三阴性乳腺癌中p53和Ki67的表达情况及临床意义

目的 研究三阴性乳腺癌中p53和Ki67的表达情况及临床意义.方法 选择接受治疗的经病理确诊为浸润性乳腺癌患者102例,随机分为2组,其中三阴性乳腺癌51例(观察组),非三阴性乳腺癌51例(对照组),比较2组患者p53和Ki67的阳性表达情况,分析三阴性乳腺癌p53和Ki67表达与年龄、组织学分级、脉管浸润、肿瘤直径以及淋巴结转移之间的关系,同时研究p53和Ki67表达与乳腺癌生存率之间的相关性.结果 观察组患者的p53和Ki67的阳性表达率高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的p53表达与组织学分级、脉管浸润、肿瘤直径、淋巴结转移有密切联系(P<0.05),Ki67表达与组织学分级有密切联系(P<0.05).102例浸润性乳腺癌患者中,p53表达阳性的生存率低于p53表达阴性者,且Ki67表达阳性的生存率低于Ki67表达阴性者,差异有统计学意义(P<0.05).三阴性乳腺癌中p53和Ki67为阳性患者的生存率低于阴性表达者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 三阴性乳腺癌中p53和Ki67的阳性表达率较高,p53和Ki67的表达情况对肿瘤增殖能力、肿瘤恶性程度以及预后有着重要意义.     

雄激素受体在乳腺癌中的表达及临床意义

目的研究雄激素受体(AR)在乳腺癌组织中的表达及临床意义。方法用免疫组化法检测AR在乳腺癌组织中的表达,并结合临床、病理资料进行分析。结果乳腺癌组织中的AR表达与肿瘤大小呈负相关(r=-0.403,P<0.05),与年龄、是否绝经、病理学类型、有无脉管瘤栓、淋巴结转移无相关性(P>0.05),与组织学分级呈负相关(r=-0.447,P<0.05),与ER、PR、Her-2、Ki-67的无相关性(P>0.05)。结论 AR与乳腺癌有相关性,可以作为一个判断预后的指标及指导内分泌治疗的参考。     

乳腺癌组织中Ki67的表达及临床意义

目的通过检测乳腺癌组织中Ki67的表达水平,探讨Ki67与各临床病理指标之间的关系及临床意义。方法收集河北医科大学第四医院乳腺外科原发性乳腺癌患者术后标本2390例,对Ki67与临床病理因素进行相关性分析。结果 Ki67与绝经情况无相关(P>0.05);与年龄、肿瘤大小、病理分期、病理类型、脉管瘤栓、组织分级、淋巴结转移、ER、PR、HER-2、Ki67、p53均有相关性(P<0.05)。结论 Ki67阳性表达可以作为判断乳腺癌生物学行为的重要指标。     

乳腺癌组织中BCSG1和Ki67的表达与临床意义

目的探讨乳腺癌特异基因(BCSG1)、增殖细胞核抗原(Ki67)的表达与临床病理因素的关系及临床意义。方法采用免疫组化法检测62例乳腺癌组织中BCSG1、Ki67的表达,并与临床病理因素进行相关性分析。结果在62例乳腺癌中,BCSG1的阳性表达率为69.35%,与淋巴结转移、临床分期呈正相关(P<0.05);Ki67的阳性表达率为61.29%,与乳腺癌淋巴结转移、临床分期呈正相关(P<0.05);BCSG1与Ki67的共同表达与乳腺癌淋巴转移、临床分期呈正相关(P<0.05),且二者共同表达呈显著正相关关系(P<0.05)。结论 BCSG1、Ki67的阳性表达可以作为乳腺癌发生、发展及侵袭转移的评价指标,二者的同时高表达对判断乳腺癌患者的预后更有意义。     

