梅州地区首次发作的小儿热性惊厥232例临床特征分析

目的分析与小儿热性惊厥首次发作的相关因素,为探讨临床防治方法提供参考依据。方法选择梅州市人民医院2016年12月—2017年11月收治的232例首次发作热性惊厥的患儿作为临床资料,并对患儿进行1年的随访,分析其临床特征。结果 6个月～3岁为小儿热性惊厥首次发作的高发年龄段,其中男性患儿较多,大多数发作于春季或春夏交替的季节,多由上呼吸道感染引起,往往合并低钠血症同时多有脑电图或头颅影像学异常。结论小儿热性惊厥首次发作的影响因素为患儿的年龄、性别、发作季节,原发病等。因此,为预防小儿热性惊厥,应依据影响因素开展针对性措施。     

小儿反复发作性腹痛病因分析及临床治疗

目的:探讨小儿反复发作性腹痛病因及治疗.方法:对150例小儿反复发作性腹痛病案回顾性分析.结果:上消化道炎症发病率最高,主要为HP感染.结论:对小儿反复发作性腹痛要针对不同的病因进行治疗,以取得最好疗效.     

动态脑电图在儿童癫痫诊断中的价值

癫痫是小儿神经系统的常见病、多发病,具有反复发作的特点。小儿时期癫痫发生率相当于成人时期的10～15倍。常规的脑电图（EEG）检查是小儿癫痫诊断和鉴别诊断不可缺少的检查手段,是区别小儿癫痫发作和非癫痫发作、癫痫发作类型的重要方法,但常规脑电图难以描记到发作性的特征性EEG改变,一些不典型、非惊厥发作性的复杂部分性癫痫发作患者却因常规EEG检查未能获得痫样放电依据而漏诊。     

小儿惊厥的病情观察及护理

惊厥是1～3岁小儿常见的一种中枢神经系统异常的症状。发作次数和持续时间不尽相同，而严重的、长时间的、反复的惊厥发作，可致明显的脑损伤而留有严重的后遗症，甚至威胁患儿的生命。惊厥若连续发作，可引起脱水、衰竭、高热或并发肺炎。惊厥是多伴有意识丧失，有时也可造成意外的伤害，因此做好小儿惊厥的护理必须熟悉掌握病情观察及护理。     

视频脑电图在诊断小儿非癫癎性发作中的价值

目的：评价视频脑电图在诊断小儿非癫痫性发作中的实用价值。方珐：对临床上拟诊为非癫痫性发作的314例患儿，进行20min～3h的视频脑电图动态监测，监测中对各种状态及事件进行标记，结束后将记录的EEG与临床录像资料同步回放分析。结果：314例患儿中，196例(62．4％)监测到发作，302例(96．2％)结合脑电图检查证实为非癫痫性发作。结论：视频脑电图是明确小儿非癫痫性发作的种类、鉴别非癫痫性与癫痫发作的可靠的检查方法。     

小儿先天性心脏病合并癫痫发作围手术期护理

目的探讨小儿先天性心脏病合并癫痫发作围手术期护理的经验。方法对18例小儿先天性心脏病合并癫痫发作患儿术前进行针对性宣教、做好心理护理,避免诱因;术后进行严密病情观察,生命体征监测,注意循环情况,胸管引流量及性质,水、电解质的平衡状况,保证营养供给,并发症的及时处理及癫痫发作先兆的观察等,同时做好出院指导与随访。结果18例患儿在心脏围手术期得到妥善护理,未发生任何危重状况,顺利出院。药物治疗经随访6~12个月证实效果满意,其中75%患儿坚持药物治疗后病情得到控制。结论先天性心脏病合并癫痫发作患儿做好术前术后心理护理、基础护理、药物治疗的指导及观察,同时做好患儿及其家人各项卫生宣教、饮食、出院指导等有效护理措施,对防治和控制小儿先天性心脏病合并癫痫发作至关重要。     

