小剂量米力农联合大剂量参麦注射液对扩张型心肌病顽固性心衰的治疗观察

目的观察小剂量米力农联合大剂量参麦注射液对扩张型心肌病顽固性心衰的疗效。方法对收住本院心内科的扩张型心肌病顽固性心衰患者46例，随机分为2组，对照组20例给予常规抗心衰治疗；治疗组26例在常规抗心衰治疗的基础上，加用小剂量米力农和大剂量参麦注射液治疗，观察2组疗效。结果治疗组和对照组的治疗有效率分别为95．7％和76．2％，治疗组疗效优于对照组（u=2．6544，P〈0．05），差异具有统计学显著性。结论小剂量米力农和大剂量参麦注射液治疗扩张型心肌病顽固性心衰，具有良好的抗心衰疗效，提示米力农、参麦注射液有保护心肌细胞、增加心肌收缩力、增加心输出量等作用，无明显不良反应。     

短期小剂量米力农治疗扩张型心肌病顽固性心衰的应用效果观察

目的:探讨短期小剂量米力农治疗扩张型心肌病顽固性心衰的应用效果观察。方法:将2014年1月-2015年1月在重症医学科治疗的50例扩张型心肌病顽固性心衰患者随机数字表法分为两组,对照组采用常规治疗的方法,观察组在此基础上辅以短期小剂量米力农治疗,10 d后比较两组的治疗效果、心功能及不良反应。结果:观察组治疗有效率为92%,显著高于对照组的76%,比较差异有统计学意义(P0.05);观察组左心室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)、心脏指数(CI)及心率(HR)均明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05);两组间不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论:短期小剂量米力农治疗扩张型心肌病顽固性心衰的应用效果显著,能够增加心肌收缩力及心脏输出量。     

扩张型心肌病继发顽固性心力衰竭采取米力农短期小剂量干预的临床研究

目的：研究扩张型心肌病继发顽固性心力衰竭采取米力农短期小剂量干预的临床效果。方法整群选取该院2013年11月—2015年11月收治的104例扩张型心肌病继发顽固性心力衰竭患者参照随机数字表法将其分为各52例的对照组与研究组,在两组常规贯彻抗心衰治疗前提下研究组还辅以短期小剂量米力农治疗。从疗效、心功能改善、不良反应进行综合评估。结果研究组的临床总好转率为94.2%,显著优于对照组的76.9%;研究组治疗后各心功能指标改善显著优于对照组;两组不良反应发生率差异无统计学意义。结论扩张型心肌病继发顽固性心力衰竭采取米力农短期小剂量干预疗效确切,心功能改善明显,安全性好。     

小剂量米力农治疗扩张型心肌病伴顽固性心力衰竭患者的疗效分析

目的:评估小剂量米力农治疗扩张型心肌病伴顽固性心力衰竭患者的疗效。方法:选择86例扩张型心肌病伴顽固性心力衰竭患者应用小剂量米力农疗效进行回顾性分析。结果:治疗组患者显效36.4%(16/44),有效率43.1%(19/44),死亡率11.4%(5/44)。对照组患者显效率26.2%(11/42),有效率38.1%(16/42),死亡率14.3%(6/42)。两组患者比较,治疗组患者的疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量米力农对扩张型心肌病伴顽固性心力衰竭有明显缓解症状改善心功能的作用。     

参麦注射液治疗扩张型心肌病的疗效观察

目的观察参麦注射液治疗扩张型心肌病的疗效。方法将60例临床诊断为扩张型心肌病的患者随机分为2组,对照组30例采用内科常规治疗,治疗组30例采用内科常规疗法加参麦注射液治疗。观察2组的疗效。结果治疗组临床症状好转率明显高于对照组(P<0.01)。结论参麦注射液对扩张型心肌病有明显的治疗效果,值得推广。     

