三种镇痛方法用于人工流产术的临床效果分析

目的:观察利多卡因、异丙酚及异丙酚芬太尼复合液在人工流产中的镇痛效果。方法:320例早孕妇女,随机分成4组,3组人工流产术中分别用利多卡因、异丙酚、异丙酚芬太尼复合液镇痛,另一组为对照组,不采用任何干预措施。观察4组镇痛效果、人工流产综合征(PAAS)发生率、宫口松弛情况及出血量,并分别记录异丙酚及异丙酚芬太尼复合液组术前、睫毛反射消失、扩宫、术中及术后SBP、DBP、HR、SPO_2等参数。结果:异丙酚及异丙酚芬太尼复合液用于人工流产,起效快,镇痛效果明显,有效率达100％。与利多卡因组、对照组相比差异有显著性(P<0.01)。无一例发生PAAS,与对照组比较差异有显著性(P<0.01)。且苏醒早,术后血压、心率无明显变化,出血量与对照组相比无显著性差异。结论:异丙酚和异丙酚芬太尼复合液用于人工流产术可达到无痛人工流产的良好效果。     

3种镇痛方法用于人工流产术的临床分析

目的:观察利多卡因、延胡索乙素注射液,异丙酚芬太尼复合液在人工流产中的镇痛效果。方法:将320例早孕妇女随机分成3组,分别有上述麻醉药镇痛,另一组为对照组但不采用任何镇痛药。观察4组镇痛效果,宫颈口松弛情况及出血量,人工流产综合征(PAAS)发生率及出血量、手术时间、术后出血量等。结果:异丙酚芬太尼复合液用于人工流产起效快,镇痛效果明显,有效率达100%。与利多卡因组、延胡索乙素注射液组及对照组相比有显著差异(P<0·01),出血量与对照组相比无显著性差异。结论:异丙酚芬太尼复合液用于人工流产可达到无痛人工流产的良好效果。     

异丙酚复合氯胺酮用于人工流产的临床观察

目的:观察小剂量异丙酚复合氯胺酮用于无痛人流的临床效果。方法:将所有要求人工流产的妊娠妇女,随机分为对照组和观察组,观察组应用异丙酚复合氯胺酮静脉注射;对照组应用双氯酚酸钠栓的同时,行宫颈注射利多卡因。观察镇痛效果、宫颈松弛、术中出血量、人工流产综合征、不良反应等指标。结果:两组镇痛情况、术中出血量、不良反应比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:异丙酚复合氯胺酮用于人工流产术,具有减少出血量、使宫颈松弛、减轻疼痛程度、安全可靠的优点,适于临床推广。     

异丙酚联合利多卡因在无痛人工流产中的临床效果

目的:探讨异丙酚联合利多卡因用于早孕妇女无痛人工流产术的临床效果。方法:将自愿行人工流产的800例早孕妇女分为异丙酚联合利多卡因组(观察组)和利多卡因组(对照组),观察比较两组术中与术后镇痛效果、人工流产综合征、扩宫情况、术中出血量、术前与术后的子宫收缩幅度。结果:观察组与对照组的扩宫效果、阴道出血量及术后子宫收缩幅度差异无统计学意义(P>0.05),术中术后镇痛效果及人工流产综合征的发生率差异有统计学意义(P<0.01)。结论:异丙酚联合利多卡因在早孕妇女无痛人工流产术中术后的镇痛效果良好,可减少人工流产综合征的发生,副反应小且操作简单,值得推广。     

异丙酚联合氯胺酮、芬太尼在输卵管绝育术中的应用

目的:观察异丙酚联合氯胺酮、芬太尼在输卵管绝育术中的镇痛效果。方法:选择要求做输卵管绝育且无禁忌证者100例,随机分为观察组(异丙酚联合氯胺酮、芬太尼静脉麻醉)和对照组(异丙酚静脉麻醉),每组各50例,观察两组的镇痛效果、循环呼吸系统变化和并发症的发生情况。结果:观察组镇痛效果明显优于对照组,两组比较差异有显著性意义(P<0.01);循环呼吸系统变化的比较差异无显著性意义(P>0.05);对照组的并发症多于观察组。结论:异丙酚联合氯胺酮、芬太尼静脉麻醉用于输卵管绝育术,能增强麻醉镇痛效果,是一种比较理想的输卵管无痛结扎方法。     

