2008-2010年重庆市血吸虫病潜在流行区监测报告

目的了解重庆市血吸虫病潜在流行区血吸虫病潜在流行因素,为血吸虫病潜在流行区提供预警信息,防止钉螺的扩散与血吸虫病疫情的传播。方法在三峡库区中段万州和支流上游开县设立固定监测点和流动监测点,调查当地居民、流动人口及家畜的血吸虫感染情况;在固定危险地带和流动可疑环境开展输入性钉螺调查。采用ELISA方法检测人群血清血吸虫抗体情况。结果 2个监测点共调查当地居民2006人,血清阳性率为1.50%（30/2006）,开县血清阳性率高于万州（2.29%vs0.70%）,差异有统计学意义（χ2=8.66,P〈0.01）。调查流动人员1970人,血清阳性率为2.39%,返乡人员血清阳性率高于疫区来渝人员（2.92%vs0.26%）（χ2=9.54,P〈0.01）,万州区的流动人员阳性率高于开县（3.61%vs1.32%）（χ2=11.03,P〈0.01）。监测点未发现从血吸虫病流行区引进的家畜,检测当地的牛和羊血清均为阴性。固定监测和流动监测分别调查133875、545530m2,未发现钉螺。结论重庆市血吸虫病潜在流行区存在血吸虫病传播的危险因素,应加强潜在流行区的传染源监测和管理,防止钉螺输入潜在流行区。     

2005-2010年重庆市血吸虫病监测结果分析

目的掌握三峡库区血吸虫病潜在流行因素的动态变化,为本市血吸虫病预防控制策略提供科学依据。方法按照全国血吸虫病监测方案要求设立国家级监测点,采用流行病学调查方法和间接血凝试验（IHA）调查万州区当地居民和流动人口的血吸虫感染状况。采用环境抽样方法进行螺情调查和监测血吸虫病其他相关因素。结果 2005和2010年,2次调查当地人群血清阳性率均在0.61%左右;调查流动人口1530人,阳性率为1.63%,其中疫区返乡和疫区来渝人员的血清阳性率分别为1.95%与1.08%,差异无统计学意义;监测点查螺总面积为604051m2,尚未发现钉螺;监测点未发现从血吸虫病流行区引进的家畜,检测当地868头牲畜,血清阳性率为零。结论重庆市血吸虫病存在传播的危险因素,应加强本市血吸虫病传染源的监测和管理,防止钉螺输入。     

三峡库区生态环境变化对血吸虫病流行的影响及防治对策研究

目的研究三峡成库后生态环境变化对血吸虫病流行的影响，为制定防治方案提供科学依据。方法在三峡库区中段和尾端江岸海拔160m和180m高度，模拟成库后灌溉区和淤积区类似条件，投放湖北肋壳钉螺和四川光壳钉螺，观察其生长繁殖1年的情况；用IHA抽样筛查来往于疫区流动人群中潜在的传染源．粪便检查血吸虫虫卵；了解耕牛等生畜引进情况；调查重庆市历史疫情报告和三峡医院、重庆医科大学附属第一医院诊断的血吸虫病病例；调查影响钉螺输入的因素。结果肋壳钉螺和光壳钉螺成活率仅少数月份在50％以下，多数月份在80％左右，各试验区发现钉螺交配数量较少，相对以3-6月为多，同时发现活幼螺；来往疫区流动人员血清抗体检查1075人，血吸虫抗体阳性率为1．77％，疫区返乡人员1030人，血清阳性率为1．07％；1989—2006年，发现有记载的输人性血吸虫病病例14例；血吸虫病区有大量造纸原料和花草树木进入库区。结论三峡成库后，生态环境发生变化，存在血吸虫病流行的潜在危险。     