参麦注射液治疗扩张性心肌病合并慢性心衰患者的临床疗效及生活质量分析王竞艳 温州医学院附属第二医院成人重症监护室 325003

【】目的 观察参麦注射液治疗扩张型心肌病合并慢性心衰患者的临床疗效和生活质量改善情况。方法 对符合纳入标准的60例扩张性心肌病合并慢性心衰患者随机分为2组,观察组和对照组每组各30例,对照组采用常规药物治疗,观察组在常规药物治疗的基础上,加用100ml/d的参麦注射液静滴,治疗两周后分别进行两组心衰疗效的比较,测定心输出量(CO)和射血分数(EF)、6min步行试验(6MWT)、血清脑钠肽(BNP)水平的变化,并且进行明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)。结果 观察组治疗两周后临床总有效率高于对照组(P<0.05),CO和EF、6MWT距离高于对照组(P<0.05);MLHFQ积分和血清BNP水平低于对照组(P<0.05)。结论 参麦注射液能明显改善扩张型心肌病合并慢性心衰患者的心功能,提高患者活动耐量,改善临床症状,并且提高患者的生活质量。     

血液透析对扩张型心肌病合并顽固性心力衰竭的疗效观察

目的：观察血液透析对扩张型心肌病合并顽固性心力衰竭患者的临床效果。方法选取42例扩张型心肌病扩心病合并顽固性心衰心力衰竭患者,将42例患者按血液透析治疗和常规治疗分成2组,其中观察组22例,常规对照组20例。观察2组临床效果。结果观察组、对照组总有效率分别为86.3%、40.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组LVEF、HTR、24h尿量与对照组治疗后对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析对扩张型心肌病合并顽固性心力衰竭患者进行治疗,效果显著,可有效改善患者LVEF、HTR情况,提高患者24小时尿量。     

参麦注射液联合美托洛尔治疗扩张型心肌病

目的观察参麦注射液与美托洛尔联合治疗扩张型心肌病疗效。方法选择80例扩张型心肌病患者,随机分为对照组（38例）和治疗组（42例）,对照组在常规抗心力衰竭基础上加服关托洛尔;治疗组在上述治疗的基础上加用静脉注参麦注射液。结果治疗组在改善心功能方面优于对照组,总有效率分别为81．0％和65.9％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。用药后左室射血分数、每搏量以及每分钟排血量明显增加（P〈0．05,P〈0．05）。结论在扩张型心肌病患者治疗中参麦注射液与关托洛尔联合应用显著改善临床症状和左心室收缩功能,增强了治疗作用,减少了副作用,达到了协同治疗心力衰竭的目的。     

参麦注射治疗充血性心力衰竭的临床研究

充血性心力衰竭（CHF）是心血管疾病的严重结果,需积极有效地治疗。为探讨充血性心力衰竭的有效治疗方法,我们随机选择124例冠心病及扩张心肌病CHF患者进行疗效观察：治疗组64例CHF患者应用参麦注射液及常规抗心衰治疗方法治疗,对照组60例CHF患者单纯应用常规抗心衰药物治疗,观察两组患者治疗前后心衰的症状、体征及射血分数（EF）的变化。结果显示,治疗组心功改善总有效率为93.8%,较对照组（70.0%）疗效明显提高（P〈0.05）,治疗后两组EF值均有提高,治疗组较对照组升高更为显著（P〈0.05）,提示在常规纠正心衰治疗的基础上加用参麦注射液,能明显改善心功能、显著提高CHF的疗效,且无明显毒副作用,参麦注射液非常适合应用于CHF的治疗。     

小剂量甲状腺素治疗扩张型心肌病心衰疗效观察

目的 观察小剂量甲状腺素治疗扩张型心肌病心衰的疗效.方法 随机分组,治疗组30例,对照组31例.治疗组在常规抗心衰治疗的基础上加用甲状腺素20mg/d,疗程4个月.结果 对照组在研究结束时的左室射血分数(LVEF)及左室舒张功能指标E峰/A峰(E/A)明显改善(P＜0.05),但治疗组上述指标改善更明显(P＜0.05).结论 小剂量甲状腺素使心功能明显改善,LVEF及E/A增加,治疗扩张型心肌病心衰疗效良好.     

