98例细菌性阴道炎临床分析

目的探讨口服甲硝唑片联合克林霉素阴道片外用治疗细菌性阴道炎的临床疗效。方法通过对本院门诊2009年1月至2011年1月收治的细菌性阴道炎患者98例,随机分成两组,对照组48例使用口服甲硝唑片,治疗组50例在对照组治疗方案的基础上使用克林霉素阴道片外用,观察两组的总有效率和复发情况。结果治疗7d后,治疗组的治愈率60%,对照组治愈率20.83%,治疗28d后,治疗组的治愈率90%,对照组治愈率31.25%,两组的治愈率相比具有统计学差异(P<0.05),治疗组治愈率明显高于对照组。对98例治愈患者进行3个月～6个月的随访,对照组共复发8例,复发率为16.67%,治疗组共复发2例,复发率为4%。两组复发率对比具有统计学差异(P<0.05),治疗组明显低于对照组。结论口服甲硝唑片联合克林霉素阴道片外用对细菌性阴道炎具有理想效果,临床上建议进一步推广。     

甲硝唑和克林霉素治疗细菌性阴道病有效性及安全性比较的Meta分析

目的比较甲硝唑和克林霉素治疗细菌性阴道病(BV)的有效性及安全性。方法计算机检索PubMed、 Cochrane Library和Embase数据库中自建库至2018年2月1日公开发表的关于甲硝唑和克林霉素治疗BV的随机对照试验(RCT)。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入7项RCT,合计1 039例患者。Meta分析结果显示,甲硝唑和克林霉素治疗BV的治愈率差异无显著意义(RR=0.94, 95%CI:0.86～1.02, P=0.13)。在主要不良反应发生率方面,甲硝唑组恶心发生率高于克林霉素组(RR=10.95, 95%CI:2.56～46.78, P=0.001);而外阴阴道假丝酵母菌病、腹泻发生率两组比较均无显著差异(P> 0.05)。结论甲硝唑和克林霉素治疗BV的临床疗效相当,但克林霉素恶心发生率低于甲硝唑。     

克林霉素栓联合乳杆菌阴道胶囊治疗妊娠期细菌性阴道病临床观察

目的观察克林霉素栓联合乳杆菌阴道胶囊治疗妊娠期细菌性阴道病的临床疗效。方法将116例妊娠期细菌性阴道病患者随机分为观察组和对照组,各58例。观察组给予克林霉素栓联合乳杆菌阴道胶囊治疗,对照组给予克林霉素霉素栓治疗,2组均以7d为1个疗程。比较2组的临床疗效。结果停药3～7d后,观察组总有效率为89．7％高于对照组的86．2％,差异无统计学意义（P〉0．05）;停药4周后,观察组总有效率为86．2％高于对照组的72．4％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论克林霉素栓联合乳杆菌阴道胶囊治疗妊娠期细菌性阴道病的远期疗效好,应巩固治疗。     

妊娠合并细菌性阴道病的临床研究分析

目的调查门诊妊娠合并细菌性阴道病情况,并予分组治疗,了解其临床结局。方法产科门诊产检孕产妇予筛查,发现细菌性阴道病68例,分两组:观察组30例;治疗组38例,予口服甲硝唑200mg,tid,7d,同时取30例正常孕妇为对照组。结果细菌性阴道病检出率为9.75%,早产、胎膜早破观察组明显高于治疗组及对照组(均P<0.05),新生儿高胆红素血症亦显著高于治疗和对照组(P<0.05)。结论细菌性阴道病可引起早产、胎膜早破、新生儿高胆红素血症,口服甲硝唑可预防这些并发症的发生。     

