2009 - 2018年江阴市手足口病流行病学及病原学特征分析

目的 分析2009 - 2018年江阴市手足口病流行病学及病原学特征分析,为防控本市手足口病疫情提供科学依据。方法 对2009 - 2018年江阴市手足口病资料进行描述性流行病学分析,结果 2009 - 2018年江阴市共报告手足口病病例32 718例,重症病例481例,死亡病例2例,年均发病率为203.38/10万,重症发病率2.99/10万,死亡率0.01/10万,病死率0.01/10万,年发病率呈波动上升趋势。江阴市手足口病发病呈双峰分布,每年4 - 7月份为发病主高峰,11 - 12月份为发病次高峰。江阴市各街道及乡镇均有病例报告,发病率前5位地区:澄江街道（288.61/10万）、云亭街道（266.99/10万）、祝塘镇（219.55/10万）、南闸街道（219.33/10万）、周庄镇（218.09/10万）。手足口病普通病例发病年龄集中于1～5岁（79.54%）,而重症病例高发年龄为1～3岁（77.15%）,两者均为男性（58.93%、60.08%）及散居儿童高发（68.00%、75.68%）。共报告手足口病病原学确诊病例864例,EV71占50.00%,Cox A16占32.64%,其他肠道病毒占17.36%。重症确诊病例中,EV71占84.39%。结论 2009 - 2018年江阴市手足口病呈现明显季节、地区、人群分布特征,1～3岁散居儿童为防控重点人群。优势病原为EV71和Cox A16型,扩大自愿接种EV71疫苗比例可有效降低重症手足口病的发病。     

2008 - 2017年南京市手足口病流行特征及病原学分析

目的 了解南京市2008 - 2017年手足口病的发病趋势和流行特征,为进一步制定手足口病预防策略和措施提供依据。方法 采用描述性流行病学方法分析手足口病病例和病原的分布特征。结果 2008 - 2017年南京市共报告手足口病157 698例,年均报告发病率为206.61/10万（94.06/10万～305.02/10万）,累计报告死亡病例2例。2008 - 2013年报告发病率呈现升高趋势（t = 3.481,P = 0.025）, 2014年开始,发病率呈现隔年高发的周期性。2008 - 2017年累计报告重症病例2 307例,重症率为1.46%。手足口病发病呈现双峰模式,全年发病有2个高峰:4 - 7月（春夏高峰）和11 - 12月（秋冬高峰）,男性发病率为258.78/10万,女性发病率为187.44/10万。实验室检测病例共计8 373例,病原学分型结果显示,普通病例病原构成中其他肠道病毒占比37.17%,CoxA16占比33.04%,EV71%占比29.78%。重症病例则以EV71病原为主,其次是其他肠道病毒,占比19.46%,CoxA16占比3.97%。结论 南京地区手足口病的流行具有明显的季节、地区、人群分布和病原构成特点,针对重点人群做好疾病防控将有利于手足口病的整体控制。     

湘西自治州2008-2010年手足口病流行特征分析

目的探讨手足口病流行病学特征。方法对湘西自治州2008-2010年手足口病进行描述流行病学分析和实验室检测。结果自治州2008-2010年共报告手足口病4628例,其中重症16例,死亡5例,年均发病率62．21／10万,发病率逐年上升。全州各县（市）均有病例报告,吉首市最高（191．96／i0万）。2008和2009年发病高峰在4～6月,实验室检测病原以CoxAl6型为主;2010年出现2个发病高峰,分别在5月和i1月,实验室检测以EV71为主,重症和死亡病例增加。病例年龄主要在5岁以下,以散居和幼托儿童为主。3年共报告手足口病突发公共卫生事件7起,均发生在幼儿园。结论湘西自治州手足口病疫情处于上升状态,发病高峰时间和流行的病原型别皆在变化,其监测和防控措施有待进一步加强。     

2009—2015年溧阳市手足口病流行病学特征分析

目的 分析2009—2015年溧阳市手足口病流行病学特征,为手足口病的防控提供依据。方法 采用描述性流行病学方法对7年间报告的溧阳市所有手足口病例进行统计分析。结果 2009—2015年溧阳市共报告手足口病例10 748例,年均报告发病率为199.42/10万,重症病例报告16例;溧城镇报告发病率最高;发病高峰主要在4-6月和10-12月;男性报告发病率高于女性(χ2=35.627,P<0.001),以5岁以下的散居儿童和幼托儿童为主;所有病例中病原以CoXA16最多,不同年份病原构成不同,重症病例病原以EV71为主。结论 溧阳市手足口病高发,有明确的季节性和高发人群,应做好针对性的防控措施,有效地控制溧阳市手足口疫情的发展。     