AKT2和HIF-1α在乳腺癌中的表达及其意义

目的探讨AKT2和HIF-1α在乳腺癌和正常乳腺组织中的表达,分析其表达水平与临床病理特征的关系。方法用免疫组织化学SP法检测92例乳腺癌组织、35例正常乳腺组织中AKT2和HIF-α的表达。结果乳腺癌组织AKT2阳性表达率明显高于正常乳腺组织(P<0.05)。AKT2的阳性表达与乳腺癌的组织学分级、肿瘤大小、ER、PR表达无关(P>0.05),同淋巴结转移和TNM分期、CerbB-2差异有统计学意义(P<0.05)。HIF-1α的阳性表达与乳腺癌的组织学分级、ER、PR表达无关(P>0.05),同肿瘤大小、淋巴结转移和TNM分期、CerbB-2差异有统计学意义(P<0.05)。二者在乳腺癌组织中的表达存在着正相关(P<0.05)。结论 AKT2与H IF-1α高表达参与乳腺癌的发生、发展和浸润转移,可作为判断乳腺癌生物学行为的重要指标。     

乳腺癌淋巴结转移相关因素的多元分析

目的通过对Ki-67标记指数、DNA含量及倍体情况、微血管密度(MVD)、组织蛋白酶D(Cathepsin-D)、端粒酶(hTERT)在乳腺癌中的表达,结合乳腺癌肿瘤大小、组织学分级及雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、p53、CerbB-2等的表达,进一步明确各指标与乳腺癌淋巴结转移的关系,为预后提供有价值的信息。方法用图像分析系统对Ki-67、MVD及DNA含量进行定量检测;用免疫组织化学S-P法检测乳腺癌、乳腺癌前病变及良性病变中Cathepsin-D、hTERT基因蛋白、Ki-67、抗FⅧ-RA的表达;选择10项可能影响乳腺癌淋巴结转移的相关因素进行量化,应用SPSS 10.0统计软件包多因素Logistic逐步回归分析。结果Ki-67标记指数、MVD、细胞DNA相对倍体均值(U值)按乳腺良性病变、乳腺癌前病变及乳腺癌的顺序呈递增趋势,且随乳腺癌分级的增高而显著增高。Cathepsin-D与肿瘤大小、组织学分级、淋巴结转移、ER、PR呈正相关(P<0.05),与CerbB-2呈负相关(P<0.05);hTERT在乳腺癌与癌前病变组,乳腺癌与良性病变组间差异有统计学意义(P<0.05),与组织学分级ER、PR、p53表达呈正相关(P<0.05)。经多因素Logistic逐步回归分析,与淋巴结转移密切相关的因素为:肿瘤大小、组织学分级、MVD、Cathepsin-D。结论乳腺癌肿瘤大小及病理组织学分级仍然是判断乳腺癌淋巴结转移和预后的密切相关因素。多种指标的联合应用有助于提高乳腺癌预后预测的正确性。     

Ki67在乳腺癌组织中表达与临床特征的相关性北大核心CSCD

目的观察Ki67在乳腺癌组织中表达与临床特征的相关性。方法选取2012年1月至2016年6月在我院就诊的432例乳腺癌患者为试验组,55例乳腺良性肿瘤患者为对照组。对病变组织进行Ki67免疫组化分析,并调查患者病例资料,对影响因素与相关性进行分析。结果对照组Ki67阳性表达率为9.1%,试验组为50.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。Ki67在乳腺癌组织中的阳性表达率与乳腺癌的病理分期、分化程度、淋巴结转移明显相关(P<0.05)。多因素非条件Logistic回归分析显示,乳腺癌组织的病理分期、分化程度、淋巴结转移均为影响Ki67阳性表达的独立危险因素(P<0.05)。结论 Ki67在乳腺癌组织中呈现高表达状况,与组织的病理分期、分化程度、淋巴结转移明显相关,可作为判断乳腺癌患者病情的重要指标。     