4种人工流产镇痛方法的比较

目的:观察比较利多卡因、安定、异丙酚、异丙酚加芬太尼4种人工流产镇痛方法的镇痛效果。方法:将2005年6月~2006年5月东台市妇幼保健院门诊自愿要求手术镇痛的妇女,随机分为5组,观察比较4种方法和不用药对照的镇痛效果、宫颈口松弛情况、人工流产综合征(PAAS)发生率及手术时间、术中术后出血量等。结果:异丙酚加加芬太尼组、异丙酚组人工流产起效快,镇痛效果明显,有效率达100%,与利多卡因、安定及对照组相比有显著差异(P<0.01)。结论:异丙酚加芬太尼复合液具有加强镇痛作用、减少异丙酚用药量、达到完全镇痛镇静、苏醒迅速等优点,更适合用于人工流产手术的麻醉。     

异丙酚用于无痛人工流产术临床效果分析

目的:探讨异丙酚用于无痛人工流产术临床效果。方法:对600例人工流产术中使用异丙酚(用药组)患者和未使用异丙酚(对照组)各300例患者的术中疼痛现象及人工流产综合征的发生进行统计学比较,并将用药组同时配伍缩宫素及未配伍缩宫素的患者分别与对照组比较术中平均出血量,并进行统计学分析。结果:用药组中无疼痛现象发生,对照组均有不同程度的疼痛感,二者比较有极显著的差异(P<0.0001)。用药组中无人工流产综合征发生,而对照组发生人工流产综合征的有7例,二者相比有显著性差异(P<0.05)。用药组未配伍缩宫素术中平均出血量高于对照组,二者有显著性差异(P<0.001)。用药组配伍缩宫素术中平均出血量明显减少,与对照组相比无显著性差异(P>0.05)。结论:异丙酚用于无痛人工流产术是安全有效、值得推广的新技术。     

异丙酚在人工流产术中的临床效果观察

目的:观察异丙酚在人工流产术中麻醉效果、宫颈松弛程度、阴道出血量、人工流产综合征及术中不良反应。方法:选择对象200例,分观察组、对照组各100例,观察组术前静脉注射异丙酚,对照组术前未给予任何药物,手术方法两组相同。结果:观察组镇痛率为:100％,无人工流产综合征发生;宫颈口松弛程度和术中不良反应,两组有显著性差异(P<0.01);两组术中出血量比较无统计学意义(P>O.05)。结论:异丙酚用于人工流产术镇痛效果较好,可避免人工流产综合征的发生,减少术中不良反应,缩短手术时间,对子宫收缩无影响,可以广泛应用于无痛人工流产术。     

4种镇痛方法用于人工流产术的临床效果分析

目的:观察利多卡因、双氯酚酸钠、笑气、异丙酚在人工流产术中的镇痛效果。方法:500例早孕妇女随机分成5组,4组人工流产术中分别用利多卡因、双氯酚酸钠、笑气、异丙酚镇痛,另1组为对照组,不采用任何干预措施。观察4组镇痛效果、人流综合征(PAAS)发生率、宫口松弛情况及出血量,并分别记录笑气及异丙酚组术前、术中及术后SBP、DBP、HR、SpO2等参数。结果:笑气、异丙酚用于人工流产,起效快、镇痛效果明显,有效率达100%;与利多卡因、双氯酚酸钠组相比有显著性差异(P<0.01);无1例发生PAAS,与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。且术后血压、心率无明显变化,出血量与对照组相比无显著性差异。结论:笑气、异丙酚用于人工流产术可达到无痛人工流产的良好效果。     

芬太尼复合异丙酚用于无痛人工流产术的临床观察

目的:了解芬太尼复合异丙酚用于无痛人工流产术的镇痛效果及不良反应。方法:随机抽取40例无痛人工流产术病例分成两组,研究组20例为首剂芬太尼0.001 mg/kg,复合异丙酚2 mg/kg;对照组20例为首剂异丙酚2 mg/kg。结果:研究组镇痛效果好且异丙酚用量少,差异有统计学意义(P<0.01)。两组不良反应差异不明显。结论:芬太尼复合异丙酚可安全用于无痛人工流产术,且镇痛效果好。     

