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1.
目的评价安定及利多卡因抢救老年人癫痫持续状态时的疗效与安全性。方法56例年龄在60岁以上的癫痫持续状态患者,随机分为安定10mg缓慢静脉注射组,间隔10min后可重复,和利多卡因75mg稀释后缓慢静脉注射组,间隔10min后亦可重复注射,其他常规治疗相同。结果安定组控制发作有效率为85.8%,治疗开始及发作控制平均时间为20min,利多卡因组控制发作有效率为90.6%,治疗开始至发作控制平均时间为18min,心电、血压、呼吸监测及血气分析中,利多卡因组出现呼吸抑制,低血压、意识障碍加重现象少于安定组。结论癫痫持续状态或称癫痫状态是指一次癫痫发作持续30min以上或连续发作多次,发作间期意识或神经功能未恢复至通常水平,是神经内科常见急诊之一,若处理稍有不当,就会给患者带来终身残废,甚至危及生命。决定其预后的最重要因素是病因和自癫痫持续状态发作到发作控制之间的间期之长短。发作控制越早,预后越好,因此在治疗中,必须首先控制发作,继而采取进一步措施,防止诱发因素,使发作停止。本文比较表明安定与利多卡因控制癫痫持续状态均是有效的,但对于老年人由于其呼吸功能欠佳,癫痫状态时意识障碍严重,呼吸道分泌物不易排出等特点,选择对呼吸无抑制作用,对意识和血压影响较小的利多卡因缓慢静注比选择对呼吸、意识、血压影响较大的安定更安全、有效,尤其在对呼吸抑制缺乏处理条件的基层医院更有临床意义。  相似文献   

2.
目的对癫痫持续状态的护理进行总结。方法本文分别对癫痫发作前期、癫痫持续状态、并发症的观察和护理做了详细的总结,并阐述了相应的处理措施。结果癫痫发作前期需要注意发作先兆,护理需防止摔伤、防止咬伤舌。癫痫持续状态需积极给以药物控制,治疗的目的是阻止脑损害,首要任务是迅速控制癫痫发作或心电图异常;护理需注意密切观察病情,保证足够的营养,应尽早地用鼻食给以高蛋白、高热量、高维生素的流质,定时翻身、吸痰、保暖、预防感染,癫痫持续状态并发症需恰当处理,否则持续状态不能缓解;持续癫痫发作后常伴发脑水肿和颅内压升高,表现为:意识障碍不断加深或抽搐停止后意识无好转、生命体征恶化、抽搐幅度变小变频,护理中需注意:使用脱水剂,纠正水电解质平衡;高热者降温;加强皮肤护理,防止褥疮发生。结论及时恰当的护理措施有助于癫痫持续状态的缓解,减少并发症。  相似文献   

3.
癫痫持续状态(status epilepticus,SE)是儿童最常见的神经系统急危重症。传统上SE定义为癫痫发作持续30 min以上或两次惊厥发作之间意识未恢复。这个定义可能导致对癫痫发作的监护与抢救延误而引起不良后果。目前国际上已经将SE定义修改为持续5min以上癫痫发作,通常分为两个时间点,即t_(1)和t_(2),分别为癫痫可能持续的时间和癫痫发作可能导致长期不良后果的时间。  相似文献   

4.
癫痫持续状态(Status Epilepticus,SE)又称癫痫状态,是指癫痫持续频繁的发作,而形成了固定的癫痫状态。包括一次癫痫发作持续30min以上或连续发作,发作期间意识不恢复者。SE属于神经科急危重症,如抢救不及时或治疗措施不当可导致死亡或严重的后遗症。本文总结分析60例癫痫持续状态的临床资料,报告如下。  相似文献   

5.
癫痫持续状态(SE)是指一次癫痫发作持续30min或持续多次发作,发作间歇期意识或神经功能未恢复至正常水平[1].它是神经科的常见急诊之一,必须紧急抢救,尽快终止发作,否则常因循环呼吸衰竭或水电解质紊乱而危及生命.我科自2004年2月~2006年3月成功救治10名癫痫持续状态的病人,现将急救护理报告如下:  相似文献   

