Meckel憩室28例分析

对我院1990～2004年收治的Meckel憩室28例分析如下。     

Meckel憩室致肠梗阻误诊为阑尾炎1例分析

对Meckel憩室致肠梗阻误诊为阑尾炎1例分析如下。 1 病历摘要 男，自3岁始出现反复右下腹阵发性疼痛，外院曾诊断为阑尾炎，经抗炎治疗后好转，来渗前1d，患者再次出现腹部阵发性疼痛，伴恶心呕吐。查体：T37．5℃，P95次／min，腹平坦，下腹部压痛．     

成人Meckel憩室4例分析

目的 探讨Meckel憩室的诊断.方法 回顾南京医科大学附属南京第一医院2007-01-2011-01成人Meckel憩室4例,对其临床表现、手术前、手术中和手术后的诊治经过进行分析.结果 患者的主要临床表现为腹部持续性剧烈疼痛伴阵发性加重,腹部体征具有其特点.4例手术前被误诊为急性阑尾炎,其中2例手术中探查发现Meckel憩室,2例再次手术才明确诊断.结论 根据患者的临床表现特点对末端回肠进行探查可明确诊断.     

Meckel′s憩室30例分析

现将我院1995-01~2006-05收治的M ecke l′s憩室30例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男20例,女10例,年龄8~79(平均32.5)岁。20例主要临床表现为消化道出血,其中17例为反复间断便血或黑便,病史2个月~2.5 a,3例血便2~5 d入院。3例为间断腹痛,病史2个月~2.5 a。7例以急性腹痛、呕吐、便血等急腹症入院,其中3例为其他疾病术中发现回肠憩室,4例为憩室引起的并发症而急诊手术。24例检查血常规,血红蛋白6.40~16 g/m l,17例查大便潜血,11例阳性,1例鲜血便,5例大便潜血阴性。1.2检查方法胃镜检查14例,肠镜检查16例。小肠造影23例,胶囊内镜检查3…     

梅克尔憩室误诊5例分析

梅克尔憩室又称回肠远端憩室,是一种先天性胃肠道疾病,正常人群发病率约为2%[1]。大多终生无症状,出现临床症状者仅占8%~12%[2],发病时多以各种并发症出现。主要表现为消化道出血、肠穿孔和肠梗阻。但手术前诊断梅克尔憩室比较困难,容易误诊。本文对我院1996~2006年间以急腹症入院经手术及病理证实为梅克尔憩室5例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组均为男性,年龄13~42岁;以急性阑尾炎穿孔收住院3例,肠梗阻1例,肠套叠1例。1.2辅助检查腹透、腹平片检查4例,提示肠穿孔1例,肠梗阻1例;腹部B超检查3例,提示肠梗阻1例,肠套叠1例;腹部CT检查1例…     

小儿美克尔憩室诊治32例分析

1992～2004年我院共收治小儿美克尔憩室32例，均经手术证实，现分析报告如下。     

Meckel’S憩室30例分析

现将我院1995—01-2006—05收治的Meckel’s憩室30例分析如下。     

Meckel憩室并发肠梗阻1例

1病例报告 男，35岁。因腹胀、腹痛、恶心、呕吐1d入院。查体：生命体征平稳，腹略膨隆，偶见肠型，脐周压痛（＋），无反跳痛．叩诊鼓音，听诊肠鸣音亢进，气过水声。腹透：中腹部阶梯状液平。既往有间断腹痛病史。以急性肠梗阻收住院。经胃肠减压、灌肠、输液等治疗，患者状态无好转，于次日行剖腹探查术，术中见小肠明显扩张．寻至梗阻段可见距回盲部约60cm处的回肠系肠缘对侧至后腹膜有肠管样结构．梗阻段小肠疝进该管状物与小肠系膜问隙。松解管状物与后腹膜结合处，小肠梗阻得到缓解，观察管状物，长约8．0cm，直径为2．0cm肠管样结构。     

