DR胸片辐射剂量与曝光指数相关性研究

目的:分析数字DR成像入射剂量与曝光指数之间的关系。方法 :选择不同管电压值和管电流值进行DR成像,测量不同成像条件下入射剂量和图像噪声并记录其曝光指数的大小。结果:当管电压一定时,曝光指数随入射剂量的增加呈指数增长,曝光指数与图像噪声之间线性相关系数为0.913。结论:曝光指数是图像噪声水平的指示值,曝光指数与入射剂量之间相关性在临床应用中具有一定的指导意义。     

东健DR故障维修二例

本文介绍了东键DR不能曝光和轴流风扇损坏两例故障现象及维修方法。     

DR摄影中电离室测射野的选择对辐射剂量影响的临床研究

目的 探讨同一部位选用不同电离室测射野的DR摄影中辐射剂量的变化。方法 选取胸部右侧位、骨盆正位,颈椎右侧位及右肩关节正位进行DR摄影,并按不同的电离室选择方案将患者图像分成两组。分别记录每张工作站采集的图像中入射体表剂量ESD及剂量面积乘积DAP的数值,并进行统计分析。结果 同一部位的两组间DR摄影ESD值,DAP值差异有统计学意义。χ²检验6组照片的甲级片率无显著性差异(P < 0.05)。结论 同一部位选用不同组合的电离室DR摄影,受检者的辐射剂量不同;优化的电离室组合可以在保证不降低图像质量的前提下,降低DR的曝光量和受检者的辐射剂量。     

降低术中腰椎x线摄影辐射剂量的探析

1一般资料抽取我院2010年3月-2011年8月术中腰椎照片1870份,不用固定滤线珊摄影照片1050份,带滤线珊摄影照片820份,由一位副主任影像诊断医师,一位骨科临床主任医师对这两组照片进行影像质量评价,不用固定滤线珊摄影照片灰度比较大,但术中腰椎X线照片主要是看内固定位置,都符合诊断要求和临床术中对照片的要求.     

铅防护屏使用前后床旁DR受检者及邻近患者辐射剂量的比较

目的 评价不同铅防护屏使用后对床旁DR受检者及相邻患者辐射剂量的影响。方法 采用胸部仿真体模,模拟床旁DR胸部正位检查环境,设置相同的X射线摄影曝光参数,分别对使用铅防护屏前及使用5种铅当量(0.125、0.175、0.25、0.35和0.5 mm)铅防护屏后共6种模拟环境曝光。在模拟的受检者及相邻患者X射线体表入射检测点布放TLD,回收、读取TLD,计算受检者及相邻患者检测点空气比释动能并进行统计学分析。结果 受检者检测点空气比释动能比较:使用5种铅防护屏后,受检者检测点空气比释动能与使用铅防护屏前比较,差异均无统计学意义。相邻患者检测点空气比释动能比较:使用5种铅防护屏后,相邻患者检测点空气比释动能与使用铅防护屏前的比较,差异均有统计学意义。结论 床旁DR检查时使用铅防护屏,在没有增加受检者辐射剂量的情况下,可明显降低相邻患者的辐射剂量。防护屏铅当量≥ 0.35 mm时,相邻患者的辐射剂量可减少60%以上。     

DR摄影中相近体厚剂量曝光指数与辐射剂量的相关性分析

目的 探讨剂量曝光指数(dose exposure index,DEI)与入射体表剂量(entrance surface dose,ESD)和剂量面积乘积(dose area product,DAP)之间的关系。方法 用厚度为10cm有机玻璃板(模拟人体颈、肩、膝三部位)和对比度细节体模(CDRAD2.0)组合,行自动曝光(AEC)和手动曝光两种方式进行摄影,分别记录不同摄影条件下体模的DEI、ESD、DAP。计算影像质量因子倒数(Image quality figure inverse,IQFinv),比较最佳体模影像和不同曝光条件照片的图像质量。结果 入射体表剂量与剂量曝光指数呈线性关系,拟合曲线方程为Y(ESD)=0.003+0.082X(DEI),剂量面积乘积与剂量曝光指数也呈线性关系,拟合曲线方程为Y(DAP)=0.034+0.732X(DEI)。χ²检验4组照片的甲级片率差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 在DEI有效范围内,保证图像质量前提下,可根据曝光指数对曝光量进行量化修正,以降低被检者辐射剂量。     