氯诺昔康超前镇痛在无痛人流术中的应用

目的:观察氯诺昔康超前镇痛应用于无痛人流术的临床效果。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级,妊娠4~12周,拟行人流术的患者60例,随机分成氯诺昔康复合异丙酚组(LP组)、芬太尼复合异丙酚组(FP组)及单纯异丙酚组(P组),每组20例。LP组患者术前2 h口服氯诺昔康片剂8 mg,术中用异丙酚静脉麻醉;FP组麻醉诱导时先缓慢静注芬太尼1μg/?,4 m in后开始静注异丙酚;P组单纯使用异丙酚。3组患者异丙酚的诱导量为2 mg/?,术中根据患者的躯体反应必要时追加诱导量的1/3~1/2。观察术前及术中血压(BP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SPO2)、异丙酚用量、清醒时间、术中肢动情况、术后恶心、呕吐、下腹疼痛程度(采用VAS评分法)。结果:3组术中BP、HR、SPO2术中肢动情况、清醒时间、术后恶心呕吐比较差异无显著性(P>0.05);异丙酚用量、术后下腹疼痛程度LP组及FP组明显低于P组(P<0.05)。结论:氯诺昔康超前镇痛用于无痛人流术,可显著减少异丙酚静脉麻醉的用药量,显著减轻患者术后下腹疼痛程度而不增加不良反应。     

4种不同药物配伍用于无痛人工流产术效果分析和评价

目的：探讨无痛人工流产术安全、有效、比较理想的药物配伍。方法：选择2003年1月—2010年1月在门诊实施人工流产术的816例患者作为研究对象,随机分为4组,分别采用4种不同药物配伍方法施行手术,回顾比较分析无痛人工流产手术效果并进行评价。其中A组（121例）应用氯胺酮50 mg+双氯酚酸钠栓50 mg,B组（247例）应用异丙酚[平均（121.7±21.2） mg] +双氯酚酸钠栓50 mg,C组（127例）应用异丙酚[平均（122.3±20.2） mg]+芬太尼0.05 mg,D组（321例）应用异丙酚[平均（115.9±19.8） mg]+氟比洛芬酯50 mg。结果：①B、C和D组患者术中的肢体反应及术后的不良反应明显低于A组（P＜0.01）。②C组和D组术中的镇痛效果明显优于B组（P＜0.01）。③D组的苏醒时间及定向恢复时间少于C组（P＜0.05）。④D组异丙酚用量少于B和C组（P＜0.05）。结论：氟比洛芬酯与异丙酚配伍行无痛人工流产是目前最安全且临床最有效的药物配伍方案之一,在临床上具有良好的推广价值。     

氯胺酮丙泊酚合剂在人工流产术中的麻醉效果观察

目的:观察在人工流产术中用不同浓度氯胺酮丙泊酚合剂麻醉效果,并与丙泊酚-芬太尼或单独使用丙泊酚麻醉效果进行比较。方法:选取100例18～40岁流产术患者,随机分为:K21,K31,K41,PF及P组,K21,K31,K41组分别以丙泊酚、氯胺酮按2:1,3∶1及4∶1比例配制成氯胺酮丙泊酚合剂,PF组为丙泊酚芬太尼组,P组为丙泊酚组,比较不同组间麻醉效果。结果:K21组的镇静、恢复及出室时间较其他组长(P<0.05)。所有氯胺酮丙泊酚合剂组术后眩晕发生率高,PF组及P组术中呼吸抑制发生率高(P<0.05)。氯胺酮丙泊酚合剂组较其他组丙泊酚的使用量减少,而P组丙泊酚的使用量最大(P<0.05)。结论:在流产术中,按3∶1或4∶1比例配制的氯胺酮丙泊酚合剂能达到良好麻醉效果,术中不良反应发生率低。     

