肋腺肿物65例临床分析

腮腺肿物是口腔颌面部多发病 ,本文收集我院 1990～1997年间 6 5例腮腺区肿物治疗资料 ,现报道如下。1　临床资料6 5例中男 31例 ,占 4 7.7% ,女 34例 ,占 5 2 .3% ,年龄 4个月～ 70岁 ,以 31～ 5 0岁最多 ,病程为 3周至 15年 ,通常为1～ 2年左右。发生于左腮腺 2 9例 ,右腮腺 36例。肿物大小与形态 ,肿物最小 1ｃｍ× 1ｃｍ ,最大 10ｃｍ× 8ｃｍ ,多数 3ｃｍ×3ｃｍ大小 ,肿块多数呈圆形或结节状。表现为无痛性缓慢增长的肿块 ,伴面瘫者 2例 ,伴有自发痛、压痛者 10例。良性肿瘤中混合瘤的发病率最高 ,36例占 5 5 .4 % ,其次为腺淋巴瘤 ,8…     

胃原发性恶性神经鞘瘤1例

患者 ,女性 ,70岁。上腹部隐痛 4年 ,加重 2 0天 ,偶有呕吐。术前上消化道造影 :十二指肠球部可见巨大软组织肿块影 ,密度均匀 ,边缘清楚。电子胃镜 :胃窦大弯及十二指肠球部大弯可见隆起 ,呈分叶状 ,约 4ｃｍ× 3ｃｍ大小 ,表面粘膜完整 ,钳触之实质感。于全麻下行胃窦部肿物切除术 ,术中发现肿物位于胃窦前壁内 ,约 6ｃｍ× 5ｃｍ× 4ｃｍ大小 ,多结节状 ,活动度较大 ,可脱垂入十二指肠内 ,也可还纳胃窦部 ,未发现有周围肿大淋巴结 ,切开胃壁行肿物切除。病理检查 :肉眼可见肿物呈分叶状 ,6ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ大小 ,包膜尚完整 ,表面光…     

腹腔巨大畸胎瘤合并妊娠1例

临床资料患者 ,女 ,2 4岁 ,因下腹痛 ,就诊。超声检查 :使用仪器为日本东芝ＳＳＡ - 2 4。探头频率 :3 75兆。超声显示 :于盆腔可见一个大小约 13 0ｃｍ× 12 8ｃｍ×11 0ｃｍ的类囊型肿物 ,边界清。肿物内中心为圆形无回声 ,大小为 6 5ｃｍ× 6 0ｃｍ× 6 2ｃｍ。周边为细密点状强回声 ,分布均匀。子宫被挤向肿物右后方 ,略饱满 ,内可见一个 1 3ｃｍ× 1 2ｃｍ有胎囊 ,有胎芽大小为 0 4×0 3ｃｍ。超声诊断 :1、盆腔巨大囊性为主混合性肿物 ,多考虑为 (1)畸胎瘤可能性大 ;(2 )浆液性囊腺瘤。 2、早孕。后经手术病理证实为右附件畸胎…     

早期胃癌术后6年又发直肠癌1例

1　病例报告患者男 ,5 9岁。因柏油样黑便 1天伴头昏乏力 ,于 1990年 4月 18日入院。胃镜检查示胃窦部大弯侧 1 5ｃｍ× 1 5ｃｍ溃疡灶 ,边缘隆起 ,有僵硬感 ,触之易出血。取活检经病理证实为腺癌 ,剖腹探查 ,见胃窦大弯侧肿物 2 0ｃｍ× 1 5ｃｍ ,网膜淋巴结黄豆大 4枚 ,行胃癌根治术。病理检查 :大体观察 :胃窦大弯侧见一 1 5ｃｍ×1 5ｃｍ溃疡型肿物 ,边缘稍隆起 ,底部有出血坏死 ,溃疡深 0 2ｃｍ ,切面溃疡底及累及浅肌层。大弯侧淋巴结黄豆大 4枚 ,小弯侧淋巴结黄豆大 3枚 ,胃左动脉旁淋巴结黄豆大 1枚。镜下观察 :溃疡底为炎性坏死…     