“Radiation Hormesis”中的剂量率效应

为了揭示不同剂量率Ｘ射线低剂量全身照射对低剂量辐射兴奋效应（ＲａｄｉａｔｉｏｎＨｏｒｍｅｓｉｓ）的影响，采用不同剂量率（１２．７ｍＧｙ／ｍｉｎ和０．２Ｇｙ／ｍｉｎ）对Ｂａｌｂ／ｃ小鼠进行低剂量全身照射，研究了低剂量辐射兴奋效应中的剂量率效应。结果表明：采用不同剂量率Ｘ射线照射同一剂量时，所引起的生物效应不同。剂量率为１２．７ｍＧｙ／ｍｉｎ时，脾细胞３Ｈ－ＴｄＲ参入量对ＣｏｎＡ的反应性明显增强，尤其以７６．７ｍＧｙ和１０５．５ｍＧｙ照射组最为显著（Ｐ＜０．０１），表现出明显的辐射免疫兴奋效应。而剂量率为０．２Ｇｙ／ｍｉｎ时，在１０５．５ｍＧｙ以内，脾细胞３Ｈ－ＴｄＲ参入量对ＣｏｎＡ的反应性无明显变化。该结果提示：高剂量率低剂量全身照射不能引起低剂量辐射兴奋效应。     

肝癌放射介入治疗患者辐射剂量的分析

目的 分析放射介入治疗肝癌患者接受的辐射剂量。方法 261例肝癌患者分为肝叶超选择介入组和肝段超-超选择介入组,分析随机记录的辐射参数。结果 介入治疗患者接受的透视时间为（9.67±6.44）min、造影次数（4.29±1.68）次、造影时间为（48.3±19.1）s、面积剂量乘积（dose area product,DAP）为（29531±10798）μGym²、有效剂量（effective dose,ED）为（4.43±1.62）mSv、累积剂量（cumulative dose,CD）为（1029.6±526.8）mGy、最高皮肤剂量（peak skin dose,PSD）为（864.9±442.5）mGy。肝段超-超选择组的透视时间、造影次数、造影时间、DAP、ED、CD和PSD均高于肝叶超选择组。117例（44.8%）患者的CD值>1 Gy。结论 接受放射介入治疗的肝癌患者接受了较高剂量的辐射,术者应优化数字减影血管造影参数减少辐射剂量。     

低剂量CT引导下胸部穿刺有效辐射剂量的研究

目的 比较低剂量与常规剂量CT引导下胸部穿刺受检者的X线有效辐射剂量的差异.方法 低剂量与常规剂量CT引导下胸部穿刺病例各100例,低剂量组扫描参数为36 mAs,110 kV,常规剂量组为90mAs,130 kV.根据CT机自动记录的受检者剂量长度乘积（DLP）计算X线有效辐射剂量（ED）,并进行统计学处理.结果 低剂量组与常规剂量组DLP分别为（50.45±23.79）mGy·cm和（240.59±98.87）mGy·cm,ED分别为（0.72±0.38）mSV和（3.36±1.39）mSv,两组DLP和ED的差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 低剂量CT引导下胸部穿刺,可明显降低受检者的X线有效辐射剂量,符合放射防护最优化的要求.     

小剂量甲基强的松龙治疗毛细支气管炎疗效评价

目的 :为评价小剂量甲基强的松龙治疗毛细支气管炎临床疗效。方法 :将 6 5例毛细支气管炎患儿随机分 2组。治疗组 33例在常规治疗基础上应用小剂量甲基强的松龙静脉点滴 ,对照组 32例采用常规治疗。结果 :治疗组 2 4h内 78.7%患儿喘憋明显缓解 ,对照组 2 4h内 34 .3%患儿喘憋缓解 ,P<0 .0 1。结论 :小剂量甲基强的松龙可作为一线药物用于毛细支气管炎治疗     