康佑尼治疗念珠菌性阴道炎合并细菌性阴道病的疗效

目的 探讨念珠菌性阴道炎合并细菌性阴道病的治疗.方法 根据阴道分泌物的实验室检查,确诊为念珠菌性阴道炎合并细菌性阴道病的患者197例,随机分为两组,观察组105例,给予康佑尼复方甲硝唑阴道栓1粒/次,2次/d,连用6d,阴道用,停药后1周复诊.对照组92例,予达克宁栓200mg/粒,1粒/次,1次/d,连用7d,阴道用,停药后1周复诊.结果 观察组:痊愈74例(70.5%),显效9例(8.6%),有效14例(13.3%),无效8例(7.6%),总有效率92.4%.对照组:痊愈31例(33.7%),显效9例(9.8%),有效33例(35.9%),无效19例(20.7%),总有效率79.3%.两组比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论 念珠菌性阴道炎合并细菌性阴道病用康佑尼复方甲硝唑栓治疗安全有效,经济方便.     

硝呋太尔制霉菌素阴道栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病合并细菌性阴道炎的疗效观察

目的探讨硝呋太尔制霉菌素阴道栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病合并细菌性阴道炎的疗效。方法将外阴阴道假丝酵母菌病合并细菌性阴道炎的病例150例随机分为治疗组和对照组,各75例。治疗组采用硝呋太尔制霉菌素阴道栓阴道上药,每晚1次,每次1粒,连用6 d;对照组采用传统制霉菌素栓及甲硝唑阴道泡腾片联合阴道上药,每晚1次,其中制霉菌素栓每粒50万U;甲硝唑阴道泡腾片每粒200 mg,连用7 d。进行临床疗效评价、真菌学及细菌学实验室检查,比较疗效。结果治疗组的临床治愈率和真、细菌清除率在治疗后第7天及治疗后第28天均明显优于对照组（P〈0.05）。治疗依从性好且无不良反应。结论硝呋太尔制霉菌素阴道栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病合并细菌性阴道炎可获得很好的临床疗效。     

妇科阴道炎的临床用药探讨

目的探讨药物治疗滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、老年性阴道炎及外阴阴道念珠菌病的临床疗效。方法①滴虫性阴道炎：给予甲硝唑片口服,0．4g／次,3次／d,连服7d,另每晚入睡前用清水清洗外阴后,阴道深处放置甲硝唑片0．4g,连用7d。②细菌性阴道炎：由于治疗细菌性阴道炎口服药物与局部用药疗效相似,故可先建议患者局部用药。用2％克林霉素软膏阴道涂布,5g／次,每晚1次,连用7d,或用甲硝唑阴道泡腾片0．2g,每晚1次,连用7d。③老年性阴道炎：抑制细菌的生长及增加阴道抵抗力。④外阴阴道念珠菌病：首选局部用药。局部用药可选下列药物放于阴道内,如咪康唑栓剂、克霉唑栓、霉菌素栓剂,亦可选用上述药物的霜剂或膏剂涂擦外阴或阴道。结果本文中76例患者应用药物对症治疗后,其中26例滴虫性阴道炎患者治愈率达95％;20例细菌性阴道炎患者治愈率达90％;10例老年性阴道炎患者治愈率达85％;20例单纯性外阴阴道念珠菌病治愈率达90％。结论76例患者通过药物治疗,均达到了良好的疗效。     

克林霉素磷酸酯阴道泡腾片治疗细菌性阴道病观察

目的：评价二类新药克林霉素磷酸酯阴道泡腾片治疗细菌性阴道病的疗效和安全性。方法：采用随机、双盲、平行对照的临床试验方法，将60例细菌性阴道病的受试者分为克林霉素磷酸酯阴道泡腾片组（A组）和甲硝唑阴道泡腾片组（B组），观察2组治疗结束3～7d、28～35d时疗效。结果：2组疗效3～7d和28～35d两时段临床有效率A组为80．77％（21／26）和84．62％（22／26）；B组为89．66％（26／29）和93．10％（27／29）。细菌学有效率A组为76．92％（20／26）和84．62％（22／26）：B组两个时段均为79．31％（23／29），差别无统计学意义。结论：克林霉素磷酸酯阴道泡腾片治疗细菌性阴道病．显效快，疗效好，并具有较好的安全性。     

