玻璃体出血临床治疗分析

玻璃体出血是眼科常见的致盲性眼病,是指周围组织出血,聚积在玻璃体腔内,造成屈光间质混浊,导致视力下降.积血可使玻璃体发生变性,并对眼部组织产生严重破坏,如不积极治疗,可导致永久性视力丧失.眼外伤和眼底血管性疾病,是临床上引起玻璃体出血的最常见原因.     

玻璃体出血56例药物治疗

玻璃体出血在眼科疾病中并不少见 ,我院 1999年 2月—2 0 0 2年 12月对住院治疗的 5 6例玻璃体出血患者 ,采用药物保守治疗 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　本组 5 6例 ,男 30例 ,女 2 6例。右眼 34例 ,左眼 2 2例。年龄最小 18岁 ,最大 75岁 ,平均 5 8岁。病程最短 0 .5d ,最长 2d。 8例为眼外伤引起 ,4 8例为眼底血管性疾病引起。治疗前视力 :<0 .12 4例 ,0 .1～ 0 .32 0例 ,0 .4～ 0 .512例。1.2　治疗方法　根据患者病史及裂隙灯、B超检查确诊后 ,开始治疗。半卧休息 ,减少活动。早期应用止血剂 ,静滴止血芳酸 5…     

先天性视网膜劈裂伴玻璃体出血手术治疗1例

患者．男性．21岁．因左眼前黑影及视力急剧下降6天于2001年5月12日入院,1986年患者6岁时曾于上海市第一人民医院眼科检查：左眼视网膜劈裂．有内层孔。无外层孔．无视网膜脱离．存在右眼视网膜周边霜样变性。当时进行左眼视网膜荧光照影检查,诊断为：“左眼先天性视网膜劈裂”。2001     

玻璃体切除术治疗非糖尿病性玻璃体出血

采用睫状体扁平部三切口闭合式玻璃体切除术治疗非糖尿病性玻璃体出血２０例２１眼，并与应用国产尿激酶５０００Ｕ半球后注射治疗的２０例眼作对照。结果玻切组视力提高，眼底可见１５例，有效率７５％，对照组视力提高，眼底可见８例，有效率４０％。     

玻璃体手术在外伤性玻璃体出血中的应用

目的：观察玻璃体手术治疗外伤性玻璃体出血的效果。方法：用玻璃体切除术治疗外伤性玻璃体出血28例(28眼)，其中伴有眼内异物7例，伴有视网膜脱离15例，受伤时间8d～3个月。结果：眼内异物均一次性取出，1例术后发生视网膜脱离经再次手术复位；15例视网膜脱离的患者，14例注入硅油．1例注入GF。气体，硅油取出后1例患者再次发生视网膜脱离，二次注入硅油视网膜复位。伴有视网膜脱离的15例患者均在受伤2周后接受手术，无视网膜脱离的13例患者中有8例在2周以内接受手术。术后视力在0．1以上者有7例为受伤2周以内接受手术治疗。结论：玻璃体切除手术是治疗外伤性玻璃体出血的最可靠、最有效的方法，伤后2周为最佳手术时机。     

尿激酶联合中药治疗玻璃体出血

<正> 玻璃体出血是眼科常见病,也是导致视力损害的常见病因之一,我们采用球旁注射尿激酶,内服中药治疗玻璃体出血40例,收到满意效果,现报告如下:1.资料与方法1.1 一般资料 40例玻璃体出血均为单眼,男24例,女16例,年龄13—63岁,病因,视网膜静脉阻塞     

玻璃体出血1例治疗体会

玻璃体出血的治疗,过去单以西药治之,效果常不够理想.笔者曾接诊1例难治性玻璃体出血的患者,经中西医结合以中医治疗为主,辅以西医治疗,收到了较为满意的效果,现报告如下.     

