迭代重建技术在低剂量CT扫描中的应用

目的探讨迭代重建技术在低剂量CT扫描中的应用。方法选择2013年1—3月的60例CT扫描患者,随机分成A组、B组、C组各20例。A组采用医院常规剂量进行扫描,运用滤波反投影(filtered back projection,FBP)重建生成图像;B组采用低剂量扫描后,运用FBP重建生成图像;C组采用低剂量扫描后,运用迭代重建技术进行成像。比较三组噪声值、对比噪声比(contrast to noise ratio,CNR)及重建图像质量。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果噪声值:A组(14.25±3.14)、B组(18.98±3.99)、C组(12.46±2.34);CNR:A组(2.58±1.66)、B组(2.53±1.34)、C组(3.51±1.38);C组与A组、B组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。B组CT图片在肿瘤边缘锐利度、组织对比度以及图像总体质量等各项评分均明显低于C组与A组(均P<0.05)。结论迭代重建技术运用于低剂量CT扫描安全可靠,能够满足CT扫描诊断要求。     

16层CT低管电压联合迭代重建技术在胸部检查中的应用

目的:探讨16层CT低管电压联合迭代重建技术在胸部检查中的应用价值。方法:选取120名胸部CT健康体检者,按照检查时管电压的不同将其分为120 kV组和80 kV组,每组60名。分别采用Karl 3DTM迭代算法和滤波反投影(FBP)算法对两组进行图像重建,两组分别获得Karl 3DTM迭代重建和FBP重建图像;比较两组图像的两种重建方法主动脉弓层面和气管分叉层面图像噪声、信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR)差异,评价图像质量;记录并分析每次CT扫描的CT容积剂量指数(CTDIovl)和剂量-长度乘积(DLP),对比两组辐射剂量。结果:120 kV组Karl迭代重建与FBP重建图像和80 kV组Karl迭代重建图像与FBP重建图像的主动脉弓层面和气管分叉层面的图像噪声、SNR和CNR比较,差异均有显著的统计学意义(t80 kV组=15.778,t=15.953,t=10.974;t120 kV组=14.274,t=12.134,t=14.249;P<0.05)。两组图像质量评分具有高度一致性(Kappa系数≈0.71)。80 kV组的平均CTDIovl和DLP值比120 kV组分别下降70.54%和72.53%。结论:在16层胸部CT检查中,采用低管电压联合迭代重建技术能有效地降低辐射剂量,并可获得满足诊断要求的图像质量。     

正弦图确定迭代重建算法对胸痛患者胸部CT图像质量的影响

目的 探讨正弦图确定迭代重建（SAFIRE）算法对胸部CT扫描图像质量的影响。方法 选取2020年1月至2022年12月于佛山市南海区人民医院行胸部CT平扫的90例胸痛患者，以随机数字表法分为3组，每组30例。A、B组采用低剂量扫描（100 kV,120 mA），分别采用SAFIRE算法、滤波反投影（FBP）算法重建；C组采用常规剂量扫描（120 kV,120 mA），采用FBP算法重建。对比3组肺窗及纵隔窗图像的主观质量、客观评价指标[信噪比（SNR）和对比噪声比（CNR）]，不同剂量组间的有效辐射剂量（ED）。结果 3组图像质量主观评分、客观评价指标及ED值比较，差异有统计学意义（P<0.05）;B组图像质量主观评分低于A、C组，差异有统计学意义（P<0.05）,A组图像质量主观评分与C组比较，差异无统计学意义（P>0.05）;A、C组SNR、CNR值显著高于B组，差异均有统计学意义（P<0.05）;A组与C组的SNR、CNR比较，差异无统计学意义（P>0.05）;C组ED值高于A、B组，差异有统计学意义（P<0.05）,A组ED值比C组降低72...     

