脑梗塞早期临床表现与CT不符的原因分析

目的；研究脑梗塞早期临床表现为ＣＴ表现不符的原因。方法：对２２例临床表现脑梗塞，而ＣＴ上表现阴性或无交叉瘫进行分析。结果：脑梗塞早期ＣＴ表现可以阴性，也可以出现同侧瘫。结论；脑梗塞早期组织坏死或细胞水肿尚未形成极轻微，可以出现假阴性。锥体束尚有１０％在锥体交叉处未交叉，故少数脑梗塞患者可以表现为同侧瘫。     

脑梗塞CT所见与临床不符153例探讨

CT是诊断脑梗塞的主要手段之一 ,诊断率高是众所周知的。但我们发现仍有少数病例CT所见与临床不符。本文总结我院 3年来CT诊断与临床不符病例 15 3例 (占同期脑梗塞病例 15 % ) ,并对其原因进行分析、探讨如下。1　一般资料患者 15 3例 ,男性 99人 ,女性 5 4人 ;年龄 4 5～85岁 ,平均 6 5 5岁。首次CT扫描 :无定位体征者38例 ,有定位体征者 115例 ,其中体征见于右侧 6 5例 ,左侧 5 6例 ,双侧 32例。扫描时间 ,发病后 1～6h 2 4例 ,6～ 2 4h 4 7例 ,2 4h～ 12d 82例。CT机 :西门子SOMATOM—AR C。扫描方法 :扫描部位均从听眶线至头…     

脑梗塞380例临床与CT分析

1　临床资料1.1　一般资料 :男 2 10例 ,女 170例 ,30～ 39岁 1例 ,4 0～ 4 9岁 4 0例 ,50～ 59岁 112例 ,60～ 69岁组 138例 ,70岁以上 89例 ,有高血压病史 2 4 9例 (占 65.53% ) ,其中 32例发病时血压正常 ,148例发病时血压偏高 ,糖尿病 52例 (占 13.68% ) ,有明确冠心病史 37例 (占 9.74 % ) ,脑血管病史 71例 (占 18.68% )。1.2　起病形式 :184例在睡眠或安静时发病 ,12 7例在日常工作中发病 ,2 9例在情绪激动时发病 ,4 0例病人因常规体检或因其它原因检查时ＣＴ确诊。1.3　临床表现 :本组患者意识清醒 32 8例 ,嗜睡 4 0例 ,不同程度昏…     

CT诊断外伤性脑梗塞20例分析

1临床资料本组20例中男13例,女7例,年龄5～65岁,平均年龄35岁,其中10岁以下10例。20例患者均有不同程度的意识障碍和头痛。有呕吐者15例,视神经乳头水肿5例,有抽搐者3例,失语者8例,单侧肢体活动及感觉障碍者18例,脑疝者3例。所有病例均采用美国GE1600i全身CT机进行扫描。OM线为基准线,由颅底向颅顶连续扫描,层厚10mm,间隔10mm,第2次检查时间为伤后3～20日。结果:首次CT检查正常6例,硬膜下血肿13例,硬膜外血肿1例。诊断标准:脑外伤患者在CT复查过程中出现相应血管供应区的低密度影或混合密度影,或是皮层/皮层下出现边缘锐利的低密度。发…     

小脑梗塞67例临床与CT分析

小脑梗塞的临床表现复杂多样 ,临床诊断及治疗较困难 ,国内大宗病例报道不多。我科 1 992年 1月～ 1 998年1 2月间确诊为脑梗塞的 1 1 2 9例患者中小脑梗塞 67例 ,占5 93 %。现将其临床表现和ＣＴ特征分析报告如下。1　临床资料1 1　一般情况男 53例 ,女 1 4例 ,男女之比为 3 8∶1。年龄 41～ 89岁 ,平均 62 4岁。既往高血压 38例 (56 72 % )、冠心病2 6例 (38 81 % )、短暂性脑缺血发作 2 3例 (34 33 % )、糖尿病 1 5例 (2 2 39% )、风心病 1 3例 (1 9 40 % )。1 2　临床表现除 6例为无症状性小脑梗塞外 ,其余 61例均有不同程度的脑梗…     

小儿脑梗塞86例临床与CT分析

小儿脑梗塞并非少见,自头颅CT广泛应用以来,为诊断提供了方便、准确的检查手段,但临床报导不多,我们综合86例小儿脑梗塞的临床CT资料分析如下. 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料 86例中男46例,女40例.年龄5月～1岁18例,～3岁35例,～6岁23例,＞6岁10例.急性起病81例,慢性起病5例,其中有上感史者32例,肠道感染史16例,卒中型38例. 　　……     

CT表现为颅内占位的脑梗塞八例报告

ＣＴ表现为颅内占位的脑梗塞八例报告杨纶先常义张贞浏＊周柏建蔡宗尧＊＊（南京医科大学附属脑科医院神经外科，＊神经内科，＊＊ＣＴ室，南京２１００２９）关键词脑梗塞；ＣＴ我院１９８８—１９９３年间收治ＣＴ表现为颅内占位性病变的脑梗塞８例，报告如下。并结合文...     

