糖尿病患者的糖化血红蛋白类型检测分析

目的观察糖尿病患者糖化血红蛋白(A1ab、F、LA1c、A1c、A0)的变化情况,并进一步探论。方法收集2015年1月至2016年3月在我院确诊的糖尿病患者200例临床资料,观察糖尿病患者200例5项指标变化情况。测定方法采用高效液相色谱法(HPLC)。结果 200例糖尿病患者的糖化血红蛋白检测结果 A1ab为1.12%、F为0.92%、LA1c为1.76%、A1c为8.19%、A0为88.01%;100名健康人群的糖化血红蛋白检测结果 A1ab为0.95%、F为0.75%、LA1c为1.18%、A1c为5.63%、A0为91.49%;经t检验,糖尿病患者A1ab、F、LA1c和A1c与健康人群组比较差异有统计学意义(P<0.05),2组A0比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 5种形式糖化血红蛋白(A1ab、F、LA1c、A1c、A0)在糖尿病患者治疗过程及疗效监测中有一定临床价值。     

一种新型糖化血红蛋白床旁检测分析仪的临床评价

目的 评估美国Bio-Rad公司生产的in2it 糖化血红蛋白(HbA1c)床旁检测分析仪(POCT)作为快速HbA1c POCT的准确性和临床应用价值.方法 随机选取门诊和住院患者60例,取其指尖血分别用in2it HbA1c POCT、DCA2000+分析仪及VARIANT Ⅱ HbA1c高压液相色谱(HPLC)分析仪进行HbA1c检测,比较3款仪器检测HbA1c的精密度及检测结果的一致性.结果 in2it、DCA2000+、VARIANT Ⅱ的批内变异系数(CV)及批间CV均＜3%.一致性检验结果显示:3款仪器检验结果间呈正相关;差异性分析显示in2it与VARIANT Ⅱ之间的检测结果平均差异为-0.08%[95%CI(-0.18,0.02)],差异无统计学意义(P=0.1153),而DCA2000+与VARIANT Ⅱ之间的检测结果平均差异为-0.35%[95%CI(-0.44,-0.25)],差异有统计学意义(P＜0.0001).结论 in2it、DCA2000+ POCT与VARIANT Ⅱ HbA1c HPLC分析仪三者检测结果一致性和重复性好,检测结果均呈正相关,但Bio-Rad公司生产的in2it POCT与VARIANT Ⅱ HbA1c HPLC分析仪检测结果更加接近.且Bio-Rad公司生产的in2it操作简便、仪器小巧、检测结果准确稳定,可以作为门诊快速检测HbA1c的首选仪器,并且适合推广到社区和基层医院,是加强糖尿病监测和管理的良好手段.     

糖化血红蛋白的检测

糖尿病的管理已成为社区慢性病管理的主要内容之一,糖化血红蛋白是糖尿病血糖长期控制最重要的评估指标.目前国内糖化血红蛋白的测定仪器多达60多种,不同仪器、不同机构出示的检验结果是否具有可比性？种类繁多的测定方法和仪器孰优孰劣？解决这些问题,首先需要我们全面了解糖化血红蛋白是如何检测的.     

糖化血红蛋白酶法测定时血红蛋白浓度及保存时间对结果的影响

目的探讨糖化血红蛋白(HbA_1c)用酶法测定时血红蛋白浓度及保存时间对其结果的影响。方法选取40例用氟化钠抗凝的标本离心去上清液,将剩余的血细胞100,80,60,40,20,10μL分别加入800μL前处理液中溶解成HbA_1c和血红蛋白为不同的浓度的标本并测其浓度,以说明书40μL血细胞加入800μL前处理液标本测定的HbA_1c和血红蛋白的浓度结果做为基准,将上述所得结果按血红蛋白浓度分组,所对应的HbA_1c结果与基准进行统计分析。同时将此不同浓度标本加盖放室温,8、12、24 h不同时间点测定其HbA_1c和血红蛋白的浓度,对此结果进行统计分析。结果血红蛋白浓度>310μmol/L组和血红蛋白浓度在<90μmol/L组所测HbA_1c浓度与基准HbA_1c比较,差异有统计学意义(P<0.05),血红蛋白浓度90~310μmol/L之间所测HbA_1c浓度与基准HbA_1c比较,差异无统计学意义(P>0.05),同时溶解后的标本室温存放8、12、24 h不同时间点测定其HbA_1c和血红蛋白的浓度显示结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论用酶法测定HbA_1c时所得处理液标本血红蛋白浓度>310μmol/L和血红蛋白浓度在<90μmol/L时对酶法测定的HbA_1c结果有显著影响,只要加样血红蛋白浓度在90~310μmol/L浓度,加样量多少对结果测定无影响,同时溶解后的标本室温保存24 h对测定结果无影响。     