Graves眼病球后放射治疗剂量分布的研究

目的 :比较高能X线和电子线在Graves眼病球后照射时的剂量分布。方法 :依据眼部CT图像 ,分别使用 6MVX线和 2 0MeV电子线 ,做出治疗计划和剂量 体积直方图。 2 0Gy的等剂量线包绕靶区。 结果 :用6MVX线 ,90 %的等剂量曲线覆盖靶区 ,晶状体剂量 <1 0 % ;2 0MeV电子线 80 %的等剂量曲线覆盖靶区 ,晶状体剂量为 3 0 %。结论 :照射剂量相同时 ,用X线照射靶区剂量分布均匀 ,周围重要器官仅受到低剂量照射。     

复位CT与原始CT肺癌放疗计划中正常组织累加剂量计算的研究

目的应用形变剂量累加功能评价肺癌患者多次放疗计划中正常组织和危及器官的累加剂量,并与原始计划剂量累加法进行比较。方法回顾性分析20例肺癌患者,放疗前制定调强治疗计划,放疗过程中重新行CT模拟并重新设计治疗计划。采用软件,运用形变剂量累加分别在两次CT图像上进行剂量累加,分别对左、右和两侧肺组织、心脏以及脊髓的受照剂量体积以及平均剂量等剂量学参数进行了两种方法的比较。结论除右肺平均剂量外均无统计学差异,结果初步表明应用形变剂量累加法可粗略评价肺和心脏等正常组织和危及器官的剂量体积,但更准确的结果需要下一步对更多的病例进行研究。     

高能电子束吸收剂量TG-51测定方法

目的 :介绍美国医学物理学家协会 (AAPM)TG 5 1协议关于高能电子束吸收剂量的测定规程。　方法 :以本院实际使用的剂量仪和电离室 ,按照该协议推荐的方法测定医用直线加速器 6档高能电子束的吸收剂量。　结果 :对于 7、9、1 0和 1 2MeV ,TG 5 1与TG 2 1相比较 ,偏差在 - 0 .1 %～ 0 .7%之间 ,与JJG1 0 2 6 91相比 ,在 - 0 .3%～ 0 .4 %之间。对于 5和 6MeV分别为 1 .7%、1 .5 %和 - 1 .6 %、1 .7%。　结论 :TG 5 1规程理论严谨 ,表达简明 ,具有更好的准确性和更大程度上的应用方便性     

血小板输注有效剂量的临床应用研究

目的探讨血小板输注的有效剂量和影响血小板输注有效率的相关因素。方法观察124例血液病患者输血后血小板增加的校正值（CCl）、出血情况及输血间隔的变化,并对多次输血、脾肿大等影响血小板输注疗效的相关因素进行分析。结果血小板输注量和血小板输注有效率呈正相关,以0.15～0．2U／Kg为宜,同时输注间隔亦明显延长;血小板输注次数和输注有效率呈负相关;轻度脾肿大不影响输注疗效。结论血小板输注的有效剂量以0.15～0.2U／Kg为宜,且血小板输注量和输注次数与有效率相关。     

小剂量咪达唑仑辅助异丙酚麻醉在短时程手术中的应用

目的探讨小剂量咪达唑仑(10μg.kg-1)辅助异丙酚麻醉用于短时程手术时,对异丙酚诱导浓度、时间和觉醒时间的影响。方法 30例腰麻下行泌尿外科手术的男性患者分为安慰剂-异丙酚-安慰剂组(PP组)、咪达唑仑-异丙酚-安慰剂组(MP组)和咪达唑仑-异丙酚-氟马西尼组(MF组),每组10例。记录3组异丙酚诱导剂量、时间、浓度,以及觉醒时间和浓度并进行比较。结果 MP组诱导剂量、诱导浓度和觉醒浓度低于PP组,诱导时间和总时间短于PP组(P<0.05)。MF组诱导剂量和诱导浓度低于PP组,诱导时间、觉醒时间和总时间短于PP组(P<0.05)。MF组觉醒时间和总时间短于MP组,觉醒浓度高于MP组(P<0.05)。结论小剂量咪达唑仑复合异丙酚麻醉用于短时程手术,可显著降低异丙酚诱导时的用药剂量和麻醉时间。