360例交通创伤临床分析

目的：回顾分析交通创伤临床特点，总结救治经验。方法：对360例交通创伤的病历资料进行调查，统计，分析，结果：受伤人职业以农民，工人居多，受伤人的角色以机动三轮车手及乘员，骑自行车人居多，损伤部位以四肢骨折，颅脑损伤居多；伤情情况：多（83．06％）伤性严重且复杂；休克和低氧血症发生率高（32．22％和32．78％）；急救，治疗中的矛盾多；感染发生率高（22．22％）；死亡率高（8．06％），结论：应重视交通事故的研究工作以提高交通创伤的救治水平，重视在院前和急诊室阶段的处理。     

2096例颅脑损伤患者的急诊特点分析

目的探讨急诊颅脑损伤患者的特点，为颅脑损伤急救提供客观依据。方法分析2004年1月至2006年5月由本院院前急救及急诊科急救的2096例颅脑损伤患者的流行病学资料。结果男性62．6％，青少年（21～50岁）80．8％。交通伤42．7％，打击伤33．6％。有947例（占45．2％）发生于18：000～24：00时段。2096例患者中共死亡46例，病死率2．2％，现场死亡31例，途中及急诊科死亡10例。结论随着社会的发展，颅脑损伤的发生率在逐年增高，青年和中年是颅脑损伤的高危人群，且有年轻化趋势。急诊各类颅脑损伤患者中交通伤及坠落伤最重，院前死亡率高，病情复杂。急诊应充分利用“伤后黄金1小时”，及时有效的早期救治。一些针对性的专职化急救措施和模式可能提高颅脑损伤的急救水平。而加强安全教育则是预防创伤的重要措施。     

儿童交通事故致伤特点分析

目的：探讨儿童交通事故伤的特点，指导临床诊断与救治．方法：对309例儿童交通事故伤进行回顾性研究，用创伤严重度改良评分法(RISS）对伤情和损伤程度进行评价，就性别，年龄、受伤时间，致伤方式、损伤部位、伤情严重度、治疗及结果等逐项分门别类进行统计分析。结果：男多于女，7岁～15岁占62．46％．每日8时左右、11时～12时、16时～18时为三个受伤高峰时阃段．致伤方式以机动车撞击行人较多(60．84％)，其次为自行车自身事故(14．89％)，再次为机动车撞击自行车(10．03％)．损伤部位最常见的是四肢(51．53％)，颅脑伤次之(27．81％)．损伤类型以骨折多见，软组织挫裂伤亦占有较大比例．多发伤占20．06％，死亡率为3．24％．RISS评估显示，RISS>16(重伤)占29．12％，其中机动车冲撞自行车重伤所占比率最高(51．61％)，机动车冲撞行人次之(29．79％)，自行车自身事故居第三位(26．09％)．结论：不同致伤条件儿童交通事故的发生情况及致伤特点各不相同，性别、年龄、致伤方式，车辆类型、行车速度的不同，其损伤部位、伤情程度及治疗结果存在明显差异．     

百色地区道路交通事故伤1022例分析

对１０２２ 例交通事故伤病例进行回顾性分析，结果发现百色地区交通事故伤易发人群具有男性多、青壮年多、农民和居民多三个特点。在各类交通事故中，机动车相撞致伤人数最多；事故高发时间为１１ ～１５ 时；事故高发路段为平直路；事故原因主要是驾驶员违章驾驶和行人违章穿行公路。在各致伤部位中，颅脑损伤和四肢伤最多见。     

