络方可以调节颈动脉粥样硬化患者的T细胞亚群水平,其作用机制可能与改善炎症反应有关。     

化瘀降脂饮联合辛伐他汀对颈动脉粥样硬化患者血脂、颈动脉内膜及踝臂指数的影响

目的:观察化瘀降脂饮对颈动脉粥样硬化(CAS)患者血脂、颈动脉内膜-中层厚度(IMT)及踝臂指数(ABI)的影响。方法:将200例CAS患者随机分为两组,治疗组100例予化瘀降脂饮联合辛伐他汀片治疗,对照组予单纯辛伐他汀片治疗。两组治疗6个月后观察血脂、IMT及ABI的变化。结果:两组治疗后血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、IMT均较治疗前下降(P0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、ABI升高(P0.01);治疗组改善程度更明显(P0.05)。结论:化瘀降脂饮对颈动脉斑块患者血脂、IMT及ABI有明显改善作用。     

脑心通联合阿托伐他汀对老年脑梗死患者颈动脉粥样硬化危险因素的影响

目的:研究脑心通联合阿托伐他汀对老年脑梗死患者颈动脉粥样硬化危险因素的影响。方法:将80例脑梗死颈动脉粥样硬化患者按完全随机原则分为治疗组和对照组各40例,对照组在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀治疗,治疗组在对照组的基础上加用脑心通胶囊。6个月为1个疗程,检测患者治疗前后血液中总胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量及颈动脉粥样硬化斑块面积的大小和颈动脉内膜中层厚度(IMT)。结果:两组患者治疗后血液TC、TG、LDL-C含量均较治疗前不同程度下降,HDL-C含量增加,IMT及动脉粥样硬化斑块面积显著减小。治疗组各项观察指标改善程度均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:脑心通联合阿托伐他汀对老年脑梗死患者颈动脉粥样硬化危险因素有显著的改善作用。     

通心络胶囊联合他汀类对逆转颈动脉粥样斑块的临床研究

目的:观察通心络胶囊联合辛伐他汀对逆转颈动脉粥样斑块的临床研究。方法:选择120例门诊及住院颈动脉粥样斑块患者并随机分为3组。通心络胶囊组(40例)在常规治疗的基础上加通心络胶囊3粒,每日3次;辛伐他汀组(40例)在常规治疗基础上加辛伐他汀20mg,每晚1次;联合治疗组(40)在常规治疗基础上,应用通心络胶囊3粒,每日3次,辛伐他汀20mg,每晚1次。患者均连续服药6个月,并均于服药前和服药后第6个月接受颈动脉超声检查,观察比较各组患者用药前后颈动脉粥样斑块的变化。结果:3组患者用药后颈动脉粥样硬化斑块明显减轻甚或消失。用药前后通心络胶囊组与辛伐他汀组之间无统计学意义(P>0.05),但用药后与通心络胶囊组和辛伐他汀组相比,联合治疗组患者颈动脉粥样硬化斑块减轻更明显(P<0.05)。各组均未见明显的不良反应。结论:通心络胶囊和辛伐他汀均对颈动脉粥样硬化斑块有明显的抑制作用,但两药联合效果更佳,且患者无明显的不良反应,明显减少了心血管相关事件。     

降脂通脉胶囊治疗颈动脉硬化的疗效观察

目的研究降脂通脉胶囊对颈动脉粥样硬化的治疗作用。方法将60例确诊颈动脉粥样硬化的患者随机分成治疗组和对照组各30例。对照组行常规治疗加服丹参,治疗组在常规治疗的基础上加服降脂通脉胶囊6个月,于治疗前后用彩色多普勒超声检测患者颈动脉内膜-中层厚度及斑块大小,并观察用药前后患者血脂变化。结果治疗6个月后,治疗组颈动脉内膜-中层厚度及斑块明显减小,血脂较治疗前明显降低。结论降脂通脉胶囊能改善颈动脉粥样硬化病变,且可以降低血脂。     

葛根芩连汤治疗高血压颈动脉粥样硬化临床研究

目的观察清热泻火法对高血压颈动脉粥样硬化的临床疗效,探讨病机理论,为抗动脉粥样硬化、稳定斑块及卒中预防提供中医防治思路。方法选择高血压颈动脉粥样硬化火热证患者67例,随机分为两组。对照组34例,常规西药治疗;治疗组33例,在对照组治疗的基础上加服清热泻火方,随访6个月。颈部血管超声检测治疗前后两组患者颈动脉内膜厚度(IMT)值、斑块面积、厚度及超声评分,同时观察血压、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)水平变化及中医证候疗效。结果治疗后治疗组中医症状积分(P=0.01)和证候疗效(P<0.05)明显优于对照组。两组血压均有明显下降(P<0.01),治疗组在血压下降幅度及显效率方面优于对照组。两组双颈动脉IMT、斑块面积同治疗前比较均显著减少(P<0.01)。TC、TG、LDL-C均下降显著(P<0.01),且TC治疗组较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论清热泻火法联合西药治疗具有稳定和缩小颈动脉粥样硬化斑块,有效改善患者临床症状,延缓颈动脉粥样硬化进程的作用。     

降脂消积饮对颈动脉粥样硬化的临床干预研究

目的研究降脂消积饮对颈动脉粥样硬化的影响。方法将经彩色多普勒超声检查确诊为颈动脉粥样硬化的95例患者随机分为治疗组50例和对照组45例。治疗组给予降脂消积饮150 mL口服,早晚各1次;对照组给予舒降之20 mg口服,每晚1次。2组均用药6个月后观察疗效。结果治疗组颈动脉斑块Crouse积分、中医证候积分、三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇改善情况均优于对照组(P<0.01或0.05);中医证候疗效高于对照组(P<0.05)。结论降脂消积饮具有良好的抗动脉粥样硬化作用。     