6.
癫痫持续状态(SE)是一个常见的对生命有威胁的神经系统病症。公元前1000年,巴比伦教科书上首次描述了SE。然而,如何确定“持续”的时间,成为多少年来研究和关注的重点。早期定义SE的持续时间为1h。后来的动物实验和临床研究表明,癫痫持续发作超过30rain神经元出现病理性损伤,预后不良。因此,SE持续时间从1h缩短到了30min。1993年美国癫痫工作组明确提出,癫痫持续发作长于30min或2次以上连续发作,发作间期意识不恢复的定义为SE。  相似文献   

7.
韩红霞  张芙蓉  贺竹梅 《护理研究》2013,27(21):2269-2270
癫痫持续状态是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续30min以上不自行停止。任何类型癫痫均可出现癫痫持续状态,通常是指全面强直-阵挛发作持续状态[1]。必须及时有效地终止癫痫发作,否则将导致永久性脑损伤,危及病人生命。发作中体温、呼吸、循环的监护与处理,发作控制后的意识、营养及心理方面的观察与护理,这些贯穿于癫痫持续发  相似文献   

8.
癫痫持续状态及治疗   总被引:3,自引:0,他引:3  
廖小平 《临床荟萃》1998,13(14):626-628
癫痫持续状态又称癫痫状态(Status edileptius).一般指频繁或持续的癫痫发作所导致的固定而持久的癫痫状态,或一次癫痫发作至少持续30分钟以上,或两次发作间歇期意识不恢复者.癫痫持续状态的发生率占癫痫患者的2.6%~6%.癫痫持续状态不是癫痫的一型,各型癫痫都可以出现持续状态.小儿持续状态的发生率较其他各年龄组高,是神经科常见危急重症.如能及时诊断处理,可降低病死率.  相似文献   

9.
目的总结不同类型小儿癫痫持续状态(SE)的临床、脑电图特点及治疗反应,提高诊断及治疗水平。方法对36例临床发作及脑电图监测符合SE的患儿按发作类型进行分类,分析不同类型发作特点、病因、脑电图变化及治疗反应。结果症状性癫痫19例,隐源性癫痫14例,特发性癫痫3例。既往SE史14例,4例为首次发作。10例发病前智力、运动发育落后,5例发病后倒退。12例诊断为癫痫综合征。不同发作类型脑电图改变不同。非惊厥性癫痈持续状态(NCSE)患儿脑电图均表现为背景活动差,慢波多,其中4例伴有睡眠中癫痫性电持续状态。12例给予氯硝西沣,11例有效控制。结论不同类型的SE发作形式及脑电图表现不同,NCSE更为复杂,早期诊断和处理可提高生存率,减少神经后遗症的发生。  相似文献   

10.
15例癫痫持续状态患者的护理   总被引:1,自引:0,他引:1  
章敏飞  潘卫英 《天津护理》2009,17(6):331-332
癫痫持续状态(status epilepticus)或称癫痫状态,是癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发,或癫痫发作持续30min以上不自行停止。癫痫状态是内科常见的急症,若不及时治疗可因高热、循环衰竭或神经兴奋毒性损伤导致永久性脑损害,致残率和病死率很高。因此做好急性期的护理及稳定后的预防极为重要,我院自2007年1月至2009年1月共收治癫痫状态患者15例,现将护理体会报告如下。  相似文献   

11.
癫痫持续状态是神经科的急症,发病率高,死亡率高,必须及时有效地中止癫痫发作,否则将导致永久性脑损伤,甚至死亡。1991年3月~2001年6月,我院神经内科对收治的30例癫痫持续状态患者采用抗癫痫连环疗法,现将护理体会报道如下。  相似文献   

12.
正癫痫持续状态(Status Epilepticus,SE)或称癫痫状态,是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或癫痫发作持续30 min以上未自行停止~[1]。癫痫持续状态是神经内科常见的急症,不及时治疗可因循环衰竭、电解质紊乱或神经元兴奋、毒性损伤导致永久性脑损害,致残率和死亡率均很高。任何类型的癫痫均可出现持续状态,其中全面强直-阵挛发作最常见,危害性也最大~[2]。本科于2015年10月24日收治1例癫痫持续状态致昏迷的患者,经精心救  相似文献   

