精神分裂症的嗅觉缺陷

本文就与精神分裂症患者嗅觉缺陷的相关因素作了介绍。     

缺陷型和非缺陷型精神分裂症

精神分裂症可能是一组异质性的疾病,Carpenter等提出缺陷/非缺陷型分型法。本文综述缺陷型精神分裂症的概念、诊断标准、精神症状、病程、对治疗的反应、危险因素和病因的研究进展。     

缺陷型,非缺陷型精神分裂症患者的临床对照研究

Ｃａｒｐｅｎｔｅｒ提出了缺陷症状的概念，特指剔除继发性阴性症状后的一种持久的阴性症状群综合征，并提出了将精神分裂症划分为缺陷型及非缺陷型的诊断标准。我们曾经研究发现，该诊断标准具有较好的信度和效度，现进一步探讨缺陷、非缺陷型精神分裂症的临床差异。１对象：病例为本院及临沂市精神卫生中心的１７５例现住院患者，均符合中国精神疾病方案及诊断标准第２版修订本（ＣＣＭＤ２Ｒ）的精神分裂证的诊断标准，排除脑器质性疾病、精神发育迟滞、物质依赖或滥用及实验室检查有明显异常者。根据Ｃａｒｐｅｎｔｅｒ关于缺陷综…     

缺陷型与非缺陷型精神分裂症的脑电图分析

目的 研究缺陷型、非缺陷型精神分裂症患者在脑电图(EEG)方面的差异。方法 采用国产ND-82B型八道EEG机对69例精神分裂症患者进行标准EEG描记,并对结果进行分析。结果 缺陷型精神分裂症的EEG异常率明显高于非缺陷型精神分裂症,二者有显著性差异(P<0.01)。结论 提示缺陷型与非缺陷型患者相比,有更明显的病理性生物学基础。     

精神分裂症的社会功能缺陷调查报告

作者对汕头城市和农村中精神分裂症的社会功能缺陷进行了调查 ,现将结果报道于后。1　调查方法1.1　由精神科主治医师 5名、医师 1名、护士 3名、心理测验员 1名组成调查组。统一按照《精神疾病流行学调查手册》及《1992年调查补充本》[1] 进行为期 1个月的培训 ,并进行 4户实验调查工作。1.2　现场调查　采用整群抽样 ,抽出汕头市金园区四个街道 (城市 )和澄海市三个镇 (农村 )作为框架地区 ,采用一致的调查工具和相同的诊断标准 (ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ)。调查时间为 1995年 7月 1日至 8月 31日。2　结　　果2 .1　患病率　在调查的 332 0人口…     

缺陷型 非缺陷型精神分裂症诊断标准的信效度检验

目的 测定缺陷型、非缺陷型精神分裂症诊断标准的信度和效度。方法 依据Ｃａｒｐｅｎｔｅｒ的标准，由８名医师组成两个评定小组（每小组４人），分别对符合ＣＣＭＤ－２－４的精神分裂症病人进行缺陷型和非缺陷型诊断，对１９例病人１０天后进行重新诊断，并与阴阳性分型进行相关分析。结果 两诊断小组对缺陷型、非缺陷型的诊断符合率为０．８９，Ｋ值为０．７５；重测信度与原诊断结果类似。缺陷型与阴阳性分型中的Ⅱ及Ⅲ型伴有     

注意缺陷多动障碍患儿嗅觉功能改变以及与症状的关系

目的:分析注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿嗅觉功能改变以及与症状的关系.方法:选取2018年6月至2020年3月在温州市第七人民医院住院及门诊的100例ADHD患儿纳入研究组,并将100名健康儿童纳入对照组,采用嗅棒分别检测两组嗅觉敏感性和气味鉴别能力,比较两组间嗅觉功能差异;同时采用SNAP-IV量表评估ADHD症状...     