多层螺旋CT冠状动脉成像个体化扫描方法

目的:探讨根据患者个体差异调整扫描参数,进而降低辐射剂量的方法.方法:131例患者分为2组,常规组(A组)和低剂量组(B组).A组,61例,采用标准采集方法；B组,70例,采用低剂量采集方法,B组患者均按身体质量指数(BMI)调整管电流和管电压.比较2组的剂量指数(CTDIvol)、有效剂量(DLP,ED)、信噪比(SNR)、噪声比(CNR)和扫描长度.结果:2组患者平均年龄、心率、扫描长度、身高、体质量及身体质量指数(BMI)均没有统计学差异(P＞0.05).2组平均容积CT剂量指数(CTDIvol)分别为:(40.7±6.7)mGy,(24.5±10.8)mGy,t=10.1,P＜0.05,有统计学差异；有效剂量(ED)分别为:(9.5±1.6)mSv,(5.5±2.6)mSv,t=10.0,P＜0.05有统计学差异,B组辐射剂量较A组降低近45％.信噪比(SNR)分别为(38.9±10.5),(36.0±12.2),t=1.5,P＞0.05,没有统计学差异;噪声比(CNR)分别为:(35.0±9.7),(32.2±11.0),t=1.6,P＞0.05,没有统计学差异.结论:多层螺旋CT冠状动脉成像,在扫描前以患者心率和体质量指数进行合理分组,采用个体化的扫描参数进行扫描,在保证图像质量的情况下明显降低了患者的辐射剂量.     

64排螺旋CT低剂量造影剂肺动脉CTA成像的应用效果观察

目的 观察64排螺旋CT低剂量造影剂肺动脉CT血管造影（CT angiography,CTA）成像的应用效果。方法 选取福建医科大学附属泉州第一医院2021年4月—2023年4月治疗的疑为肺动脉栓塞（pulmonary embolism,PE）患者68例,按随机数字表法分为2组,各34例。2组均进行64排螺旋CT肺动脉CTA成像检查,对照组采用常规剂量造影剂检查,观察组采用低剂量造影剂检查。比较2组肺血管强化CT值、图像质量、图像信噪比（signal noise ratio,SNR）、对比噪声比（contrast noise ratio,CNR）、辐射剂量参数剂量长度乘积（dose length product,DLP）、容积CT剂量指数（CT does index,CTDIvol）及不良反应。结果 观察组肺动脉主干、左肺动脉、右肺动脉强化CT值及图像质量评分分别为（433.76±64.61）HU、（428.63±59.45）HU、（429.15±60.23）HU、（3.84±0.33）分,对照组分别为（418.49±62.27）HU、（410.91±57.16）HU、（412.83±...     

原始数据迭代重建和70kV CT扫描对图像质量和辐射剂量的影响

目的 :探讨原始数据迭代重建(sinogram-affirmed iterative reconstruction,SAFIRE)算法对图像质量、辐射剂量的影响以及利用该算法联合70 k V CT进行扫描的可行性。方法:选用Catphan500标准剂量模体,在70 k V、150~500 m As(50 m As间隔)和120 k V、150~500 m As(50 m As间隔)条件下行CT扫描,并对图像分别采用SAFIRE算法和滤波反投影(filtered back projection,FBP)算法重建,对所得图像的对比噪声比(contrast-to-noise ratio,CNR)和噪声值的差异行统计学分析。对行SAFIRE的70 k V、150~500 m As和120 k V、200 m As的图像,比较2种图像的CNR值和低对比可探测能力(low-contrast detectability,LCD)评分之间的统计学差异。结果:70 k V、150~500 m As和120 k V、150~500 m As行SAFIRE重建的图像CNR值均高于对应的FBP重建图像(t=5.61~8.73,P<0.001),SAFIRE重建图像的噪声均低于对应的FBP重建图像(t=-6.39~-10.98,P<0.001)。同样曝光量条件下,70 k V的图像噪声比120 k V显著增加,但当曝光量增加至450或500 m As时,70 k V的CNR及LCD值与120 k V、200 m As相比差异无统计学意义(P>0.05),而70 k V、450 m As和500 m As比120 k V、200 m As条件下得到图像的CT容积剂量指数(CT dose index volume,CTDIvol)分别下降到56.62%和47.18%。结论:SAFIRE联合70 k V CT扫描在适当增加m As的情况下可以保证图像质量不变,且可显著降低辐射剂量,是一种可行的CT扫描模式。     