颊部软组织骨瘤一例

软组织骨瘤为软组织的硬性结节状病变 ,界限清楚 ,可有包膜 ,生长缓慢 ,多发生于四肢[1] 。发生在口腔者极为罕见 ,舌内者偶有报道[2 ] ,而发生于颊部粘膜下者更为罕见。我科于 1 999年 3月收治 1例 ,报道如下。患某 ,男 ,62岁 ,农民。 2年前发现左颊部肿物 ,约豆粒大小 ,无自觉症状 ,未行任何治疗。后逐渐生长增大 ,现因进食不便就诊。口腔检查 :|78早失 ,左颊脂肪垫尖部肿物 ,约2 .5ｃｍ× 2 0ｃｍ× 2 0ｃｍ ,突出于 |78缺隙达舌上区 ,表面光滑 ,部分浅白色 ,余与正常粘膜色泽一致 ,蒂很短 ,呈软带状 ;肿物质硬 ,可活动 ,关系及其它…     

右下颌骨体骨膜骨肉瘤一例报告

骨膜骨肉瘤为一种极为少见的骨肉瘤 ,好发于股骨、胫骨 ;发生于颌骨者更为罕见。近日笔者收治一例右下颌骨体骨膜骨肉瘤患者 ,报告如下。1　临床资料患者女性 ,2 4岁 ,主因“右下颌无痛性肿物两月 ,加速生长 1月”。 1 998年 2月 2 2门诊局麻下行肿物活检 ,病理报告为 :骨膜骨肉瘤。于 1 998年 3月6日收入院。体检全身情况较好 ,心、肺 ,腹未见异常 ,面部两侧不对称 ,右下颌下缘可见一隆起的肿物 ,皮肤表面色泽正常 ,皮温不高。口内见肿物位于3与 6 之间颊侧 ,约 3× 2 .5× 2 cm大小 ,内达 6 -3附着龈 ,外侧越过前庭沟约 1 cm。表面呈暗红…     

特大无蒂牙龈瘤1例

1　病例报告患者男 ,57岁 ,发现左上牙龈无痛性渐增性肿物两月余。自诉近期感觉患处牙齿有嵌塞食物感伴偏头疼痛。于 2 0 0 1年 4月 1 7日来我院就诊。查体 :一般情况良好 ,全口牙齿均有少许牙石附着 ,于 4远中至 7远中颊侧牙龈处可见有约 3ｃｍ× 1 5ｃｍ× 1ｃｍ呈椭圆形肿物 ,色泽相似正常牙龈 ,近牙龈处粘膜有 0 5ｃｍ× 0 2ｃｍ大小溃疡 ,余肿物表面光滑 ,质地较硬 ,无压痛 ,基底宽广不活动 ,6呈Ⅱ度松动 ,拍颌骨曲面断层片示 6牙周骨质有吸收及牙周膜增宽之暗影。为慎重起见明确诊断 ,当日行牙龈肿物切除少许行病理检查 ,两日后病…     

肾上腺区肿物误诊为肾上腺肿物5例

本院1979～1998年收治肾上腺疾病96例,有5例误诊,现报告如下。1　病例报告　　例1　男患,13岁,乳房发育,声音变细,外生殖器发育正常,Ｂ超、ＣＴ均示右肾上腺实质性肿物6ｃｍ×6ｃｍ×5ｃｍ,周边光滑,行ｉｖｐ仍诊为右肾上腺肿瘤。术中于肝右叶后部脏面剥离出镶嵌在肝内6ｃｍ×6ｃｍ×5ｃｍ有包膜肿物。病理报告为异位女性化肾上腺皮质腺瘤病。　　例2　女患,28岁,高血脂,向心性肥胖,无力,胆固醇增高,左肾上腺区有6ｃｍ×55ｃｍ×4ｃｍ实质性圆块影。入院经Ｂ超、ＣＴ、ｉｖｐ检查诊为左肾上腺皮质腺瘤。手术探查见左肾上腺中度增生,于腹膜内…     

