急性肾衰竭患儿腹膜透析的护理

通过对急性肾衰竭和心脏病术后伴有急性肾衰竭患儿进行腹膜透析，做好患儿术前心理护理，术中置管的配合，术后的观察和护理，严格无菌操作和记录透析液进出量、尿量，注意营养支持，防止水、电解质失衡，是提高腹膜透析护理质量的关键。     

腹膜透析患者的护理

腹膜透析是利用腹膜作为半透膜，通过腹膜间质细胞和毛细血管壁与血液进行物质代谢，排出代谢废物，从而部分代替肾脏的功能以延长尿毒症患者的生命，提高其生活质量。     

急性肾衰竭患儿腹膜透析的护理

通过对急性肾衰竭和心脏病术后伴有急性肾衰竭患儿进行腹膜透析,做好患儿术前心理护理,术中置管的配合,术后的观察和护理,严格无菌操作和记录透析液进出量、尿量,注意营养支持,防止水、电解质失衡,是提高腹膜透析护理质量的关键。     

腹膜透析操作装置的制作及应用

目的 研制一种腹膜透析操作装置,用于慢性肾脏病（CKD5期）的腹膜透析患者中,观察该腹膜透析操作装置的使用效果。方法 选取2015年6月—2017年6月在某三级甲等医院腹膜透析中心的慢性肾脏病的腹膜透析患者为研究对象,用随机数字表法将患者分为实验组与对照组,实验组使用腹膜透析操作装置进行换液操作,对照组常规用操作间进行腹膜透析换液, 观察并对两组腹膜透析相关性腹膜炎的发生率、腹膜透析时的使用成本进行比较。结果 实验组腹膜透析相关性腹膜炎的发生率为0.15次/病人年,低于对照组的0.18次/病人年（P＜0.05）,实验组的使用成本（857.80 ± 89.10）元低于对照组（1103.00 ± 171.00）元。结论 腹膜透析操作装置方便操作,能降低腹膜透析相关性腹膜炎的发生率及患者使用成本。     

腹膜透析短管腰带的制作及应用

腹膜透析是治疗终末期。肾病的肾脏替代疗法之一,由于其安全、简便、易于操作,在临床上接受腹膜透析的患者越来越多。腹膜透析管分体内体外两部分,体外部分通过患者腹部10cm的皮下隧道有20cm留在体外,     

婴幼儿定容型腹膜透析装置的研制与应用

复杂重症先天性心脏病婴幼儿由于各器官系统发育尚不成熟,在手术后易并发低心排出量综合症、充血性心衰、急性肾功能衰竭[1].     

婴幼儿定容型腹膜透析装置的研制与应用

复杂重症先天性心脏病婴幼儿由于各器官系统发育尚不成熟,在手术后易并发低心排出量综合症、充血性心衰、急性肾功能衰竭[1]。婴幼儿腹膜通透性好,及时有效的腹膜透析可以纠正以上并发症,降低病死率,但能够有效执行婴幼儿腹膜透析的透析装置临床上未见有报道,据此,我科研制了婴     

腹膜透析在小儿急性肾功能衰竭急救中的应用

急性肾功能衰竭 (ARF)患者的替代疗法目前主要有血液透析 (HD)和腹膜透析 (PD)。 PD由于操作简便、安全易行 ,特别适宜于小儿 ARF的急救。现就我院 1995年 12月— 2 0 0 1年 12月收治的 11例小儿 ARF患者进行 PD的临床应用情况报告如下。1　病例与方法1.1　病例 :11例小儿患者中男 6例 ,女5例 ;年龄 3.5～ 11.0岁 ,平均 (7.5±2 .7)岁 ;所有病例均符合内科学教材中关于 ARF的诊断标准 ;肾毒性药物中毒3例 ,急性肾炎综合征 2例 ,肾病综合征1例 ,狼疮肾炎 2例 ,严重感染、败血症2例 ,蛇伤中毒 1例 ;行 PD时间 5～2 1日 ;伴高血钾 5例…     

腹膜透析在急性肾损伤治疗中的应用

目的探讨腹膜透析对急性肾损伤的治疗效果。方法回顾42例急性肾损伤患者行腹膜透析治疗的临床资料,分析腹膜透析后血尿素氮、血清肌酐、血钾离子(K~+)、二氧化碳结合力(CO_2CP)水平的变化。结果 42例患者中治愈29例(69.05%),继续腹膜透析1例(2.38%),自动出院1例(2.38%),死亡11例(26.19%)。腹膜透析2～38 d肾功能恢复。其中血K~+1～2 d恢复正常;CO_2CP 2～4 d恢复正常;血尿素氮3～4 d内下降30.99%,5～7 d内下降53.29%;血清肌酐3～4 d内下降33.92%,5～7 d内下降57.36%。死亡患者急性肾小管坏死个体严重程度指数(acute tubular necrosis individual severity score,ATNISS)明显高于治愈患者(P0.05)。结论腹膜透析对急性肾损伤具有较好的治疗效果,是儿童急性肾损伤治疗的最佳选择;急性肾损伤患者的预后主要取决于原发病、器官衰竭数目和ATNISS。     

改良儿科腹膜透析装置的制作与应用

56例急性肾功能衰竭患儿应用改进腹膜透析装置进行透析,即在原有腹膜透析装置输入管与引流管上各增加1个容量为100ml的计量袋,透析时根据患儿透析方案所需用量,经计量袋准确计算输入与输出量.改良的装置便于准确计算每次透析液的输入与输出量,减轻护理工作量,提高透析治疗效果.     