探讨SAFIRE技术在降低胸部扫描剂量中的应用价值

目的：探讨正弦图确定迭代重建（SAFIRE）技术在降低胸部扫描剂量中的应用价值。方法选取2013年11月于我院作胸部CT检查的80例患者,将患者随机分成两组（对照组和低剂量组）,每组各40人。对照组采用管电压130 kV和滤波反投影（FBP）重建技术,低剂量组采用管电压80 kV和SAFIRE（Strength 3级）技术。分别测量两组气管分杈层面降主动脉和同层背部肌肉的CT值及其标准差（SD）、信噪比（SNR）、对比噪声比（CNR）;记录两组患者的CT剂量指数（CTDI）、剂量长度乘积（DLP）,并估算有效剂量（ED）。由两名医师对图像质量采用5分制进行评估,并用Kappa检验评价医师评分结果的一致性。结果对照组的CTDI为（6.71±1.06）mGy,DLP为（237.75±45.76） mGy·cm,ED为（3.33±0.64） mSv;低剂量组的CTDI为（2.08±0.28） mGy, DLP为（78.53±11.35） mGy·cm,ED为（1.10±0.16） mSv;两组差异均有统计学意义（P＜0.05）。对照组的SNR为（6.84±1.83）,CNR为（2.25±1.05）;低剂量组的SNR为（6.43±1.32）,CNR为（1.99±1.41）,两组差异均无统计学意义（P＞0.05）且图像质量均能满足临床诊断要求,医师间的评估结果具有较好的一致性（Kappa=0.764）。结论胸部低剂量CT结合SAFIRE技术,可在不影响诊断效果的情况下,显著降低辐射剂量。     

CT低剂量扫描结合AI辅助诊断系统在新型冠状病毒肺炎检查中的应用

目的:探讨CT低剂量扫描结合AI辅助诊断系统在新型冠状病毒肺炎(以下简称“新冠肺炎”)检查中的可行性。方法:随机抽取2020年2-3月在武汉火神山医院经核酸检测确诊的新冠肺炎患者60例,体质量指数(body mass index,BMI)为20~25 kg/cm^2。将患者随机分为低剂量组和常规剂量组,每组30例。低剂量组采用70 kVp管电压、自动管电流进行CT扫描,常规剂量组采用120 kVp管电压、自动管电流进行CT扫描。扫描完成后均采用Karl 3D迭代重建算法重建图像,结合AI辅助诊断系统对比2组图像质量及识别新冠肺炎特征性病灶情况,并分别计算2组患者所接受的有效辐射剂量。采用Mann-Whiteney U检验和独立样本t检验进行统计学分析。结果:低剂量组与常规剂量组在识别新冠肺炎特征性病灶及图像质量主观评分方面差异无统计学意义(P>0.05)。低剂量组的有效辐射剂量[(1.28±0.11)mSv]明显低于常规剂量组[(6.88±1.25)mSv],二者差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论:对于BMI在20~25 kg/cm^2的新冠肺炎确诊患者,结合AI辅助诊断系统,采用70 kVp管电压进行CT检查,图像质量能够满足临床诊断要求,并可较大幅度降低患者所接受的有效辐射剂量,具有更高的安全性及临床应用价值。     

能谱CT低能量级联合迭代算法对尘肺病平扫辐射剂量和图像质量的优化

目的 通过分析低能量级结合迭代算法对于尘肺病图像质量的影响，实现优化尘肺图像质量目标。方法 以2020年3月至2022年3月在宁夏第五人民医院行胸部CT检查的40例尘肺病患者为研究对象，随机分为常规组和能谱组，每组20例。预设噪声指数为14，能谱组所得图像采用50 keV单能量级联合0%～100%（间隔20%）的不同权重多模型迭代重建算法V(adaptive statistical iterative reconstruction-V,ASIR-V)进行重建。2名有经验的放射科医师采用5分法对图像质量进行主观评分。采用独立样本t检验比较二者扫描方式的辐射剂量、50 keV联合不同权重迭代重建图像与常规扫描混合能量客观指标及主观评分。结果 能谱组和常规组CT剂量指数（Computed Tomography Dose Index,CTDIvol）分别为（11.12±2.63） mGy和（13.72±4.21） mGy、有效剂量（Effective dose,ED）分别为（5.11±1.28） mSv和（5.72±2.15）mSv，且差异无统计学意义（t=0.92,P>0.05）。在图...     

颅骨MSCT检查中低剂量迭代重建技术的应用

目的探讨颅骨多层螺旋CT(MSCT)检查中低剂量迭代重建技术的应用价值。方法选取天津铁道预防医学门诊部放射科自2017年5月-2019年5月收治的64例颅骨损伤患者,均给予MSCT检查。随机分为A、B、C、D四组,每组16例,A组采用常规滤波反投影法(FBP)算法重建,B组采用降低50%mAs管电流的迭代重建技术,C组采用降低60%mAs管电流的迭代重建技术,D采用降低70%mAs管电流的迭代重建技术,比较四组检测的图像客观评分及辐射剂量。结果四组患者的CT、SD、SNR、CNR经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05)。D组的CTDI、DLP、ED明显低于A组、B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低剂量迭代重建技术用于颅骨MSCT检查中,在降低管电流的条件下,仍可获得较高的图像质量,值得临床推广应用。     