玻璃体切除术治疗非糖尿病性玻璃体出血

采用睫状体扁平部三切口闭合式玻璃体切除术治疗非糖尿病性玻璃体出血２０例２１眼,并与应用国产尿激酶５０００Ｕ半球后注射治疗的２０例２０眼作对照。结果：玻切组视力提高、眼底可见１５例,有效率７５％;对照组视力提高、眼底可见８例,有效率４０％。玻切组疗效明显优于药物治疗组（Ｐ＜０．０５）。表明玻璃体切除术是一种理想的安全的有效的手术,对于大量、反复玻璃体出血,药物治疗２～６个月不吸收,影响视力者尤为适合。     

玻璃体切割术治疗玻璃体出血

<正> 玻璃体积血是眼外伤及多种眼病的常见并发症,一旦发生则立即影响视力,继而导致一系列继发病变,严重损害视功能。虽然药物治疗及物理疗法可使部分患者病情好转,但还有相当大一部分患者因玻璃体积血不能吸收,最终导致失明。近年来采用玻璃体切除术治疗玻璃体积血取得了显著疗效,使一些过去认为治疗无望的患眼有了复明的机会。 一、引起玻璃体出血的常见病因 据报道,常见病因有:糖尿病性视网膜病变,视网膜中央静脉或分枝静脉阻塞,视网膜静脉周围炎,眼球钝挫伤,脉络膜新生血管形成,高血压动脉硬化,老年黄斑变性,脉络膜黑瘤和一些眼内手术中及术后玻璃体出血等。     

尿激酶联合甘露醇治疗玻璃体出血

玻璃体出血是眼科常见严重影响视力的疾病。为了挽救视力 ,必须采取积极治疗措施。 1990年 2月— 2 0 0 0年 12月 ,我们应用尿激酶玻璃体内注射[1] ,并联合 2 0 %甘露醇静滴 ,治疗玻璃体出血 2 8例。效果满意 ,报告如下。1　资料与方法1.1一般资料　本组 2 8例 (2 8眼 )中 ,男 19例 ,女 9例。均为单眼患者 ,年龄 9～ 6 8岁 ,其中外伤性玻璃体出血 2 5例 ,糖尿病视网膜病变 2例 ,视网膜静脉周围炎 1例。本组病例均为出血较多 ,1周内出血无明显吸收 ,且玻璃体内有血凝块者。治疗前视力 <0 .0 5者 2 1例 ,<0 .1者 7例。1.2　治疗方法　术前测眼…     

氩激光防止玻璃体再出血的疗效观察

玻璃体出血可由许多眼病引起 ,最常见的是一些眼底疾病。1996年 12月至 2 0 0 0年 6月我们对收治的 2 8例 2 8眼玻璃体出血病人 ,进行氩激光治疗 ,效果良好。现报告如下。1　临床资料1.1　病例选择 :2 8例患者中 ,17例为门诊病人 ,11例为住院病人 ,男 11例 ,女 17例 ,年龄 2 3～ 70岁 ,平均 5 0 .9岁。全部为单眼发病。病程最短 10 d,最长 6年 ,平均 6个月。1.2　诊断与治疗方法 :2 1例玻璃体出血自行吸收或用血栓通等药物治疗后出血吸收。7例施行了玻璃体切割术。2 8例病人在玻璃体出血吸收眼底清晰后 ,均立即经荧光素眼底血管造影 (FFA)…     

六味地黄汤治疗玻璃体出血1例

患者，男，60岁，4年前左眼底出血，经治后视力基本恢复正常，半年前，左眼突然失明，眼前仅存光感，诊为左眼玻璃体积血，经用中西药治疗，不见好转。视力右1.0，左手动，双外眼正常。右眼底乳头色正界清，血管动脉细、反光强、黄斑区中心凹反射存在，左眼底不能窥入，彻照无红光反射，     