乳腺癌bc1-2、p53、CathepsinD表达与预后的关系

目的 探讨bc-1、p53和cathepsinD(CD)表达与乳腺癌预后的关系。方法:应用免疫组化LSAB方法检测64例乳腺癌及15例乳腺良性病变的表达。分析bc1—2、p53和CD与乳腺癌组织学分级、腋淋巴结转移、复发和预后的关系。结果 bc1—2、p53表达之间有显著性差异(P0.05)。bc1—2表达随组织学分级增加阳性率降低,p53则相反;CD表达与组织学分级无关(P>0.05)。p53和CD表达均与腋淋巴结转移呈正相关(P<0.05),bc1-2表达与腋淋巴结转移无关(P>0.05)。p53表达复发组明显高于无复发组(P<0.05),bc1—2和CD表达与有无复发均无关(P>0.05)。p53和CD表达阳性率≤5年生存组均明显高于>5年生存组(P<0.05和0.01),呈负相关;bc1-2表达与生存期无关(P>0.05)。结论:bc1-2表达与预后无关,其阳性表达可反映肿瘤属分化较好或属早期阶段。p53和CD均可单独作为乳腺癌的预后指标;p53和CD表达均与预后呈负相关。     

抑癌基因PTEN与凋亡抑制因子Livin在乳腺癌中的表达及相关性

目的探讨抑癌基因PTEN与凋亡抑制因子Livin在乳腺癌中的表达及两者之间的关系,为乳腺癌的诊断及临床治疗提供依据。方法采用免疫组织化学法分别检测50例乳腺癌、20例癌旁乳腺组织及10例正常乳腺组织中PTEN及Livin的表达。结果 PTEN蛋白在正常乳腺组织、癌旁乳腺组织及乳腺癌组织中的高表达率分别为100.0%、90.0%及40.0%,前两者与后者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。乳腺癌组织中PTEN的表达与组织学分级、临床分期及腋下淋巴结转移均呈显著相关(P<0.05),PTEN的表达与年龄、肿瘤大小及远处转移无显著相关(P>0.05)。Livin蛋白在正常乳腺组织、癌旁乳腺组织及乳腺癌组织中的高表达率分别为40.0%及58.0%,前两者与后者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。乳腺癌组织中Livin的表达与组织学分级、临床分期及腋下淋巴结转移均显著相关(P<0.05),Livin的表达与年龄、肿瘤大小及远处转移无显著相关(P>0.05)。乳腺癌组织中Livin表现高表达,而PTEN则表现低表达,两者之间呈负相关(r=-0.298,P<0.05)。结论 Livin的异常高表达和PTEN的低表达可能与乳腺癌的发生发展密切相关,Livin和PTEN在乳腺癌组织中的表达呈负相关性,提示Livin和PTEN的表达可能成为判断乳腺癌侵袭能力的重要基因指标。     

三阴性乳腺癌的临床病理特征及TopoⅡα、Ki67表达

目的 探讨三阴性乳腺癌的临床病理特征及TopoⅡα、Ki67表达情况.方法 分析78例三阴性乳腺癌患者发病年龄、肿瘤大小、组织学类型、淋巴结转移情况;同时采用免疫组化EnVision二步法检测TopoⅡα、Ki67蛋白表达水平,并与同期1 14例非三阴性乳腺癌患者比较.结果 三阴性乳腺癌组患者腋窝淋巴结转移率高于非三阴性乳腺癌患者,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;随着肿瘤的增大,三阴性乳腺癌患者腋窝淋巴结转移率明显增高,两者呈正相关（P＜ 0.05）;Non-TNBC组Ki67阳性率低于TNBC组,差异有统计学意义（x2=4.003,P=0.045）.结论 三阴性乳腺癌侵袭性强、淋巴结转移率高,具有更高的肿瘤增殖活性,预后较其他类型患者差.     