64排螺旋CT低管电压扫描对腹部血管成像病变显示及图像质量的影响

目的：评估低管电压（80 kV）扫描降低腹部CT血管成像检查辐射剂量的作用及对病变显示和图像质量的影响。方法：将36例做腹部CTA检查的患者按照随机数字表法分成试验组和对照组各18例,分别采用管电压80 kV和120 kV,管电流采用自动毫安。比较两组的病变显示、图像质量、腹主动脉CT值及平均辐射剂量,分别对所得的各组数据进行统计学分析。结果：试验组的血管强化值（604.9±132.3）HU明显高于对照组的（378.3±94.3）HU,图像质量评分（3.61±0.16）分明显低于对照组的（4.56±0.12）分,差异均有统计学意义（P〈0.05）。试验组的原始图像噪声高于对照组,但两组信噪比、对比信噪比差异均无统计学意义。试验组血管重建成像图像质量、病变显示与对照组无明显差异,两组图像质量均能满足诊断要求。试验组的容积CT剂量指数（CTDI）、剂量长度乘积（DLP）及有效剂量（ED）较对照组分别降低66.2%、69.7%及69.8%。结论：64排螺旋CT腹部血管成像采用低管电压（80 kV）可降低辐射剂量,病变显示较满意,获得图像可符合临床诊断要求,但原始图像噪声偏高,相关参数及管电流需进一步优化。     

前瞻心电门控大螺距低千伏扫描联合原始数据迭代重建冠状动脉CTA成像质量分析

目的：采用低千伏前瞻性心电门控大螺距（Flash spiral）扫描冠状动脉CTA成像,原始数据采用迭代重建,评价该扫描模式获得具有诊断价值图像质量的冠状动脉CTA的可行性。方法50例患者,体质量指数（body mass index BMI）＜30kg/m^2,心率≤60次/min。冠状动脉CTA成像采用前瞻性心电门控Flash spiral模式采集。原始图像重建采用两种重建方式,分别为反投影滤过重建及迭代重建。图像质量评分采用4分法。结果平均有效辐射剂量为（0.85±0.37） mSv。迭代重建的图像噪声降低,与反投影滤过重建比较具有统计学差异,数值分别为（26.4±5.2）和（20.6±4.1）HU。迭代重建的图像质量评分（1.9±1.1）降低,与反投影滤过重建（2.2±1.0）比较差异具有统计学意义（P〈0.0001）。728段冠状动脉段,反投影滤过重建有61段,迭代重建有38段被评为4分（P=0.07）。BMI指数为24-30 kg/m^2的患者,迭代重建的可评价图像噪声低,血管段SNR和CNR均比FBP重建高,且具有统计学意义。结论对于选择性人群,前瞻性心电门控大螺距低千伏扫描模式联合原始数据迭代重建可以提供充足的冠状动脉CTA图像质量。     

多排螺旋CT自适应统计迭代重建算法的客观评价

目的：对GE公司最新研发的自适应统计迭代重建算法（ASIR）进行物理测试和体模验证。方法：采用国际通用CT成像测试体模扫描图像,测量不同算法重建图像的图像噪声、低对比分辨力（CNR）和系统调制传递函数（MTF）。结果：采用ASIR重建算法可以明显降低图像噪声,提高CNR而MTF保持不变（t=-1．706,P〉0．05）。结论：ASIR算法可以在显著降低图像噪声的同时保证图像空间分辨力不变,在提高CT图像质量和降低辐射剂量方面具有较高的临床应用价值。     

图像域迭代重建算法与滤波反投影法对肝脏CT图像质量和扫描剂量影响的比较研究

目的：评价图像域迭代重建算法（iterative reconstruction in image space,IRIS）与滤波反投影法（filtered backprojection,FBP）对肝脏CT图像质量和扫描剂量的影响。方法：采用西门子emotion 16层螺旋CT,在上腹部常用扫描管电压130 kV条件下,曝光量分别采用250、230、210、190、170、150、130、110、90、70、50、30、20 mAs对尸体标本进行上腹部扫描,采用IRIS与FBP分别对扫描后的原始数据进行重建。以130 kV、250 mAs FBP重建图像作为对照,比较不同扫描剂量条件对肝脏图像质量的影响,探讨IRIS对降低肝脏CT扫描剂量、提高肝脏CT图像质量的作用。结果：在相同扫描条件下,IRIS重建图像质量优于FBP重建图像质量;在同等图像质量的前提下,IRIS可以降低40%的扫描剂量。结论：与FBP相比,IRIS可以显著降低扫描剂量,提高肝脏CT图像质量。     