3269例糖化血红蛋白检测的临床效果分析

目的 分析3 269例糖化血红蛋白(HbA1c)及血糖检测结果,了解糖尿病(DM)控制现状.方法以高效液相色谱法测定标本中HbA1c的含量;以葡萄糖氧化酶电极法检测标本中的葡萄糖含量.分别统计3 269例糖调节受损患者及其中1 208例确诊DM患者的HbA1c频数分布;并对其中116例DM患者在同一天检测HbA1c、空腹血糖及餐后2 h血糖(2 h PBG),探讨其相关性.结果3 269份HbA1c结果的频数分布P50的HbA1c含量为6.6%.在1 208例确诊DM中,控制理想(HbA1c<6.5%)的为30.6%,控制良好(HbA1c为6.5%～7.5%)的为29.4%;控制差(HbA1c≥7.5%)的为40.0%.同一天检测的HbA1c与2 h PBG相关性更密切.结论2 h PBG检测在DM疗效观察上优于空腹血糖.     

糖化血红蛋白作为糖尿病诊断指标的探讨

目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)作为糖尿病(DM)诊断标准,对2型DM高危人群DM确诊的敏感度、特异度和准确度及其诊断DM切点的确定.方法 对334例2型DM高危人群,同一天检测其HbA1c和75 g-口服葡萄糖耐量试验(OGTT).按1999年WHO的DM诊断标准,得出其HbA1c累计频率分布表,绘制受试者工作特...     

G7糖化血红蛋白分析仪测定HbA1c的临床应用评价

目的:研究G7糖化血红蛋白分析仪的实验效果。方法:选取70例糖尿病患者和40例健康人,使用G7糖化血红蛋白分析仪检测样本HbA1c,对HbA1c结果的准确性、批内变异、批间变异、回收率、干扰因素进行研究。结果:G7糖化血红蛋白仪检测全血HbA1c,准确性很好,批内变异为0.43%,批间变异为2.33%,回收率为97.6%,高浓度的甘油三酯和胆红素对检验结果没有影响。结论:G7糖化血红蛋白仪检测HbA1c精密度较高、速度极快,而且成本相对较低,适合临床常规开展,可为糖尿病患者的治疗、预后提供准确的检测依据。     

酶法测定糖化血红蛋白的应用评价

目的评价酶法测定糖化血红蛋白的可行性。方法酶法和离子交换高压液相色谱分析法(HPLC法)同时检测91例糖尿病患者的糖化血红蛋白,对两组数据进行线性回归分析。结果酶法与离子交换高压液相色谱分析法的线性范围分别是2.5%~15.5%和3.8%~18.5%,批内精密度分别是1.09%和1.17%,批间精密度分别是2.2%和2.8%,酶法测定糖化血红蛋白的结果与离子交换高压液相色谱分析法测定糖化血红蛋白的结果相关性良好,线性方程y=1.0137x-0.072,R2=0.9886。酶法测定糖化血红蛋白结果与HPLC法测定的结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论酶法与离子交换高压液相色谱分析法有良好的相关性。酶法在全自动生化分析仪上检测具有效率高、成本低的优点,适合在临床上推广。     

糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病筛查中的临床价值探讨

目的评估糖化血红蛋白(HbA1c)测定结果在妊娠期糖尿病(GDM)筛查中的临床诊断价值。方法回顾性分析1 280例孕妇产前检查结果,对孕24～28周孕妇行75g口服糖耐量试验(OGTT)和HbA1c结果检查,以OGTT结果作为金标准,比较HbA1c各个切点测定结果对GDM筛查的敏感性与特异性。结果以HbA1c5.5%为切点,敏感性可达91.30%,但特异性仅为53.76%;以HbA1c6.0%为切点,敏感性为72.46%,特异性为88.36%;而以HbA1c6.5%为切点,诊断敏感性仅为47.83%,特异性则高达99.83%。因此,HbA1c低于5.5%的孕妇GDM风险低,HbA1c高于6.5%的孕妇为GDM的风险则显著增加。结论 HbA1c检测快速简便,以HbA1c5.5%作为切点可保证筛查的高敏感性,而以6.5%作为切点则具有高的诊断特异性,因此,HbA1c的监测在GDM的筛查与预防中有重要临床诊断意义。