降低小儿胸部DR摄影辐射剂量的研究

目的:降低小儿胸部数字X线摄影(DR)辐射剂量,探索最优化的曝光参数。方法:通过设置附加铜滤过(0～0.3mm)和管电压(60～100kVp),采用自动曝光控制(AEC)先在等效小儿胸部的水模上放置线对卡进行卧位DR摄影,然后对各组图像进行空间分辨力、噪声水平评价,同时记录入射体表剂量和mAs。选最优化摄影参数对30例患儿进行胸部正位摄影,评价图像质量。结果:①各组图像分辨力辨认最高为2.5LP/mm,各组图像背景噪声均能接受;②采用0.3mm铜滤过入射体表剂量均低于其他滤过组,差异有统计学意义(q=5.368,q=2.29,q=2.98;P<0.05);③附加滤过相同,管电压为60～80kVp,入射体表剂量随kVp增加逐渐降低,当管电压为80～100kVp时则略有增加;④相同kVp时附加滤过增厚,入射体表剂量降低,管电流增加;⑤30例患儿胸部正位摄影图像均符合诊断标准。结论:设置管电压80kVp,0.3mm铜附加滤过,采用AEC进行小儿胸部DR为最优化摄影方案,可以降低小儿入射体表剂量。     

数字化X线摄影在胸部检查中降低辐射剂量的价值

目的:探讨DR在胸部X线摄影中的剂量防护价值。方法:以胸部正位片摄影为测试体位,与传统X线机相同,均选择125kVp,自动化mAs,焦片距离180cm为前提进行曝光量对比。以22～25cm胸厚的患者在相同的曝光条件下设立传统与DR曝光量对照组。结果:DR曝光量降低了44.2%。结论:采用数字化X线摄影改进了胸部摄影质量,使工作流程更具先进性,提高了工作效率,并加强了对被检者的防护。     

VolumeRAD成像技术与CT的图像质量及辐射剂量对比分析研究

目的 分析比较VolumeRAD成像技术与CT的图像质量及辐射剂量,选择合适的X射线检查方式,更好地为临床应用。方法 利用体模获取VolumeRAD成像技术、CT的图像并记录各自的辐射剂量。结果 VolumeRAD成像技术的低对比分辨力在对比度1%时为4 mm,对比度0.5%时为7 mm,对比度0.3%时为0 mm;高对比分辨力为9 lp/cm;辐射剂量1.26 mGy。CT的低对比分辨力在对比度1%时为2 mm,对比度0.5%时为4 mm,对比度0.3%时为6 mm;高对比分辨力7 lp/cm;辐射剂量28 mGy。结论 VolumeRAD成像技术的图像克服了DR的组织结构重叠,与CT相比,其高对比分辨力高,低对比分辨力低,但其辐射剂量远低于CT,且具有经济、简便、诊断价值强的特点。     

CT设备临床X射线辐射剂量管理

根据国际原子能机构给出的相关建议对CT临床X射线剂量管理进行探讨。探讨内容包括：CT剂量表征量的选择;空气中CT剂量指数Ca,100的测量方法;标准头模和体模中测量计算CPMMA,100,c、CPMMA,100,p和CW的测量方法;CT扫描中患者剂量计算。前三项获得CT设备有关剂量的客观数据,后一项获得特定CT检查的患者剂量,用来对比诊断参考水平,进行风险评估。另外,还对CT剂量测量管理的不确定度进行了初步分析。     

低剂量电离辐射对放射工作人员血压的影响

目的探讨低剂量电离辐射对放射工作人员血压的影响;方法选取武汉市某医院219名医务人员作为研究对象,将其中115名放射工作人员作为低剂量电离辐射暴露组,其余104名非放射工作人员作为对照组,测量两组人群的血压,同时收集暴露组的个人年剂量。采用独立样本t检验对两组人群血压进行比较,采用线性回归模型分析暴露组个人年剂量与血压的关系,采用Logistic回归分析方法,分析暴露组高血压与个人年剂量的关系;结果研究发现,暴露组血压均值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),线性回归分析发现,暴露组个人年剂量与血压无显著关联,Logistic回归分析发现,暴露组女性患高血压的风险高于男性,个人年剂量与高血压无显著关联;结论放射工作人员中女性患高血压的风险高于男性,低剂量电离辐射与放射工作人员血压改变无显著关联。     