羚翘解毒丸预防小儿扁桃体炎反复发作疗效观察

目的：观察羚翘解毒丸预防小儿扁桃体炎反复发作的临床疗效。方法：将200例扁桃体炎反复发作患儿随机分成治疗组100例,对照组100例。对照组西药常规治疗,缓解期未用药物;治疗组发作期西药常规治疗,同时口服羚翘解毒丸,3-4岁1丸/次,2次/d;5-12岁1丸/次,3次/d,连服4个月。观察急性发作期临床疗效,随访观察1年比较两组未复发率及并发症。结果：羚翘解毒丸辅助治疗小儿扁桃体炎急性发作有较好的疗效,差异无统计学意义。随访观察预防扁桃体炎反复发作明显优于常规治疗,差异有统计学意义;并发症方面,治疗组明显少于对照组,差异有统计学意义。结论：羚翘解毒丸预防小儿扁桃体炎反复发作临床疗效显著,并发症少。     

甲泼尼龙治疗小儿中、重度哮喘急性发作的疗效观察

目的 评价甲泼尼龙龙治疗小儿中、重度哮喘急性发作的疗效.方法 对92例小儿中、重度哮喘急性发作患儿随机分为治疗组46例,除给予吸入速效β2受体激动剂、抗感染、吸氧、镇静、氨茶碱解痉平喘、止咳祛痰等综合治疗外加用甲泼尼龙治疗.对照组46例,在常规治疗基础上加用琥珀酸氢化可的松.临床观察气喘、紫绀、肺部哮鸣音好转情况及住院日.结果 治疗组在喘息、肺部体征好转情况明显优于对照组,住院日缩短,经统计学检验存在显著差异性(P＜0.01).结论 甲泼尼龙治疗小儿中、重度哮喘急性发作疗效显著.     

76例小儿哮喘诱因分析

目的：进一步了解小儿哮喘发作的诱因，减少小儿哮喘发作频率。方法：采用问卷方式，对2000年1月至2002年1月期间，在门诊就诊及住院的哮喘患儿进行调查。结果：88．1％的患儿由上呼吸道感染诱发哮喘发作。结论：上呼吸道感染是小儿支气管哮喘的主要诱发因素。     

小儿屏气发作15例临床分析

目的：探讨小儿屏气发作的防治和减少误诊的方法。方法：收集小儿屏气发作15例进行临床分析。结果：本组均由不良情感刺激诱发，5例曾被误诊。本组未予药物治疗，3～5岁后，发作逐渐消失，预后良好。结论：屏气发作是儿童神经心理发育过程中出现的心理行为障碍，应与癫痫、先天性心脏病等疾病相鉴别。本症以预防为主，关键在于正确教育，清除引起精神紧张的各种因素。     

24小时动态脑电图对小儿非癫痫性发作性疾病的诊断价值

目的：提高临床医师对小儿非癫痫性发作性疾病的认识。方法：对2009年1月～2010年8月我院就诊的299例年龄在49d～5岁之间拟诊或需排除癫痫的患儿进行动态脑电图（AEEG）监测,依据国际抗癫痫联盟（ILAE）关于癫痫和癫痫综合征的分类标准,分为非癫痫性发作性疾病150例,癫痫125例,热性惊厥24例。结果：299例中非癫痫性发作性疾病150例,其中主要为非癫痫性强直样发作、睡眠肌阵挛、脑发育不良及脑损伤引起的发作性抖动、小儿屏气发作、心因性发作、触觉或情绪诱发性运动障碍、电解质紊乱、晕厥、小儿夜惊等;AEEG监测到发作间期正常99例,癫痫样放电37例,非特异性改变14例;同期监测到60例有临床发作的病例均不伴异常放电。结论：动态脑电图能有效地诊断非癫痫性发作,可提高临床医师对该疾病的认识。     

健康教育在预防小儿高热惊厥的应用

小儿高热惊厥起病急，危害性大，如得不到及时救治或处理不当，可引起暂时性脑功能障碍。该病容易反复发作，发作次数越多，持续时间越长，脑组织持续缺氧可出现脑神经细胞不可逆的损害，以致遗留运动障碍、智力低下、癫痫等不良后果。     

小儿惊厥的病情观察及护理

惊厥是1～3岁小儿常见的一种中枢神经系统异常的症状.发作次数和持续时间不尽相同,而严重的、长时间的、反复的惊厥发作,可致明显的脑损伤而留有严重的后遗症,甚至威胁患儿的生命.     