腹膜透析患者多次腹腔感染临床分析

终末期肾脏病（end stage renal disease,ESRD）患者人数在逐年增加,1999年我国透析与移植登记ESRD的发病率为33.16/百万人/年[1],而近几年以10％的速度递增.腹膜透析作为治疗ESRD的有效手段,具有保护残余肾功能、对血流动力学影响小、可在家庭中进行治疗等优点,目前成为国际上一体化治疗中首选的治疗方法.腹腔感染是腹膜透析患者的常见并发症,使蛋白丢失增多,促进腹膜硬化的发生,降低了患者的生活质量,加重患者和社会的经济负担.腹腔感染是造成患者死亡的主要原因之一[2],占需住院治疗患者的13.5％[3].     

短期腹膜透析在重症急性胰腺炎治疗中的应用

重症急性胰腺炎(SAP)又称急性坏死性胰腺炎。起病急、进展快、病情复杂、并发症多,是一种凶险的危重症,死亡率高达11.36％-50％以上,早期手术治疗,结果并不理想,现多主张非手术治疗。近年来我们在非手术内科综合治疗基础上,采用短期腹膜透析治疗4例重症急性胰腺炎,取得良好效果。     

腹膜透析救治急性中毒的研究进展

急性中毒是医院急诊科常见急危重症之一,目前绝大多数药物或毒物尚无有效拮抗剂和特异性解毒剂,抢救的关键是在内科综合治疗的基础上,积极促进已吸收毒物的排泄,防止毒物长期存留体内引起重要器官的损害.腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)可清除体内的有毒物质,达到促进已吸收毒物从体内排出的效果,已成为现代救治急性中毒的重要手段.在我国急性中毒大多发生在农村,应用PD救治急性中毒更适合我国国情,现就近年来相关研究进展综述如下.     

1例儿童心脏手术后并发急性肾衰竭行腹膜透析治疗的护理

儿童心脏手术后并发急性肾衰竭的发生率为10%~39%,是导致患儿住监护室时间延长、增加病死率的重要并发症。腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)是通过以人体腹膜作为半透膜,使腹膜毛细血管和腹腔内高渗的透析液之间进行溶质交换,而达到清除体内毒素和纠正水、电解质及酸碱平衡的一种方法。腹膜透析无需全身使用抗凝剂且无需建立血管通路,对患儿的内环境影响较小,目前是儿童急性肾衰竭的首选     

一种多功能腹膜透析标本留取装置的设计与应用

目的设计一种多功能腹膜透析标本装置盒,用于腹膜平衡试验(PET)和充分性标本的留取,方便临床使用。方法采用便利抽样法,选取2018年1—12月空军军医大学西京医院肾脏内科拟行PET和透析充分性评估的90例患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各45例。观察组患者应用多功能腹膜透析标本留取装置留取腹膜透析液标本及转运,对照组应用传统方法留取及转运标本。比较两组患者PET、充分性评估标本采集操作耗时、满意率、标本差错率。结果观察组患者共留取PET标本82次,对照组患者共留取PET标本80次,观察组标本采集耗时短于对照组,差错率低于对照组,满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组45例患者共留取透析充分性标本158次,对照组45例患者共留取透析充分性标本161次。观察组标本采集耗时短于对照组,差错率低于对照组,满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多功能腹膜透析标本留取装置同时具备结构简单、操作方便和成本低廉的特点,节约了护理人员的操作时间,减少了操作运输失误,避免了标本污染,对临床腹膜转运功能和透析充分性评估及指导制定透析处方具有积极作用。     

介绍一种婴幼儿床边腹膜透析装置

腹膜透析是利用腹膜作为半渗透膜,利用重力作用将配制好的透析液经导管灌入病人腹膜腔,这样,在腹膜两侧存在溶质的浓度梯度差,高浓度一侧溶质向低浓度一侧移动,水分则从低渗一侧向高渗一侧移动。通过腹膜透析液不断地更换,以达到清除体内代谢产物、毒性物质及纠正水、电解质平衡紊乱的目的。我科自2012年1月—7月对6例先天性心脏病术后无尿患儿在床边做腹膜透析,每位患儿腹膜透析初次为每小时1次。     

血液透析与腹膜透析治疗横纹肌溶解综合征致急性肾衰竭疗效观察

目的观察血液透析与腹膜透析对治疗横纹肌溶解综合征(RM)致急性肾衰竭的疗效并进行对比分析。方法回顾分析17例确诊为RM致急性肾衰竭的患者,根据治疗过程中选择的血液净化方法将17例患者分为血液透析组7例与腹膜透析组10例,观察2种血液净化治疗方法的疗效,并进行比较。结果腹膜透析组1例中途因多脏器功能衰竭,家属放弃治疗而死亡,其余9例与血液透析组7例治疗后血BUN、Cr均较治疗前明显下降(P均﹤0.01),且组间治疗后水平相近(P均﹥0.05);进入多尿期天数及血液净化总天数组间无统计学差异(P均﹥0.05)。结论血液透析与腹膜透析治疗RM致急性肾衰竭均有较好疗效,其方法的选择应因人而异。     

新疆边远地区开展腹膜透析的必要性

腹膜透析是利用腹膜作为透析膜，向腹膜内注入透析液，腹膜一侧毛细血管内血浆和另一侧腹腔内透液借助溶质浓度梯度和渗透梯度，通过弥散对流和超滤的原理。以清除机体内潴留的代谢废物和过多的水分，同时通过透析液补充所必要的物质。不断更换新鲜透析液反复透析。则可达到清除毒索，脱去多余水分，纠正酸中毒和电解质紊乱的治疗目的。由于其操作简单一般情况下不需特殊设备可以在家中进行。对中分子物质清除效果好。对血液动力学影响小，腹膜透析已成为肾脏替代疗法的一个重要组成部分。与血液透析互为补充、完善。