道路交通事故流行病学及人体损伤机制研究

目的研究道路交通事故死亡的流行病学特点和人体损伤机制；探讨道路交通事故与驾驶员血酒精含量关系及其法医学意义，为预防、控制道路交通事故和创伤急救提供重要依据．方法对2004年昆明地区道路交通事故死亡366例法医病理检验鉴定资料及2005份道路交通事故肇事驾驶员血酒精检测鉴定资料进行系统分析性研究．结果昆明地区2004年万车事故率高于全国和省内，10万人口死亡率、百公里死亡率、校正后的综合事故率高于云南省平均水平．本组死亡年龄分布呈偏态分布，25-54岁占死亡人数的58％．死亡事故的时间分布19-0时最高，占29．2％。其次是13～18时（23．2％）．挤压伤与砸压伤车内人员高于车外人员．机动车驾驶员面骨骨折高于行人2．3倍．货车肇事颅脑损伤比例高于其他车辆，颅骨、面骨骨折的比例低于其他肇事车辆．[第一段]     

太原地区174例道路交通事故伤残评定分析

目的 探讨太原地区道路交通事故受伤人员伤残发生特点、损伤部位与伤残程度的关系及合理鉴定时限。方法 对174例道路交通事故的鉴定材料进行回顾性分析。结果 174例交通事故受伤人员中，男性124例（71．3％），女性50例（28．7％）；年龄以31—50岁为主，占59．2％；损伤部位多见于颅脑损伤和四肢损伤，占56．4％；伤残程度评定中Ⅸ-Ⅹ级伤残评定率为55．9％；鉴定时间多在伤后6—12月内进行，占46％。结论 太原地区交通事故多由汽车肇事引起，受伤人员以男性青壮年为主，伤残程度Ⅸ-Ⅹ级最多，Ⅰ一Ⅱ级伤残仅见于颅脑和脊柱损伤，伤残中以颅脑损伤和四肢多见，鉴定时限应具体情况具体分析。     

1998/1999年西安市道路交通事故伤流行病学分析

目的 探讨西安市道路交通事故伤的一些流行病学特点。方法 回顾性统计分析西安市1998／1999年6143起道路交通事故资料。结果 1999年较上年交通事故伤亡人数、特大事故明显增多，伤亡人员主要是16－51岁青壮年（占67.17％）1d中24：00－02：00为交通事故高发时段，小型客车是主要的肇事车型，事故原因的65.6％为司机责任，多发伤、多部位伤占交通事故伤的66.6％，颅脑损伤和失血性休克是主要致死原因。结论 加强交通安全宣传教育、加强交通管理是减少交通事故伤的有效方法。     

颅脑损伤合并胸腹腔脏器损伤62例体会

资料与方法 一般资料：我科白2004—2008年共收治颅脑损伤合并胸腹腔脏器损伤62例,男38例,女24例,年龄5—72岁。致伤原因：交通事故32例（51．6％）,高处坠落伤18例（29．1％）,挤压伤12例（19．4％）。     

重型颅脑损伤患者的救治体会

重型颅脑损伤是外科创伤中最常见而且最严重的一种损伤，病死率高达70％～80％。常见的原因以交通事故伤为主，其次为高空坠落、人身伤害等诸多方面，均为头部直接或间接暴力损伤而发病，来势凶猛，病死率高，具有突变、易变、多变的临床特点。特重型颅脑损伤死亡者多发生在受伤后48h以内。因此，做好早期复苏急救是抢救成功的关键。现将155例重型颅脑损伤病人的急救体会总结如下：[第一段]     

温州市外来务工人员毁损性手外伤调查

目的了解温州市外来人员毁损性手外伤的分布特点。方法对514例外来人员毁损性手外伤的受伤类型、病人籍贯、年龄及性别分布、受伤时间等情况进行回顾分析。结果①患者来源省份以江西、四川、湖南、安徽较多，分别占23．1％、18．3％、14．5％及10．7％。②患者以男性为主，男：女=1：0．158。年龄以18-30岁之间最多。③1年中损伤发生高峰期在7～8月份，1日内损伤发生高峰期在上午10：00～12：00及晚上20：00-22：00。④损伤类型以冲压伤和切割伤为主。结论提高外来人员素质和加强劳动保护是预防毁损性手外伤的关键。     