2005～2007年浙江省国家级血吸虫病监测点疫情分析

分析浙江省国家级血吸虫病监测点2005～2007年疫情状况,为制定血吸虫病防治对策提供科学依据.根据<全国血吸虫病监测方案(试行)>规定,对浙江省常山县国家级血吸虫病监测点开展病情和螺情监测,并进行相关流行因素调查.在2005～2007年期间,监测点仅在2006年发现1例输人性急性血吸虫病病人,未发现本地急性血吸虫感染和新感染病人(畜).监测点每年均发现少量残存钉螺,3年累计发现有螺面积6250 m2,活螺1411只,未查到感染性钉螺.结果表明监测点疫情稳定,但当地仍有少量残存钉螺且有输入性感染者,仍存在血吸虫病重新传播流行的潜在危险,必需加强本地螺情和输入性传染源的监测.     

2008—2012年金湖县血吸虫病潜在流行区监测预警报告

目的了解血吸虫病潜在流行区血吸虫病的潜在流行危险因素,做好血吸虫病潜在流行区的监测预警,为防治工作提供科学依据。方法2008年和2012年对固定监测点人群、2008—2012年对流动监测点人群,采取血清学和病原学方法检测血吸虫感染情况。每年对固定监测点进行螺情调查,在水体钉螺监测点采用网捞法和稻草帘诱螺法进行钉螺扩散监测。结果检测当地居民2568人,IHA检测抗体阳性7人,阳性率为n27％t,粪检未发现阳性者;检测渔船民1275人,IHA检测抗体阳性19人,阳性率为1．49％,粪检18人,阳性1人。查螺面积859．73hm^2,发现有螺条块3个,有螺面积24．55hm^2,其中新发现有螺条块2个,有螺面积20．23hm^2;打捞漂浮物530kg,投放稻草帘80块．结果均未发现钉螺。结论发现了输人性传染源和新的螺区。加强对渔船民等流动人口的监测与管理、加强螺情监测和防止钉螺扩散是今后金湖县血吸虫病潜在流行区防控工作的重点。     

2006-2010年清新县血吸虫病疫情分析

目的了解分析清新县2006-2010年血吸虫病疫情,为制定防控方案提供科学依据。方法根据《广东省血吸虫病巩固监测方案》,在原疫区对钉螺和传染源进行同步监测,对清新县2006-2010年的监测情况进行统计分析。结果 2006-2010年共查螺13hm2,未查获活钉螺。复查历史病人12人,未发现慢性或晚期病例。低年龄组（中、小学生）监测1122人,血清抗体阳性者10人,未查到血吸虫病人。检查流动人口2456人,抗体阳性者80人,查获血吸虫病慢性病人13例,其中虫卵阳性者2例。检查耕牛1900头,未发现血吸虫感染牛只。结论目前清新县血吸虫病防治成果巩固,今后要重点加强输入性传染源和钉螺的监测。     

2008年浙江省血吸虫病疫情监测结果分析

为掌握血吸虫病疫情,提供制定防治策略的科学依据,根据《浙江省血吸虫病监测巩固方案（2007年修订版）》开展螺情、病情监测及晚期血吸虫病人救助。2008年,全省54个县的438个乡（镇）3751个村开展查螺,投工163145工,在21个流行县（市、区）中查出有螺面积96．05hm^2,解剖钉螺81821只,未发现感染性钉螺。查病199379人,未发现本地患者,但查到输入性病人13例。全省共救助晚期血吸虫病人1060例。浙江省血吸虫病疫情稳定,但残存钉螺面积居高不下,输入性病例时有发生,今后血防重点是查灭钉螺和防控外来传染源。     

2009年湖北省血吸虫病疫情监测结果分析

目的 掌握2009年湖北省血吸虫病监测点疫情状况。方法 按照《湖北省血吸虫病监测方案》的要求,在全省血吸虫病流行区选择有代表性的207个流行村作为监测点,开展人畜查病和钉螺调查。结果 207个监测点居民感染率为1.30%,耕牛感染率为1.64%,活螺平均密度为0.49只每0.1 m2,感染螺平均密度为0.0007只每0.1 m2,钉螺感染率为0.14%。结论 2009年湖北省血吸虫病疫情得到了有效控制,但大量耕牛敞放,传染源控制难度较大,为防止疫情反弹,必须加强耕牛管理,落实洲滩禁牧、以机代牛等政策。     

