治疗下呼吸道感染两种方案的成本-效果分析

目的：评价阿奇霉素两种方案治疗下呼吸道感染产生的经济效果。方法：对本院分别采用阿奇霉素连续静脉滴注（对照组）与静脉滴注后改为口服的序贯疗法（治疗组）治疗的112例下呼吸道感染病例进行回顾性成本一效果分析。结果：阿奇霉素静脉滴注及静脉滴注序贯治疗的成本分别是817．8、626．7元；有效率分别为85．19％、86.21%（D〉0．05）；成本一效果比分别为959．97、726．95。结论：阿奇霉素静脉滴注后改为口服的序贯疗法的经济效果明显优于连续静脉滴注。     

治疗下呼吸道感染两种方案的成本-效果分析

目的:评价阿奇霉素两种方案治疗下呼吸道感染产生的经济效果。方法:对本院分别采用阿奇霉素连续静脉滴注(对照组)与静脉滴注后改为口服的序贯疗法(治疗组)治疗的112例下呼吸道感染病例进行回顾性成本-效果分析。结果:阿奇霉素静脉滴注及静脉滴注序贯治疗的成本分别是817.8、626.7元;有效率分别为85.19%、86.21%(P>0.05);成本-效果比分别为959.97、726.95。结论:阿奇霉素静脉滴注后改为口服的序贯疗法的经济效果明显优于连续静脉滴注。     

环丙沙星与阿洛西林钠治疗下呼吸道感染的成本-效果分析

目的 比较环丙沙星和阿洛西林钠治疗下呼吸道感染的成本-效果.方法 运用药物经济学成本-效果分析方法,对80例分别应用环丙沙星和阿洛西林钠治疗下呼吸道感染患者的疗效及成本进行评价.结果 疗程结束时,环丙沙星组(A组)和阿洛西林钠组(B组)治疗总有效率分别为87.18%和70.73%,差异有统计学意义(P＜0.05);两组成本-效果比显示药品总费用有效率每升高1个百分点所需增加的费用 , 环丙沙星组为1.7 元,阿洛西林钠组为 10.6元,组间相差8.9元.结论环丙沙星治疗下呼吸道感染的成本-效果比优于阿洛西林钠.     

加替沙星治疗下呼吸道感染两种方案的经济学分析

目的 评价加替沙星治疗下呼吸道感染两种方案的经济学效果。方法 将68例下呼吸道感染患者随机分为加替沙星静脉滴注组和加替沙星静脉—口服序贯疗法组，观察临床疗效并作成本—效果分析。结果 加替沙星静脉滴注组与加替沙星静脉—口服序贯疗法组成本分别为808.00元和529.18元，疗效分别为92.65%和89.71%。结论 静脉滴注组成本高于序贯疗法组的成本，合理使用序贯疗法是降低患者医疗费用的有效措施之一。     

左氧氟沙星序贯疗法治疗下呼吸道感染疗效分析

目的：评价左氧氟沙星序贯疗法治疗下呼吸道感染的疗效。方法：将84例下呼吸道感染患者随机分为两组，左氧氟沙星序贯治疗组42例，先采用左氧氟沙星200mg，每日2次静滴5—7d，病情好转后改为200mg，每日2次，口服5-7d；头孢噻肟钠对照组42例，2-3g静滴，每日2次，10—14d，观察症状体征变化和不良反应。结果：治疗组总有效率85．7％，对照组总有效率78．6％，两组间比较差异无显著性。结论：左氧氟沙星序贯疗法疗效肯定，应用方便，适于基层应用。     

左氧氟沙星序贯疗法治疗下呼吸道感染疗效分析

目的评价左氧氟沙星序贯疗法治疗下呼吸道感染的疗效.方法将84例下呼吸道感染患者随机分为两组,左氧氟沙星序贯治疗组42例,先采用左氧氟沙星200mg,每日2次静滴5～7d,病情好转后改为200mg,每日2次,口服5～7d;头孢噻肟钠对照组42例,2～3g静滴,每日2次,10～14d,观察症状体征变化和不良反应.结果治疗组总有效率85.7%,对照组总有效率78.6%,两组间比较差异无显著性.结论左氧氟沙星序贯疗法疗效肯定,应用方便,适于基层应用.     

