尿毒症性心肌病

本期专题讲座邀请复旦大学附属中山医院、上海市心血管研究所医学博士周京敏副教授和本刊特邀编辑郭艾武同志共同组织编写。周京敏副教授从事心血管的临床、教学及科研工作多年,2000年在德国做访问学者一年,主要研究方向为心脏疾病的介入治疗。     

尿毒症心肌病发病机制的新进展

尿毒症心肌病是慢性肾脏病常见的心血管并发症之一,是导致尿毒症患者病死率增高的重要原因。尿毒症心肌病主要表现为左心室肥厚、心脏纤维化、心脏收缩和/或舒张功能障碍。尿毒症心肌病发病机制复杂,目前尚未完全阐明。文章从非传统心血管危险因素角度,综述了近年来尿毒症心肌病发病机制的新进展,并且介绍了本课题组最新的研究结果,为尿毒症心肌病的发病机制研究提供新的可能切入点。     

酒精性心肌病27例分析

内蒙古自治区具有冬季气候寒冷以及少数民族聚居等特点,因而饮酒的人数较多,量较大.为了解酒精对心脏的损害,对1992-2001年27例酒精性心肌病患者进行临床分析和随访总结.     

心动过速性心肌病

本期专题讲座邀请复旦大学附属中山医院、上海市心血管研究所医学博士周京敏副教授和本刊特邀编辑郭艾武同志共同组织编写。周京敏副教授从事心血管的临床、教学及科研工作多年,2000年在德国做访问学者一年,主要研究方向为心脏疾病的介入治疗。     

脚气病性心肌病

本期专题讲座邀请复旦大学附属中山医院、上海市心血管研究所医学博士周京敏副教授和本刊特邀编辑郭艾武同志共同组织编写。周京敏副教授从事心血管的临床、教学及科研工作多年,2000年在德国做访问学者一年,主要研究方向为心脏疾病的介入治疗。     

尿毒症性心肌病36例临床分析

尿毒症性心肌病是慢性肾衰最常见的心血管并发症之一，也是尿毒症死亡的主要原因之一。为提高对此病的认识，现将我院１９９３年１月至１９９７年１２月间住院的８７例慢性肾衰尿毒症患者中临床诊断为尿毒症性心肌病３６例分析如下。１临床资料１．１病例选择：３６例病人...     

尿毒症心肌病的诊断与治疗研究进展

尿毒症心肌病是慢性肾脏病(CKD)患者死亡的主要原因之一,其产生与血流动力学异常、尿毒症毒素等多种因素综合作用密切相关。左心室肥厚(LVH)是CKD患者最常见的心脏改变,一般是预后不良的信号,是CKD患者发生心律失常、心肌缺血、心力衰竭,甚至猝死的独立危险因素。目前尿毒症心肌病的发生机制尚未阐明,治疗方法还需进一步研究,文章对尿毒症心肌病的诊断与治疗研究进展进行综述。     

尿毒症心肌病研究进展

心脏病变是导致肾功能衰竭病人死亡的主要原因之一。本文综述尿毒症心肌病的病理、发病机制及诊断方法方面的进展。     

尿毒症心肌病超声诊断对临床治疗指导意义

目的：探讨超声心动图动态监测心脏结构和功能,对临床诊断及治疗有着重要意义。方法：对42例尿毒症患者进行心脏彩色超声动态监测左心房内径（LAD）、舒张期室间隔厚度（IVSd）、左心室内径（LVd）、左室后壁厚度（LVPWd）,收缩期室间隔厚度（IVSs）、左室内径（LVDs）、左室后壁厚度（LVPWs）并以此计算出左室质量,采用双平面 Simpsom 方法计算出左心室容积和收缩功能。结果：1.心脏结构异常左房扩大占50％,左室扩大占65％,室间隔肥厚占49％,左室后壁肥厚占51％,心包积液占20％.,瓣膜反流占70％。2.左室功能异常90％。3.心律失常占73％。结论：超声心动图对尿毒症心肌病患者的动态监测有重要意义。     

尿毒症性心肌病的临床治疗

目的 探讨尿毒症性心肌病的临床治疗.方法 研究发病的原因、观察总结临床表现.结论 尿毒症性心肌病治疗缺乏单一特效的方法,必须取综合治疗措施.     