回肠套入Meckel憩室致肠梗阻误诊阑尾炎1例分析

对回肠套入Meckel憩室致肠梗阻误诊阑尾炎1例分析如下。1病历摘要女,17岁。主因转移性右下腹痛21h余人院,患者起初感上腹部疼痛不适,无反酸,感恶心,呕吐3次,呕吐物为胃内容物,呕吐后腹痛无明显缓解,无发热。而后腹痛渐向右下腹转移,12h后以右下腹痛为剧,并呈阵发性加剧。否认腹部手术史及外伤史,肛门未停止排便排气,无腹泻。查体：腹部平坦,未见胃肠及蠕动波,腹肌软,剑突下及右下腹麦氏点附近压痛阳性,右下腹麦氏点附近反跳痛阳性,未触及包块,结肠充气试验（＋）、闭孔肌试验（＋）、腰大肌试验（4-）,肠鸣音4～5次／min,未闻及气过水声。胸腹X线透视未见明显异常。B超示部分肠管增宽,子宫直肠凹积液,余无明显异常。化验结果示：WBC11．9×10^9／L,尿HCG（-）,未次月经2008—11-23。初步考虑为腹痛待查：急性阑尾炎？急诊行剖腹探查术。选择右下腹直肌切口入腹,术中探查发现术野范围内小肠扩张,腹腔内有约500ml的淡黄色渗液,阑尾充血、水肿不明显。距回盲部约40cm肠系膜对缘见长约5cm的回肠Meckel憩室形态较饱满,充血、水肿明显。憩室近端有约3cin的肠管套入憩室。手法复位后,见憩室近端有约4cm长的肠管狭窄、色灰暗,憩室基底部较宽,炎症重,波及周围肠管。     

Meckel''''s憩室30例分析

现将我院1995—01-2006—05收治的Meckel’s憩室30例分析如下。[第一段]     

成人Meckel憩室致肠梗阻9例分析

我院1995—03／2007—11共收治成人Meckel憩室所致肠梗阻9例，现就其诊治分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男6例，女3例，年龄18～62（平均35）岁。既往均无腹部手术与外伤史，病程6～24h，临床表现为腹痛、腹胀、呕吐，停止排便排气，均有不同程度发热，T37．6～39．3℃，平均38．3℃，实验室检查白细胞不同程度升高，腹部X线透视示腹部肠腔扩张和多发气液平面，均以肠梗阻收入院，最终均行剖腹探查手术，术中9例均发现Meckel憩室，并证实Meckel憩室是导致肠梗阻的直接原因。     

腹腔镜诊治美克尔憩室35例分析

对我科1994-01～2004—05运用腹腔镜技术诊断和处理的美克尔憩室35例分析如下。     

Meckel憩室误诊5例分析

我院普外科自 1996年～ 2 0 0 0年共行 Meckel憩室切除术 6例 ,其中 1例无症状 ,于结肠癌术中发现予以切除。余 5例术前均误诊 ,现分析如下。1　临床资料本组年龄 7月龄～ 12岁 ,男 3例 ,女 2例 ,误诊急性阑尾炎3例 ,急性阑尾炎并发肠梗阻 1例 ,粘连性肠梗阻 1例 ,有转移性右下腹痛 2例 ,高热、明显腹胀 3例 ,5例均有呕吐史 ,2例有腹泻史。全部病例均有腹部压痛、腹膜刺激症 ,其中 3例有明显的右下腹压痛。腹穿 2例抽出脓性渗液 ,3例 B超发现腹腔少量渗液。本组病例均于入院后 5 h～ 48h内行手术治疗 ,术中发现均为病变憩室 ,距回盲瓣 12 c…     