喷他佐辛超前镇痛在人工流产术中的应用

目的观察喷他佐辛超前镇痛联合丙泊酚在人工流产术中的镇痛效果和不良反应。方法早孕妇女90例,ASAI～II级,停经6～10周。无心血管疾患,无手术及麻醉药物禁忌。随机分成3组,每组30例。A组:喷他佐辛30mg与丙泊酚复合静脉麻醉;B组:芬太尼1μg·kg-1与丙泊酚复合静脉麻醉,C组:单纯丙泊酚静脉麻醉。三组丙泊酚诱导剂量均是2mg·kg-1。观察指标:包括生命体征,诱导时间,苏醒时间,离院时间,丙泊酚总用量,术中(体动)、术后(下腹痛)的镇痛效果和不良反应。结果 A,B两组的诱导时间,丙泊酚总用量明显少于C组,有统计学意义(P<0.05);苏醒、离院时间三组没有明显的差异;镇痛效果比较:三组患者术中镇痛效果A,B两组占优秀的显著高于C组,有统计学意义(P<0.05),患者术后下腹疼痛程度的VAS评分,A,B两组显著轻于C组,有统计学意义(P<0.05);在呼吸抑制方面A,C两组显著轻于B组,有统计学意义(P<0.05)。A组生命体征较平稳。结论喷他佐辛超前镇痛联合丙泊酚麻醉用于人流术优于芬太尼联合丙泊酚麻醉和单纯异丙酚麻醉,安全,有效,值得临床推广使用。     

异丙酚联合芬太尼、阿托品在人工流产术中镇痛效果观察

目的 :观察异丙酚与芬太尼、阿托品联合应用在人工流产中的镇痛效果。方法 :选择无人工流产禁忌症者10 0例 ,随机分为研究组 (5 0例 ) :于术前静脉注射芬太尼 1μg/kg ,异丙酚 2mg/kg和阿托品 0 .2 5mg ;对照组 (5 0例 ) :于术前静脉注射异丙酚 3mg/kg和阿托品 0 .2 5mg。观察两组麻醉镇痛效果 ,循环、呼吸系统变化及并发症。结果 :研究组麻醉镇痛效果满意 ,优级率 92 % ,与对照组比较有显著性差异 (P <0 .0 1) ,而循环、呼吸系统变化及并发症 ,两组比较无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :异丙酚与芬太尼、阿托品联合静脉麻醉镇痛效果满意 ,是临床一种较理想的无痛人工流产术方法。     

美洛昔康超前镇痛用于无痛人工流产术的临床观察

目的：观察口服美洛昔康超前镇痛对丙泊酚复合芬太尼无痛人工流产后苏醒期宫缩痛的影响。方法：选择自愿终止妊娠且无麻醉禁忌证的早孕妇女60例,抽签法随机分为美洛昔康组和对照组,术前4h2组分别口服美洛昔康7.5mg（1片）或维生素C100mg（1片）,2组均在小剂量丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉下行无痛人工流产术,记录丙泊酚用量、意识恢复、自由对答和自行离去时间,呼吸和循环监测指标,苏醒期有无宫缩痛及疼痛程度（VAS评分）。结果：2组丙泊酚用量、自行离去时间、RR、SpO2差异均无统计学意义;美洛昔康组和对照组宫缩痛发生率分别为20%（6/30）和70%（21/30）,宫缩痛VAS评分分别为3.2±1.5和6.1±1.8,差异均有统计学意义（P〈0.01）;2组均未见呼吸抑制等严重不良反应。结论：口服美洛昔康超前镇痛可显著降低丙泊酚复合芬太尼无痛人工流产术后苏醒期宫缩痛的发生率和疼痛程度。     

异丙酚用于无痛人工流产术的临床观察

目的:探讨异丙酚静脉麻醉应用于人工流产术的镇痛效果。方法:随机分为三组,异丙酚组350例,静脉全麻,剂量为2mg/kg,必要时可追加30～50mg;利多卡因组180例,局麻,剂量为5～6ml;对照组300例,不使用任何镇痛药。结果:异丙酚静脉麻醉应用于人工流产术无痛率为100.00%,无人工流产综合征发生;利多卡因组可不同程度地减轻疼痛,无痛率为14.44%;对照组无痛率为2.33%,三组间有显著性差异(P<0.01)。结论:异丙酚用于无痛人工流产术是一种安全有效的静脉麻醉药,值得进一步推广应用。     

