心脏手术患者围术期的心理分析和护理对策

目的：对135例心脏手术患者围手术期进行心理分析并采用相应的护理对策。方法：采用问卷调查以谈话的方式进行，评估患者的心理状态，根据生理心理变化特点实施计划性和针对性的护理。结果：通过围手术期的心理护理，患者的焦虑症、抑郁症、恐手术症发生率明显降低，提高了对手术的耐受性。结论：心脏手术患者存在严重的心理问题，据因分析实施有效围手术期健康教育、有效预防并发症，促进康复，提高心脏手术成功率。     

体外循环心脏手术患者的围术期呼吸道管理

2005—07～2006—12我科在全麻体外循环下行心脏直视术216例，护理人员注意加强围术期呼吸道管理，有效预防了呼吸道并发症，总结如下。     

86例三尖瓣置换术的围手术期护理

对86例三尖瓣置换术患者进行围手术期护理,要点为:①术前评估,采取措施改善心功能及营养状况,加强沟通,提高患者配合能力;②术后严密监护,维护右心功能,及时处置心律失常,有效防治呼吸窘迫综合征,遵医嘱调整抗凝药物剂量并使之达到标准;③做好出院指导,告知强心、利尿和抗凝等药物的服用注意事项和观察内容,巩固手术治疗效果.     

运用协同护理模式对老年食管癌围手术期患者呼吸系统的护理

采用协同护理模式对８２例老年食管癌围手术期呼吸系统进行护理。强调术前应建立融洽的护患关系，做好术前教育与指导；术后通过改变呼吸型态、正确变更体位、湿位呼吸道及协助排痰、使术后呼吸系统并发症的发生率明显降低。协同护理模式注重责任护士、患者和家属为一护集体的协同作用，提高了患者的自我护理能力，减轻了护士的工作量，增加了护理工作的独立性。     

心脏直视手术患者围术期呼吸系统的护理

体外循环心内直观手术后呼吸道并发症约占25%,有资料报道高达15%~60%,其中发生严重呼吸衰竭占10%。在体外循环手术死亡中,Provan报道因肺部并发症死亡占39%[1]。因此,围术期对呼吸系统护理是降低患者呼吸道并发症的重要措施。南京医科大学第一附属医院2003年12月~2005年12月对150例患者行心脏直视手术,现将护理经验总结如下。1临床资料150例患者中,男78例,女72例。年龄2~58岁,平均35岁。心功能:Ⅱ级36例,Ⅲ级90例,Ⅵ级24例。其中先天性心脏病42例,二尖瓣置换术48例,二尖瓣 主动脉瓣36例,主动脉瓣置换术22例,再次二尖瓣置换术2例。手术治愈1…     

体外循环心脏手术患者的围手术期呼吸系统护理

体外循环心内直视手术后,呼吸道并发症发病率较高,约占15%～16%,其中发生严重呼吸道衰竭10%,在体外循环手术死亡中,因肺部并发症死亡39%[1] .因此,围手术期对呼吸系统护理是减少患者呼吸道并发症的重要措施.湖南省株洲市第一医院2005年12月至2007年12月对80例患者行心脏直视手术,现将护理经验总结如下.     

共振吸脂塑形术86例围手术期护理

目的：总结共振吸脂术的围手术期护理经验，减少术后并发症。方法：对86例行共振吸脂术患者根据不同手术部位，进行术前、术中、术后精心护理。结果：随访3个月～1a，无严重并发症发生，效果满意。结论：共振吸脂术后精心细致的护理可有效保障手术效果。     

运用协同护理模式对老年食管癌围手术期患者呼吸系统的护理

采用协同护理模式对８２例老年食管癌围手术期呼吸系统进行护理。强调术前应建立融洽的护患关系，做好术前教育与指导；术后通过改变呼吸型态、正确变更体位、湿化呼吸道及协助排痰，使术后呼吸系统并发症的发生率明显降低。协同护理模式注重责任护士、患者和家属为一护理集体的协同作用，提高了患者的自我护理能力，减轻了护士的工作量，增加了护理工作的独立性。     

97例心脏瓣膜置换术围术期护理

目的：探讨心脏瓣膜置换手术患者的围手术期护理方法。方法：对2007年1月～2009年1月97例风湿性心脏病行心脏瓣膜置换术患者,术前、术后给予精心护理,术后严密监护,预防并发症的发生。结果：痊愈出院94例,术后死亡3例。结论：充分的术前准备、严密的术后监护,维持循环功能稳定是换瓣成功的关键。     

婴幼儿手术520例围术期的护理

我科近1 a来对520例婴幼儿手术实施围术期安全护理,取得良好效果,并积累了一定经验,现总结如下。1临床资料1.1一般资料本组男397例,女123例,年龄1日龄-5岁,平均3岁。手术时间10 m in-5 h,平均约80 m in。1.2护理方法1.2.1术前护理和准备术前了解患儿病情和手术方案,指导其禁食禁饮,嘱家长注意婴幼儿保暖,防止跌伤等。访视时应态度和蔼,耐心回答患者家属所提问题,解除他们的忧虑和不安。手术时提前打开空调进行空气净化,调节室温为26℃,湿度45%-55%。手术床上铺软被,冬季加铺电热毯,手术间门处于关闭状态,使空气达到标准洁净度,并保持室温。根据不同手术方式备齐所需手术和辅助物品,协助麻醉医生备好麻醉机等设备。     