儿童交通事故致伤特点分析

目的:探讨儿童交通事故伤的特点,指导临床诊断与救治。方法:对309例儿童交通事故伤进行回顾性研究,用创伤严重度改良评分法(RISS)对伤情和损伤程度进行评价,就性别、年龄、受伤时间、致伤方式、损伤部位、伤情严重度、治疗及结果等逐项分门别类进行统计分析。鲒果:男多于女,7岁-15岁占62.46％。每日8时左右,11时-12时、16时-18时为三个受伤高峰时间段。致伤方式以机动车撞击行人较多(60.84％),其次为自行车自身事故(14.89％),再次为机动车撞击自行车(10.03％)。损伤部位最常见的是四肢(51.53％),颅脑伤次之(27.81％)。损伤类型以骨折多见,软组织挫裂伤亦占有较大比例。多发伤占20.06％,死亡率为3.24％。RISS评估显示,RISS≥16(重伤)占29.12％,其中机动车冲撞自行车重伤所占比率最高(51.61％),机动车冲撞行人次之(29.79％),自行车自身事故居第三位(26.09％)。结论:不同致伤条件儿童交通事故的发生情况及致伤特点各不相同,性别、年龄、致伤方式、车辆类型、行车速度的不同,其损伤部位,伤情程度及治疗结果存在明显差异。     

2502例交通事故伤急诊特点分析

目的了解急诊交通事故伤病例的特点,为交通事故伤的急诊救治工作提供参考。方法回顾性分析吴江市第一人民院2010年急诊首诊的交通事故伤病例2502例的临床资料。结果本组交通事故伤员中男性1743例,女性759例,男∶女=2.3∶1。年龄≤14岁占1.0%;14～39岁占45.5%;40～59岁占41.9%;60～79岁占8.5%;年龄≥80岁占3.1%。发生率以第四季度最多,占30.2%;第二季度次之,占28.3%。每天中交通事故高峰时段有3个,分别是7：00～9：00、16：00～18：00、19：00～21：00,占事故总数的49.3%。本组资料中轻微伤占38.6%;轻伤占38.1%;重伤占18.7%;致命伤占4.6%。其中重伤和致命伤构成情况：颅脑损伤占40.4%;胸部损伤占10.8%;腹部损伤占8.9%;脊柱、骨盆四肢损伤占18%;多发伤占21.9%;死亡人数占7.2%。重伤和致命伤的原因以颅脑损伤和多发伤为主。结论交通事故伤员以中青年男性为多,交通事故发生的时间分布有一定的规律,颅脑损伤和多发伤是重伤和致命伤的主要原因,根据这些特点可以采取有效的措施应对交通事故伤害,提高交通事故伤的急诊救治水平。     

温州市外来务工人员毁损性手外伤514例分布调查

目的了解温州市外来人员毁损性手外伤的分布特点。方法对514例外来人员毁损性手外伤患者籍贯、年龄、性别、受伤时间、类型等分布情况进行回顾分析。结果(1)患者来源省份以江西、四川、湖南、安徽较多，分别占23．1％、18．3％、14．5％及10．7％。(2)患者以男性为主，男：女为1：0．158，年龄以18～30岁之间最多。(3)1年中损伤发生高峰期在7～8月份，1日内损伤发生高峰期在上午10：00～12：00及晚上8：00～10：00。(4)损伤类型以冲压伤和切割伤为主。结论提高外来人员素质和加强劳动保护是预防毁损性手外伤的关键。     

广东省佛山市南海区交通事故致颅脑损伤的流行病学分析(2010年~2012年)