左氧氟沙星序贯疗法和输液疗法治疗下呼吸道感染的成本-效果分析

目的：评价两种给药方案治疗下呼吸道感染的成本一效果。方法：下呼吸道感染患者67例,随机分为A组和B组。A组采用左氧氟沙星序贯疗法,B组采用左氧氟沙星输液疗法。结果：两组在临床疗效、不良反应发生率及细菌清除率方面无显著性差异（P〉O．05）,但A组的治疗费用明显低于B组。结论：左氧氟沙星序贯疗法治疗下呼吸道感染为较佳方案。     

治疗下呼吸道感染3种方案的成本-效果分析

目的：对治疗下呼吸道感染的3种用药方案进行临床疗效与成本一效果分析，从而寻找最佳治疗方案，指导临床更合理地选择和用药。方法：选择144例下呼吸道感染患者，随机分为A、B、C3组，每组48例，A组给予哌拉西林钠舒巴坦钠3．0g，qd；B组给予头孢呋辛钠1．5g，tid；C组给予头孢曲松钠1g，qd，均静脉滴注，疗程为7d。运用药物经济学的成本-效果分析方法进行药物经济学评价。结果：A、B、C组成本分别为1116．50、488．46及1300．88元（P〈0．051；临床有效率分别为85．42％、79．17％及81．25％（P＞0．05）；成本-效果比分别为13．07、6．17、16．01。结论：从药物经济学的观点分析。B方案是治疗下呼吸道感染较佳的治疗方案。     

3种方案治疗下呼吸道感染的成本-效果分析

目的探讨不同用药方案治疗下呼吸道感染的成本效果。方法将120例下呼吸道感染患者随机分为头孢哌酮钠（A组）、头孢曲松钠（B组）和头孢噻肟钠（C组）,并对3种方案进行成本-效果分析。结果 A、B、C组成本分别为1173.20元、1140.16元、380.52元（P〈0.001）;有效率分别为85.4%、87.5%、87.2%（P〉0.05）;成本-效果比分别为：1373.54、1303.04、436.38。结论头孢噻肟钠（C组）是治疗下呼吸道感染的最佳方案。     

环丙沙星序贯疗法治疗下呼吸道感染55例临床分析

我科自1999年9月至2001年9月应用环丙沙星序贯疗法治疗肺部感染55例,取得良好效果.现报告如下: 1 对象与方法 1.1 病例选择:具有重症下呼吸道感染症状与体征,白细胞计数及中性粒细胞分类增高,有X线检查阳性表现,细菌培养有致病菌生长,48 h内未接受其它有效抗生素治疗或治疗无效,无严重心、肝、肾及其它免疫系统疾病者均可为入选对象.总共入选105例患者,其中男性65人,女性40人,年龄为52+13(岁).随机分为I组55人,Ⅱ组50人,各项指标2组差异均无显著性.     

阿莫西林针剂及胶囊治疗下呼吸道感染的成本-效果分析

目的:评价阿莫西林针剂和胶囊治疗细菌性下呼吸道感染的临床疗效、安全性及医疗费用.方法:98例下呼吸道感染患者,随机分为两组,分别应用阿莫西林针剂(对照组)及阿莫西林针剂加胶囊(序贯组),对治疗前后的临床资料及费用作成本-效果分析.结果:序贯组总有效率为85.7%,对照组总有效率为88.1%;细菌清除率分别为78.95%和79.49%.两组临床疗效差异无显著性(P＞0.05),但两组在治疗费用上序贯组(627.40元)低于对照组(1 184.00元).结论:阿莫西林针剂治疗细菌性下呼吸道感染疗效可靠,费用较低.     

