电子胃镜加用不同型号透明帽在食管异物取出术的效果研究

目的探究电子胃镜加用透明帽在食管异物取出术中的应用效果。方法选取接受治疗的食管异物患者126例作为研究对象,依据异物取出方式不同进行分组,对照组采用电子胃镜,试验组采用在透明帽辅助下应用电子胃镜,观察两组患者异物取出时耐受性、取出所需时间、术野清晰度、成功率、并发症等。结果试验组患者耐受率为98. 41%,对照组患者耐受率为87. 30%(P 0. 05)。试验组上段与中段及下段食管异物患者异物取出所需时间分别为16. 25±2. 05min,18. 65±2. 14min,22. 26±2. 05min,均明显小于对照组(P 0. 05)。试验组患者异物取出成功率为100. 00%明显大于对照组的85. 29%,对比差异有统计学意义(P 0. 05)。试验组63例患者异物取出后并发症发生率为3. 17%,显著小于对照组的12. 70%,对比差异有统计学意义(P 0. 05)。结论行食管异物取出术中,在不同型号透明帽辅助下应用电子胃镜,有助于提升手术操作成功率,同时降低基于操作而引发的并发症。     

胃镜下治疗上消化道异物132例体会

目的探讨胃镜治疗上消化道异物的方法和技巧。方法胃镜下据异物的形状、大小、质地、滞留部位及时间等,选用不同的辅助器械如鼠齿钳、三爪钳、圈套器、取石网篮、拾物网兜、避孕套、橡胶手套、不同型号的透明帽等,结合操作技巧取出上消化道异物。结果 132例上消化道异物患者,成功取出异物127例,成功率96.2%(127/132),无上消化道穿孔、大出血、窒息、异物掉落气管内等严重并发症。结论经胃镜治疗上消化道异物简单有效,安全可靠,是解决此类疾病首选方法。辅助器械的选择和操作技巧是取出异物成功与否、减少并发症的关键因素。     

胃镜下治疗上消化道异物413例体会

目的探讨通过胃镜治疗上消化道异物的方法及效果。方法采用胃镜行上消化道异物取出术。结果共413例上消化道异物患者,均成功取出异物,成功率100%,无上消化道穿孔、大出血、纵膈穿孔等严重并发症。大部分患者术后观察30 min,无异常离院,10例患者留观24～72 h后离院。结论经内镜治疗上消化道异物简单有效,安全可靠。     

胃镜治疗79例上消化道异物临床体会

目的总结胃镜下治疗上消化道异物的方法。方法 2007年7月至2011年7月于我院确诊为上消化道异物的患者79例,胃镜下根据不同情况取出异物。结果胃镜协助取异物简单安全,成功率高,并发症少,必要时辅以无痛胃镜治疗。结论胃镜治疗上消化道异物为首选方法。     

经鼻胃镜取出食管异物19例

目的:探讨经鼻胃镜治疗食管异物的方法及技巧.方法:2010-01/2011-10我院共发现食管异物患者32例,其中,13例通过其他手术方法取出.19例经鼻插入胃镜的方法取出.本文回顾性分析急诊经鼻胃镜下食管异物取出术患者19例的临床资料.结果:32例患者中12例球型或团块状异物经常规胃镜圈套取出;1例为义齿嵌顿1wk,位于主动脉弓附近,义齿钢丝穿透食管壁,内镜试取不成功,转外科手术取出.19例食管尖锐异物和扁平规则异物经鼻胃镜成功取出.操作时间2-10min,术中未出现咽部及食管出血、撕裂、穿孔等严重并发症.结论:经鼻胃镜取出食管尖锐异物、扁平规则异物具有安全简便,患者痛苦小,并发症少,成功率高等特点,是一种较为理想的治疗方法,为临床治疗食管异物提供了新的途径.     

上消化道外源性异物的临床表现与内镜治疗效果分析

目的分析上消化道外源性异物的临床表现和内镜治疗效果。方法对该院2004-10~2016-05接诊的165例上消化道外源性异物患者使用Olympus V-70和Olympus CV-150电子胃镜及Olympus CV-260电子胃镜进行治疗。结果共实施内镜下治疗165例,其中3例学龄儿童患者实施丙泊酚(1~2 mg/kg)静脉麻醉无痛胃镜下取异物,74例患者辅助使用胃镜外套管,21例相对光滑食管异物内镜下游离并推送异物至胃腔后退镜,胃内异物65例(其中15例患者内镜检查后未行处理随诊观察待异物自行排出,50例患者内镜下取出),2例转外科手术治疗。所有异物患者均得到治愈。结论上消化道外源性异物使用内镜治疗取物效果满意,值得推广应用。     

