2型糖尿病患者心脏自主神经病变危险因素研究

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者并发心脏自主神经病变的危险因素。方法 选取2021年9月至2022年2月就诊于北京中医药大学东直门医院内分泌科住院的148例T2DM患者为研究对象,以心血管自主神经反射试验(CARTs)作为糖尿病心脏自主神经病变(DCAN)的诊断标准,根据是否发生DCAN分为DCAN组(96例)和非DCAN组(52例),收集两组一般资料、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2 hPG)、空腹C肽(FCP)、糖化血红蛋白(HbA1c)及心率变异性指标[NN间期标准差(SDNN)、相邻NN间期差的均方根(RMSSD)、心率变异性指数(HRV-index)、高频功率(HF)、低频功率(LF)、极低频功率(VLF)],通过多因素logistic回归筛选T2DM并发DCAN的危险因素。结果 与非DCAN组比较,DCAN组年龄更大,病程>15年、糖尿病周围神经病变患者比例更高,FCP、SDNN、RMSSD、HF、LF、VLF更低,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄、糖尿病周围神经病变、FCP、LF是DCAN的独立影响因素(...     

超敏C反应蛋白与2型糖尿病大血管病变危险因素

2型糖尿病合并大血管病变者血清C反应蛋白水平明显高于2型糖尿病无大血管病变组及正常对照组（P〈0.01）,2型糖尿病无大血管病变组高于正常对照组（P〈0.01）,提示CRP可能是2型糖尿病和2型糖尿病大血管病变的危险因子,炎症可能参与2型糖尿病及2型糖尿病大血管病变的发生和发展。     

2型糖尿病患者超敏C反应蛋白与下肢血管病变的关系

目的探讨2型糖尿病患者下肢血管病变与C反应蛋白的关系。方法用高分辨率彩色多普勒超声对100例2型糖尿病患者下肢血管进行检查，同时测定超敏C反应蛋白、血糖、血脂、糖化血红蛋白等，分析上述指标与糖尿病下肢血管病变的关系。结果下肢血管病变组的超敏C反应蛋白、年龄均显著大于无病变组（P〈0．01）且在重度病变组两者均显著大于轻中度病变组（P〈0．01），病程在下肢血管病变组大于无病变组（P〈0．05），轻中度病变组与重度病变组无明显差异（P〉0．05）；重度病变组的低密度脂蛋白胆同醇均大于无病变组和轻中度病变组（P〈0．05），而后两组LDL无显著差异（P〉0．05）。结论2型糖尿病患者超敏C反应蛋白水平升高与下肢血管病变的发生、发展密切相关，故治疗时除降糖、降脂外应积极控制超敏C反应蛋白。     

糖尿病患者心脏自主神经功能障碍与心率变异的关系

以往对糖尿病性自主神经病主煌诊断多是根据经典心脏自主神经功能测定,而缺乏一些定量指标。心率变异分析是一种无创、定量评估体内神经功能状态的方法,本文通过对７０例糖尿病患者进行以上两项检查的结果的分析,显示两者呈正相关,且随着神经病主匠加重,心率变异分析中的各项指标呈不同程度的低减,表明结合这现代面检查可以作为判定糖尿病性自主神经病变的定性及定量的指标。     

2型糖尿病患者血糖波动与心脏自主神经病变相关性研究进展

心脏自主神经病变是影响糖尿病患者预后和致死的重要并发症之一,是常见且最容易被忽视的慢性并发症之一,危害巨大。近年来,已有大量的循证医学表明,糖尿病慢性并发症的发生,包括糖尿病大血管病变,糖尿病微血管病变等,不仅与血糖整体水平相关,更与血糖波动密切相关。但就目前的研究而言,尚缺乏直接证据描述血糖波动对于糖尿病心脏自主神经病变的影响。     

2型糖尿病患者C反应蛋白与周围神经病变的关系

糖尿病患者C反应蛋白（CRP）浓度升高,而且与糖尿病大血管及微血管并发症存在一定相关性,引起人们极大关注.那么CRP与糖尿病周围神经病变的发生发展是否也有相关性呢？本研究通过检测糖尿病周围神经病变中CRP的水平,以探讨两者间的关系.     