小儿发作性睡病24例临床分析

目的探讨小儿发作性睡病临床表现及治疗措施。方法选择1996年1月～2007年1月在济宁市第一人民医院儿科住院治疗的发作性睡病24例分析临床表现,评价治疗效果。结果发作性睡病大多具有睡眠发作、猝倒症、睡眠麻痹、睡眠幻觉等症状,应用利他林、哌苯甲醇治疗效果较好。结论发作性睡病是一种对儿童健康影响较大的疾病,综合治疗、长期治疗可获满意效果。     

阿奇霉素治疗小儿支气管炎急性发作的临床疗效和安全性观察

目的观察阿奇霉素治疗小儿支气管炎急性发作的临床疗效和安全性。方法选取于2013年6月-2014年7月来院治疗的小儿支气管急性发作患儿68例作为研究对象,随机数字表达法分为对照组和观察组,各组34例,对照组采用头孢曲松钠治疗,观察组采用阿奇霉素治疗,比较两组患者的临床疗效及安全性。结果观察组的总有效率(97.06%),显著高于对照组的(85.29%),差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率(5.83%)低于对照组的(20.59%),差异有统计学意义(P0.05)。结论小儿支气急性发作采取阿奇霉素治疗的临床疗效显著,安全性好,值得临床推广使用。     

小儿肠系膜淋巴结炎21例治疗体会

肠系膜淋巴结炎是小儿反复发作性腹痛的常见原因之一,由于临床表现多样,极易造成漏诊和误诊。近年来随着腹部彩超技术的提高,小儿肠系膜淋巴结炎的诊断率明显提高。     

60例慢性反复发作性腹痛小儿胃镜检查结果分析

目的探讨慢性反复发作性腹痛与消化道器质性病变之间的关系。方法对60例慢性反复发作性腹痛患儿,进行上消化道胃镜检查,同时进行结果分析。结果60例经上消化道胃镜检查,确诊为消化性溃疡者2例,均为十二指肠球部溃疡;诊断为结节性胃炎者3例;诊断为慢性浅表性胃炎者34例;诊断为十二指肠球炎者12例;结果正常者9例。血清抗幽门螺杆菌（HP）抗体检测及胃粘膜快速尿素酶试验结果显示：60例中明确有HP感染者21例,占35％。结论本文提示,小儿慢性反复发作性腹痛中51例有器质性疾病存在,占85％,胃镜下表现以炎症最常见。本文HP感染在慢性反复发作性腹痛患儿中占35％。HP感染和慢性反复发作性腹痛的关系目前尚有争议。对于陵性反复发作性腹痛的小儿,提倡进行胃镜检查。在治疗上应进行器质性疾病的正规诊治,辅以饮食指导、心理指导、胃肠道功能调理等综合治疗。     

化瘀安喘方治疗小儿哮喘124例临床观察

小儿哮喘是儿科常见病，多发病，本病发病急骤，且多反复发作，病程较长，病情顽固，发作时患儿痛苦不已，如治疗不及时或治疗不当，常常会给小儿的健康和生长发育带来一定的影响。近几年来，笔者以活血化瘀为主，自拟化瘀安喘方治疗小儿哮喘124例，取得较满意的疗效，现报道如下：     

小儿退热指南

每年的春秋两季，小儿特别容易发热。有的刚起病就是高热，甚至超高热，很多还相当顽固，反复发作，令家长异常烦恼。     

健康教育在预防小儿高热惊厥的应用

小儿高热惊厥起病急，危害性大，如得不到及时救治或处理不当，可引起暂时性脑功能障碍。该病容易反复发作，发作次数越多，持续时间越长，脑组织持续缺氧可出现脑神经细胞不可逆的损害，以致遗留运动障碍、智力低下、癫痫等不良后果。