美克尔憩室穿孔误诊为支气管肺炎1例分析

对美克尔憩室穿孔误诊为支气管肺炎1例分析如下.1 病历摘要女,2岁.主因发热、流涕、伴呕血1d入我院小儿科.查体:T38.8℃,P 158次/min,R 36次/min,体重:141 kg.精神萎靡,急性病容,发育正常,营养中等,神志清,面色轻度苍白.咽部充血,扁桃体Ⅰ度肿大、充血.双肺呼吸音粗糙,未闻及于湿性啰音.腹部膨隆,有压痛,无反跳痛.肝脾不大,移动性浊音(-),肠呜音稍弱.胸部平片示:支气管肺炎,入院后给予抗炎、补液、物理降温等对症治疗1d,一般情况无改善,患儿哭闹不止,自诉腹痛,查体发现腹部有明显的压痛和反跳痛,肠鸣音消失,摄腹部立位平片示:双膈下可见新月状的游离气体影.考虑为为上消化道穿孔.急转入我科,术前诊断:弥漫性腹膜炎.全麻下急诊手术,术中于右下腹探及阑尾正常大小,无炎性改变,胃及十二指肠无穿孔,距回盲瓣50 cm回肠处有一2.0cm×2.0 cm大小的憩室,尾部有一直径0.8 cm的破口,壁充血、水肿、增厚.术中诊断为:美克尔憩室穿孔并弥漫性腹膜炎.行憩室段口肠切除及肠吻合术,术后病理报告证实诊断.     

美克尔憩室炎误诊为急性阑尾炎1例分析

对美克尔憩室炎误诊为急性阑尾炎1例分析如下。 1病历摘要 男,32岁。因右下腹痛伴恶心2d,于2009—06—03由乡卫生院以“急性阑尾炎”转入我院。查体：右下腹压痛及反跳痛明显。血象：WBC12．8×10^9／L,N0．68,L0．28。Hb120g／L,RBC5．2×10^12／L。尿常规无异常。患者曾于2008—06中旬出现过右下腹痛,伴腹胀,纳差,无尿频、尿急、尿痛等不适。查体：右下腹压疼阳性,反跳疼阳性,结肠充气试验阳性,初步诊断为急性阑尾炎,     

Meckel憩室炎误诊急性阑尾炎术后导致肠梗阻1例分析

对我院收治的Meckel憩室炎误诊急性阑尾炎术后导致肠梗阻1例分析如下。 1摘历摘要 例1：女，24岁。因恶心、腹痛、腹泻2d于2008-05—02就诊于我院门诊，考虑急性肠炎，     

回肠憩室穿孔误诊为急性阑尾炎6例分析

回肠憩室穿孔在临床上比较少见，我科2004／2008年将6例回肠憩室穿孔误诊为急性阑尾炎，误诊原因分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组均为男性，年龄17～43岁。发病至就诊时间为10～72h。（1）临床症状：6例均有不同程度的右下腹疼痛，其中1例有脐周向右下腹转移的表现，4例伴有恶心，5例伴有发热。（2）既往史：2例有台下腹疼痛病史。（3）体征：6例均有不同程度的右下腹压痛，其中4例在麦氏点附近．2例压痛点偏内，5例反跳痛阳性，局部腹肌较紧，3例结肠充气试验阳性。     

急性阑尾炎合并小肠Meckel憩室1例分析

对急性阑尾炎合并小肠Meckel憩室1例分析如下。1病历摘要女,33岁。主因间断下腹部疼痛1d就诊于我院妇科门诊,患者无明显诱因于1d前出现阵发性下腹部疼痛,腹痛以脐周及右侧为主,呈间断性胀痛,未向远处放射;同时伴恶心,     

肠梗阻并Meckel憩室误诊为急性阑尾炎1例

病例男,17岁,无明显诱因出现脐周部阵发性疼痛,查体：T36.5℃,P86次/min,R20次/min,BP118/67mmHg。腹部膨隆,无肠型及蠕动波,全腹压痛（＋）,反跳痛（±）,以右下腹为甚,局限性肌紧张。血WBC19.6×109/L（N85%）。