心肌梗死与心肌梗死伴2型糖尿病患者T波电交替和心脏自主神经病变分析

目的探讨心肌梗死(MI)与MI伴2型糖尿病(T2DM)患者T波电交替(TWA)的变化,及其与心脏自主神经病变的关系。方法分析单纯MI组(MI组,n=90)、MI合并2型糖尿病组(MI+T2DM组,n=68)及对照组(n=52)患者的动态心电图-TWA值。应用心率变异性(HRV)的时域指标[正常窦性R-R间期的标准差(SDNN)、每5 min N-N间期平均值的标准差(SDANN)、差值均方的平方根(rMSSD)]和频域指标[甚低频(VLF)、低频(LF)、高频(HF)和低/高频比(LF/HF)]评估心脏自主神经病变。结果 MI组和MI+T2DM组患者TWA较对照组明显增大(P<0.01),MI+T2DM组TWA较MI组增大,但差异无统计学意义(P=0.17);MI组SDNN、SDANN、HF较对照组降低(P<0.05)。MI+T2DM组与对照组比较,SDNN、SDANN、HF、LF降低,LF/HF升高,差异有统计学意义(P<0.01)。MI+T2DM组的SDNN、HF比MI组降低明显(P<0.05);MI患者的TWA值与HRV时域指标SDNN、SDANN具有相关性(r=0.147,r=0.156;P<0.001)。结论 MI患者TWA增大,HRV多项指标普遍降低、LF/HF增大,伴T2DM患者更加明显。TWA可能与自主神经中的交感神经成分有关。     

2型糖尿病患者心脏自主神经病变相关危险因素

目的 分析2型糖尿病(T2DM)患者心脏自主神经病变的相关危险因素.方法 采取随机抽样法选择2020年2—12月于上海中医药大学附属上海市中西医结合医院内分泌科住院的154例T2DM患者作为研究对象,患者均接受心血管反射试验,以心血管反射试验为诊断糖尿病心脏自主神经病变(DCAN)的金标准,分为DCAN组和无DCAN组...     

C反应蛋白与2型糖尿病血管病变的关系

近年的研究认为,糖尿病是由细胞因子介导的一种低度炎症性疾病,其血清炎症标志物C-反应蛋白（C-Reactive Protein,CRP）的水平明显升高[1],且升高的CRP对糖尿病大血管病变（主要是冠心病、脑血管病等）有一定的预示作用,与微血管病变也可能存在某种关联,本文就这方面的研究进展作一概述。     

血清C反应蛋白与糖尿病大血管病变的关系

目的:探讨血清C反应蛋白(CRP)与2型糖尿病伴大血管病变的相互关系。方法:选择2型糖尿病伴大血管病变者62例(A组)、2型糖尿病无大血管病变者64例(B组)、糖耐量减低者57例(C组)以及正常对照60例(D组),测定血清CRP、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇。结果:A组CRP高于B组、C组、D组,有显著性差异(P<0.01);B组CRP高于C组、D组,有显著性差异(P<0.01);C组CRP高于D组,有显著性差异(P<0.01)。A组CRP水平与LDL水平呈正相关(P<0.05)。结论:CRP是2型糖尿病大血管病变的重要危险因素,对预测其发生发展具有重要的临床意义。     

超敏C反应蛋白与2型糖尿病大血管病变危险因素

2型糖尿病合并大血管病变者血清C反应蛋白水平明显高于2型糖尿病无大血管病变组及正常对照组(P<0.01),2型糖尿病无大血管病变组高于正常对照组(P<0.01),提示CRP可能是2型糖尿病和2型糖尿病大血管病变的危险因子,炎症可能参与2型糖尿病及2型糖尿病大血管病变的发生和发展。     

老年2型糖尿病患者心率变异性与高敏C反应蛋白关系研究

目的 探讨老年2型糖尿病患者心率变异性(heart rate variability,HRV)与高敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)的关系.方法 选取2004-2006年在本科门诊部和住院部治疗的老年2型糖尿病患者30例,再选取老年非糖尿病患者30例,分为糖尿病组和对照组,并行24 h动态心电图检查,测定HRV,包括所有窦性心搏R-R(NN)间期的标准差(SDNN)、全程记录中每5 min NN间期平均值的标准差(SDANN)、相邻NN间期差值的均方根(rMSSD),检测hs-CRP指标,并对糖尿病组的HRV与hs-CRP行线性相关分析.结果 糖尿病组HRV参数显著低于对照组(P＜0.05),而hs-CRP值较对照组显著升高(P＜0.05),并且HRV与hs-CRP具有显著的负相关性(r=-0.22, r=-0.21,r=-0.19,P＜0.05).结论 糖尿病患者心脏自主神经功能的改变和hs-CRP的变化具有相关性.     

深呼吸心率变异评价2型糖尿病自主神经功能初探

目的：分析2型糖尿病患者深呼吸心率变异(HRV)试验与自主神经损伤，心血管反射、24h长程HRV间的关系，探讨深呼吸HRv评价自主神经功能。方法：6l例2型糖尿病患者分二组：单纯糖尿病组(SDM组)32例，糖尿病合并慢性心、脑、肾、血管病变组(并发症组)29例，正常对照组30例，全部进行心血管反射试验，长程HRV、深呼吸HRV试验(5min静吸态．HRV、5min深呼吸态HRv、静脉呼吸HRV差)分析。结果：糖尿病患者合并自主神经病变率为49％。糖尿病各组深呼吸HRV的静息态、深呼吸态各项计量指标均与长程HRV一致，表现为较对照组降低，并且静深呼吸HRV差亦较对照组降低，尤其并发症组更为明显。结论：深呼吸HRV试验能静动综合真实灵敏反映瞬间固有自主神经功能状态，与长程HRV一样是评价2型糖尿病自主神经功能的灵敏方法；如能两者联合应用，必能提高判定准确性。     

