黏膜缝叠加消痔灵注射治疗直肠内脱垂 (附32例报告)

目的：探讨直肠内脱垂（IRP）的病因和手术方式，方法：对32例直肠内脱垂的患者采用直肠黏膜纵行缝叠加消痔灵注射术。结果；治愈22例，占69％；显效8例，占25％；无效2例，占6％，总有效率为94％。结论：该术式操作简单，费用低，疗效满意，还对术前和术后应注意的问题提出了建议。     

高位直肠粘膜下注射治疗直肠脱垂30例报告

采用高位直肠粘膜下消痔灵注射治疗直肠脱垂30例,一次治愈率96.7％,总有效率100％,随访半年至4年无复发,笔者认为此法是针对直肠脱垂发病机制进行有效治疗的简便方法,并提出小儿直肠脱垂采取此法治疗宜早不宜迟,可以防止病情发展和并发症的发生。并对操作方法,术后反应及术后处理、治疗机制、注射起始部位的选择进行了讨论。     

消痔灵高位注射治疗直肠黏膜内脱垂性便秘28例

直肠黏膜内脱垂是出口梗阻型便秘的常见原因之一,由于直肠黏膜层松弛向下移动,阻塞肠管而引起排便困难。笔者采用消痔灵高位注射治疗该病28例,取得了满意的疗效,现报告如下。     

黏膜缝叠加消痔灵注射治疗直肠内脱垂（附32例报告）

目的：探讨直肠内脱垂的病因和手术方式。方法：对32例直肠内脱垂的患者采用直肠黏膜纵行缝叠加消痔灵注射术，结果：治愈22例，占69％，显效8例，占25％，无效2例，占65，总有效率为94％，结论：该术式操作简单，经济可靠，疗效满意，可以在临床推广应用。     

消痔灵注射术治疗直肠黏膜内脱垂43例

我科采用消痔灵注射液行直肠黏膜高位多点状注射治疗直肠黏膜内脱垂43例,疗效满意,总结报道如下。     

PPH配合消痔灵高位注射治疗环状混合痔合并直肠黏膜内脱垂20例

评价PPH配合消痔灵高位注射治疗环状混合痔合并直肠黏膜内脱垂的治疗效果。对20例环状混合痔合并直肠黏膜内脱垂患者,采用PPH结合消痔灵高位直肠黏膜下注射治疗。结果显示,脱出、排便困难、便血等症状得到有效缓解,有效率100％,患者满意率95％。结果表明,PPH配合消痔灵高位注射是治疗环状混合痔合并直肠黏膜内脱垂的一种有效方法。     

RPH术联合消痔灵注射治疗直肠黏膜内脱垂临床疗效观察

目的研究自动痔疮套扎术(RPH)联合消痔灵注射治疗直肠黏膜内脱垂的临床疗效。方法采用RPH联合消痔灵注射术治疗直肠黏膜内脱垂31例(治疗组),与单纯应用消痔灵注射术治疗30例(对照组)相比较,观察两组在总有效率、术后并发症(肛门坠胀、出血、尿潴留)及3个月后随访复发情况,评价其治疗效果。结果在术后并发症方面,两组比较差异无统计学意义(P0.05);在总有效率及3个月后随访复发情况方面,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 RPH联合消痔灵注射治疗直肠黏膜内脱垂临床效果确切,有疗效高、复发率低等优点。     

消痔灵固脱注射治疗直肠黏膜内脱垂506例疗效观察

目的观察应用消痔灵注射液施行固脱注射术治疗直肠黏膜内脱垂的疗效。方法将1∶1消痔灵混合液注入松弛脱垂的直肠黏膜下层后患者定期复诊,进行疗效分析。结果总治愈率达91.89%,复位固定良好。结论消痔灵固脱注射治疗直肠黏膜内脱垂安全有效,值得临床推广。     

PPH加黏膜柱状缝合、直肠周围高位注射治疗完全性直肠脱垂(附15例报告)

目的：探讨PPH加黏膜柱状缝合、直肠周围高位注射治疗完全性直肠脱垂的手术效果。方法：对15例完全性直肠脱垂（Ⅰ～Ⅱ度）患者，采用PPH加黏膜柱状缝合、直肠周围高位注射治疗。结果：治愈15例，无复发。结论：该术式操作简单，近期疗效好，远期效果有待进一步观察。     

消痔灵注射治疗直肠黏膜内脱垂性便秘45例疗效观察

直肠黏膜内脱垂是出口梗阻型便秘的常见原因之一。2007-2012年,我科采用消痔灵注射治疗直肠黏膜内脱垂性便秘患者45例,取得满意疗效,总结报道如下。     

环状痔脱出伴直肠黏膜内脱垂的外科治疗

目的：采用肛垫部分切除加直肠黏膜纵行缝合术治疗环状痔脱出伴直肠黏膜内脱垂。方法：于痔右前、右后、及左侧环状母痔处将松弛的黏膜即肛垫部分切除，同时将在切除肛垫处痔上缘齿线上1cm处纵行缝合直肠黏膜5cm以上，使组织缩短悬吊内脱垂的黏膜及痔，以取代松弛断裂的Trietz肌。结果：本组患者术后痔脱出症状减轻甚至消失，同时直肠黏膜内脱垂引起的便秘症状明显改善。结论：脱垂痔与直肠黏膜内脱垂往往同时存在，处理痔的同时一并处理内脱垂的直肠黏膜引起的便秘症状，合理解决了痔病——便秘——加重痔病这一恶行循环。     