透明帽在胃镜下处理食管入口细小异物的作用

目的探讨透明帽在胃镜下处理食管入口细小异物的作用。方法回顾性分析80例食管入口处细小异物患者,用两种方法对异物进行取出处理：一组胃镜头端安装一个透明帽（简称透明帽组）,对食管异物进行取出处理,共40例;另一组为对照组（40例）,直接胃镜下对食管异物进行取出处理,比较两组操作时间、异物取出成功率。结果透明帽组异物取出操作时间（13.5±7.5）m in,明显短于对照组（19.4±7.9）m in,透明帽组异物取出成功率（97.5%）明显高于对照组（75.0%）。结论胃镜下采用透明帽处理食管入口细小异物,可明显缩短操作时间,提高异物取出成功率,是一种简单、安全、有效的异物取出方法     

透明帽在胃镜下食管异物取出术中的作用

目的探讨食管异物取出的方法、技巧及经验。方法对118例食管异物,采用电子胃镜进行直视下直接取出或加用透明帽两者结合处理异物。结果88例直接成功取出异物,28例在透明帽下取出,2例失败。结论内镜治疗食管异物安全、快捷、经济、成功率高,透明帽在锐利异物的取出中成功率更高、安全性更好。     

镇静清醒胃镜在上消化道取异物术中的应用

上消化道异物在体内停留时间过长,特别是锐利的异物,易造成消化道出血、穿孔、梗阻等并发症。文献报道约95%以上的上消化道异物能在内镜下安全取出。患者的依从性是影响治疗效果的主要因素。内镜下治疗时间相对较长,且多次通过咽部,增加了患者痛苦及紧张恐惧的心理,也增加了术中并发症的风险。为保证取异物术顺利进行,我们在2005年12月至2010年5月间,在麻醉医师协作下,行镇静清醒胃镜下取出上消化道异物24例,效果良好。     

新型内镜扩张球囊在上消化道异物取出中作用研究

目的 探讨一种新型内镜扩张球囊取出上消化道异物的安全性并评估其疗效.方法 收集2018年7 月至2019年3 月收治于苏州大学附属第一医院经传统方法取出失败的10例上消化道异物患者的临床资料,其中食管异物8例,胃石2例,内镜扩张球囊辅助胃镜取出异物,观察操作成功率、异物取出所用时间、视野清晰度、黏膜损伤及并发症等情况....     

小儿消化道异物内镜取出术20例

小儿因误吞造成的消化道异物临床常见，近年来随着小儿消化内镜技术的不断开展和提高，全麻下内镜消化道异物取出术得到推广应用，因其创伤小、效果满意，其诊疗价值被认可，并有逐渐取代传统手术的趋势。2000～2006年我们应用全麻下胃镜取出消化道异物20例，成功取出异物18例，现总结报告分析如下。     

急诊胃镜治疗125例上消化道异物的体会

目的探讨急诊胃镜治疗上消化道异物的疗效。方法对125例上消化道异物的急诊胃镜治疗进行回顾性分析。结果125例异物中急诊取出106例，取出率为84．8％。未发生严重并发症。结论急诊胃镜治疗上消化道异物是安全、有效的首选治疗措施。     

内镜治疗消化道异物262例

目的总结消化道异物在内镜下的处理经验．方法１９８９年～１９９６年０３月消化道异物２６２例，男１７４例，女８８例；年龄１０月龄～７９岁；部位在食管内８４例，胃内１６７例，十二指肠６例，回肠２例，大肠３例．在内镜直视下按照异物的形态和大小，选择适合的异物钳，取出异物１８８例，设法让异物通过肠道排出体外６９例．结果２６２例患者中２５７例通过上述方法治疗后取得满意疗效，取出异物１８８例、排出异物６９例．仅５例治疗失败后（取出失败３例，排出失败２例）改为手术处理．内镜治疗消化道异物成功率为９８１％．结论经内镜治疗除空回肠以外的消化道异物是一种安全、有效的方法．     

成人胃镜取出婴幼儿上消化道异物49例临床分析

误吞异物是临床常见急诊，尤其是婴幼儿的消化道异物，由于其消化道管壁薄弱而腔道狭小，内镜下取异物的安全性备受医生及家属的关注。笔者自1990年用成人胃镜取出第一例婴幼儿异物至今，已成功取出49例婴幼儿上消化道异物，效果良好，现报告如下。[第一段]     

