新型农村合作医疗福利性评价指标的构建

目的:建立一套科学、有效与可行的新型农村合作医疗福利性评价指标,对新型农村合作医疗运行中农民福利性获得情况进行深入科学的评价,为新型农村合作医疗管理的科学化、规范化和信息化提供基本依据。方法:应用文献归纳法和专家咨询法确定新型农村合作医疗福利性评价指标;应用模糊综合判断法确定指标的权重系数。结果:建立了包括就医经济可及性、医疗卫生资源可及性及居民满意度的三类新型农村合作医疗福利性评价指标,其中就医经济可及性包含15个,医疗卫生资源可及性6个,居民满意度6个。结论:本评价指标具有较好的合理性和可靠性,可用于新型农村合作医疗运行中农民福利性获得情况的跟踪评价。     

新型农村合作医疗福利性概念界定与定性分析

目前对新型农村合作医疗的研究及评价角度众多,但仍欠缺从福利性角度对新型农村合作医疗对农民受益改善程度的研究。文章在界定福利的相关概念的基础上,综述了近年来有关新型农村合作医疗研究评价的角度及福利评价方法,进而对构建新型农村合作医疗福利性评价指标的可行性进行探讨。     

齐齐哈尔市新型农村合作医疗运行指标综合评价

新型农村合作医疗(新农合)制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和社会多方筹资,以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度^[1] 。     

新型农村合作医疗补偿方案实证分析

以东部某省A县和西部某省B县为例,结合两县卫生服务利用与补偿情况,分析现行新农合补偿方案存在的问题,并提出相应调整措施,以促进新农合制度的平稳、有效运行。     

新型农村合作医疗实用评价指标

党中央、国务院站在全面建设小康社会目标、统筹城乡和经济社会的协调发展、切实解决“三农”问题的高度，做出了建立新型农村合作医疗制度的重大决策。之后，新型农村合作医疗试点工作在全国各省、市、自治区陆续展开。为了不断完善新型农村合作医疗制度，实现其可持续发展，需要适时地对新型农村合作医疗试点进行评价。     

基于优化地方财政视角的新型农村合作医疗实证分析

为优化新型农村合作医疗筹资财政资金出资比例和在财政资金支出不变的情况下获得最大的社会效用,本研究基于江西省寻乌县政府财力、定点医疗卫生机构和新型农村合作医疗实施情况的实地调研数据,利用效用函数模型,重新推算了在筹资总额既定的情形下财政补助资金的最优比例问题,通过熵权-层次模型、四分图模型分析、细化了可进一步提升新型农村合作医疗满意度的制约因素。本研究发现:(1)在筹资总额既定情况下使社会效用最大化的财政补助资金应占筹资总额0.8左右。(2)财政补助资金应向改善医疗机构基础设施和提高医疗机构服务水平方面倾斜,同时扩宽可报销药品种类和扩大可报销病种范围。     

新型农村合作医疗评价方法研究

基于新型农村合作医疗管理实践和理论研究的需要,对新型农村合作医疗评价方法的研究意义重大.根据已有的研究成果,在对新型农村合作医疗评价方法的基本涵义作出界定之后,对目前常用的新型农村合作医疗评价方法进行分类和总结.在此基础之上,对新型农村合作医疗综合评价方法作了进一步探讨.     

江苏省新型农村合作医疗制度综合评价研究

结合我国新型农村合作医疗制度的特殊性和开展评价工作的实际需要,借助于文献阅读和专家咨询法,构建了新型农村合作医疗评价指标体系,并运用TOPSIS法和RSR法相结合的方法对江苏省13个地级市的62个县(市、区)进行了实证研究,找出存在的问题,分析原因,进而提出了对策建议。     

我国新型农村合作医疗评价研究进展

采用文献复习的方法,从新型农村合作医疗评价体系的建立和验证、评价方法及综合评价情况等方面论述了我国新型农村合作医疗的评价进展。从当前研究结果来看,主要按照条件、过程和结果来建立评价体系,并利用主成分分析等方法验证评价体系的代表性和可靠性;从参合农民的受益、补偿、公平性和基金使用等方面采用层次分析等方法进行综合评价。建议今后的评价,应选择常规评价指标,以结果评价为主,注意不同定量方法的组合,得到较为可靠的评价结果;注意将评价结果与指标的预警体系的建立和影响因素的分析相结合,以发现问题,改进工作,做到新型农村合作医疗的实时控制。     

新型农村合作医疗家庭账户作用的实证研究

目的：通过实证分析，对新型农村合作医疗家庭账户作用与意义进行准确定位，为新型农村合作医疗可持续发展提供理论依据和技术指导。方法：从山西省选出两个试点县，按照设计方案进行具体实施，用SPSS11．5对数据从门诊服务利用率、就诊费用、乡村医生行医行为及续保等四个方面进行分析。结果：家庭账户提高了农民参合积极性，减少了参合逆选择，提高了门诊服务利用和健康水平，改善了乡村卫生资源配置。结论：在实施中应发挥好家庭帐户的作用，以保证新型农村合作医疗的可持续发展。     