妇科门诊治疗细菌性阴道疾病的临床效果观察

目的观察妇科门诊治疗细菌性阴道疾病的临床效果。方法选择2018年2月-2019年1月攀枝花市妇幼保健院收治的细菌性阴道患者76例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组38例。对照组给予甲硝唑片治疗,观察组给予甲硝唑片联合盐酸克林霉素胶囊治疗。比较2组临床疗效、不良反应发生情况、复发情况。结果观察组总有效率为94.74%,高于对照组的78.95%(P<0.05);观察组不良反应发生率为7.89%,低于对照组的26.32%(P<0.05);观察组复发率为2.63%,低于对照组的18.42%(P<0.05)。结论甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道病临床效果较好,可促进患者康复,值得临床推广应用。     

治疗细菌性阴道病引起的对抗生素耐药性

细菌性阴道病是育龄妇女最常见的下生殖道感染之一。美国疾病控制与预防中心(CDC)推荐，应用甲硝唑或克林霉素的口服制剂或阴道内制剂治疗细菌性阴道病。本研究对照阴道内应用甲硝唑凝胶剂与克林霉素卵形小体治疗细菌性阴道病引起的对抗生素耐药性。     

甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的临床观察

目的：探讨甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎患者的临床疗效及其安全性。方法选取2014年5月至2015年4月于我院妇科就诊的130例细菌性阴道炎患者,按照治疗方式的不同分为对照组和治疗组,每组各65例,其中对照组给予甲硝唑治疗,1次400mg,1日2次,治疗组在对照组的基础上加用克林霉素软膏,两组患者均持续治疗1周。对比分析两组患者的临床疗效,不良反应发生率和复发率。结果两组患者接受相应的治疗后,治疗组总有效率为96.9%,明显高于对照组的61.5%,差异有统计学意义（ P <0.05）。治疗组患者的复发率明显低于对照组,且治疗组患者消化道反应、神经系统反应、肝功能损害和肾功能损害等不良反应的发生例数没有明显增加（ P>0.05）。结论甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎,临床疗效显著,复发率低,安全性好,在临床上值得推广应用。     

甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎临床疗效观察

目的观察甲硝唑联合克林霉素对于细菌性阴道炎的临床治疗效果。方法选取我院收治的100例被确诊为细菌性阴道炎的患者的临床资料作为研究对象,将被选中的100位患者按照入院的先后顺序随机分为观察组与对照组两组,每组各50例患者。对于对照组的患者,仅给予甲硝唑的常规治疗,而对于观察组的患者,则给予甲硝唑联合克林霉素进行治疗。与此同时,观察记录所有作为研究对象的患者在治疗期间出现的药物不良反应情况。结果根据临床治疗所得到的数据分析可知,对照组中只使用甲硝唑治疗细菌性阴道炎的患者的治疗总有效率为72.0%,而观察组中使用甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的患者的治疗总有效率为88.0%,观察组的治疗效果相较于对照组的治疗效果更为显著,两者差异具有显著性（χ^2=4.0000,P〈0.05）。结论甲硝唑联合克林霉素对于细菌性阴道炎的治疗效果是行之有效的,并且这种治疗方法的不良反应发生率较低,值得在临床治疗中加以推广。     

国产奥硝唑栓治疗细菌性阴道病及滴虫性阴道炎的临床研究

目的：评价盥硝唑栓治疗厌氧菌所致阴道病及滴虫性阴道炎的临床疗效及其安全性。方法：采用多中心随机双盲对照的研究方法，共观察142例细菌性阴道病和130例滴虫性阴道炎患者。试验药为奥硝唑栓，对照药为甲硝唑栓，均为每日一次，每次500mg，塞入阴道深处，疗程7d。结果：奥硝唑栓和甲硝唑栓治疗细菌性阴道痛痊愈率和有效率分别为62．3％，84．1％和54．8％，76．7％，细菌清除率分别为95．3％和94．1％；治疗滴虫性阴道炎的痊愈率和有效率分别为70．3％，98．4％和57．6％，97．0％。两组间比较均无统计学差异（P〉0．05）。试验组和对照组药物不良反应发生率分别为3．0％及5．0％（P〉0.05）。结论：奥硝唑栓治疗厌氧苗所致阴道病及滴虫性阴道炎安全有效，不良反应少。     

