具有特殊皮疹的脂溢性角化病1例

患者,男,61岁。因背部广泛起皮疹来我科就诊。患者40岁时面部、躯干发现少数散在浅褐色皮疹,多年光明显变化。近1年来背部皮损明显增多、泛发。患者饮食、大小便均正常,无经常发烧,体重元明显变化。系统检查无异常。皮肤科检查：面部四肢散在少许灰褐色扁平角化性丘疹,粟粒至黄豆大小。背部泛发梭形淡黄色至没褐色扁平角化丘疹,表面覆以油腻性鳞屑。皮疹分布呈泼水状,其长轴与皮纹方向一致（图1）。取背部皮疹活检,镜下可见：明显角化过度和乳头痛样浅褐色小的角化性丘疹分布呈泼水状增生,棘层轻度肥厚,并见多数假角质囊肿,基底…     

全身泛发性粟丘疹1例

<正>1临床资料患者女,76岁。半年前发现双侧腋下出现小米粒大小肤色丘疹,伴瘙痒,后逐渐增多,且上背部、乳房下、髂部及下肢相继出现类似皮疹。曾多处就诊,未确诊,外涂"医用醋"治疗,涂后周围变红,稍变小,疗效欠佳。既往体健,家族中无类似病史。皮肤科检查:背部、腋下、胸下、髂部及下肢可见针尖至小米粒大小、密集排列、近肤色圆顶状丘疹,质韧,有光泽,聚集成片互不融合。腋下伴有皮肤增厚、颜色加深,可见结痂     

表现为无自觉症状的蕈样肉芽肿1例

患者男,45岁,广东顺德人。因躯干、面部及四肢先后出现丘疹,红斑和结节40余天,于1994年2月2日就诊。1993年12月下旬,患者无意中发现在左乳房内上象限近胸骨旁皮肤出现一黄豆大小皮色丘疹,不痛不痒,皮疹进行性增大,10多天后胸腹部、背部、面部及四肢近端相继出现同样丘疹,间有大小不一,不规则形淡红或浅褐色斑。皮疹继续增多,40多天后,     

发疹型汗管瘤1例

临床资料 患者男,22岁.因躯干、四肢起皮疹10年来我院就诊.患者12岁始无明显诱因前胸部起针帽至粟粒大淡红色丘疹,无不适,后皮疹渐增多,部分颜色加深,呈浅褐色,蔓延至下腹部及四肢近端屈侧.患者既往史、个人史及家族史均无特殊.皮肤科检查:前胸、下腹部及四肢近端屈侧密集分布针帽至粟粒大浅褐色、淡红色扁平丘疹,质坚,不融合,对称分布.皮损组织病理示:真皮上部可见多数上皮细胞聚集成的小团块,部分细胞团可呈实体条束状,部分一端呈导管状,而另一端为实体条束状.诊断:发疹型汗管瘤.     

皮肤转移癌2例

1临床资料病例1:患者女,58岁,工人。因腰部皮疹伴微痒2月余,于2006年2月来我科室就诊。2个月前患者无意中发现左腰部出现淡红色丘疹,微痒,无明显疼痛感。遂后皮疹逐渐增大,颜色加深。1个月后上背部也出现1个类似皮疹。无其他明显不适。外院按照“疖肿”予以皮炎平乳膏外用等治疗无效。患者既往体健,否认慢性病史。体格检查:一般情况尚可,心、肺、肝、脾常规检查无明显异常;左腰部、上背部各见1个深红色、质韧丘疹,直径分别有0.8 cm和1.5 cm大小,周边有红色浸润斑及数个直径0·1-0.3 cm大小的卫星灶;左腰部丘疹中央见破溃口;皮疹无触压痛(图1…     

皮肤异色病样淀粉样变病2例

皮肤异色病样淀粉样变病临床上较为少见,我院近几年来诊断2例,现报道如下。例1,男,42岁。因全身皮肤丘疹、水疱、瘙痒反复发作12年入院。患者12年前,先于四肢伸侧及背部、肩胛部皮肤起粟粒大小褐色丘疹,伴有瘙痒。每年4月始,四肢伸侧及背部皮肤起粟粒至米粒大小水疱,抓后水疱破裂,结痂而愈,留有乳白色瘢痕。皮疹消退后留有色素沉着、色素减退斑。自诉部分水疱排列呈线状,冬轻夏重,反复发作。既往史无特殊,其母有类似疾病。入院体检:系统检查无异常。皮肤科检查:背部、四肢伸侧皮肤见粟粒大小褐色丘疹,部分排列呈串珠状;并可见粟粒、米粒大小…     

干扰素治愈青少年面部扁平疣2例

1　病例 .例 1,男 ,2 0岁。因面部皮疹伴微痒 3年 ,2 0 0 1年 7月 3日来我科求治。该患者自 3年前开始 ,面部出现芝麻大至米粒大小的浅褐色的扁平隆起丘疹 ,微痒。曾外用“皮康王”治疗 ,无好转 ,无不良嗜好 ,家庭中无类似病例。体格检查　面部见浅褐色芝麻大至米粒大的扁平隆起丘疹 ,表面光滑 ,质硬 ,无触痛 ,疣粒并沿抓痕方向排列成线条状。呈圆形、椭圆形、多角形 ,身体其余部位未见明显皮损。拟诊 :面部扁平疣。治疗情况　停用其它药物。肌内注射干扰素 (辽宁卫星生物制品研究所生产 :商品名“迪恩安” ,每次注射 10 0万IU、隔日一次 ,…     