缺陷型精神分裂症海马亚结构萎缩与注意功能障碍

目的:缺陷型精神分裂症(DS)被认为是精神分裂症谱系中的一个独特疾病实体。探讨DS的海马亚结构异常以及与这种精神分裂症亚型的独特症状的关联。方法:比较33例DS、39例非缺陷型精神分裂症(NDS)患者和38名健康受试者的海马亚区容积和神经心理学评估。通过阳性与阴性症状量表(PANSS)评估临床症状。通过成套神经认知量表(包括数字划销测试，动物命名测试，受控口语联想测试、跟踪测试和Stroop色词测试)进行认知测试；对患者海马亚结构体积进行分析。结果:与NDS患者相比，DS患者在左侧海马的5个亚区和右侧海马的9个亚区表现出明显的体积萎缩(P均<0.05)。此外，在DS患者中，右侧CA1＿头部萎缩与注意力缺陷有关。结论:研究海马亚区域萎缩模式对于更深入地了解DS认知缺陷的病理生理学具有重要意义。     

慢性精神分裂症社会功能缺陷的评估

以自编的住院病人社会功能缺陷表,对113例住院的慢性精神分裂症患者进行评定,并对此量表作信度、效度检验。结果表明量表的可靠性和真实性较好,能反映临床真实情况。该组病人中有86.7％留有不同程度的精神残疾。其主要特点是自理生活,社会性退缩,愿望和要求,社会兴趣和关心程度等方面受累。有无自知力对区分残疾具有重要意义。住院时间与残疾率有关。病期和年龄与残疾率无密切平行关系,阴性症状严重程度与病期也无平行关系,而与功能缺陷密切相关。     

慢性精神分裂症社会功能缺陷的相关因素分析

目的：研究长期住院的慢性精神分裂症患者社会功能缺陷及相关因素,方法;采用住院精神分裂症社会功能缺陷筛选量表,简明精神病评定量表,阳性症状评定量表和阴性症状评定量表,对３８例连续住院精神症患者进行评估。结果：３８例患者ＳＤＳＳ－Ｉ的６个项目具有缺陷,ＳＤＳＳ－Ｉ评分与病期,住院时间,次数评分呈正相关,与假出院天数,参加工娱疗天数呈负相关。     

精神分裂症的前瞻记忆缺陷研究进展

自H．Ebbinghaus首次把实验法引入记忆研究以来,记忆就一直是心理学研究最多的领域之一,传统记忆研究主要关注既往发生事件或行为的记忆,即回溯记忆（retrospectivememory,RM）。然而在现实生活中,我们常常需要记住在将来适当时机完成某项活动,这类记忆即前瞻记忆（prospeetivememory,PM）,PM更具有生态效度,对个体日常生活的影响更大,目前PM已独立出来成为RM互补的一个新的记忆研究领域。     

抑郁症嗅觉功能缺陷的研究进展

抑郁症的嗅觉障碍在其发病过程中具有特征性表现。近年来，国外研究证实抑郁症存在嗅 觉功能的缺陷并与嗅球体积的减小存在关联，但嗅觉功能障碍在抑郁症的临床表现和严重程度之间的机 制尚不完全清楚，国内研究亦甚少。故开展抑郁症嗅觉障碍的研究有助于开展抑郁症的早期诊断、疗效 评估。进一步研究有望为将来探索定位于嗅觉系统的非侵入性靶点式疗法提供思路。     

100例长期住院的慢性精神分裂症病人社会功能缺陷的多因素分析

采用郭氏修定的“住院精神病人社会功能缺陷筛选表”，以多因素分析的方法，对在我院长期住院的１００例慢性精神分裂症病人进行评定分析，结果住院时间、阴性症状、阳性症状、智能、年假出院天数对社会功能缺陷有显著影响。     

精神分裂症缺陷型,非缺陷型与阴,阳性分型关系的研究

目的 研究精神分裂症缺陷型、非缺陷型与阴、阳性分型两种诊断分型的相互关系。方法 采用SANS、SAPS量表对175的住院精神分裂症病人进行评定、依评分结果按阴、阳性分型标准将其划分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型,对Ⅲ型进一步划分为Ⅲ_①型、Ⅲ_②型、Ⅲ_③型、Ⅲ_④型。采用Car—penter关于缺陷综合征的诊断标准,将以上病例再诊断为缺陷型、非缺陷型。对两种诊断结果进行比较。结果 Ⅰ型、Ⅲ_①型均为非缺陷型,Ⅱ型、Ⅲ_④型多数为缺陷型。Ⅲ_②、Ⅲ_③型均半数为缺陷型。结论 缺陷,非缺陷型的诊断虽克服了阴、阳性分型中不能区分两类不同性质阴性症状的矛盾,但缺乏严重程度标准,没有考虑阳性症状的存在。两种诊断方法的同时使用,更有利于精神分裂症亚型的划分,对临床及研究有益。     