全模型迭代重建技术在脑部CT图像中的应用研究

目的:观察不同级别全模型迭代重建(iterative model reconstruction,IMR)技术对脑部CT图像质量和噪声的影响,找到同等摄影条件下能够取得脑部扫描最佳图像质量的迭代重建级别.方法:回顾性分析2020年1-4月以头晕、头疼等症状到某院急诊就诊,且行头部CT平扫检查的36例患者的临床资料.对36...     

螺旋CT低剂量扫描在颅面部外伤中的应用价值

目的：探讨不同低剂量CT扫描在颅面部外伤中的应用价值。方法：将60例颅面部外伤患者分为4组,其中1组行常规剂量扫描,其余3组行不同低剂量CT扫描,比较常规剂量组（120kV,220mA）和低剂量组（120kV,160、80、60mA）共4组的图像质量及患者所受辐射剂量。结果：低剂量（160、80mA）CT扫描所得CT图像较好,60mA组患者所受辐射剂量较低,比常规剂量组单次扫描权重剂量指数分别降低了33%、67%和73%;低剂量（160、80mA）与常规剂量组所得图像质量比较无明显差异,60mA组与常规剂量组所得图像质量比较有显著性差异。结论：可利用低剂量（80mA）对颅面部外伤进行扫描,所得的图像对疾病的诊治无影响。     

320排容积CT冠脉成像低剂量扫描的应用

目的评价320排容积CT在冠脉成像低剂量扫描的应用价值。方法对临床拟诊断为冠心病的120例患者,进行宽探测器平台下动态容积扫描,将其分为常规组（A组）和低剂量组（P组）,每组60例。A组采用CTA/CFA扫描方法,P组采用前瞻性冠脉扫描方法,对A组和P组图像质量、容积CT剂量指数（CTD Ivol）和有效剂量（ED）进行评估。结果 A组和P组冠脉成像的图像质量两组间无显著差异（P〉0.05）。A组和P组的CTDIvol分别为（36.3±3.48）mGy/cm和（17.4±1.67）mGy/cm,ED分别为（9.87±0.96）mSv和（4.73±0.43）mSv,P组的CTD Ivol和ED均明显低于A组（P〈0.05）。结论低剂量扫描方法能明显降低受检者的射线剂量,又能达到诊断要求,值得推广。     

应用步进式扫描降低腰椎CT辐射剂量的研究

目的 探讨步进式扫描应用于腰椎CT扫描以降低辐射剂量的可行性及其临床应用价值。方法 应用体模进行基础研究,设计出可应用于腰椎扫描的新程序并得出相应扫描参数。将需行腰椎扫描的患者200例,随机分为步进式扫描组(实验组A、B)和螺旋扫描组(对照组C、D),各50例。实验组应用步进式扫描新程序进行扫描,A组为常规剂量扫描,管电压120 kV,管电流300 mAs;B组为低剂量扫描,管电压120 kV,管电流200 mAs。对照组应用螺旋扫描,C组为常规剂量扫描,管电压120 kV,管电流300 mAs,螺距0.993;D组为低剂量扫描,管电流200 mAs,余参数同C组。各组均采用标准重建算法,准直128×0.625,重建层厚1 mm,重建层间隔0.5 mm,FOV 180 mm。分别记录各组辐射剂量指数(CTDI)及有效剂量(ED),原始图像及重建图像均传输至PACS,由诊断医师对所扫图像的质量进行盲法评分(5分制)。应用SPSS统计软件对实验组和对照组的辐射剂量和质量评分进行统计分析。结果 实验组病人所受辐射剂量均低于对照组,实验组A剂量(7.16 mSv)低于对照组C(7.96±0.2 mSv)10%,实验组B剂量(4.77 mSv)低于对照组D(5.55±0.1 mSv)14%(P<0.05),实验组B剂量(4.77 mSv)低于对照组C(7.96±0.23mSv)40%。实验组A图像质量与对照组C相比差异无统计学意义,实验组B图像质量优于对照组D,差异有统计学意义(P<0.05),实验组B与对照组C图像质量差异无统计学意义(P>0.05)。结论 步进式轴扫应用于腰椎扫描存在可行性,并可大幅度降低辐射剂量。