左颊部大型畸胎瘤1例

病儿 ,女 ,1412 岁。出生后左颊较右颊隆起 ,逐渐增大 ,无痛无不适 ,90ｄ时曾在当地医院 ,行左颊部肿物切除术 ,因肿物大 ,未能完整切除 ,术后病理诊断为大型畸胎病。近 1年来 ,左颊部渐进性增大。检查 :左颊部口角至耳前可见一包块突起 ,约 7ｃｍ× 5ｃｍ× 4ｃｍ大小 ,上界为颧弓下缘 ,下界为下颌骨下缘 ,前界为口角 ,后界达耳屏。触之较软 ,界限不清 ,活动度差 ,触痛 ( ) ,包块表面皮肤无色素沉着及溃疡 ,左侧耳前有一直线刀痕 ,长约 4ｃｍ ,双侧颌下淋巴结不大。诊断为左颊部畸胎瘤。在气管插管麻醉下行左颊部畸胎瘤切除术。沿耳前下绕…     

贲门癌与乳腺癌并存1例

1　病例介绍患者 ,女性 ,5 4岁。主因进行性吞咽困难月余而就诊 ,门诊行纤维胃镜查示“距门齿 36～ 41ｃｍ食管小弯侧 ,后壁粘膜均不规则隆起 ,突入管腔 ,表面糜烂 ,质脆 ,触之易出血。诊断 :食管 -贲门癌。”胃镜钳取活组织病检示“(距门齿 36～ 41ｃｍ处咬检 )腺癌 (分化较好 )。”遂收住院。入院查体发现左乳外上象限一 3ｃｍ× 2ｃｍ× 1ｃｍ大小肿物 ,实性质韧 ,边界不清 ,与皮肤粘连 ,活动差 ,压痛阴性 ,于同侧腋下可触及一 2 5ｃｍ× 2 5ｃｍ大小肿大淋巴结 ,活动良好 ,化验示 :血尿常规正常 ,大便隐血 ,肿瘤标志物检测“ＣＥ…     

经口腔入路下颌骨良性肿瘤切除同期修复术

下颌骨良性肿瘤切除修复是口腔颌面外科常规手术 ,采用颌下皮肤切口入路 ,面部遗留疤痕。我科采用口腔入路方法行下颌骨良性肿瘤切除修复 2例 ,效果良好 ,现报告如下。1　材料与方法1 1　病例资料　　病例 1:男 ,3 1岁。临床诊断 :造釉细胞瘤。口腔全景片示 :Ｄ4-Ｄ8骨质多囊性透光区 5 5ｃｍ× 3 0ｃｍ大小 ,病理诊断 :角化囊肿。病例 2 :男 ,15岁。临床诊断 :牙源性囊肿。口腔全景片示 :左下颌骨囊性改变 ,范围 5 0ｃｍ× 3 0ｃｍ大小 ,病理诊断 :牙源性囊肿1 2　手术方法1 2 1　麻醉　　经鼻插管静脉复合麻醉。1 2 2　切口　　完成…     

巨大右前下纵隔癌肉瘤1例报告

1　病历摘要　　男患 ,46岁 ,住院号 :16 0 385。该患因胸闷痛 2个月余 ,于1997年 4月 1日就诊。胸部正位片发现右肺门一球形肿物 ,约 5ｃｍ× 7ｃｍ大小 ,于 1997年 4月 2 8日胸部正侧片复查发现肿物明显增大。随即于 1997年 5月 4日入院。入院后彩超发现肿物达 14ｃｍ× 13ｃｍ× 9 6ｃｍ大小 ,有多个囊腔 ,肿物与上腔静脉、升主动脉紧密相连。术前诊断 :右前下纵隔囊性畸胎瘤。于 5月 7日在全麻下行纵隔肿瘤切除术。术中所见 :肿物位于右前下纵隔 ,大小如彩超所示与右肺上叶、中叶、上腔静脉、升主动脉广泛粘连 ,分开与肺叶之粘连 ,见瘤…     