长期住院精神分裂症患者的孤独感与共情缺陷

目的探讨长期住院精神分裂症患者的孤独感和共情缺陷特征。方法采用病例对照研究,67例住院时间超过2年的精神分裂症患者为研究组,66例病史大于2年的门诊精神分裂症患者为对照组。所有受试完成一般情况调查表、感情-社会孤独量表(ESLS)和人际反应指针量表(IRI-C)。结果①两组性别、年龄、文化程度差异均无统计学意义(P均0.05);②研究组感情-社会孤独量表总评分高于对照组[(29.78±5.58)分vs.(27.16±3.79)分],差异有统计学意义(t=-3.17,P=0.002),情感孤独与社会孤独因子分也均高于对照组,差异有统计学意义(P均0.05);③研究组IRI-C总评分低于对照组[(31.39±11.02)分vs.(39.69±9.61)分],差异有统计学意义(t=4.61,P0.001),反映共情缺陷的"同情关心"因子评分研究组低于对照组[(9.21±3.46)分vs.(11.18±2.93)分],差异有统计学意义(t=3.55,P=0.001)。结论长期住院精神分裂症患者共情缺陷和孤独感明显,需鼓励患者回归社区以缓解孤独感,降低共情缺陷。     

同胞精神分裂症早期治疗与后期功能 缺陷的关系

目的研究精神分裂症早期治疗与后期功能缺陷的关系。方法选择６６对住院同胞精神分裂症病人作为研究对象，根据首次发病至获得正规治疗的时间分组，采用社会功能缺陷筛选表（ＳＤＳＳ）评定。结果在相同的遗传背景和相似的环境下，后期功能缺陷与再住院次数、年龄、性别、受教育水平无明显相关，与早期治疗显著相关。结论为预防精神分裂症后期的慢性衰退，应重视早期诊断和早期治疗     

精神分裂症的注意障碍

本文主要概述了精神分裂症的注意障碍,就其与阴、阳性症状的关系、在缺陷、非缺陷型精神分裂症间的不同表现以及可能的病理解剖学机制进行了探讨。 注意是心理活动对一定事物的指向和集中,其基本特征包括注意集中性、注意稳定性、注意选择性、注意范围、注意分配和注意转移等。当丘脑、内囊后肢、皮质下结构、双侧边缘系统和额叶发生损害时均可导致注意障碍。关于精神分裂症的注意损害,Kraepelin和E.Bleuler早已给予描述,并已有公认,认为可能具有其独特的特征。目前的研究认为精神分裂症病人存有注意集中和分散能力的损害以及信息超载情况下处理信息能力的损害。已有假说认为这种注意/信息处理过程损害,既是精神分裂症发展易损性的标记,也是精神分裂症病理学的直接表现。然而注意本身并非独立系统,加之精神分裂症之异质性疾病学说的存在,使精神分裂症注意损害的表现与特有组别或特有症状领域的关系至今不甚明了。目前精神分裂症的研究仍然以症状描述性研究为主,特别是精神分裂症的诊断更是依靠临床发现的症状组合,鉴于此点,通过不同的精神症状或疾病亚型来研究精神分裂症的注意损害,显得更为实际和可靠。     

社区缺陷型精神分裂症患者肥胖的发生率及相关因素

目的:探讨社区缺陷型精神分裂症患者肥胖的发生率及相关危险因素。方法:收集180例社区缺陷型精神分裂症患者(患者组)的社会人口学和临床资料;检测体质量指数(BMI)、空腹血糖、血脂水平;采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评估患者精神症状;以BMI 28定义为肥胖,并据此将患者分为肥胖与非肥胖亚组;比较患者组与对照组(323名一般情况相匹配的健康对照者)的肥胖率;比较肥胖与非肥胖亚组间人口学及临床资料;分析缺陷型精神分裂症患者肥胖的危险因素。结果:患者组肥胖率(29. 4%,53例)明显高于对照组(9. 3%,30名)(χ~2=73. 24,P 0. 001);肥胖亚组非典型抗精神病药使用率(χ~2=4. 87,P=0. 027)、高血压患病率(χ~2=5. 26,P=0. 022)、空腹血糖(t=2. 55,P=0. 006)、三酰甘油水平(t=3. 22,P=0. 001)显著高于非肥胖亚组,PANSS阴性因子分(t=-1. 164,P=0. 047)明显低于非肥胖亚组。多因素Logistic回归分析结果显示,女性、使用非典型抗精神病药、空腹血糖、血脂是肥胖的影响因素(P 0. 05或P 0. 01)。结论:社区缺陷型精神分裂症患者肥胖率高,女性、使用非典型抗精神病药、空腹血糖及血脂水平高是其危险因素。