放射设备诊疗过程中放射剂量的控制研究

目前,计算机断层扫描（CT）、X射线成像等为代表的放射诊断设备,已在现代医院的诊疗过程中扮演了极为重要的角色,为医护人员的诊断和治疗提供了详实而准确的病人信息。然而放射诊断过程中,病人需要接受X射线的照射,难免会受到放射威胁。本文分析了放射诊疗过程中各个参数对于病人放射剂量的影响,并对控制病人放射剂量提出了一些建议。     

DR照片的伪影原因及对策

目的:探讨几种常见的DR照片伪影,分析原因找到解决的对策.资料和对象:拍片设备有GE Revolution XQ/i、柯达Directview DR7500和西门子AXIOM Aristos FX.结论:人为的因素是使用DR设备时引起伪影的主要原因,操作规范认真就可以避免伪影的出现,拍摄出优质的数字化DR图像.     

Monte Carlo方法在放射治疗剂量分布计算中的应用

本文介绍了蒙特卡罗方法的发展概况，分析了蒙特卡罗模拟计算方法，讨论了蒙特卡罗方法在放射治疗中的应用，提出了需要继续研究的相关问题。     

螺旋CT不同参数与辐射剂量相关性的实验研究

目的:使用不同参数对水模进行CT扫描,探讨不同参数与辐射剂量的相关性。方法:螺距:0.526和1.375,管电流分组选择:20、40、60、80、100、140、180、220、250、300 m A,分别对水模进行扫描,对所有图像进行测量,记录CT值与CT值标准差(SD),分别记录CT机自动计算出来的单次容积CT剂量指数和剂量长度乘积。对水模的CT值和CT值标准差进行方差检验,P<0.05为有统计学意义。结果:螺距0.516∶1约在220 m A相交,相交后,噪声、信噪比曲线走行变缓,略变直;螺距1.375∶1在220 m A后,随着管电流的增加,噪声曲线走行变缓,信噪比增加不多。同等管电流下,螺距大,噪声值大。螺距1.375∶1的图像颗粒感较大,螺距0.516∶1图像较为细腻。结论:2组螺距0.516和1.375,扫描同一范围时,螺距小,采集图像时间较长,辐射剂量也较大;相反,螺距大,图像采集时间短,辐射剂量较小,但是密度分辨率低于小螺距,相同管电流下,图像质量的目测评分也较低。     

小剂量辐射致小鼠血液中microRNA表达改变

目的 探讨⁶⁰Coγ射线小剂量辐射损伤对小鼠血液microRNA的影响及意义。方法 SPF级C57BL/6J小鼠接受0.5Gy全身照射后,分别于照射后6h、24h进行外周血白细胞计数。同时应用Agilent microRNA生物芯片筛选小鼠血液中差异表达microRNA。结果 microRNA芯片筛选出辐射后6h小鼠中差异表达miRNA共11个,其中7个上调, 4个下调。照射24h小鼠中差异表达miRNA共32个, 其中13个上调, 19个下调。且与未照射组比较表达差异有统计学意义（P<0.05）。0.5Gy 照射后,6h和24h 外周血白细胞总数与对照组相比无统计学意义（P>0.05）。miRNA表达变化优于血液中白细胞的变化。结论 microRNA在血浆中差异表达与辐射损伤有关,其有望成为辐射损伤新的血液标志物。     