病毒性心肌炎和扩张型心肌病研究

本研究自病毒介导的毒性T淋巴细胞的细胞毒水平探讨了病毒性心肌炎（VMC）的发病机制及发展为扩张型心肌病（DCM）中的作用，以及心肌细胞离子通道的改变在VMC发病中的作用；建立了VMC及DCM病毒学新检测，尤其是心肌中病毒VP1及多室基因检测；证实肌钙蛋白I（cTnI) 作为心肌损伤的较高特异性指标，自行制成试剂盒；建立了小鼠心肌炎模型用超声心动图检测心功能的方法；自小鼠心肌炎模型及全国12家医院临床VMC及DCM患者中证实用黄芪、牛磺酸、辅酶Q10等综合治疗优于一般常规治疗，又自实验及DCM患者中证实加用生脉可改善心脏功能，进一步改善预后。     

酒精性心肌病

本期专题讲座邀请复旦大学附属中山医院、上海市心血管研究所医学博士周京敏副教授和本刊特邀编辑郭艾武同志共同组织编写。周京敏副教授从事心血管的临床、教学及科研工作多年,2000年在德国做访问学者一年,主要研究方向为心脏疾病的介入治疗。     

尿毒症患者杨桃中毒2例

例 1 患者 ,男 ,5 9岁。有高血压病史 30年 ,3年前确诊“高血压病肾病 ,慢性肾衰 ,尿毒症” ,并开始腹膜透析(ＣＡＰＤ)治疗 (6Ｌ/ｄ)。平素无自觉症状 ,能坚持从事轻体力工作 ,尿量每天不足10 0ｍｌ,血压控制在 140～ 16 0 / 80～ 90ｍｍＨｇ,血肌酐维持在 10 0 0 μｍｏｌ/Ｌ左右。2 0 0 0年 11月 6日进食杨桃两枚 ,约 6 0ｇ。半小时后出现反复呃逆 ,胸闷 ,恶心 ,伴呕吐胃内容物 1次 ,患者烦躁不安 ,12ｈ后出现浅昏迷。送院时查血肌酐 10 5 6μｍｏｌ/Ｌ ,无神经系统定位体征 ,入院后第4天头颅ＣＴ检查未发现异常。治疗开始时予加强ＣＡＰ…     

酒精性心肌病发病机制研究新进展

酒精性心肌病(ACM)是长期大量饮酒所致的一种特异的心肌病,其起病隐匿,通常发展至心力衰竭时才受到重视。ACM的发病与心肌内一些组织、细胞及结构的变化有关,其发病机制涉及多方面,包括氧化应激、细胞凋亡、钙稳态失衡、神经内分泌系统失衡以及自噬等。该文总结相关文献探讨ACM的发病机制,以期为ACM的防治提供干预靶点。     

甲状旁腺功能减退性心肌病

本期专题讲座邀请复旦大学附属中山医院、上海市心血管研究所医学博士周京敏副教授和本刊特邀编辑郭艾武同志共同组织编写。周京敏副教授从事心血管的临床、教学及科研工作多年,2000年在德国做访问学者一年,主要研究方向为心脏疾病的介入治疗。     

尿毒症肺的研究现状

<正>尿毒症因代谢产物潴留引起肺脏继发性、非感染性的尿毒症肺水肿、尿毒症肺炎,统称为尿毒症肺。文献报道其发生率为40～80％,临床上又易误诊,已成为影响患者长期存活因素之一。为了提高对尿毒症肺的认识,现将其发病机制与病理、临床表现特征、诊断与治疗的研究现状综述如下。     

彩色多普勒对尿毒症性心肌病及高血压性心脏病左心功能的研究

<正> 心血管并发症是慢性肾功能衰竭、尿毒症患者最常见的死亡原因之一,且尿毒症性心肌病多伴有高血压症。研究尿毒症性心肌病的发病机理、形态改变及左心室功能具有重要临床意义。本文采用彩色多普勒超声诊断仪,观测39例尿毒症性心肌病、42例高血压性心脏病患者的左心室双期功能,两者间进行比较,并与正常人进行对照,现将结果报告如下。资料与方法临床资料患者为我院近3年随机检查的门诊及住院病人。尿毒症性心肌病39例,男30例,女9例,平均年龄42.6岁,均符合慢性肾衰尿毒症诊断     

尿毒症心肌病致病因素探讨

目的 探讨尿毒症心肌病致病因素，为临床防治尿毒症心肌病提供参考依据。方法 108例尿毒症患者分为尿毒症心肌病组76例，无尿毒症心肌病组32例，比较两组患者的肾功能、血压、血红蛋白、电解质、血浆蛋白及血脂。结果 尿毒症心肌病组与无尿毒症心肌病组相比，血清肌酐、尿素氮、血压、血钾、血脂显著升高，肾血浆流量、血红蛋白、血浆白蛋白、二氧化碳结合力显著降低。结论 肾功能严重损害、高血压、贫血、高钾血症、酸中毒、低蛋白血症、高脂血症是尿毒症心肌病的主要致病因素。