腋窝淋巴结阴性乳腺癌 280例腋窝淋巴结转移的危险因素分析

目的探讨临床腋窝淋巴结阴性( cN0期)乳腺癌腋窝淋巴结转移病人的临床病理特征,为病人手术方式选择提供依据。方法选取 2017年 1月至 2019年 12月于黄山市人民医院甲乳外科就诊的 cN0期乳腺癌病人 280例,接受行腋窝前哨淋巴结活检( sentinel lymph node biopsy,SLNB)或腋窝淋巴结清扫( axillary lymph node dissection,ALND),根据术后腋窝淋巴结病理结果分为阳性组和阴性组,采用单因素分析及 logistic回归分析腋窝淋巴结状态与临床病理特征之间关系。结果 27.86%(78/280)cN0期乳腺癌病人术后病理证实腋窝淋巴结转移,单因素分析提示肿瘤大小、组织学分级、 Ki67水平及脉管瘤栓与腋窝淋巴结转移相关,其中 Ki67低表达阳性 25例、阴性 101例, Ki67高表达阳性 53例、阴性 101例( P<0.05),多因素分析提示脉管瘤栓和肿瘤 T3期是腋窝淋巴结转移的危险因素［ OR=17.80,4.52。95%CI:(9.07,36.58)(1.09,19.67)］。结论具有脉管瘤栓和 T3的 cN0期乳腺癌病人,腋窝淋巴结转移风险高,可以倾向考虑多种示踪剂联合使用或低位腋窝淋巴结清扫术,更准确评估腋窝淋巴结情况。     

叉头盒蛋白 A1（FOXA1）在乳腺癌中的表达及其临床意义

目的：研究叉头盒蛋白A1（ FOXA1）在良性乳腺肿瘤、乳腺癌及癌旁组织中的表达,以及与临床资料的相关性。方法采用免疫组织化学方法,检测54例乳腺癌、54例癌旁组织及20例良性乳腺肿瘤（10例纤维腺瘤和10例导管内乳头状瘤）中FOXA1的表达。分析FOXA1的表达与患者年龄、癌组织雌激素受体（ ER）、孕激素受体（ PR）、细胞增殖核抗原KI67、人类表皮生长因子受体2（HER2）、肿瘤分期、瘤体大小以及阳性淋巴结数等临床资料的关系。结果 FOXA1在乳腺癌组织中的阳性率为68．5％（37／54）,癌旁组织中的阳性率为88．9％（48／54）,良性乳腺肿瘤中的阳性率为100％（20／20）,FOXA1在乳腺癌与癌旁组织间、乳腺癌与良性乳腺肿瘤间的表达差异有统计学意义（P＜0．05）,而在癌旁组织与良性乳腺肿瘤间的表达差异无统计学意义（ P＞0．05）;FOXA1的表达与组织学分级、Ki67呈负相关,与ER、PR呈正相关;FOXA1表达在各近似分子亚型间、Luminal A亚型与非Luminal A亚型间、Luminal亚型与非Luminal亚型之间有差异性。结论乳腺癌组织中普遍表达FOXA1,Luminal A型中最高,提示FOXA1可能成为乳腺癌患者预后良好的标志物之一。     

99例三阴乳腺癌术后复发转移的影响因素研究

目的对三阴乳腺癌(TNBC)术后复发转移的影响因素进行研究。方法回顾性分析99例三阴乳腺癌患者的临床、病理及预后资料,分析三阴乳腺癌术后复发转移的影响因素。结果99例患者中术后发生复发转移19例,其中胸壁复发7例(其中5例为胸壁复发并远处转移)、脑转移3例、肺转移4例、骨转移3例、肝转移1例、内乳锁骨上纵隔淋巴结转移2例,其中多处转移4例。不同年龄、月经是否绝经、是否脉管转移、不同原发肿瘤大小、不同Ki-67水平、不同组织学分级、不同手术方式、有无淋巴清扫患者复发转移发生情况比较差异无统计学意义(χ^2=1.526、0.849、3.437、3.723、0.416、4.998、0.176、2.070,P>0.05);有淋巴转移患者复发转移率为36.1%(13/36),高于无淋巴转移患者的9.5%(6/63),差异具有统计学意义(χ^2=10.442,P<0.05)。患者腋窝淋巴结转移是术后发生复发转移的危险因素;年龄、月经情况、有无脉管转移、原发肿瘤大小、Ki-67、组织学分级、手术方式、是否行腋淋巴清扫与术后发生复发转移无关。结论患者腋窝淋巴结转移是三阴乳腺癌术后复发转移的危险因素。     