新型农村合作医疗慢病补偿政策效果研究：基于双重差分模型的实证分析

目的：对新型农村合作医疗慢病门诊费用补偿政策的效果进行分析;方法：将研究对象按照是否实施慢病门诊费用补偿政策分为处理组和对照组,通过建立双重差分模型,分析政策前/后农村慢病患者家庭发生灾难性卫生支出的变化情况。结果：新型农村合作医疗慢病补偿政策对慢病患者家庭的疾病经济负担减轻不明显,但是新型农村合作医疗制度为农村慢病患者家庭提供了经济保障。结论：新型农村合作医疗对慢病患者门诊费用的补偿政策需要在补偿范围和强度上进一步加强。     

泰兴市新农合制度实施情况的实践与探讨

新型农村合作医疗制度的实施对加快建立农村医疗保障制度,提高农民健康水平,促进城乡统筹协调发展,构建社会主义和谐社会具有积极的推动作用。笔者通过调查研究泰兴市新农合制度的实施情况,分析探讨存在的问题,并提出相应的对策和建议,为巩固、完善和发展新农合制度提供参考。     

丹江口市新型农村合作医疗资金使用情况纵向分析

目的：了解丹江口市2003-2007年新型农村合作医疗资金使用情况,发现存在的问题,为新型农村合作医疗制度的可持续发展提供参考意见。方法：利用2003-2007年丹江口市新型农村合作医疗资金的有关数据分析并纵向比较。结果：在前后5个运行周期内．丹江口市新型农村合作医疗资金平均使用率77．7％士10．6％．其中95％-99％用于住院和门诊费用的补偿支出;从2004年到2007年,次均住院补偿费用和补偿比基本呈上升趋势。每千名参合农民住院补偿40人次以上,门诊补偿呈下降趋势,次均门诊补偿费用超过20元,补偿比在80％左右。2006年乡镇卫生院、县级和县以上医院住院补偿比分别为22．87％、38．37％、50．41％。结论：需要提取风险准备金和继续加强对体检的投入;增加对慢性病病人的门诊补偿等补偿项目;建立家庭账户的管理信息系统,加强对村卫生室的药品监督。     

广西某市新型农村合作医疗高额住院病例费用基本特征分析

目的:了解新型农村合作医疗高额住院病例医疗费用构成及特征,为控制医疗费用的过快增长提供依据。方法:选择2009年某市一次住院费用5万元以上的新型农村合作医疗病例415例,对其总费用基本特征进行统计分析。结果:新型农村合作医疗高额住院病例主要以循环系统疾病、损伤和中毒和肿瘤为主。不同住院天数的医疗费用有统计学差异(P<0.01)。结论:加强对循环系统疾病、损伤和中毒类疾病的治疗,提高床位使用率和控制药品比例等是控制高额住院病例医疗费用的关键。     

科学设计一定筹资下的补偿方案:新型农村合作医疗保险方案研制关键技术实证分析之二

目的 :运用实际数据,检验补偿方案的研制思路与方法的科学性和可操作性。方法 :以样本地区2011年住院补偿数据为例,以新型农村合作医疗决策平台为工具进行方案研制。结果 :以福利风险型方案研制为例,(1)按照80%补偿比,消除因病致贫风险共需筹资4 163.96万元;(2)以就医经济风险约等于1时所对应的医疗费用设定起付线为600元,以人均收入8倍为标准设定封顶线为120 000元,观察住院人群的就医概率、经济风险分布状况,将费用段分为600~、3 000~、10 000~和22 000~四段,并分别设定相应的补偿比;(3)按照上述补偿方案,基金60.53万元,实现了"收支平衡,略有结余"。结论 :补偿方案研制的思路和方法是科学合理、可操作的。     

新型农村合作医疗大病统筹基金使用效果评价

目的评价江西省新型农村合作医疗大病统筹基金的利用效率和公平性。方法采用统计描述、比较分析、基尼系数方法等进行分析等。结果山西省娄烦、榆社县新农村合作医疗补偿比分别为23.5%和31.33%,后者通过2次补偿,有效补偿比达到41.04%。基金收支基本平衡。疾病负担最重的群体获得了最多(48.7%)的补偿费用,但疾病经济负担依然最重。农民住院率由3.9%提高到4.3%。补偿后的大病户家庭收入分配基尼系数由0.454降为0.372。结论新型农村合作医疗大病统筹基金补偿效率较高,一定程度上体现了补偿的垂直公平,但需要改进方案进一步降低弱势群体的疾病经济负担。     

农村居民慢性病费用纳入新农合基金管理的模式研究

为进一步将慢性病费用科学的纳入新型农村合作医疗基金管理,文章对其必要性和可行性进行了深入分析。研究发现,强化新型农村合作医疗对慢性病的管理是非常必要的,而且通过筹资水平的不断提高,进一步将慢性病费用纳入新型农村合作医疗的基金管理也是可行的。建议通过建立慢性病保障基金等方式加强对慢性病患者的补偿,并通过建立健康档案对慢性病患者进行分级管理。