2009-2011年重庆市输入性血吸虫病监测及SWOT分析

目的分析2009-2011年重庆市输入性血吸虫病的监测结果,为进一步制订和调整血吸虫病防治的目标和重点提供理论依据。方法应用描述流行病学方法,分析重庆市2009-2011年市级血吸虫病监测点血吸虫病的流行情况;应用SWOT法分析血吸虫病疫情监测工作所处的内部和外部环境,并提出相应的策略和措施。结果 2009-2011年共调查流动人口4591人,疫区返乡和疫区来渝人员的血清阳性率分别为2.49%（76/3048）和1.04%（16/1543）,差异有统计学意义（χ2=11.06,P〈0.05）;不同年份间疫区返乡人员血清学阳性率比较差异有统计学意义（χ2=6.82,P〈0.05）。不同年份间疫区来渝人员血清学阳性率比较差异有统计学意义（χ2=0.85,P〉0.05）。重庆市血吸虫病疫情监测工作所面临的优势和机会分别为监测内容不断深入和政府支持,所面临的劣势和威胁分别为缺乏长期完善的监测机制和当前严峻的血防形势。结论重庆市血吸虫病防治工作依然严峻,应更进一步加强血吸虫病防治工作,不断提高血防工作能力。     

三峡库区经济产业结构规划与血吸虫病传播的关系

目的研究三峡库区社会经济产业结构规划与库区血吸虫病传播的关系。方法收集分析三峡库区移民安置、经济产业结构规划等资料文献,开展三峡库区高移后靠居民现况点状调查。结果未来优先发展柑橘业、畜牧业、水产养殖业（渔业）、旅游业。全库区渔业、畜牧业安置的移民分别为4.5万、7.58万。巴东县旅游业远景规划目标是游客停留时间由目前的1.5d延长至3d,增加了传染源输入的几率。高移后靠移民生活、卫生环境有较大改善,但生产安置不到位。结论库区经济产业结构规划对血吸虫病传播的影响利弊兼备。柑橘业的发展有利于血吸虫病的防治,但发展畜牧业、养殖业、旅游业使传染源、媒介钉螺输入的可能性加大,应做好监测,加强管理,防止库区血吸虫病的流行。     

2008年三峡库区流动人口血吸虫感染分析

目的探讨三峡库区流动人口血吸虫感染特征,为制定三峡库区血吸虫病防治对策和措施提供科学依据。方法采用流行病学调查和酶联免疫吸附试验（ELISA）在三峡库区调查流动人口的血吸虫感染情况。结果调查流动人口1416人,其中返乡人员792人,疫区来渝人员624人。返乡人员流动原因以外出务工为主,疫区来渝人员以经商为主;流动人口血清学阳性率为3．04％,其中返乡人员、疫区来渝人员分别为4．04％、1．76％;来自流行省、传播阻断省分别为3．60％、1．33％,来自非流行省未发现阳性。流动人员主要来自湖北、湖南、四川,分别占33．40％、17．44％、10．52％;血清阳性率以江西、江苏、湖北最高,均超过4％。多因素Logistic回归分析显示。流动人口来源、可疑感染地区与血清学感染差异有统计学意义（P〈0．01）;返乡人员血清学阳性率显著高于疫区来渝人员（x^2=9．00,P〈0．01）,来自血吸虫病流行区的阳性率高于其它地区（x^2=6．99,P〈0．01）。结论三峡库区流动人口存在血吸虫感染情况,主要来自血吸虫病流行省份,重点监测来自库区周边省份的流动人员。特别是返乡人员。     