探讨细菌性阴道病(BV)造成胎膜早破的影响

目的讨论细菌性阴道病(BV)造成胎膜早破的影响。方法 100例来我院就诊的胎膜早破患者正常产后或剖宫产后阴道分泌物检测与随机抽取100例足月妊娠患者产后阴道分泌物检测作对比。结果胎膜早破患者的BV感染率明显高于足月妊娠者,胎膜早破患者BV感染率为26%,足月妊娠BV感染率为7%,P<0.01差异有统计学意义。结论细菌性阴道炎容易导致胎膜早破,故对妊娠期妇女进行BV常规检测及治疗有非常重要的临床意义。     

奥硝唑与定君生治疗细菌性阴道病84例疗效评价

目的探讨评价奥硝唑与定君生治疗细菌性阴道病的临床疗效。方法回顾性分析我院2008年11月-2011年3月门诊处确诊为细菌性阴道炎并进行治疗的病例84例,将其随机分为2组,治疗组42例先口服奥硝唑6d,后应用定君生（乳酸杆菌活菌胶囊）10d,对照组为剩余42例病人,仅服用奥硝唑6d,评价其临床疗效。结果经过治疗后治疗组的总有效率为92．85％明显高于对照组的83．33％,差异具有统计学意义（P〈0．05）,在随访中发现治疗组的复发率为0明显低于对照组11．9％,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论奥硝唑与定君生联合用药治疗细菌性阴道病疗效较单一用药好,值得在临床上推广。     

氟尿嘧啶联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效观察

目的探讨氟尿嘧啶联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效。方法120例异位妊娠患者随机数字表法分为三组,氟尿嘧啶组40例、米非司酮组40例和联合给药组40例。三组每天均给予一般治疗和活血化瘀中药。氟尿嘧啶组采用静脉滴注给药,5％葡萄糖注射液500mL加入氟尿嘧啶10mg／kg,滴速10}f驴min,每天一次,给药1周。米非司酮组患者采用口服米非司酮,每天2次,每次50mg,给药1周。联合给药组采用氟尿嘧啶和米非司酮治疗。比较各组的临床治疗效果。结果联合给药组的治愈率为92．5％,氟尿嘧啶组的治愈率为77．5％,米非司酮组的治愈率为80．O％。联合给药组的治愈率高于氟尿嘧啶组和米非司酮组（x2=6．23,5．87,均P〈0．05）。结论氟尿嘧啶联合米非司酮和活血化瘀中药治疗异位妊娠可以提高治愈率,且不良反应少,值得临床推广使用。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠疗效观察

目的探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效。方法2007年6月-2012年12月收治确诊为异位妊娠并适合保守治疗的患者9660。96例患者随机分为两组,A组486例（其中血清孕酮浓度〉10ng／ml 18例,〈10ng／mL30例1,第1日甲氨蝶呤50mg／m。单次肌肉注射,同时第1日口服米非司酮50mg,每日2次,连服3d;B组48例（其中血清孕酮浓度〉10ng／mL1760,〈10ng／mL31例）,采用甲氨蝶呤50mg单次肌肉注射。两组均于1周后查血β-HCG,如血β-HCG〈15％重复第二疗程给药,最多2疗程。1周后了解监测血β-HCG下降情况,B超检查包快大小,观察药物不良反应。结果甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠：治疗前孕酮低于10ng／mL时治愈率与单用氨甲喋呤疗效相当,但治疗副反应明显增加;治疗前孕酮高于10ng／mL时治愈率明显高于单用氨甲喋呤组。     