圆形分布法在手足口病季节性分布特征分析中的应用

目的了解手足口病季节性分布特征,为制定手足口病防控措施提供科学依据。方法应用圆形分布法分析2011-2013年济宁市手足口病资料,用Rayleigh检验方法进行统计学分析。结果济宁市手足口病发病呈明显的季节分布,报告病例数从3月份开始增加,病例主要集中于5-7月,报告病例数占总病例数的65.61%（4435/6770）,其中又以5月发病人数最多。济宁市手足口病疫情存在季节性高峰,平均角为162.33°,发病高峰日对应日期为164.5天,发病高峰日为6月13日,可信区间为（104.72°,219.61°）,对应的日期为（106天,222天）,高峰期为4月16日至8月10日,持续时间为116天。结论济宁市手足口病发病呈明显的季节性,存在发病高峰日和高峰期,应根据发病时间特征采取有效的防控措施。     

2013年株洲市手足口病流行病学及病原学特征分析

目的 分析2013年株洲市手足口病流行病学及病原学特征,为预防和控制手足口病提供参考依据.方法 应用描述性流行病学方法对2013年株洲市手足口病疫情资料和病原学监测资料进行统计分析. 结果 2013年株洲市共报告手足口病病例5 657例,其中重症15例,死亡3例;报告发病率为144.35/10万,重症发生率为0.27％,病死率为0.05％.发病呈双峰分布,5-6月为小高峰,10-12月为全年高峰,发病数占全年的45.50％.发病率以芦淞区最高(339.14/10万),炎陵县最低(37.36/10万),城区发病率高于农村.不同地区发病率差异有统计学意义(P＜0.01).病例中3岁及以下幼儿占90.33％,男性发病率高于女性.轻症、重症/死亡病例中EV71检测阳性率分别为19.30％和44.44％,差异有统计学意义(x2=6.83,P＜0.01). 结论 2013年株洲市手足口病处于较高发病水平,发病人群主要为3岁以下散居儿童,存在地区、季节、人群分布差异,EV71是导致重症和死亡病例的主要病原.     

2008～2012年玉林市手足口病流行病学分析

目的分析玉林市手足口病的流行病学特征,为制订防治策略提供科学依据。方法用描述性流行病学方法对玉林市2008～2012年的手足口病疫情资料进行分析。结果2008～2012年玉林市手足口病发病率为25．26／10万～385．78／10万,年均发病率为181．77／10万;全年均有病例发生,4～6月为发病高峰期,占全年发病总数的49．12％;男性发病率高于女性,男女性别比为1．74：1;发病年龄主要集中于1～3岁,占发病总数的75．55％,其中以2～岁年龄组多发;以散居、幼托儿童发病居多,分别占发病总数的86．69％和10．2％;2010～2012年每年检出的病原谱均有变化,重症（或死亡）病例中肠道病毒71型（EV71型）的阳性检出率75．55％明显高于监测点病例。结论玉林市2008～2012年手足口病发病趋势处于高强度流行状态,发病有明显的季节性,散居、幼托儿童是主要发病人群。引起手足口病重症（或死亡）病例的主要病原为EV71型。     

2011—2020年苏州市6岁以下儿童手足口病流行特征分析

目的：了解苏州市6岁以下儿童手足口病的发病情况和病原类型,为制定防控手足口病的有效决策提供参考。方法：对2011—2020年苏州市208 662例6岁以下儿童手足口病病例进行描述性分析。结果：2011—2020年苏州市6岁以下儿童手足口病报告发病208 662例,年均发病率为5 009.92/10万,其中重症手足口病2 253例,重症比例为1.08%;手足口病发病率呈现隔年高发（偶数年份发病率高于奇数年份）和波动上升趋势;男童报告发病率为女童的1.34倍,发病率从高到低依次为1～2岁组（8 185.09/10万）、3～4岁组（6 520.91/10万）和2～3岁组（5 958.66/10万）;发病率南部高于北部、高于中部;发病的主高峰、次高峰分别出现在每年的5—7月和9—12月。2011—2020年苏州市手足口病病原类型发生了明显变化,普通病例2013年以后、重症病例2018年以后优势致病病原均为其他肠道病毒。结论：苏州市6岁以下儿童手足口病防控工作形势严峻,优势病原类型不断变化,农村地区、1～3岁低龄儿童是手足口病防控工作的重点。     