外伤性脑梗塞79例临床CT分析

外伤性脑梗塞因临床表现复杂，容易漏诊。近些年来，由于ＣＴ的普遍应用，外伤性脑梗塞的报告日渐增多。１９８６年以来，我院共收治外伤性脑梗塞７９例，现作一分析，以期进一步加深对其认识。１临床资料１．１一般资料：１９８６年６月至１９９６年１２月，因颅脑外伤在...     

经CT确诊96例复发性脑梗塞临床分析

脑梗ffi（Aherothromboticbraininfarction动脉粥样硬化血栓形成性脑梗塞）（Ci）根据流行病学研究估计每年约有13o／10万人首发本病，部分患者可复发或多次复发。笔者从1988年1月一1994年五月共收治经CT确诊的389例脑梗塞患者，其中96例为复发性脑梗塞占24．8％。从剩余的293例首发脑梗塞患者中随机抽出96例作为对照组进行分析，结果报告如下。1临床资料1．1一般资料：本组96例患者，男6O例，女36例；年龄45～75岁，平均6O岁。职业：脑力劳动者30例，农民50例，工人16例。首发至复发时间：6个月～15年，其中1年以内者12例，3年以内者25…     

中老年人脑梗塞的临床与CT（附300例分析）

本对中老年人脑梗塞的临床与ＣＴ特点进行分析讨论，３００例中以男性为主（７７％），５０￣７４岁为发病高峰年龄（８０．７％），提示预防脑梗塞发生应在中年及老年前期控制脑血管病的危险因素。ＣＴ扫描共检出４５２个病灶，以腔隙性脑梗塞居多，部位多见于基底节区（２９．７％），临床与ＣＴ不符合的病例占一定比例（３１．３％），但ＣＴ仍是脑梗塞的主要诊断手段之一，对幕上病灶的诊断价值优于后颅窝病变。病灶的大小和预     

20例缺血性脑梗塞早期CT影像分析

脑梗塞是急性脑血管闭塞引起脑缺血所造成的脑组织坏死，一般认为在起病后12～24小时内不可能发现缺血性脑梗塞。近几年，基层医院在应用CT以来，对病后24～48小时的脑梗塞CT影像已有较深刻的认识，但是由于起病24小时内的早期脑梗塞CT影像尚缺乏明显的，特异性的征象，致使部分患者漏诊、漏治，笔者经过近几年对本院经CT复查及脑血管造影证实的早期缺血性脑梗塞20例CT影像回顾性分析，认为早期的表现：(1)岛带(脑岛，最外囊和屏状核)灰白质界面丧失；(2)豆状核轮廓模糊或密度减低；(3)皮质脑沟，脑池的缩小或消失；(4)大脑中动脉或颈内动脉等主干及其分支的致密影；对缺血性脑梗早期诊断有重要意义。     

急性脑梗塞患者SPECT与CT检查的对照分析

急性脑梗塞的诊断大多数病例经ＣＴ检查都能得以确诊。但其少数在发病早期（２～３ｄ）ＣＴ检查仍为阴性。单光子发射计算机断层（ＳｉｎｇｌｅＰｈｏｔｏｎＥｍｉｓｓｉｏｎＣｏｍｐｕｔｅｄＴｏｍｏｇｒａｐｈｙＳＰＥＣＴ）检查弥补了ＣＴ检查的不足，为急性脑梗塞的...     

48例分水岭脑梗塞的CT与临床

分水岭脑梗塞是脑内相邻血管供应区之间的边缘带局部缺血性损害，常见的部位是大脑中动脉与大脑前动脉及大脑中动脉与大脑后动脉之间的边缘带，大脑中动脉皮质支与深穿支间的边缘带。本文收集经CT证实的分水岭脑梗塞48例。现分析报告如下。     

97例脑梗塞的临床与CT分析

脑梗塞为中老年人脑血管病常见的多发病,随着CT的临床应用,我科自2008年～2009年收集的97例脑梗塞,结合临床与CT分析报道如下.     

小脑梗塞的临床CT与MRI分析

目的 探讨小脑梗塞的临床表现与ＣＴ、ＭＲＩ间的相关性以及ＣＴ、ＭＲＩ对其诊断的价值。方法 对２０例经ＣＴ、ＭＲＩ证实的小脑梗塞，从其病因、临床特点、ＣＴ、ＭＲＩ有无特征性改变、临床分型及治疗方面进行对比分析。结果 高血压动脉硬化是小脑梗搴主要原因。ＭＲＩ对小脑梗塞的诊断明显优于ＣＴ。结论 轻症小脑梗塞预后较好；对重症小脑梗塞，应加强脱水降颅压，必要时应尽早手术减压治疗。