治疗妊娠期细菌性阴道病对预防胎膜早破的临床研究

目的研究治疗妊娠期细菌性阴道病对预防胎膜早破的影响。方法共选择孕2个月以上妊娠期细菌性阴道病患者363例,分为2组。治疗组给予外用乳酸菌阴道胶囊进行治疗,对照组未进行干预。分别观察2组患者胎膜早破发生率。结果治疗组胎膜早破发生率8．33％,对照组胎膜旱破发生率18．46％。结论妊娠期积极治疗细菌性阴道病,可有效降低胎膜早破的发生率。     

臭氧治疗细菌性阴道炎临床疗效分析

目的：探讨臭氧治疗细菌性阴道炎的临床治疗效果。方法将160例细菌性阴道炎患者随机分为治疗组和对照组,每组80例,对照组每晚阴道内置入甲硝唑阴道泡腾片1粒（200 mg/粒）,治疗组在对照组基础上用6 mg/L的臭氧水,作阴道冲洗5 min,1次/d,连续7 d。观察临床效果和复发情况。结果治疗组痊愈64例,有效8例,无效8例,总有效率为90.0%,对照组痊愈56例,有效6例,无效18例,总有效率为77.5%。两组结果对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论臭氧液对各种致病微生物有较强的杀灭作用,臭氧用细菌性阴道炎的治疗,治愈率高,复发率低,值得临床应用广泛应用。     

Treatment of sexually transmitted bacterial diseases in pregnant women

Testing for and treating sexually transmitted diseases (STDs) in pregnant women deserves special attention. Treatment possibilities are limited because of potential risks for the developing fetus, and because effects can differ in pregnant compared with non-pregnant women, re-infection may be missed because of the intrinsic delicacy of contact-tracing during pregnancy and because pregnant women are more reluctant to take the prescribed medication in its full dose, if at all. However, the devastating effects of some of these genital infections far outweigh any potential adverse effects of treatment. Although active syphilis has become a rarity in most Western countries, it is still prevalent in South America, Africa and South-East Asia. Benzathine benzylpenicillin (2.4 million units once or, safer, twice 7 days apart) is the treatment of choice, although patients with syphilis of longer standing require 3 weekly injections as well as extensive investigation into whether there has been any damage due to tertiary syphilis. Despite declining rates of gonorrhea, the relative rate of penicillinase-producing strains is increasing, especially in South-East Asia. The recommended treatment is intramuscular ceftriaxone (125 or 250 mg) or oral cefixime 400 mg. Despite good safety records after accidental use, fluoroquinolones are contraindicated during pregnancy. An alternative to a fluoroquinolone in pregnant women with combined gonorrhea and chlamydial infection is oral azithromycin 1 or 2 g. Azithromycin as a single 1 g dose is also preferable to a 7 day course of erythromycin 500 mg 4 times a day for patients with chlamydial infection. Eradication of Haemophilus ducreyi in patients with chancroid can also be achieved with these regimens or intramuscular ceftriaxone 250 mg. Trichomonas vaginalis, which is often seen as a co-infection, has been linked to an increased risk of preterm birth. Patients infected with this parasite should therefore received metronidazole 500 mg twice daily for 7 days as earlier fears of teratogenesis in humans have not been confirmed by recent data. Bacterial vaginosis is also associated with preterm delivery in certain risk groups, such as women with a history of preterm birth or of low maternal weight. Such an association is yet to be convincingly proven in other women. The current advice is to treat only women diagnosed with bacterial vaginosis who also present other risk factors for preterm delivery. The treatment of choice is oral metronidazole 1 g/day for 5 days. The possible reduction of preterm birth by vaginally applied metronidazole or clindamycin is still under investigation. In general, both test of cure and re-testing after several weeks are advisable in most pregnant patients with STDs, because partner notification and treatment are likely to be less efficient than outside pregnancy and the impact of inadequately treated or recurrent disease is greater because of the added risk to the fetus. Every diagnosis of an STD warrants a full screen for concomitant genital disease. Most ulcerative genital infections, as well as abnormal vaginal flora and bacterial vaginosis, increase the sexual transmission efficiency of HIV, necessitating even more stringent screening for and treating of STD during pregnancy.