阿托伐他汀对冠心病患者颈动脉粥样硬化斑块的影响

目的观察阿托伐他汀对冠心病患者颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法选取经彩色多普勒超声检测确诊颈动脉粥样硬化斑块形成的冠心病患者57例,根据患者治疗意愿分为治疗组29例和对照组28例,2组均给予常规冠心病治疗,如降压、抗血小板、扩血管药物等;在此基础上,治疗组给予阿托伐他汀20 mg口服,对照组给予阿托伐他汀10 mg口服,均连用24周。比较治疗前后患者血脂、颈动脉粥样硬化斑块变化及心血管事件。结果 2组治疗后血脂水平、IMT、斑块积分均较治疗前改善(P均0.05),且治疗组改善情况优于对照组(P均0.05);随访期间心血管事件发生率治疗组低于对照组(P0.05)。结论 10 mg与20 mg阿托伐他汀口服均对冠心病患者有调节血脂、减轻颈动脉粥样硬化斑块形成及降低心血管事件发生作用,但以20 mg作用更加明显。     

血府逐瘀汤联合阿托伐他汀钙片治疗颈动脉粥样硬化斑块28例

目的:观察血府逐瘀汤联合阿托伐他汀钙片治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效.方法:将60例颈动脉粥样斑块患者采用随机数字表法随机分为治疗组28例和对照组27例,两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上加服阿托伐他汀钙片,10 mg/次,每晚1次;治疗组在对照组治疗基础上加服血府逐瘀汤(桃仁、红花、当归、川芎、生地黄、赤芍、牛膝、柴胡、枳壳、桔梗、甘草)颗粒治疗,2次/d.两组均以6个月为1个疗程,共治疗1个疗程.所有患者均在服药前和服药6个月后行颈动脉超声及抽血检查,观察两组患者用药前后颈动脉颈动脉形态学指标、血脂水平及血清高敏C-反应蛋白的变化,并进行对比.结果:两组患者治疗后颈动脉IMT、斑块总积分、斑块面积、LDL-C及Hs-CRP均较治疗前降低(P＜0.05),且治疗组治疗后上述指标变化优于对照组治疗后(P＜0.05);两组均无明显的不良反应.结论:血府逐瘀汤联合阿托伐他汀钙片对颈动脉粥样硬化斑块有明显的抑制作用,两药联合效果更佳,且无明显不良反应.     

首参颗粒对颈动脉粥样硬化患者血脂及炎症因子的影响

目的:观察首参颗粒对颈动脉粥样硬化患者外周血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及炎症因子C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)的影响。方法:156例颈动脉粥样硬化患者随机分为中药组83例和西药组73例。中药组服用首参颗粒,西药组口服普法他汀片,疗程均为6个月。于治疗前、治疗后3、6个月分别观察血脂及CRP、IL-6的变化。结果:中药组治疗后TG、TC/HDL-C比值较治疗前均下降明显(P<0.05或P<0.01),HDL-C值上升明显(P<0.01),与西药组同期比较差异无统计学意义(P>0.05);中药组治疗后CRP、IL-6表达较治疗前均明显下降(P<0.01),与西药组同期比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:首参颗粒可改善颈动脉粥样硬化患者脂质代谢紊乱,降低CRP、IL-6水平进而有效干预治疗颈动脉粥样硬化病变。     

稳心颗粒联合氟伐他汀对老年高血压病并房颤患者颈动脉粥样硬化的影响

目的 观察稳心颗粒联合氟伐他汀对老年高血压病并永久性房颤患者颈动脉粥样硬化的干预作用.方法 66例患者随机分为治疗组与对照组,均予西医常规治疗,治疗组加服稳心颗粒,两组均治疗3个月;比较两组治疗前后颈动脉各部位内层-中膜厚度(IMT)、颈动脉斑块积分、斑块面积、肱动脉FMD、血脂等情况.结果 两组治疗后IMT、颈动脉斑块积分、斑块面积及TC、LDL-C较治疗前降低,FMD提高,治疗组较对照组颈动脉硬化指标改善更明显.结论 稳心颗粒联合氟伐他汀对老年高血压病并永久性房颤患者颈动脉粥样硬化斑块有稳定作用.     

活血愈脉方穴位敷贴涌泉穴治疗颈动脉粥样硬化症的临床研究分析

目的观察活血通脉方敷贴涌泉穴对颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法 80例入选患者随机分为两组各40例,按照治疗组、对照组根据1∶1匹配原则。治疗组口服阿司匹林100 mg/d,同时予中药穴位敷贴足涌泉穴,对照组与阿司匹林100mg/日口服,同时用安慰剂麦麸敷贴涌泉穴。疗程为6个月;观察比较两组患者治疗前与治疗6个月后颈动脉IMT、血脂、CRP、肝肾功能情况。结果治疗6个月后,治疗组血脂水平较治疗前明显降低,组间比较有统计学意义(P0.05或0.01)。治疗组颈动脉IMT与治疗前相比,IMT明显变薄,差异有统计学意义(P0.05)。治疗期间两组均未发现严重不良反应。结论活血愈脉方穴位敷贴能有效干预颈动脉粥样硬化患者病情,值得临床进一步研究。