共振吸脂塑形术98例的围手术期护理

我科2008—01／2008—10应用共振吸脂机完成手术98例，术后受术者形体恢复良好。现将围手术期护理总结如下。1临床资料1．1一般资料本组98例均为女性，年龄20～56岁，中位年龄38岁；已婚60例，未婚38例；抽吸部位236处其中上腹部65处，下腹部86例，髂腰部50处，臀部20处，股部15处；每处吸出量260～2800ml，平均1530ml。术后1d测吸脂部位周径，     

重症心脏手术108例的呼吸道护理

目的：探讨重症心脏病心内直视手术围术期呼吸道规范化管理程序。方法：在体外循环心内直视手术常规护理的基础上，加强术前后有效的呼吸道管理。结果：108例重症心脏手术患者，无1例发生严重肺部感染。结论：加强围术期规范化呼吸道管理，可以有效的预防围术期呼吸系统并发症的发生。     

浅谈心脏直视手术病人的围手术期护理

目的：探讨心脏直视手术病人围手术期的护理措施。方法：对18例心脏手术病人做好术前心理护理及呼吸道准备，术后密切观察病情变化，注意防止和识别并发症发生，做好健康教育指导。结果：除2例换瓣病人术后突发室颠而死亡，其余均恢复良好，无并发症。     

心脏瓣膜置换术围术期护理98例

做好心脏瓣膜置换术围术期护理,减少围术期并发症是提高手术成功率的重要环节。2000年3月～2007年3月我院完成机械心脏瓣膜置换术98例,现将围术期护理报道如下。     

老年人胃肠道手术围手术期呼吸道管理53例分析

目的探讨加强老年人胃肠道手术围手术期呼吸道管理,对减低术后呼吸系统并发症的效果。方法选取2008-10-2009-10 53例老年人胃肠道手术病例,术前给予呼吸道准备,术后进行呼吸道管理,做临床回顾性分析。结果 53例患者中术后8例出现肺部并发症,占15.1%,分别为肺部感染5例;胸腔积液2例;肺不张2例,其中1例合并肺部感染。均治愈出院。结论加强老年患者术前呼吸道准备以及术后呼吸道处理,可以明显降低胃肠道手术后患者呼吸系统的并发症。     

心血管介入围手术期护理记录单的设计与应用

随着心脏疾病的日益增多及医学科学的不断发展，心脏介入治疗由于其损伤小、恢复快、住院时间短的特点，已被大多数患者所接受。我院年心脏介入手术近千台，为提高工作效率，减少护理差错的发生，设计《心血管介入围手术期护理记录单》，通过临床工作实践，能较好地适用于临床护理工作，护士能通过此表对患者进行系统性、条理性的护理，从而对护士的工作起到良好的指导作用。现将记录单介绍如下。     

96例老年髋骨骨折患者呼吸系统的围术期护理

目的总结老年髋骨骨折后患者呼吸系统的围术期护理。方法分析96例髋部骨折后老年患者临床护理资料,根据老年人的心理和生理特点,有针对性地做好患者围术期呼吸道的管理,预防肺部感染的发生。结果通过术前系统的健康教育和呼吸功能的训练,积极治疗合并症,改善肺部功能及术后加强呼吸道管理,最大限度地防止肺部感染。96例术后并发肺部感染6例,其中1例术前合并精神分裂症及糖尿病患者术后1周出现呼吸道感染并Ⅱ型呼衰转ICU继续治疗。其余90例未发生肺部感染,均平稳度过围术期。结论对老年髋部骨折患者加强呼吸系统的围术期护理具有重要的临床意义。     

人工内瘘术1例围手术期的护理

我科于2009年施行1例人造血管移植术,现报告如下。1病历摘要男,77岁。2008—09间先后2次做右上肢动静脉内瘘术,因血流量达不到透析要求于2009-02行颈静脉插管,     

71例心脏黏液瘤的围术期护理

目的 研究心脏黏液瘤的围术期护理特点。方法 1989年12月～2005年11月对71例原发性和复发性心脏黏液瘤患者行手术治疗，所有患者术前均经超声心动图检查明确诊断后行外科手术治疗，合并心脏病变者术中一并纠治，术前预防瘤体脱落造成动脉栓塞而让患者卧床休息，在检查时不可过多翻动强求引出杂音的体位性改变，以免发生危险，手术前后应密切注意观察有无动脉栓塞症状出现。结果 71例患者术前平稳过渡到接受手术，病理细胞学检查均证实了黏液瘤病变，手术死亡1例，为左房黏液瘤反复复发患者，该患者于第4次术中死于低心排。其余患者术后均平稳恢复。结论心脏黏液瘤超声心动图可以提供准确诊断，一旦明确诊断，均应立即手术，要预防瘤体脱落造成动脉栓塞，心脏黏液瘤术后可以复发，需长期随访。