乳腺错构瘤3例分析

本院自 1998～ 2 0 0 1年共做乳腺钼钯片 5 0 0 0例 ,其中发现乳腺错构瘤 3例 ,现报道如下。1　病例介绍3例患者年龄分别为 32岁、 4 3岁和 6 4岁 ,发病时间分别是 6年、 10余年和 3年 ,其中前 2例为哺乳后出现 ,分别位于左乳的外上和内上象限 ,第 3例为 3年前无意中发现 ,位于右乳的内上象限。查体 :肿物质软、边界欠清 ,呈椭圆形或圆形 ,活动好 ,1例有巨痛 ,2例无症状。大小分别是 6 0ｃｍ× 4 0ｃｍ、 10 0ｃｍ× 9 0ｃｍ、 4 0ｃｍ× 4 0ｃｍ ,皮肤无粘连。钼钯片所见肿块大小分别是 7 5ｃｍ× 5 0ｃｍ、11 5ｃｍ× 9 0ｃｍ、 6 …     

带血管蒂腓骨皮瓣在下颌骨缺损治疗中的应用

大块下颌骨缺损可严重影响面部外部美观及咀嚼功能 ,带血管蒂的自体骨游离移植因具有抗感染能力强 ,成活率高等特点而被越来越多的医生所采用。我科 1994～ 1999年共应用带血管蒂腓骨移植修复半侧下颌骨缺损 6例 ,取得了满意效果。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组患者 6例 ,男 3例 ,女 3例 ,年龄 39～ 67岁 ;其中 5例为恶性肿瘤术后下颌骨半侧缺损 ,1例为严重牙源性颌骨骨髓炎 2次手术后下颌骨半侧缺损。切取腓骨长度 13 2～ 14 0ｃｍ ,皮瓣大小 4 5ｃｍ× 2 1ｃｍ～ 6 0ｃｍ×4 5ｃｍ。1 2　手术方法1 2 1　常规拍下颌骨曲面断层Ｘ线片…     

平阳霉素地塞米松联合治疗颌面部血管瘤临床分析

血管瘤是先天性良性肿瘤 ,好发于口腔颌面部。笔者自1992年 3月～ 1998年 3月用平阳霉素、地塞米松联用局部瘤体内注射治疗口腔颌面部血管瘤 46例 ,经随访观察 ,获得了满意疗效。兹报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　共治疗 46例 ,其中男 2 0例 ,女 2 6例 ;年龄最小 1岁 ,最大 5 4岁 ,平均 2 5岁 ;病变部位 :唇 12例 ,舌 15例 ,颊8例 ,腮腺 4例 ,口底 3例 ,软腭 2例 ,牙龈 2例 ;瘤体最小 1.0ｃｍ× 1.0ｃｍ ,最大 4.5ｃｍ× 6.0ｃｍ。1.2　治疗方法　治疗前常规行血常规、肝功能、胸透、Ｂ超等检查 ,有明显异常者暂缓治疗。用 2 %利多卡…     

睾丸肿瘤53例诊治体会

睾丸肿瘤临床上并不多见 ,且症状多变 ,早期就诊率不高。现就 53例睾丸肿瘤的诊治情况报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 53例 ,年龄 12～ 78岁 ,平均 4 3岁。肿瘤多为单侧 ,双侧受累仅 1例 ,其中左侧 34例 ,右侧 19例。临床表现 :睾丸无痛性肿大 36例 ,附睾睾丸炎 5例 ,阴囊内肿物破溃 1例 ,下腹部巨大肿块 4例(大小分别为 :2 1.5ｃｍ× .3ｃｍ ,19.5ｃｍ× 17.8ｃｍ ,19.0ｃｍ× 15.5ｃｍ ,19.5ｃｍ× 17ｃｍ)。有隐睾史者 11例 ,占2 0 .8% ,有外伤史者 6例 ,占 11.3%。术前常规Ｂ超、全胸片检查 ,9例行盆腔腹膜后ＣＴ扫描。病理…     