幼儿反复下呼吸道感染危险因素分析

目的：分析幼儿反复下呼吸道感染（RLRTI）的危险因素。方法选择新疆医科大学第一附属医院儿科收治的123例反复下呼吸道感染幼儿为 RLRTI组,取同期117例非反复呼吸道感染幼儿作为对照组,对可能影响反复下呼吸道感染的因素进行单因素分析和 Logistic回归分析。结果单因素分析显示 IgA、IgG、营养不良、过敏体质、合并基础疾病及非正规治疗6个因素与幼儿反复下呼吸道感染相关（P ＜0．05）;Logistic回归分析显示IgA、营养不良、过敏体质及合并基础疾病是幼儿反复下呼吸道感染的独立危险因素（P ＜0．05）。结论提高幼儿免疫力、合理膳食加强营养、减少与过敏物质接触并及早治疗基础疾病可减少幼儿反复下呼吸道感染的发生。     

两种方案治疗下呼吸道感染的最小成本分析

目的探讨两种方案治疗中重度下呼吸道感染的经济学效果。方法51例患者随机分成两组:Ⅰ组25例,给予头孢哌酮/舒巴坦联用左氧氟沙星;Ⅱ组26例,给予亚胺培南/西司他丁。应用最小成本分析法进行经济学评价。结果两种治疗方案有效率分别为48.0%和50.0%(P>0.05),平均疗程分别为9d(QR=5.5)和8.5d(QR=7)(P>0.05)。总成本分别为(9894.97±3477.67)元和(10838.74±3881.75)元。Ⅱ组成本高于I组(P<0.01)。结论从药物经济学角度看,Ⅰ组治疗方案优于Ⅱ组治疗方案。     

头孢吡肟和头孢他啶治疗重症下呼吸道感染疗效比较

目的 比较头孢吡肟和头孢他啶治疗重症下呼吸道感染的疗效和安全性。方法 选取住院治疗的重症下呼吸道感染患者62例进行随机比较,头孢吡肟组28例4g/d,头孢他啶组３４例4g/d,疗程７－１０天,静脉注射。结果 两组临床疗效差异有显著性（Ｐ＜0.05),分别为89.3%及70.6%。细菌清除率分别为８５％及67.9％。人体外药敏试验上看,细菌对头孢吡肟敏感率优于头孢他啶,尤其是革兰氏阳性球菌。两组患者无皮疹及其它副作用。结论 在治疗重症下呼吸道感染患者中,头孢吡较头孢他啶更加安全有效,而且对于革兰氏阳性球菌感染者疗效明显优于头孢他啶,可作为首选经验性用药。     

头孢吡肟治疗下呼吸道细菌性感染的临床疗效

[目的]探讨头孢吡肟治疗下呼吸道细菌性感染的疗效。[方法]对44例下呼吸道感染患者采用头孢吡肟1．0～2．0g／次加入5％GS或0．9％NS100mL中静脉点滴,Q12h,10～14d为1个疗程。[结果]头孢吡肟的临床有效率为84．1％,痊愈率为63．6％;细菌清除率为84．1％。[结论]头孢吡肟治疗下呼吸道细菌性感染疗效确切,副反应小,其抗菌谱广,抗菌活性很高。     

麻醉后发生下呼吸道感染的临床分析

目的通过统计分析手术麻醉后下呼吸感染的主要临床特征,为预防和治疗麻醉后下呼吸道感染提供依据。方法对126例手术后下呼吸道感染病例进行回顾性调查。结果麻醉后下呼吸道感染主要发生在神经外科,胸、心血管外科和肝胆外科次之;全身麻醉术后下呼吸道感染明显高于其他麻醉方式;60岁以下高龄患者较其他年龄段更易于发生术后下呼吸道感染。结论对麻醉后下呼吸道感染的预防,要针对其主要影响因素采取相应对策。     