江苏省5岁以下儿童2009-2014年手足口病流行病学特征

描述江苏省2009-2014年5岁以下儿童手足口病的流行病学和病原学特征,为手足口病的防制提供科学依据.方法 采用现况研究的方法,对江苏省2009-2014年5岁以下儿童手足口病发病情况进行统计和分析,对部分手足口病例采用荧光定量RT-PCR法进行肠道病毒核酸检测.结果 江苏省2009-2014年5岁以下儿童手足口病平均发病率为2 503.77/10万,2012年和2014年呈现发病高峰,各年份的4-7月为发病的主高峰,11-12月为次高峰;发病率依次为苏南地区(2 711.9/10万~7 592.2/10万)高于苏中地区(1 995.0/10万~6 105.1/10万)高于苏北地区(788.2/10万~1 823.8/10万);各年龄组男童手足口病发病率均高于女童(P值均<0.01);2岁组的发病率最高,其次为3岁组和1岁组,重症病例中男童多于女童,3岁及以下儿童占重症病例总数的比例为79.28% ~ 84.14%;散居儿童普通和重症发病率均高于幼托儿童.普通病例中,EV71感染阳性占37.77%,CoxA 16阳性占35.32%;而重症病例中EV71感染阳性占79.83%,CoxA 16阳性占6.52%.结论 江苏省5岁以下儿童手足口病流行具有明显的季节性、地区性和易感人群分布特征,普通病例流行的病原体主要为EV71和CoxA 16,且不同年份间流行优势株有所差别.     

上海市宝山区2008—2011年手足口病流行病学分析

[目的]了解2008—2011年上海市宝山区手足口病流行特征,为制定防控策略提供依据。[方法]应用描述流行病学方法对宝山区2008—2011年手足口病发病资料进行分析。[结果]2008—2011年,宝山区手足口病发病率在95.18/10万～190.23/10万之间,年平均发病率为152.53/10万。男性发病率高于女性;5岁以下病例8 436例,占92.05%;户籍人口病例以幼托儿童为主,外来人口病例以散居儿童居多;发病高峰在4—7月。重症手足口病病例55例,以外来儿童为主。2009—2011年肠道病毒的检出率呈逐年增高,且每年的病原谱有变化,重症(或死亡)病例中肠道病毒71型(EV71)的阳性检出率为90.91%,高于监测点病例和聚集性病例中EV71的检出率。[结论]2008—2011年宝山区手足口病发病处于高强度流行状态,高发人群为5岁以下儿童,发病有明显的季节性。引起手足口病重症(或死亡)病例的主要病原为EV71。开展手足口病流行病学和病原学研究,将有助于提出进一步有针对性的防控措施。     

淮安市清浦区2009—2012年手足口病流行趋势及危险因素研究

目的分析淮安市清浦区手足口病（handfootandmouthdisease，HFMD）的流行趋势和发病危险因素，为防控HFMD提供依据。方法采用病例对照研究方法，以淮安市清浦区2009年1月1日一2012年12月31日期间报告的HFMD病例为对象，用卡方分析和多因素Logistic回归分析相关危险因素，进行流行特征和趋势分析。结果2009年1月1日-2012年12月31日期间年均发病率为197．37／10万，城区人口年均发病率为217．19／10万，农村人口年均发病率为174．56／10万，差异有统计学意义（X^2=30．682，P〈0．001）。男性年均发病率为242．15／10万，女性年均发病率为152．28／10万，性别比为1．6：1，差异有统计学意义（x。=135．475，P〈0．001）。1—3岁组发病率最高，6岁及以上人群发病率较低（P〈0．001）。4～6月份最高，1～2月最低（P〈0．001）。淮安市清浦区2009—2012年间的手足口发病率呈逐年上升的趋势。非条件Logistic分析显示吸吮手指、有HFMD接触史、主要照顾者文化程度低是HFMD的发病危险因素，饭前洗手则是HFMD的发病保护因素。结论淮安市清浦区2009—2012年手足口病疫情逐年上升，有进一步蔓延的趋势，应全面落实综合性防治措施，才能有效控制HFDM疫情的蔓延。     