乳腺癌患者外周血中TGF-β1和P53蛋白与临床特征的关系

目的 研究乳腺癌患者在治疗前后外周血中转化生长因子β1(TGF-β1)与P53蛋白含量变化,初步探讨二者与乳腺癌患者各项临床特征之间的关系.方法 选取乳腺癌患者80例作为乳腺癌组,30例乳腺增生女性作为乳腺增生组.通过酶联免疫吸附试验分别测定乳腺癌患者于治疗前后外周血中TGF-β1与P53蛋白含量变化,与乳腺增生组对照,说明其治疗前后的浓度变化及与乳腺癌各项临床特征之间的关系.结果 乳腺癌患者中外周血中TGF-β1及P53蛋白的含量显著高于乳腺增生组(P<0.05),且经过有效的治疗后,二者的含量显著下降(P<0.05).TGF-β1与P53蛋白的含量在肿瘤的组织学分级及腋下淋巴结转移与否有显著的关联(P<0.05),与乳腺癌组织中的雌激素受体表达无显著相关(P>0.05).乳腺癌患者的周血中TGF-β1与P53蛋白含量呈正相关(r=0.348,P<0.01).结论 乳腺癌患者外周血中TGF-β1与P53蛋白的含量显著增高,且与肿瘤组织学分级及腋下淋巴结是否转移显著相关,能够为乳腺癌的临床治疗工作提供新的靶点及思路.     

乳腺癌组织中p21WAF1、CDK4的表达及临床意义

目的 探讨乳腺癌组织中p21^WAF1及CDK4的表达及临床意义。方法 采用SP法检测p21^WAF1和CDK4在正常乳腺组织、乳腺癌旁组织及乳腺癌组织中的表达情况。结果 p21^WAF1阳性表达率在乳腺癌组织、癌旁组织及正常乳腺组织中分别为41．1％、3．3％和12．5％,肿瘤组织明显高于癌旁组织及正常乳腺组织（P〈0．05）,无淋巴结转移组明显高于有淋巴结转移组,与组织分级及PR、ER表达无相关。CDK4阳性表达率在乳腺癌组织、癌旁组织及正常乳腺组织中分别为51．1％、15．5％和0％,呈递增趋势,与肿瘤组织分级、淋巴结转移呈负相关,与PR、ER无相关。结论 p21^WAF1和CDK4与乳腺癌的发生发展密切相关,有望作为判断乳腺癌恶性程度及预后的有效指标之一。     

VEGF和TIMP—1表达与乳腺癌浸润、淋巴结转移关系的探讨

目的 研究乳腺癌组织中血管内皮生长因子（VEGF）和金属蛋白酶组织抑制因子（TIMP－1）的表达变化与乳腺癌生物学行为及淋巴结转移的关系。方法 应用S－P免疫组化方法检测85例乳腺癌组织VEGF、TIMP－1及细胞增值核抗原Ki－67的表达情况。结果 VEGF阳性染色率为88％，VEGF阳性表达与肿瘤浸润、淋巴结转移、TNM分期及Ki－67指数呈正相关（x^＝7．31，P＜0．05，x^＝4．59，P＜0．05，x^＝10．71，P＜0．01，x^＝7．04，P＜0．05）。TIMP－1阳性染色率为79％，TIMP－1阳性表达与肿瘤浸润、淋巴结转移及TNM分期呈负相关（x^＝12．81，P＜0．01，x^＝4．94，P＜0．05，x^＝9．9，P＜0．05）。VEGF和TIMP－1联合表达与乳腺癌浸润转移及Ki－67指数显著相关（x^＝13．09，P＜0．01，x^＝16．64，P＜0．001，x^＝8．63，P＜0．05）。结论 VEGF高表达和TIMP－1低表达在乳腺癌浸润、淋巴结转移及细胞增殖中起重要作用。