复杂性眼外伤的显微玻璃体手术

复杂性眼外伤是指累及眼球前后段 ,常合并眼内异物、眼内出血、晶状体损伤或视网膜损伤及脱离的眼外伤 ,其程度严重 ,病情复杂 ,若不及时治疗 ,最终结果引起眼球萎缩 ,是眼科常见的视力丧失的主要原因之一。自 6 0年代眼显微外科手术开展以来 ,特别是 80年代兴起的外伤学和病理生物学以及玻璃体手术的开展 ,使得复杂性眼外伤的预后有了明显的改观 ,许多以往无法救治的外伤眼获得了复明机会。1　复杂性眼外伤的病理复杂性眼外伤累及眼球范围大 ,损伤程度重 ,其病理过程错综复杂多样 ,但眼组织的创伤演变反应也和机体其他器官组织一样分为 3期…     

中西医结合治疗前房出血和玻璃体出血的临床观察

目的 观察中西医结合在外伤性前房出血和玻璃体出血疾病治疗中的效果.方法 2006年5月至2009年6月收治的前房出血和玻璃体出血患者56例,在支持、局部加压、降眼压、抗炎等西医综合保守治疗的基础上,出血期加用蒲黄汤加减、淤血期加用桃红四物蒲黄汤加减治之;2006年前收治的48例仅采用上述西医综合保守治疗.对2种治疗方法进行比较分析.结果 外伤性前房出血患者经治疗后,前房内出血均完全吸收.治疗组未发生再次出血,对照组有2例分别于治疗后3 d和5 d发生再次出血,出血与患者过度活动有关.外伤所致玻璃体出血经治疗后出血吸收时间相对较短,并可完全吸收,其他原因造成的出血吸收时间长,常遗留有玻璃体混浊等后遗症,以糖尿病性视网膜病变引起的出血疗效最差.结论 中西医结合治疗外伤性前房出血和玻璃体出血治疗时间短,视力恢复好,并发症少.     

手术与药物治疗非糖尿病性玻璃体出血效果比较

目的:探讨玻璃体切除术治疗非糖尿病性玻璃体出血的效果。方法:回顾性分析比较玻璃体切除术与同期尿激酶治疗非糖尿病性玻璃体出血各35眼的效果。结果:手术组术前视力光感18眼,指数13眼,0.02为4眼。术后矫正视力0.5以上8眼,0.3～0.4为14眼,<0.3为13眼。其中痊愈4眼,显效12眼,好转12眼,无效7眼,总有效率80.0%。其中11例为尿激酶治疗2～3个月后因效果不佳再行手术治疗的患者,痊愈1眼,显效4眼,好转5眼,无效1眼,总有效率90.9%。对照组治疗前视力光感8例,指数14例,0.02～0.1为13例,治疗后痊愈1例,显效3例,好转11例,无效19例,总有效率45.7%。手术组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:对于出血量大、特别是药物治疗观察2～3月后无明显吸收、合并眼内异物、怀疑可能有视网膜脱离等非糖尿病性玻璃体出血应选择手术治疗。     

玻璃体显微手术治疗脉络膜上腔出血

脉络膜上腔出血(suprachorodal hemorrhage,SCH)可以发生在眼科内眼手术中、手术后或外伤后,而驱逐性SCH是内眼手术中最严重的并发症,来势凶猛,眼内容脱出,导致视力完全丧失,甚至眼球摘除。近年来随着玻璃体视网膜显微手术技术的完善,经过积极治疗,部分SCH患者得以保存眼球,并可挽回部分视功能。现将我院治疗的5例脉络膜上腔出血病例报告如下。1资料与方法1.1临床资料2004年3月至2006年12月我院收治外伤或术中、术后发生的脉络膜上腔出血患者5例,均为男性;年龄37~74岁;右眼2例,左眼3例。其中1例为白内障术中并发驱逐性脉络膜上腔出血,1…     

34例眼外伤玻璃体切除手术治疗的疗效观察

对34例眼外伤玻璃体切除手术患者的术前、术后视力进行比较。观察眼外伤玻璃体切除手术治疗的疗效。结果：视力提高者占67％，无变化者占24％。提示玻璃体切除术为眼外伤的治疗提供了一条新的途径，对于复杂性眼外伤，应早期、积极行玻璃体切除手术，以挽救视功能。