表皮松解性棘皮瘤误诊为尖锐湿疣1例

 报告1例表皮松解性棘皮瘤。患者女，49岁。因外阴皮疹1月余就诊。患者1个月前外阴出现米粒大小浅褐色丘疹，在外院诊断为尖锐湿疣，予冷冻治疗后皮疹增多。皮损组织病理显示：角化过度，表皮颗粒层及棘层增生肥厚，可见颗粒变性，真皮浅层血管周围稀疏淋巴细胞浸润。诊断为表皮松解性棘皮瘤。患者未接受特殊治疗，1个月后复诊，皮疹无明显变化。     

家族性脂溢性角化病1例

脂溢性角化是皮肤科常见病 ,但家族中四代女性同患此病 ,国内报道甚少 ,现将我们所见 1例报告如下。患者 ,女 ,5 0岁 ,30岁始腹部、前胸发生多个米粒大小淡黄色斑丘疹 ,无自觉症状 ,未治。皮疹日渐增多 ,增大 ,变成豆粒大小黑褐色扁平皮疹。家族史 :其外祖母、母亲均有相同皮疹 ,外祖母 80岁去逝 ,无并发内脏肿瘤其母现 71岁 ,健康、否认其它疾病。其女儿现 2 8岁 ,胸部亦开始出现针头大小黄褐色丘疹。查体 :内外科情况无异常。皮肤科情况 :前胸腹部见多量 (约 2 0 0余个 )直径约1ｍｍ～ 1ｃｍ大小黑褐色扁平丘疹 ,表面粗糙 ,覆少许油腻性鳞…     

粘液水肿性苔藓伴转移性肿瘤一例

患者女 ,68岁,因左侧肩颈胸部黄色、淡黄色斑块,瘙痒 1月余于 1998年 5月 8日初诊。 1个月前,左侧肩颈部出现数个淡黄色丘疹、结节,皮疹初起时无明显瘙痒,后渐增大,部分融合成斑块,皮疹波及左侧锁骨及胸前区。颈背部略有瘙痒。 15年前行胃大部切除手术,术后病理切片确诊为胃癌。 体检：一般情况好,心、肺、肝、脾检查均正常。颈部左侧、锁骨上扪及多个花生至核桃大小淋巴结,质中等,部分与周围组织粘连,活动差,按压有疼痛。皮肤科情况：左侧肩、颈、胸部、项背部见较多黄豆至蚕豆大小的淡黄色至黄红色半球状丘疹、结节,部分融…     

发疹型汗管瘤1例

临床资料患者男，22岁。因躯干、四肢起皮疹10年来我院就诊。患者12岁始无明显诱因前胸部起针帽至粟粒大淡红色丘疹，无不适，后皮疹渐增多，部分颜色加深，呈浅褐色，蔓延至下腹部及四肢近端屈侧。患者既往史、个人史及家族史均无特殊。     

以环形疹为表现的二期梅毒1例

患者女, 22岁,公司职员。躯干、外阴、腋窝等处散在环状红斑、丘疹、瘙痒 3月余。患者于半年前有非婚性交史。 3月前始自腹部出现散在小片状红色丘疹,无瘙痒,未予处理。皮损渐向围围扩大,呈环形、半环形、椭圆形,且在腋窝、外阴部也出现类似皮疹,伴轻度瘙痒。曾在他院诊断“多形红斑”、“体癣”,经对症处理皮疹仍未好转,遂来我院。 检查：系统检查未见异常。皮肤科情况：胸、腹、背部、腋窝、外阴、腹股沟散在米粒至核桃大环状、半环状红斑、丘疹,红斑界限清楚,周边隆起,中央趋于萎缩 (见照片 1),无溃破,无触痛。掌跖部无皮…     

浅表性血管黏液瘤一例

患者男,31岁,因左大腿内侧皮疹3年于2013年9月2日来我科就诊。患者3年前发现左大腿内侧出现米粒大皮疹,无明显自觉症状,未予诊治,此后皮疹逐渐增大。既往史、个人史、家族史均无特殊。体检：一般情况好,各系统检查未发现异常。心脏彩色超声检查未见异常。皮肤科检查：左大腿内侧可见1枚绿豆大小肤色质软丘疹,有蒂,周边红肿（图1）,轻压痛……     

毛囊角化病累及舌、甲损害1例

正1临床资料患者男,34岁。因全身密集性毛囊性丘疹伴瘙痒20余年,于2015年10月10日来我科就诊。患者约14岁时,无明显诱因于额头、背部出现米粒大小浅褐色毛囊性丘疹,质硬,未予重视,后渐扩展至双耳后、颈部、双腋下、胸背部、腹部、双侧腹股沟、双小腿胫前及双足背,部分呈密集分布,上覆灰褐色油腻性痂皮。自诉遇热时出现瘙痒,皮疹夏季加重(日晒后为明显),偶伴有脓性液体流出,无恶臭味,冬季减轻。患者曾分别于     