2010—2012年深圳市龙岗区布吉街道手足口病疫情分析

目的了解深圳市龙岗区布吉街道手足口病的流行特点,为做好手足口病防控工作提供依据。方法利用国家疾病监测信息报告管理系统的数据资料对2010—2012年深圳市龙岗区布吉街道手足口病疫情进行流行病学分析。结果 2010—2012年累计报告手足口病病例9 112例,年均发病率为314.1/10万,其中报告重症病例6例,死亡病例1例。男性5 711例,女性3 401例,男女性别比为1.68∶1;发病年龄以5岁及以下儿童为主,共报告8 627例,占总发病数的94.68%;职业以散居儿童和托幼儿童为主,共报告8 737例,占总发病数的95.88%。5—9月为发病高峰,共报告6 011例,占总发病数的65.97%。共采集病例样本53份,检出肠道病毒阳性样本17份,阳性检出率为32.08%;其中肠道病毒EV 71阳性10份,占58.82%;CV A16阳性6份,占35.30%。结论深圳市龙岗区布吉街道手足口病发病有明显的季节性及年龄、性别差异,今后应加强疫情监测,并重点加强对散居儿童和托幼儿童的防控工作。     

2011 - 2017年金山区手足口病流行病学和病原学分析

目的 掌握2011 - 2017年金山区手足口病流行病学和病原学特征,为预防手足口病提供科学依据。方法 运用描述流行病学方法,对2011 - 2017年金山区传染病报告信息管理系统中报告的手足口病病例个案信息进行汇总分析。结果 2011 - 2017年金山区共报告手足口病例8 927例,年均发病率为166.37/10万,本地年均发病率133.34/10万,外来年均发病率234.06/10万。发病呈双峰分布,以6月夏季高峰为主,11月冬季高峰次之。年均发病率居前2位的是金山卫镇和山阳镇。本地年均发病率居前2位的是山阳镇和金山卫镇;外来年均发病率居前2位的是朱泾镇和金山卫镇。病例男女性别比1.49∶1,发病主要集中在5岁以下儿童,占87.83%(7841/8 927);人群分类以散居儿童为主,占53.02%(4 733/8 927)。1岁组散居儿童发病率最高（36.42/10万）,其次是2岁组散居儿童（24.72/10万）。除2岁及以下年龄组的幼托儿童外,其余各年龄组外来散居、幼托儿童发病率均高于本地儿童。报告重症病例59例,主要集中在1~2岁,占 52.54%(31/59)。2014年起CoxA6型逐渐成为优势病原,出现CoxA10型。结论 金山区手足口病有明显的季节、地区和人群差异。手足口病的重点干预人群是1~2岁散居儿童,尤其是外来散居儿童。重症病例发病在逐年减少;2014年起,CoxA6型肠道病毒逐渐成为优势病原。     

2011—2012年沈阳市手足口病流行特征

目的了解沈阳市2011—-2012年手足口病的流行特征,为防控该病提供依据。方法使用描述流行病学的方法,分析手足口病的三间分布特征。结果2011_2012年,共报告手足口病14003例,平均发病率为86．09／10万。时间分布：基本上呈单峰趋势,6_8月发病达到高峰;人群分布：男性发病率高于女性,年龄主要集中在0—5岁组,共12792例,占91．35％。职业方面,散居儿童7405例,占52．88％,托幼儿童5750例,占41．06％。地区分布：城乡接合地区或经济开发区发病率较高。结论沈阳市手足口病仍有一定程度的流行,应在6—8月期间加强本地疫情监测,并加强散居儿童和托幼儿童的手足口病防控工作,对城乡接合地区或新的开发区的流动人口的发病情况应给予足够的重视。     

2008—2013年保山市手足口病流行病学特征

目的了解保山市手足口病流行病学特征,探索流行规律,为制定手足口病预防和控制措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对保山市2008—2013年的手足口病监测资料进行统计分析。结果 2008—2013年保山市共报告11 268例手足口病,其中重症病例86例（0.76%）,死亡病例5例（0.04%）。总发病率为524.99/10万,发病率从2008年的12.49/10万上升至2012年的153.06/10万。5岁以下幼儿占93.46%（10 531/11 268）,男女性别比为1.66∶1,隆阳区发病数占43.26%（4 875/11 268）,发病高峰在4—7月,散居儿童发病占84.91%（9 568/11 268）;病原学检测：Cox A16病毒数占37.75%（114/302）,EV71病毒数占33.11%（100/302）。结论保山市手足口病疫情总体呈上升趋势,有明显的年龄、性别、职业、地区和季节性特征,且EV71病毒与Cox A16病毒交替为主出现。     