双歧杆菌在新生鼠坏死性小肠结肠炎应用中剂量的研究

目的 研究双歧杆菌在预防新生鼠坏死性小肠结肠炎中应用剂量的问题,为临床合理用药提供理论依据。方法 选取新生SD大鼠40只,随机分为5组:A,正常对照组;B,NEC模型组;C,NEC模型组,每日给予0.4 mg/g的酪酸梭菌二联活菌散(主要有效成分为双歧杆菌)灌胃;D,NEC模型组,每日给予4 mg/g酪酸梭菌二联活菌散灌胃;E,NEC模型组,每日给予20 mg/g酪酸梭菌二联活菌散灌胃。每日记录体重;3 d后禁食1 d,处死所有新生鼠,取血检测TNF-α并对比;HE染色法观察肠道组织。结果 体重变化均值为A>D>E>C>B,除B与C间,D与E间差异无统计学意义,其余组两两对比差异均有统计学意义。HE染色评分均值为B>D>C>E>A,仅A与其他各组间差异有统计学意义。TNF-α均值为B>C>D>E>A,除B与C间,D与E间差异无统计学意义,其余组间均有统计学意义。综合分析,D、E的炎症程度低于B、C。结论 酪酸梭菌二联活菌散在新生鼠NEC中应用的最佳预防剂量可能为4~20 mg/g,相当于双歧杆菌4.0×10³~20×10³CFU。     

2001—2013年十堰市某医院放射工作人员个人剂量监测及职业健康检查结果分析

目的通过分析十堰市某医院放射工作人员2001—2013年健康监护资料,为进一步做好放射防护工作提供参考依据。方法采用回顾性分析方法,收集2001—2013年该院放射工作人员个人剂量监测和职业健康检查结果并进行统计、分析。结果 2001—2013年的13年期间,该院共完成5 059人次个人剂量监测,年人均有效剂量为（0.84±0.51）mSv/a;不同岗位中介入岗位人员高于其他岗位,平均为1.45 mSv/a;在7次共708人次职业健康检查中,有112人次放射敏感指标异常,异常率为15.8%,其中血常规异常较常见;异常率呈现下降趋势,女性、介入岗位和放射工龄长的人员异常率较高。结论该医院仍应进一步做好放射防护,要重点做好女性、介入岗位和放射工龄长的员工的健康监护工作。     

Current situation survey for establishing personally acceptable radiation dose limits for nuclear disaster responders

When responding to disasters, emergency preparedness is essential to ensure that disaster activities are performed smoothly, safely and efficiently. Investigations on the Fukushima accident revealed that lack of preparedness, poor communication and unsuitable emergency measures contributed to an inadequate emergency response to the nuclear disaster. In this study, we conducted a questionnaire survey on the establishment of a personal radiation exposure dose among Disaster Medical Assistance Team (DMAT) members in Japan who might be involved in the initial response to a nuclear disaster. Establishing personal exposure doses for personnel can encourage emergency preparedness and inform decisions on appropriate role assignments during nuclear response activities. Valid responses were obtained from 178 participants, and the response distribution was as follows: ‘Already have own acceptable dose standard,’ 16 (9%); ‘Follow own institution’s standard (and know its value),’ 30 (17%); ‘Follow own institution’s standard (but do not know its value),’ 59 (33%); ‘Haven’t decided,’ 63 (35%) and ‘Don’t understand question meaning,’ 10 (6%). We also assessed intention to engage in nuclear disaster activities among respondents via engagement intent scores (EIS) and found that participants who had established personal exposure standards had significantly higher EIS scores than those who had not decided or who did not understand the question. Thus, educating potential nuclear disaster responders on personal exposure doses may contribute to a higher intention to engage in emergency responses and improve preparedness and response efficiency.     

Validity of reduced radiation dose for localized diffuse large B-cell lymphoma showing a good response to chemotherapy

To evaluate the validity of a decrease in the radiation dose for patients who were good responders to chemotherapy for localized diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL), 91 patients with localized DLBCL who underwent radiotherapy after multi-agent chemotherapy from 1988–2008 were reviewed. Exclusion criteria were as follows: central nervous system or nasal cavity primary site, or Stage II with bulky tumor (≥10 cm). Of these patients, 62 were identified as good responders to chemotherapy. They were divided into two groups receiving either a higher or a lower radiation dose (32–50.4 Gy or 15–30.6 Gy, respectively). There were no statistically significant differences between the lower and higher dose groups in progression-free survival, locoregional progression-free survival or overall survival. Adaptation of decreased radiation dose may be valid for localized DLBCL patients who show a good response to chemotherapy.