C反应蛋白与2型糖尿病的关系

目的:探讨C反应蛋白(CRP)与2型糖尿病的关系。方法:测定2型糖尿病患者及正常对照组血清C反应蛋白水平、血白细胞(WBC)计数变化,观察2型糖尿病与炎性标记物之间的关系。结果:2型糖尿病患者中血清C反应蛋白水平较对照组升高,差异有显著性(P<0.05)。结论:2型糖尿病患者存在急性时相反应,CRP在2型糖尿病的发生、发展中具有致病作用。     

糖尿病心脏自主神经病变患者心率变异性与中医辨证分型的关系

糖尿病心脏自主神经病变属于糖尿病神经病变的重要组成部分 ,临床表现严重而且与猝死有高度的相关性 ,成为糖尿病人死亡的重要原因。传统的心血管功能试验诊断复杂而且准确性低 ,中华医学会心电生理和起搏分会采用心率变异性作为糖尿病心脏自主神经病变的诊断方法 ,可重复性好而且准确性高。本文将确诊为糖尿病心脏自主神经病变的患者进行辨证分型 ,发现心率变异性与中医辨证分型之间有密切关系 ,现报告如下。1　一般资料全部患者均来自本院门诊及病房 ,其中男 1 8例 ,女 1 2例 ;年龄最小 2 6岁 ,最大 70岁 ,平均 5 1 .9± 1 2岁 ;病程最短 …     

糖尿病患者自主神经病变及与肾功能之间的关系

目的：探讨糖尿病患者自主神经病变及与肾功能之间的关系．方法：应用24h动态心电图检测63例非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）患者和54名正常人的心事变异（HRV）和心率（HR）等指标，并观察NIDDM患者的肾小球滤过率（GFR）、24小时尿蛋白（Pro）、24小时尿白蛋白（Alb）和血肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）的变化．统计方法用t检验和直线相关分析．结果：与对照组比较，NIDDM患者HRV明显降低，24小时平均心率（24hHR）、夜间平均心率（nHR）明显增加．合并肾病者白昼平均心率（dHR）也增加，昼夜心率差（dn△HR）缩小．以24小时内全部正常R-R间期的标准差（SDNN）＜50作为判定自主神经病变的指标，则NIDDM患者自主神经病变的发生率为11．1％（7／63），合并肾病者高达37．5％（6／16）．SDNN与年龄、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）无相关，与病程、24b尿Pro、24h尿Alb及血Cr、BUN均呈负相关，而与GFR呈正相关．结论：在精代谢控制相似的情况下，NIDDM患者者病程的延长自主神经病变随之加重。自主神经病变与糖尿病肾病之间可能存在互为因果的关系．     

糖尿病视网膜病变患者血清高敏C反应蛋白的变化

近年来,研究发现C反应蛋白（CRP）与2型糖尿病及其大血管并发症密切相关,而CRP与2型糖尿病视网膜病变是否有关尚不清楚.本研究旨在观察2型糖尿病视网膜病变患者血清高敏CRP（hsCRP）水平,并与无视网膜病变的2型糖尿病患者及健康志愿者进行比较,探讨血清hsCRP水平与糖尿病视网膜病变的关系.……     

2型糖尿病并发胆石症与自主神经病变关系的探讨

目的：探讨２型糖尿病并发胆石症与自主神经病变的关系。方法：本文采用病例对照研究的方法，观察３３例２型糖尿病伴胆石症的３５例２型糖尿病不伴胆石症患者间的自主神经病变（ＡＮ）、脂代谢紊乱变化的关系。结果：２型糖尿病伴胆石症组与不伴胆石症组相比，ＡＮ损害率明显增高，甘油三酯（ＴＧ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）显著增高，（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０５），总胆固醇（ＴＣ）无显著变化，高密度脂蛋白胆固醇（     

C反应蛋白和2型糖尿病及大血管病变的相关性研究

目的：探讨C反应蛋白与2型糖尿病大血管病变发生的关系。方法：将70例T2DM分为合并大血管并发症组（33例）与无大血管并发症组（37例）,正常对照组（35例）。对所有纳入对象测定血脂、糖化血红蛋白和CRP水平。结果：2型DM患者的CRP水平明显高于正常对照组（P〈0．05）,其中有大血管并发症组显著高于无大血管并发症组（P〈0．05）,Logstic回归分析显示,CRP水平可能是T2DM患者大血管并发症发生的独立危险因素。结论：CRP与2型DM的发生相关,升高的CRP可能是促使T2DM并发大血管病变的独立危险因素。