武汉市2008-2011年手足口病流行特征分析

目的了解武汉市2008-2011年手足口病流行病学特征,为进一步开展防控工作提供实证依据。方法采用描述性流行病学方法,对武汉市2008-2011年手足口病疫情报告情况进行分析。结果 2008-2011年武汉市共报告手足口病40 482例,年平均报告发病率117.91/10万,重症率0.02%,平均死亡率为0.01/10万。东西湖区年均发病率最高(169.82/10万),报告发病率最低的是汉南区,仅为44.19/10万,不同地区4年间手足口病发病率差异有统计学意义(P<0.01)。2008-2011年间,男性年均发病率为145.68/10万,女性为88.43/10万,男性发病高于女性(P<0.001)。0～2岁组发病数最多,均达到各年发病数的50%以上,且差异均有统计学意义(P<0.01)。结论武汉市手足口病地区、季节、年龄、性别及人群分布特征明显,低龄、男性幼儿是感染EV71后发生重症和死亡的危险因素。     

舟山地区2008-2011年手足口病流行趋势及病原分析

目的了解舟山市手足口病疫情流行特征,为制定防控措施提供参考依据。方法采用描述流行病学方法对2008—2011年报告的手足口病病例进行分析。结果2008--2011年舟山市共报告手足口病1831例,重症病例7例,无死亡病例,呈散发状态,未发生暴发疫情,年均发病率为41．10／10万。定海区年均发病率最高（52．11／10万）,岱山县最低（26．26／10万）。男性发病高于女性,以散居儿童和幼托儿童为主,集中于0～5岁儿童,占96．18％。发病高峰一般在4—8月,2008年和2009年有2个发病高峰,2010年和2011仅有一个发病高峰。病原学监测结果显示以EV71和其他肠道病毒为主,7例重症病例中,均检测EV71型阳性。结论舟山海岛地区手足口病发生有明显的年龄、性别、职业和季节差异,流行毒株以EV71和其他肠道病毒为主,重症病例流行毒株以EV71为主。     

2008-2011年玉溪市手足口病疫情监测

目的对玉溪市2008--2011年手足口病HFMD疫情监测资料进行分析,为预防控制工作提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统V2．0收集病例信息资料,采集的病例标本通过实时反转录聚合酶链反应（Real—time RT-PCR）进行实验室核酸检测,采用描述流行病学、分析流行病学的方法开展手足口病三间分布分析和病原检测结果分析。结果2008--2011年玉溪市全市9个县区共报告HFMD病例22578例,年均报告发病率为245．41／10万;最低为2008年的65．82／10万,最高为2009年的398．72／10万,各年度的发病率差异有统计学意义（x^2=62．6,P〈0．01）。2008--2011年每周均有HFMD病例报告,有明显的季节性,病例在17～29周（5—7月）出现第1个高峰,48—50周（11月）出现第2个小高峰。玉溪市9县区均有手足口病病例报告,但各县（区）发病强度差异有统计学意义（x^2=19．62,P〈0．01）;发病率最高的为新平县的328．77／10万,最低的为易门县的140．54／10万。男性发病高于女性,差异有统计学意义（x^2=110．91,P〈0．01）。病例以1—3岁儿童为主,占病例总数的80．64％;在职业构成中,以散居儿童为主,占68．12％。病毒核酸检测EV71阳性率为24．94％,CoxA16阳性率为11．72％,其他肠道病毒阳性率为0．93％。结论玉溪市手足口病流行强度高,病原主要以EV71型为主,在落实综合性的预防控制措施的同时,要重点关注重症病例的早期发现和救治,尽可能地避免死亡病例的发生。     

2010—2012年北京市西城（南）区手足口病疫情流行特征

目的探讨北京市西城（南）区2010-2012年手足口病的流行病学特征及流行趋势。方法采用描述流行病学方法,对国家疾病监测信息报告管理系统中现住址为西城（南）区的2010-2012年手足口病疫情资料进行分析。结果西城（南）区2010--2012年累计报告手足口病1520例,年均发病率为81．89／10万;连续3年传染病发病位次均为第3位。5—7月为发病高峰期,占累积发病总数的59．47％。发病以托幼和散居儿童为主,占89．28％。病例集中在0～5岁组,占全部病例的87．89％。手足口病流行病原呈多种病原并存状况,且每年的优势毒株不尽相同（X^2=39．94,P〈0．01）。结论西城（南）区手足口病流行形势较为严峻,需要对重点地区、重点人群采取综合防控措施,以遏制手足口病的暴发和流行。