多发性生乳头汗管囊腺瘤并多发性脂囊瘤1例

患者男 ,19岁 ,学生 ,因躯干及双上肢发生多数肤色丘疹及淡兰色囊肿二年 ,前来就诊。患者二年前无原因首先于颈部及胸部出现多个米粒大小之肤色丘疹及黄豆大小之淡兰色囊肿 ,肤色丘疹中央有小黑点 ,偶可挤出乳白色粘液状物 ,一年后类似皮损渐蔓延至腹部 ,背部及双上肢皮肤 ,偶感皮损瘙痒。既往体健 ,父母非近亲结婚 ,无类似病史。兄弟 5人 ,其大哥现 37岁 ,有类似病史 10年 ,于 2 0岁左右开始于躯干及双上肢发生类似丘疹及囊肿 ,但损害分布较其兄弟少 ,无自觉症状。体检 :系统检查无异常发现。皮肤科情况 :颈部、胸、腹、背部及双上肢皮肤见…     

播散性带状疱疹1例

1 临床资料 患儿男,3岁,因左侧胸胁部红斑水疱2d,疼痛1d,皮损泛发全身1d.于2012年9月12日就诊我科.患儿2天前无明显诱因,左侧胸胁部出现片状鲜红斑,其上簇集米粒大小鲜红色丘疹、丘疱疹,自觉症状不明显,家长未予重视.1d后,躯干、四肢出现密集分布米粒至绿豆大小丘疹、丘疱疹、水疱,原发皮损处伴轻度疼痛,其余部位皮损轻微瘙痒.患儿足月平产,母乳喂养长大,无特殊家族史,无特应性皮炎、湿疹、脓疱疮及炎症性皮肤病史,近期无疫苗接种史,父母近期无单纯疱疹病史.查体:无发热,全身浅表淋巴结未扪及肿大,系统检查无异常发现,血常规、血生化、二便常规未见明显异常.皮肤科情况:左侧胸胁部见片状分布鲜红斑,其上簇集米粒大小鲜红色丘疹、丘疱疹,胸腹部、肩背部、臀部、四肢见密集分布米粒至绿豆大小鲜红色丘疹、丘疱疹及水疱,周围红晕,部分皮损中央见脐凹,见图1～3,口腔黏膜未见明显皮损.     

乳房原发性皮肤弥漫性大B细胞淋巴瘤（腿型）1例

患者女,71岁,因左侧乳房红斑、斑块3个月就诊。3个月前患者左侧乳房无明显诱因下出现红斑,其上逐渐出现米粒大小红色丘疹,无痒痛等自觉症状,后皮疹逐渐增多、增大。自行外用“皮炎平”,原有丘疹可变平,但仍有新发丘疹,并且逐渐融合成斑块。既往高血压病史20余年。无家族遗传病及肿瘤病史,无外伤史……     

伴有紫癜的玫瑰糠疹2例

例1　男,40岁。半月前发现两侧腋窝出现鳞屑性红斑、丘疹,渐向上下肢、躯干蔓延,微痒。1月前发现腋窝、上臂、胸前有瘀点。皮肤科情况:两侧上臂、腋窝、胸背、腹部及股内侧对称性、弥漫性分布大小不一椭圆形鳞屑性淡红斑及丘疹,斑疹长轴与皮纹一致,以腋窝及其周围的斑疹大而密集,刮屑试验:未见点状出血现象。上述部位除腹部、股内侧外,杂有暗红色针头大瘀点。血小板、出凝血时间均在正常范围内,尿常规无异常。诊断为紫癜型玫瑰糠疹。给予聚肌胞、ＶｉｔＣ及紫草每日30ｇ煎服,1月后皮疹全消退。例2　女,15岁。主诉颈胸部起疹1月,小腿瘀点3天…     

发疹型汗管瘤1例

<正>患者男,40岁。因胸、腹部丘疹4年于2013年7月2日来我科就诊。患者4年前无明显诱因胸部出现少量米粒大红色丘疹,无任何不适,未于治疗。随后丘疹逐渐增多,波及上腹部及上肢。今年4月运动日晒后,大部分皮疹转为暗红色及褐红色。既往体健,否认家族中有类似疾病患者。体格检查:系统检查无异常。皮肤科检查:胸部、上腹部及上肢散在或密集分布暗红色或褐红色米粒大丘疹,部分表面扁平(图1A),圆形或椭     

肉芽肿性酒渣鼻并发真性红细胞增多症1例

患者女,75岁,面部起丘疹及结节2个月。见以前额及双颊部为著的米粒至绿豆大小红色丘疹及结节,散在分布脓疱,皮疹呈蝶形分布。皮损组织病理示:表皮基本正常,真皮内毛囊周围见大量类上皮细胞、淋巴细胞、多核巨细胞组成的肉芽肿,无干酪样坏死。抗酸染色阴性。诊断:肉芽肿性酒渣鼻。