多发性下颌骨巨细胞肉芽肿1例报告

患者 ,女 ,2 7岁。双侧下颌骨无痛性包块近 2年 ,生长缓慢。查体 :一般情况可 ,心肺肝肾无异常。双侧下颌角膨隆 ,左下颌角、右下颌颏孔附近分别可扪及约 2 .0ｃｍ× 0 .5ｃｍ×0 .5ｃｍ与 3 .0ｃｍ× 2 .0ｃｍ× 2 .5ｃｍ大小包块 ,质硬 ,固定 ,无压痛 ,无乒乓球感 ,右侧病变区部分骨壁有凹陷感。表面皮肤色泽正常 ,双侧下唇皮肤感觉正常。口内无粘膜缺损 ,无松动牙。1|1唇侧倾斜移位 ,2 |2 先天性缺失 ,前牙Ⅲ度深覆盖 ,1|1咬于腭乳头 ,3 |3 中度磨耗 ,牙本质暴露 ,|7颊侧移位 ,右侧后牙深覆牙合。头颈部淋巴结无肿大。下颌骨ＣＴ示右、左…     

右颞颌关节腱鞘囊肿1例报道

腱鞘囊肿发生于颞颌关节部罕见 ,近日我科收治一例 ,现报告如下。患者男性 ,30岁 ,汉族 ,工人 ,2 0 0 0年 3月 8日入院 ,患者一年前发现右耳前有黄豆粒大小肿物 ,逐渐长大至杏核大小 ,近二月在进食时有隐痛感。查体见 :肿物位于耳屏前 0 5ｃｍ处 ,约 0 5ｃｍ× 1ｃｍ× 1ｃｍ大小 ,位置表浅 ,无压痛 ,质地中等 ,有韧感与周围组织无粘连 ,做开、闭口运动时 ,肿物随关节活动。入院初步诊断为 :右颞颌关节腱鞘囊肿。2 0 0 0年 3月 10日 ,行囊肿摘除术 ,术中见肿物约 1 5ｃｍ× 1ｃｍ× 1ｃｍ大小 ,呈淡红色 ,有蒂 ,与关节囊紧密相连并进入关…     

肝脏脂肪瘤1例

肝脏脂肪瘤１例李湘洲（潍坊市人民医院２６１０４１）患者，男性，６０岁。因直肠癌而收入院行手术治疗。术中发现直肠下端有约５ｃｍ×６ｃｍ大小肿物，乙状结肠系膜及肠系膜下动脉根部均有肿大淋巴结，右肝内叶见１．５ｃｍ×１．３ｃｍ肿块，疑为＂直肠癌肝转移结节＂...     

胃腺肌症伴囊肿形成一例

患者男 ,5 3岁 ,因上腹部隐痛不适 10余天于 2 0 0 1年 8月 2 3日入院。体检除上腹部轻度压痛外无特殊发现。胃镜检查 :胃窦小弯侧幽门管区可见 3 5ｃｍ× 3 5ｃｍ球形隆起突入胃窦 ,其顶端可见 1 0ｃｍ× 1 0ｃｍ溃疡 ,上附白苔 ,隆起物似与胃黏膜分离 ,可移动 ,质坚韧。胃镜诊断 :胃窦平滑肌瘤。腹部Ｂ超可见中上腹腔内 43ｍｍ× 2 6ｍｍ× 2 7ｍｍ大小的低回声团块 ,边界清晰 ,内见一 2 0ｍｍ× 14ｍｍ大小的囊性暗区 ,囊内透声尚可。上腹部ＣＴ平扫发现胃窦小弯后部一肿块 ,2ｃｍ× 3ｃｍ大小 (图 1)。ＣＴ提示胃窦部肿瘤。患者在全麻下…