三峡库区潜在血吸虫病流行区模拟血防干预的效果观察

目的探索三峡库区潜在血吸虫病流行危险因素下的防治模式,为制定综合防治措施提供依据。方法 2008-2010年选择重庆市万州区长江边的2个自然村为血防干预示范点,对学生和居民开展血防健康教育,选择部分居民户进行改水改厕,通过问卷调查和相关环境样品检测,观察其干预效果。结果干预后居民、学生的血防知识总及格率分别为86.3%（392/454）和87.2%（232/266）,与干预前居民3.9%（22/566）及学生9.4%（30/318）比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;改水后居民生活饮用水微生物及感官指标超标样品数下降,其中微生物超标率显著下降,改水前后样品中细菌总数超标率分别为86.5%（173/200）和20.0%（20/100）;干预前后,示范点居民常见肠道线虫总感染率分别为31.5%（63/200）和14.5%（29/200）。结论健康教育和改水改厕等模拟血防干预手段,能提高居民血防知晓率,增强血防意识,亦可在一定程度上控制虫卵入水等环节降低血吸虫病在三峡库区传播的潜在风险。     

上海市流动人口血吸虫病血清流行病学调查

目的掌握流动人口血吸虫病疫情,为制订血吸虫病防治策略提供参考。方法按照整群分层随机抽样方法抽取5个区的30个行政村作为调查点,收集其流动人口信息,每个调查点对100名来自105个血吸虫病未控制县、38个疫情回升县的6～65岁流动人员进行问卷调查和间接血凝试验（IHA）检测,对IHA阳性者进行病原学追踪。结果共调查2 992人,3.82%的流动人口来自未控制县和疫情回升县,IHA检测阳性者64人,阳性率为2.14%。Logistic回归分析显示现职业、来源地类型、治疗史和省份是流动人口IHA检测结果的影响因素。本市流动人口中血清学阳性者约有4 233人,较2004年估算数下降71.88%。病原学追踪54人,均未查到血吸虫虫卵。结论输入性传染源是上海市血吸虫病潜在流行的主要隐患,建议将在市郊从事农牧业的未传播阻断县流动人员作为选择性主动监测的重点人群。     

广西血吸虫病十年监测分析

目的探索近十年广西新发现的残存钉螺的分布特点及流动人口血吸虫病感染情况,为血吸虫病防治提供科学依据。方法根据查到残存钉螺年份长短将广西原血吸虫病钉螺孳生地分成三类,针对不同螺区分类,对原螺区及毗邻地区采用不同的监测方案。结合血清学方法及粪便检查方法,抽样检查当地居地、原血吸虫病人及流动人口的监测检查工作,对监测结果进行考核。结果近十年来,广西发现5处残存螺点,分别位于玉林、靖西、宜州、横县等地,其中隶属南宁市辖区的横县发现残存钉螺2处。广西未发现本地血吸虫病人,流动人口监测过程中发现输入性病例23例,病人分别来自湖北、湖南、江西和安徽4省,除2例为女性外,其余均为男性。职业则以干部、商人、民工（农民）、学生及武警新兵为主。结论广西虽然保持阻断传播标准的成果,但由于不断新发现残存钉螺及输入性血吸虫病例,广西仍然面临血吸虫病的威胁。     

三峡库区10～17岁学生血吸虫病防治知识现状分析

目的了解三峡库区中小学生血吸虫病防治知识知晓情况。方法采用分层抽样方法,以三峡库区部分学校的在校学生作为调查对象,利用统一问卷调查表,收集调查对象的血防知识信息。结果共调查学生1068名,知道血吸虫病、血吸虫病传播途径、血吸虫病症状的学生分别占8.90%、3.46%、3.37%。调查的对象对血吸虫病基本防护知识知晓率为3.09%。结论三峡库区学生血吸虫病防治相关知识严重匮乏,缺少血防卫生行为习惯,有必要开展三峡库区学生血防知识健康教育。