13.
癫痫持续状态是儿科常见的危重急症,控制癫痫持续状态惊厥发作虽然首选静脉推注安定,由于其呼吸抑制作用和需要建立静脉通道,应用受到限制。国外近几年已将直肠灌注安定溶液控制惊厥作为重要的方法之一,国内有关报道较少见。我科自1992年来应用直肠灌注安定溶液控制癫痫持续状态,疗效可靠,现总结如下。1临床资料1.1病例选择为1992年1月至1993年12月惊厥发作呈现癫痫持续状态的120例住院患儿。癫痫持续状态的诊断标准为:惊厥发作1次长达30分钟以上,或反复频繁发作30分钟以上,患者于间歇期意识仍不恢复者…  相似文献   

14.
癫痫持续状态( Status epilepticus,SE)是指一次发作没有停止,持续时间大大超过了具有该型癫痫的大多数患者的发作时间,或反复的发作,在发作间期患者的意识状态不能恢复到基线期水平[1].孕产是诱发因素之一,妊娠期生殖内分泌系统的改变、因妊娠而停用抗癫痫药或减少剂量、分娩期疼痛、精神紧张、过度疲劳等均可诱发,并发癫痫的孕产妇若不进行及时治疗和良好护理,可反复出现癫痫发作,甚至导致癫痫持续状态,对孕产妇及其婴儿造成极大危害[2].孕期伴发癫痫尤其是出现癫痫的持续或频繁发作是一急症,会威胁到母婴的安全,应紧急处理.我科2008年12月~2011年6月共收治5例妊娠伴发癫痫持续状态患者.现将护理体会总结如下.  相似文献   

15.
病毒性脑炎伴癫痫持续状态已是脑实质损伤的严重临床表现。癫痫持续状态(status epilepticus,SE)是指癫痫发作超过30min或2.次以上连续发作,发作间期意识不恢复嘲,是神经科常见急症之一,目前国际资料表明病死率达5%~15%,致残率39%~59%,后遗症状以不同程度的智力障碍最明显,  相似文献   

16.
正癫痫持续状态(SE)是指一次癫痫发作持续时间超过了该型癫痫发作大多数患者发作的时间,或反复发作,在发作期间患者的意识状态不能恢复到基线状态。因其大多数发作不能自行缓解,需紧急治疗而成为神经科常见的极危重症,占癫痫患者的2.6%-6.0%[1]。癫痫持续状态常伴有不同程度的意识、运动功能障碍,因高热、循环衰竭或神经元兴奋毒性损伤导致不可逆的脑损伤和严重的生理功能紊乱,其致残率和病死率很高。本科  相似文献   

17.
癫痫持续状态(SE)是脑功能严重障碍的表现,是指一次癫痫发作持续30 min以上,或持续30 min以上的反复发作,发作间期意识不能完全恢复者.常由中枢神经系统疾病或全身疾病继发中枢神经功能障碍引起,是急诊科常见急危重症之一,其发病凶险,若不能迅速诊断,及时正确处理,会危及生命,即使存活着也可因持续癫痫发作造成不可逆转的缺血缺氧性脑损害而导致神经系统后遗症[1].2005年1月~2010年10月,我们共收治成人SE患者84例,并给予积极抢救与精心护理,效果满意.现报告如下.  相似文献   

18.
曹亚芬 《全科护理》2011,9(28):2588-2588
癫痫持续状态(SE)是癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发,或癫痫发作持续30 min以上不自行停止。癫痫状态是内科常见的急症,若不及时治疗可因高热、循环衰竭或神经元兴奋毒性损伤导致永久性脑损害,致残率和病死率很高[1]因此,病人发生癫痫持续状态时,全面有效的专科护理,对于积  相似文献   

19.
晚期乳腺癌的脑转移发生率是10%—20%,而脑转移本身可致癫痫发作[1-2]。若1次癫痫发作持续30min以上未自行停止或2次发作间歇期意识尚不能恢复,或连续发作之间患者意识尚不能恢复并频繁再发,则进一步诊断为癫痫持续状态[3],必须开始强有力的抗癫痫持续状态治疗,若不及时处理,患者的生命将受到严重威胁。我科于2015年2月27日收治了1例晚期乳腺癌脑转移患者,患者在化疗后突发癫痫持续状态,经积极救治,转危为安。现将护理体会报道如下。  相似文献   

20.
癫痫持续状态是指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发,或癫痫发作持续30 min以上未自行停止[1]。是神经内科常见急症之一,如不及时处理可造成严重后果,甚至危及生命。根据临床经验,对癫痫持续状态必须积极处理,尽早控制抽搐,治疗越早,预后越好。现将这方面的治疗及护理  相似文献   

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