直肠内、外脱垂的肛管直肠动力学差异

目的探讨直肠内脱垂与直肠外脱垂的肛管直肠动力学差异。方法经排粪造影明确诊断的直肠内脱垂患者13例,直肠外脱垂患者12例,均采用ZGJ—D3型肛肠压力检测仪行直肠肛管压力测定,并与12例正常组对照分析,回顾性研究直肠肛管的动力学改变。结果直肠外脱垂与直肠内脱垂相比,肛管静息压力降低明显（5．27士2．35kPaVS12．53kPa±5．37kPa,P〈O．05）,肛管舒张压降低明显（O．93kPa±0．40kPavs3．75kPa±59kPa,P〈0．05）。结论直肠内脱垂及直肠外脱垂存在有肛管动力学差异。     

消痔灵注射辅助PPH术治疗直肠黏膜内脱垂的临床观察

目的 评价消痔灵注射辅助PPH术治疗直肠黏膜内脱垂的临床效果.方法 采用随机对照单盲法将72例分成治疗组(36例):采用消痔灵注射辅助PPH术,对照组(36例):采用单纯PPH.观察两组术前、术后7 d、15 d、1个月、6个月排便费力、便后肛门坠胀感、肛门阻塞感症状,并评分;观察两组术后并发症:术后出血、肛门坠胀、肛门疼痛、排尿障碍;对比两组患者手术时间及住院时间.结果 治疗组与对照组相比,两组疗效、手术时间及住院时间无统计学差异.在预防术后并发症尤其是术后出血方面,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论 消痔灵注射辅助PPH临床疗效肯定,术后出血少.     

PPH结合直肠黏膜纵行缝合术治疗直肠黏膜内脱垂与脱垂痔

目的探讨PPH结合直肠黏膜纵行逢合术治疗直肠黏膜内脱垂与脱垂痔的疗效。方法用PPH切除松弛脱垂的黏膜袖外加于痔右前、右后及左侧环状母痔处齿状线上方1cm处纵行缝合直肠黏膜6~8cm以上,以缩短悬吊脱垂的黏膜及痔,解除排便困难。结果本组45例患者术后直肠黏膜内脱垂引起的便秘症状明显改善,痔脱出症状减轻甚至消失。结论利用PPH环切黏膜的有效性以及纵行逢合悬吊脱垂黏膜的彻底性,减少了术后复发,以及阻断直肠黏膜脱垂与便秘间的恶性循环,是一种简单、安全、有效的方法。     

PPH联合缝扎注射术治疗环状混合痔合并直肠内脱垂临床观察(附11例报告)

目的:观察PPH联合缝扎注射术治疗环状混合痔合并直肠内脱垂的疗效.方法:用痔上黏膜环切器对直肠黏膜环形切除3～4cm并吻合,直肠黏膜缝扎、黏膜下及直肠周围注射志消注射液.结果:本组病例治愈8例,好转3例.术后肛门及会阴部坠胀7例,下腹部疼痛1例,肛门轻度疼痛2例,术后大出血1例,尿潴留3例.平均住院7 d.随访半年至一年无复发,无直肠狭窄等并发症.结论:PPH联合缝扎注射术治疗环状混合痔合并直肠内脱垂操作简单、疗效好、痛苦较少、恢复快,并发症少.     

三联疗法治疗直肠脱垂24例临床分析

目的 探讨三联疗法治疗直肠脱垂的临床疗效.方法 采用经肛门直肠黏膜点状结扎、消痔灵注射及肛门紧缩术治疗成人完全性直肠脱垂24例,观察其术后疗效及并发症,并跟踪随访6个月至3年.结果 21例痊愈,占87.5％,3例轻度复发,均无严重并发症出现.结论 经肛门直肠黏膜点状结扎、消痔灵注射及肛门紧缩术治疗成人完全性直肠脱垂,效果好、痛苦小、并发症少,是一种微创、安全可靠的手术方法,值得推广.     

Sigmoid colon cancer presenting as complete rectal prolapse: Report of a case

We describe herein the unusual case of a 76-year-old woman who was diagnosed as having sigmoid colon cancer after presenting with complete rectal prolapse. The rectal prolapse was considered to have been caused by constipation accelerated by the colon cancer. The relationship between colorectal cancer and rectal prolapse has not yet been clarified; however, this case report suggests that rectal prolapse can present as a symptom of colorectal cancer. Thus, patients with a sudden onset of rectal prolapse should be screened for colorectal cancer.     

直肠内脱垂合并盆底疝的影像学诊断

目的评价盆腔造影结合排粪造影对直肠内脱垂合并盆底疝的诊断价值。方法回顾性分析120例直肠内脱垂合并盆底疝患者的影像学表现,观察直肠型盆底疝和不含直肠型盆底疝的其他类型疝合并直肠内脱垂的类型。结果盆腔造影结合排粪造影片上,120例盆底疝有直肠型56例、间隔型27例、阴道型12例和混合型25例,而混合型中有18例直肠型盆底疝。分组结果显示,74例直肠型盆底疝均合并全层直肠套叠,盆底疝疝囊位于套叠的直肠壁环形浆膜囊袋内;46例不含直肠型盆底疝的其他类型疝均不合并全层直肠套叠。结论盆腔造影结合排粪造影能准确诊断各型盆底疝,由于直肠型盆底疝与全层直肠套叠合并出现,因此,盆腔造影结合排粪造影也能准确区分全层直肠套叠与直肠黏膜脱垂。     

The effectiveness of perineal rectosigmoidectomy for the treatment of rectal prolapse in elderly and high-risk patients

(Received for publication on Nov. 4, 1997; accepted on July 7, 1998)