丙泊酚复合芬太尼、咪达唑仑用于无痛输卵管结扎术的临床观察

目的探讨丙泊酚复合芬太尼、咪达唑仑用于无痛输卵管结扎术的镇痛效果及不良反应。方法将受术者随机分为三组,每组60例。A组为普鲁卡因局部麻醉组,使用0.5%普鲁卡因行腹部切口部位局部麻醉,剂量40～60ml;B组为氯胺酮复合丙泊酚静脉全麻组,用药剂量:氯胺酮1mg/kg静脉注射后,丙泊酚1.5mg/kg静注维持麻醉;C组为丙泊酚复合芬太尼、咪达唑仑静脉全麻组,用药剂量:咪达唑仑2～4mg静注后,静注复合液15～20ml,复合液为丙泊40ml(400mg)+芬太尼4ml(0.2mg)+麻黄碱1ml(30mg),随后根据受术者情况利用余下的复合液维持麻醉。结果A组完全无痛率28.3%,其中镇痛效果Ⅰ级为8.3%,Ⅱ级为20%。B组完全无痛率100%,其中镇痛效果Ⅰ级为16.7%,Ⅱ级为83.3%,本组有明显的呼吸抑制、循环系统改变及精神症状等不良反应,术后苏醒时间较长;C组完全无痛率100%,镇痛效果全部为Ⅰ级,无明显不良反应,术后苏醒时间短。三组比较:三组之间镇痛效果相比较有显著性差异(p<0.01);B组与C组之间不良反应及苏醒时间相比较有明显差异(p<0.05)。结论丙泊酚复合芬太尼、咪达唑仑用于无痛卵管结扎术,麻醉镇痛效果好、不良反应少、苏醒时间短,是一种安全、有效、理想的静脉麻醉方法。     

喷他佐辛超前镇痛在人工流产术中的应用

目的观察喷他佐辛超前镇痛联合丙泊酚在人工流产术中的镇痛效果和不良反应。方法早孕妇女90例．ASAⅠ～Ⅱ级,停经6～10周。无心血管疾患,无手术及麻醉药物禁忌。随机分成3组,每组30例。A组：喷他佐辛30mg与丙泊酚复合静脉麻醉;B组：芬太尼1μg·kg^-1与丙泊酚复合静脉麻醉,C组：单纯丙泊酚静脉麻醉。三组丙泊酚诱导剂量均是2mg·kg^-1。观察指标：包括生命体征,诱导时间,苏醒时间,离院时间,丙泊酚总用量,术中（体动）、术后（下腹痛）的镇痛效果和不良反应。结果A,B两组的诱导时间,丙泊酚总用量明显少于c组,有统计学意义（P〈0．05）;苏醒、离院时间三组没有明显的差异;镇痛效果比较：三组患者术中镇痛效果A,B两组占优秀的显著高于C组,有统计学意义（P〈0．05）,患者术后下腹疼痛程度的VAS评分,A,B两组显著轻于C组,有统计学意义（P〈0．05）;在呼吸抑制方面A,c两组显著轻于B组,有统计学意义（P〈0．05）。A组生命体征较平稳。结论喷他佐辛超前镇痛联合丙泊酚麻醉用于人流术优于芬太尼联合丙泊酚麻醉和单纯异丙酚麻醉,安全,有效,值得临床推广使用。     

丙泊酚配合帕瑞昔布钠在无痛胃肠镜检查和治疗手术麻醉中的应用和分析

目的 探讨丙泊酚复合帕瑞昔布钠用于无痛胃、肠镜麻醉中的可行性及其与现常用方法相比的优缺点.方法 随机选择150例行胃镜、肠镜检查和手术治疗的患者,年龄20～70岁,体重42～85kg,ASAⅠ～Ⅱ级.随机分为3组,每组50例.A组(丙泊酚+芬太尼)静脉推注芬太尼0.05 mg后推注丙泊酚;B组(丙泊酚)直接静脉推注丙泊酚;C组(丙泊酚+帕瑞昔布钠)在术前10min静推注帕瑞昔布钠40 mg后推注丙泊酚.观察比较患者麻醉前后呼吸循环变化、麻醉镇痛效果、苏醒时间及不良反应等.结果 3组患者均成功完成手术.各组用药后有一定的循环抑制,以B组最明显.A组呼吸抑制发生率显著高于其他组;B组术中镇痛不全和术后腹痛发生率显著高于其他各组;苏醒时间C组快于A组与B组,丙泊酚用量A、C两组均少于B组.结论 丙泊酚复合帕瑞昔布钠完全能满足无痛胃、肠镜麻醉需要,其可提供较好的超前镇痛和术后镇痛,较好地解决了单用丙泊酚所致镇痛不全的缺点,并减少了加用芬太尼引起的呼吸抑制.