透明帽结合胃镜取物术治疗消化道异物的疗效及其安全性

目的探讨透明帽结合胃镜取物术治疗消化道异物的疗效及其安全性。方法选取2014年6月至2017年6月西安医学院第二附属医院收治的消化道异物患者100例,依据治疗方法分为透明帽组和常规组,每组50例,常规组给予胃镜取物术治疗,透明帽组在此基础上辅加透明帽。结果透明帽组和常规组胃镜入消化道时(T1)、取异物时(T2)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)明显高于术前(T0),透明帽组T1、T2时刻的HR、MAP明显低于常规组,差异有统计学意义(P0.05);透明帽组视野优良率、手术成功率明显高于常规组,透明帽组手术时间、并发症发生率明显低于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。结论透明帽结合胃镜取物术治疗可有效改善消化道异物患者术中应激反应和提高视野优良率,有利于提高患者的治疗效果,且安全性更好,值得临床进一步推广。     

胃镜联合导尿管巧取食管枣核异物3例

<正>上消化道异物按异物滞留的部位可分为食管内异物、胃内异物及十二指肠异物,其中食管内的异物,特别是嵌顿异物系消化科急症,因可引起消化道梗阻、黏膜损伤、出血、穿孔以及在此基础上的纵膈炎而危及患者的生命~([1]),因此,一经确诊,需尽快取出。据统计,位于上消化道的异物多数可经内镜取出,但嵌顿较重、内镜难于取出的病例需经外科手术治疗,但外科手术造成的创伤大,且费用高,近年来,随着内镜技术及设备器械的不断发展,电子胃镜在     

儿童消化道磁性异物的诊断及治疗

目的 总结儿童误吞磁性异物有效诊断及治疗方法。方法 对13例误吞多枚磁性异物患儿的诊断及治疗过程作回顾性分析。结果 13例患儿年龄1.5～5(2.19±0.83)岁,主要临床表现为腹痛、腹胀、恶心呕吐、发热、精神不振等,出现临床症状到明确诊断时间为3 h～11 d,均行腹部立位X线平片检查明确消化道金属异物。13例患儿中10例行开腹手术取异物,1例急诊胃镜下取出全部磁性异物,2例患儿经肛门自行排出。10例手术患儿术中取出磁性异物2～73枚,术中可见近端小肠扩张水肿9例、多处小肠肠管穿孔（2～6处）8例、肠壁粘连导致腹内疝3例、腹腔积液4例,根据病情后续行穿孔修补手术、肠道粘连分离手术、肠管切开取异物术等,治疗后患儿住院时间（7.77±3.92）d,其中3例患儿发生切口感染。随访2～36个月,13例患儿均临床痊愈,生长发育正常。结论误吞磁性异物患儿主要临床表现为腹痛腹胀、恶心呕吐及发热,腹部立位X线平片检查可明确消化道金属异物。儿童消化道磁性异物的主要治疗方法为及时剖腹取出异物。     

胃镜下尼龙绳圈套加异物钳拖拉法巧取上消化道长条型硬异物

目的通过对实验组10例,采用胃镜下尼龙绳圈套加异物钳拖拉取出方法,探讨上消化道长条型硬异物的胃镜下取出方法.方法上消化道长条型硬异物15例.常规组5例,采用圈套器取出;实验组10例,采用胃镜下尼龙绳圈套加异物钳拖拉方法取出.结果常规组5例胃内异物,其中有1例在异物取出过程中导致贲门轻度撕裂出血,用去甲肾上腺素稀释液喷洒后可止血,所有5例均有在异物取出过程中导致食管不同部位擦伤渗血,未经特殊处理而止血.实验组10例胃内异物均顺利取出,其中8例无贲门及食管损伤情况,其中2例在异物取出过程中见食管不同部位有轻微擦伤渗血,未行特殊处理而止血.结论采用胃镜下尼龙绳圈套异物钳拖拉方法取上消化道长条型硬异物比采用圈套器方法更安全可靠,临床值得推广应用.     

上消化道尖锐性异物经胃镜取出体会

目的探讨上消化道尖锐性异物的临床特点、内镜取出方法 ,积累诊断及处理经验。方法回顾性分析近10年我们对79例上消化道异物患者行紧急胃镜处理的情况。结果 95%的异物成功取出,无严重并发症发生。结论我们认为胃镜下取出上消化道尖锐性异物,能减轻患者痛苦和经济负担,减少器官损伤,安全有效,建议作为首选。     

胃镜取上消化道异物的体会

目的探讨胃镜取上消化道异物的安全性及方法与技巧。方法通过我院1999年12月至2011年5月间共诊治115患者进行分析总结。结果本组115例患者,113例患者成功,成功率为98.5%。无大出血及穿孔等并发症发生。结论胃镜取上消化道是安全可行的,在确保不出现大出血及穿孔的前提下取出异物,故术前选择好适应症,术中根据不同的异物,选择不同的方法及配件是成功的关键。