绿脓杆菌下呼吸道感染的细菌耐药性及抗菌治疗

目的提高合理应用抗菌药物及控制院内感染的水平。方法调查461株院内感染致病菌的分布、绿脓杆菌对抗菌药物的耐药率、耐药趋势、抗菌药物的敏感试验、最低抑菌浓度(MIC)、药动学、药效学、细菌清除率及不良反应。结果绿脓杆菌是北京医院院内感染主要致病菌、也是北京市5个综合医院感染病人的主要致病菌。32株院内感染绿脓菌株对抗菌药物耐药率如下:Gentamicin(GM)、Amikacin(AK)及Piperacillin(PIP)50％～56％、Ceftazidime(CAZ)及Sulperazon(SUPZ)18.8％,tienam(泰能)12.5％,Ciprofloxacin(CIP)6.5％。MIC(mg/L) 值如下:CIP 0.25～4,CAZ泰能4～32。从32株中的8株绿脓菌株中提取到耐药质粒。PIP治疗中度下呼吸道感染(下感)病例有效率63.3％,CIP及CAZ治疗重度下感病例的有效率各为75％及80％,泰能对耐CAZ或CIP的严重绿脓杆菌败血症并重症肺炎的有效率为76.6％。结论本研究揭示绿脓杆菌为综合医院特别是呼吸病房院内感染的主要致病菌;耐药的绿脓杆菌感染常致严重后果,是医疗中重要难题。监测细菌耐药性及对抗菌药物作出疗效评价,将为合理用药及经验治疗提供科学依据。     

102例老年下呼吸道感染患者痰培养结果分析

目的：对老年下呼吸道感患者痰培养结果进行分析,指导患者合理用药.方法：选择我院2012年9月-2013年9月102例老年下呼吸道感患者,取痰进行病原学培养,并进行药敏试验.结果：共培养出病原菌105株,其中G＋球菌29株（29/105）,占27.62％,G-球菌59株（59/105）,占56.19％、20％.同时还检出17株真菌,占16.19％.泛耐药的鲍曼不动杆菌对常用的抗菌药物100％耐药,仅对头孢哌酮/舒巴坦钠和亚胺培南有一定的敏感性,所有病原菌对临床常用的抗菌药物耐药,G-球菌对头孢哌酮/舒巴坦钠和亚胺培南敏感性较高,G＋球菌对万古霉素敏感.结论：G-球菌是老年下呼吸道感患者主要的病原菌,耐药及广泛耐药的病原菌构成比例上升,应引起重视.     

171例次医院内外下呼吸道感染分析

作者对本院1985年10月至1990年10月收治的171例次细菌学阳性的医院内外下呼吸道感染进行回顾性对比分析.结果发现院内组88例,共分离出致病菌124株,革兰阴性菌占81.9%,院外组85例,共分离出致病菌105株,革兰阳性致病菌占55.3%;治愈率院内组31.6%,院外组80.3%(P<0.01):死亡率院内组为9.1%、院外组为2.4%(P<0.01);并分析了两组在抗生素敏感性、耐药率等方面的差异.     

潮州地区下呼吸道感染病原菌分布、耐药性监测及临床用药分析

目的：研究潮州地区下呼吸道感染病原菌的分布及进行耐药监测,同时了解抗菌药物使用情况。方法：选择2012年1月~2014年6月2 368例我院呼吸内科下呼吸道感染患者痰液进行细菌培养、菌种鉴定及药敏试验,统计分析病原菌耐药性,分析抗菌药物使用情况。结果：2368例患者检出1108株病原菌,分离率46.8%（1108/2368）。其中检出细菌1001例（占90.3%）,真菌107例（占9.7%）。病原菌主要以革兰阴性菌为主,前五位依次为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌;分离的革兰阳性菌主要以金黄色葡萄球菌为主,其次肺炎链球菌;分离出的真菌主要以白色假丝酵母菌为主,占真菌82.2%（88/107）。本研究分离的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产ESBLs株分离率分别为43.0%（83/193）及72.8%（43/59）,非产ESBLS株对常用抗生素的耐药率均低于产ESBLS株,未发现对亚胺培南、美罗培南耐药的菌株。铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、妥布霉素、左氧氟沙星的耐药率均低于20%,对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为17.3%和16.8%;鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率均为68.1%（94/138）,多重耐药的鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物的耐药率除多黏菌素外均大于90%。检出1108株病原菌中病例有756例,其中528例根据药敏结果调整用药,有效例数493例,有效率93.37%（493/528）。结论：下呼吸道感染细菌以革兰阴性菌为主,多种细菌对临床常用抗菌药物存在不同程度的耐药,有条件的医院应及早进行痰培养、药敏试验,及早调整抗菌药物,提高了临床治疗有效率。