目的:研究和分析广东省佛山市南海区交通事故致颅脑损伤的流行病学,为有关部门提供建议和科学依据。方法:从收集的相关数据,结合收治的交通事故致颅脑损伤的患者进行流行病学分析。结果:交通事故致颅脑损伤的受伤害者以男性青壮年20⁵0岁居多,男女比例为2.11:1。伤害事故高峰期主要集中在早晚上和晚间在22:0050岁居多,男女比例为2.11:1。伤害事故高峰期主要集中在早晚上和晚间在22:00²:00之间。伤害者所使用交通工具首先是摩托车,达49.3%,其次是自行车、步行者。三年来总体受伤死亡人数呈下降逐渐下降的趋势,但是交通事故致颅脑损伤占全部伤害人数的比例、颅脑损伤致死占总死亡人数比例却呈逐年增长的水平,特别是颅脑损伤致死占总死亡人数比例增加较明显。结论:对青壮年群体加强学习《道路交通安全法》,"驾考"严格把关。全面"禁摩"彻底杜绝摩托车造成交通事故。加强执法力度,使广大市民自觉守法。     

老年颅脑损伤的护理

目的探讨老年颅脑损伤的临床特点，总结护理要点。方法回顾分析98例老年颅脑损伤病例的临床资料。结果老年颅脑损伤的临床特点：致伤原因以交通事故为主；硬膜下，脑内血肿，迟发性颅内血肿多见，伤后昏迷持续时间长；并发症多．病残率和死亡率高。结论处理老年颅脑损伤病人应严密监测颅内压变化和心脑肺功能．注意合并症和并发症的观察，做好基础护理和早期进行功能锻炼。     

颌面部损伤临床急救探讨

目的 探讨颌面部重度损伤的临床特点和治疗措施。方法 总结203例颌面部严重损伤患者的资料。结果 本组损伤以交通事故为主，占75．86％；颌面部严重损伤常易合并颅脑、四肢等损伤；伤后易出现呼吸道梗阻、休克。结论 经过正确的诊断及治疗，可提高颌面部严重损伤患者的生存率。     

自行车交通事故致颅脑损伤

为了探索自行车交通事故中颅脑损伤的规律，笔者将我院１０年来收治的自行车交通事故致颅脑损伤５９５例作一分析总结。１临床资料我科１９８４年１月～１９９３年１２月收治颅脑损伤２４７３例，其中自行车致颅脑损伤５９５例（２４.０６％）。１．ｌ一般资料本组病例，男４３     

急性颅脑交通伤的防范与救治

目的：探讨急性颅脑交通伤的临床表现以及防范救治对策。方法：对1995年1月至1998年12收治的交通事故性颅脑外伤患者142例进行回顾性分析。结果：急性颅脑交通伤往往伤情复杂，病情重，既有加速性损伤，又有减速性损伤。肇事车辆主要为汽车、摩托车及自行车。结论：为减少颅脑交通伤的死亡率及致残率，要加强社会防范措施，加速事故现场的抢救、护理、转送技术，提高医院专科救治水平。     

因交通事故所致颅脑损伤合并多发伤193例急诊处理

目的总结193例因交通事故所致颅脑损伤合并多发伤的救治体会。方法对我科近2年来收治的因交通事故所致以颅脑损伤为主合并多发伤病人的急诊处理进行回顾分析。结果193例病人中成活142例；死亡51例，死亡率26．4％。结论即时和适当的院前处置，入院后的及时救治，迅速诊断，正确的抢救程序及多学科的协调是救治中必须解决的问题。     

446例颅脑交通伤的特点及救治

目的：探讨颅脑交通伤的临床特点及救治要点。方法：对446例颅脑交通伤临床资料进行回顾性总结及分析。结果：痊愈或良好338例（75．78％）,中残25例（5．61％）,重残8例（1．79％）,植物生存7例（1．57％）,死亡68例（15．25％）。结论：颅脑交通伤以倍数递增、致伤原因以摩托车比例大、受伤人员以农民和工人居多、损伤类型各异及合并伤较多、易发生并发症为临床特点;而救治要点强调重视前急救、早期有效的呼吸循环支持、及时纠正颅内高压和积极防治并发症。